Апелляционное определение № 33-1107/2026 от 24 марта 2026 г.

УИД 68RS0021-01-2025-000922-96

Дело № 33-1107/2026

Судья: Егорова О.И. (гражданское дело № 2-794/2025)


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

25 марта 2026 года город Тамбов

Судебная коллегия по гражданским делам Тамбовского областного суда в составе:

председательствующего судьи Рожковой Т.В.

судей Альчиковой Е.В., Дробышевой Т.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Любушкиной Т.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Рассказовского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами и взыскании компенсации морального вреда,

по апелляционной жалобе министерства здравоохранения Тамбовской области на решение Рассказовского районного суда Тамбовской области от 28 октября 2025 года,

заслушав доклад судьи Альчиковой Е.В., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Рассказовский межрайонный прокурор обратился в суд с иском к министерству здравоохранения Тамбовской области, о возложении обязанности обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами и взыскании компенсации морального вреда в ее пользу.

В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой проведена проверка по обращению инвалида *** ФИО1 по вопросу нарушения права на охрану здоровья.

Установлено, что на основании рекомендации консилиума ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии» ФМБА России от 26.10.2022 ФИО1, имеющей диагноз- ***, рекомендованы ежедневные приемы лекарственных препаратов. В соответствии с данной рекомендацией врачебной комиссией ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» от 06.07.2022 ФИО1 назначено к применению за счет средств регионального бюджета: *** (***) флакон 600 мг- 30 флаконов на 1 месяц, на 6 месяцев - 90 флаконов; *** (***) флакон 80 мг (1 млн ЕД) - 4 флакона в сутки, 120 флаконов в месяц, 720 флаконов на 6 месяцев; *** 50 мкг доза 120 доз - 1 флакон на 1 месяц, 6 флаконов на 6 месяцев; *** ИТ 500 мг *** для приготовления р-ра для ингаляций - на 1 курс - 28 флаконов, на 2 курса - 56 флаконов; стерильный раствор *** - 2 флакона 200 мл в сутки, на 1 месяц – 60 флаконов по 200 мл, на 6 месяцев- 360 флаконов по 200 мл., за счет средств федерального бюджета: *** 200 мг № 14 - на месяц - 60 капсул, на 2 месяца - 120 капсул. Указанными препаратами ФИО1 своевременно не обеспечена.

В результате необеспечения министерством лекарственными препаратами ФИО1 были причинены нравственные страдания, нарушающие ее личное неимущественное право (право на охрану здоровья), она поставлена в положение, угрожающее ее жизни и здоровью. Согласно заявлению, ФИО1 оценивает причиненный ей вред в размере 500 000 рублей.

С учетом уточнения, прокурор просил возложить на министерству здравоохранения Тамбовской области обязанность обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами: ***), *** в соответствии с медицинскими показаниями до отмены назначений препаратов и взыскать в ее пользу с ответчика компенсацию морального вреда в размере 500 000 руб.

Решением Рассказовского районного суда Тамбовской области от 28.10.2025 на министерство здравоохранения Тамбовской области возложена обязанность обеспечивать ФИО1 препаратами: *** в соответствии с медицинскими показаниями до отмены назначений препаратов, а также с министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 взыскана компенсация морального вреда в размере 100 000 руб.

В апелляционной жалобе министерство здравоохранения Тамбовской области считает указанное решение незаконным и необоснованным, вынесенным с нарушением норм материального права, просит его отменить и принять по делу новое решение.

Представитель Министерства указывает, что медицинским учреждение заявка на лекарственный препарат «***» на 2025 год не направлялась. 26.02.2025 была направлена дополнительная заявка, по которой министерство осуществило закупку данного лекарственного препарата.

В 2025 году министерством осуществлена закупка лекарственных препаратов:

- МНН ***» договор №178 дло от 28.02.2025 в количестве 35 упаковок; договор *** от 27.06.2025 в количестве 8 упаковок;

- МНН «***» договор *** от 23.06.2025 в количестве 18 упаковок;

- МНН ***» договор *** от 27.06.2025 в количестве 10 упаковок;

- МНН «***» ТН «***» договор *** от 27.06.2025 в количестве 50 упаковок;

- «***» договор *** от 21.07.2025 в количестве 150 упаковок,

- МНН «***» ТН «*** Государственный контакт №*** от 13.10.2025 в количестве 52 упаковки.

Согласно лицевого счета ФИО1 на момент вынесения решения рецепты на лекарственные препараты «***» выписаны и обслужены.

Следовательно, возложение на министерство полномочий по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами нецелесообразно, ввиду его исполнения.

Кроме того, возложение судебным актом полномочия, уже возложенного нормативным правовым актом, в том числе в отношении конкретного пациента, будет нарушать конституционный принцип равенства прав и свобод иных пациентов, получающих аналогичный лекарственный препарат.

В соответствии с п.12 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда.

Истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является

лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом,

в силу закона обязанным возместить вред.

Пункт 13 вышеназванного Пленума указывает, что моральный вред, причиненный правомерными действиями, компенсации не подлежит.

При определении размера компенсации вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости.

Вместе с тем, министерство обращает внимание, что в бюджет области или в федеральный бюджет денежные средства на компенсацию морального вреда не закладываются и не могут использоваться для названных целей, следовательно, министерство не может нести материальную ответственность по вышеуказанному обстоятельству. Компенсация морального вреда в данном случае должна возлагаться на соответствующий финансовый орган за счет соответствующей казны.

При таких обстоятельствах и ввиду фактического исполнения министерством возложенных на него полномочий, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

Учитывая имеющиеся данные о надлежащем извещении лиц, привлеченных к участию в деле, не явившихся в судебное заседание, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Суд апелляционной инстанции, исходя из положений ч.1 ст.327.1 ГПК РФ, рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобах, возражениях на нее.

Проверив материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы, выслушав объяснения истца ФИО1, представителя процессуального истца – заместителя Рассказовского межрайонного прокурора Тамбовской области Хорошун К.Ю., представителя ответчика министерства здравоохранения Тамбовской области ФИО2, представителя третьего лица ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» ФИО3, судебная коллегия приходит к следующему выводу.

Согласно ст.46 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на судебную защиту.

В соответствии с данным конституционным положением, статья 3 ГПК РФ предусматривает право заинтересованного лица в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Согласно статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"), охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья помимо иных относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов утв. Постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи («Финансовое обеспечение Программы») предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение граждан зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации №890 от 30.07.1994 лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно инвалидам I группы, неработающим инвалидам II группы на все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям).

В соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации от 24.11.2021 № 1094н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения …", назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона N 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона №323-Ф3).

Положением о министерстве здравоохранения Тамбовской области, утвержденным постановлением главы Тамбовской области от 26.12.2022 N 75, к функциями данного министерства отнесена, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также организация обеспечения лекарственными препаратами лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (п. 3.1.15), осуществление полномочия Российской Федерации, переданного для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. 3.1.27).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Статьей 6.1 указанного федерального закона определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (п.8 ст.6.1).

Согласно пункту 1 части 1 статьи 6.2 данного Федерального закона, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, действовавшим до 24.02.2026(до начала действия распоряжения от 18.12.2025 № 3867-р), утвержден перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, и др., согласно приложению № 3.

Из материалов дела следует следующее.

ФИО1, *** года рождения, является инвалидом ***, ей поставлен диагноз «***», относится к редким (орфанным) заболеваниям в соответствии с Перечнем редких (орфанных) заболеваний, утвержденным Министерством здравоохранения РФ по состоянию на 16.09.2025 года.

Согласно выписке из протокола заседания ВК ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» от 06.07.2022, на основании рекомендаций ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России от 22.06.2022, решением врачебной комиссии ФИО1 назначены по торговому наименованию:

за счет средств регионального бюджета:

***) флакон 600 мг – по 300 мн 2 раза в суткит месячными курсами с месячными перерывами;

***) флакон 80 мг (1 млн ЕД) по 2 млн ЕД – 2 раза в сутки постоянно;

*** 50 мкг доза 120 доз по 100 мкг (2 орошения) в каждый носовой ход 2 раза в день постоянно;

*** ИТ 500 мг *** для приготовления р-ра для ингаляций 1 раз в сутки в течение 28 рабочих дней не реже 3 раз в год;

*** 0,9% 200 мл на 1 промывание, 2 раза в день постоянно.

за счет федерального бюджета- *** 200 мг №14 по 400 мг/сутки в течение 8 недель 2 курса в год. (л.д.12, 21,22 т.1).

В заключении от 24.06.2025 по итогам проверки прокурором указано, что ФИО1 не была обеспечена жизненно важными препаратами: с 01.02.2024 –***), с 24.07.2024- ***, с 28.11.2024 – ***, с 28.11.2024- ***. Также в ходе проверки установлено, что ФИО1 не обеспечена по выписанным и действующим рецептам от 30.04.2025 и 30.05.2025: *** (это торговое наименование препарата с ***), *** ***.(л.д.32,33 т.1).

ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» направляло в Министерство заявки с просьбой перераспределить для пациентки ФИО1 следующие препараты:

16.04.2024 - *** раствор для инфузий(л.д.53 т.1),

28.11.2024- ***(л.д.54 т.1)

Также Учреждение просило у Министерства 19.07.2024 повторно закупить для пациентки ФИО1 – *** 500 мг, *** (л.д.59 т.1), а 17.02.2025 - дополнительно приобрести препарат *** (л.д.56 т.1), 25.06.2025 дополнительно приобрести на 1 мес лечения – *** (л.д.60).

Учреждением направлялись ходатайства 21.02.2025, 28.01.2025 в ГБУЗ «Томиац», чтобы увеличить сроки действия рецептов с указанием их номеров, для пациентки ФИО1(л.д.55, 57 т.1).

Из ответа ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» от 06.10.2025 следует, что не обеспечивалась ФИО1 спорными препаратами ввиду их отсутствия в Учреждении, в связи с чем направлялись дополнительные заявки в Министерство(л.д.111-113 т.1).

Из журналов обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами за период январь- сентябрь 2025 г. следует, что истец не была обеспечена препаратами по рецептам (до даты обращения в суд): от 25.02.2025 - ***, от 26.02.2025- ***, от 26.03.2026, от 30.04.2025, от 30.05.2025, от 27.06.2026 - ***, от (л.д.114-118 т.1).

Согласно сведений из ЕРМИС, по состоянию на 25.02.2025, 26.03.2025 препарат *** натрия в аптечном пункте ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» отсутствовал, имелся в наличии в других аптечных пунктах(л.д.139,141 т.1).

Препарат мометазон на 26.02.2025 в аптечном пункте ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» отсутствовал, имелся в наличии в других аптечных пунктах(л.д.140 т.1).

Из ответа министерства здравоохранения Тамбовской области от 18.06.2025 следует, что все спорные препараты, кроме Вориконазола вошли в сводную заявку на 2025 год, имеется выписка из протокола заседания врачебной комиссии ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» от 10.04.2025 № *** для назначения лекарственных препаратов по торговому наименованию. Лекарственные препараты *** отсутствуют в аптечных организациях Тамбовской области. Данные препараты являются единичными для конкретного пациента. Закупка не производилась, так как поставщики не соглашались на поставку данных препаратов по причине логистических затрат, не соответствующих поставке. Ожидается ответ на запрос ценовых предложений. Дополнительная заявка на закупку *** 26.02.2025 направлена в Министерство, рассматривается вопрос возможности закупки указанных лекарственных препаратов. (л.д.149-150 т.1).

В материалы дела представлены подлинники рецептов, что свидетельствует о том, что данные рецепты не были обслужены и остались на руках у ФИО1:

28.01.2025- *** (л.д.151,152 т.1), 25.02.2025- *** (л.д.153, 156 т.1), 26.02.2025- *** (л.д.158 т.1), 26.03.2025- *** (л.д.154,155 т.1), 28.11.2024- *** (л.д.157, 159, 162 т.1), 24.07.2024, 29.08.2024-***(л.д.160 т.1), 29.08.2024-*** (161 т.1), 01.02.2024- ***(л.д.163 т.1), 15.08.2024- *** (л.д.164 т.1), 24.07.2024- ***(л.д.165 т.1), 30.05.2025, 27.06.2025- *** (т.2).

В суде апелляционной инстанции истец пояснила, что примерно в период с марта 2025 г. до июля в связи с ее беременностью, ей было рекомендовано исключить прием антибактерильных препаратов, в этот период она не принимала 4 из 6 спорных препаратов- ***. В конце июля ей вновь назначены препараты ***. Прием препарата *** был рекомендован вновь в феврале 2025 г.

Принимая решение, суд первой инстанции, руководствуясь вышеприведенными положениями действующего законодательства, пришел к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований прокурора в интересах ФИО1 в части возложения на ответчика обязанности по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами: *** для приготовления раствора для ингаляций, *** в соответствии с медицинскими показаниями до отмены назначений препаратов.

Судебная коллегия не может согласиться с такими выводами суда лишь в части препарата ***, так как из материалов дела усматривается, что прием данного препарата был рекомендован курсами, с марта 2024 года истец прием препарата прекратила по рекомендации врача в связи с беременностью, о чем ею было заявлено в суде апелляционной инстанции, возобновление приема препарата рекомендовано лишь в феврале 2025 г., о чем свидетельствует рецепт от 25.02.2025. После выписки рецепта Учреждением сделана заявка в Министерство, которое осуществило закупку данного препарата по договору от 28.02.2025.

Таким образом, оснований для возложения на Министерство обязанности по обеспечению истца препаратом *** не усматривается. Следовательно, решение подлежит отмене в части возложения на министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности обеспечивать ФИО1 препаратом ***», с принятием нового решения об отказе в данной части исковых требований.

Оснований для изменения либо отмены решения суда по оставшимся препаратам, по мнению судебной коллегии не имеется. В указанной части (возложение на Министерство обязанности по обеспечению спорными препаратами, за исключением вориконазола) решение суда, по мнению судебной коллегии является законным и обоснованным.

Так, материалами дела подтверждается, что ФИО1 не всегда обеспечивалась в 2024 году и с января по июнь 2025 года препаратами: *** для приготовления раствора для ингаляций, *** за исключением периода с марта до конца июля 2024 г., когда истцу для терапии не были рекомендованы в связи с беременностью антибактериальные препараты: ***

Причиной не обеспечения указанными спорными препаратами (за исключением вориконазола) являлось их отсутствие в ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ», несмотря на своевременные подачи Учреждением в Министерство заявок на 2024 и 2025 годы, а также в последующем дополнительных заявок о перераспределении либо дополнительном обеспечении.

Указанные обстоятельства Министерством, на котором лежит обязанность по обеспечению, в данном случае пациентки ФИО1, являющейся инвалидом ***, имеющей заболевание ***, не опровергнуты.

Более того, в письме от 18.06.2025 Министерство фактически подтверждает свое бездействие. Министерство могло принять иные меры, чтобы заинтересовать поставщиков для заключения контрактов на небольшие партии лекарственных препаратов, необходимых для истца.

Судебная коллегия находит заслуживающими внимания доводы апелляционной жалобы о завышенном размере взысканной компенсации морального вреда.

Судом первой инстанции взыскана компенсация морального вреда в сумме 100 000 рублей.

Как было установлено в суде апелляционной инстанции, заявляя размер компенсации морального вреда, сторона истца исходила из того, что в период бездействия Министерства, подлежал включению и тот период, когда истцу не был рекомендован прием антибактериальных препаратов в период беременности истицы ***) -примерно с марта до конца июля 2024 г.

Кроме того, установлено отсутствие бездействия Министерства по не обеспечению истца препаратом ***.

Безусловно, истица понесла нравственные страдания, обусловленные необеспечением ее необходимыми лекарственными препаратами по бесплатным рецептам, нарушено ее право на охрану здоровья, медицинскую помощь.

Доказательств того, что истицей были понесены физические страдания, суду не представлено.

С учетом установленных обстоятельств дела, учитывая требования разумности и справедливости, размер компенсации морального вреда подлежит снижению с 100 000 рублей до 50 000 рублей.

Руководствуясь статьями 328-330 ГПК РФ, судебная коллегия

Определила:

Решение Рассказовского районного суда Тамбовской области от 28 октября 2025 года отменить в части возложения на министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности обеспечивать ФИО1 препаратом «***», изменить в части взысканного размера компенсации морального вреда, принять в данной части новое решение.

Исковые требования в части возложения на министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности обеспечивать ФИО1 препаратом «***» оставить без удовлетворения.

Взыскать с министерства здравоохранения Тамбовской области (ОГРН ***) в пользу ФИО1 (паспорт ***) компенсацию морального вреда в сумме 10 000 рублей.

В остальной части это же решение оставить без изменения, апелляционную жалобу министерства здравоохранения Тамбовской области - без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу с даты его принятия.

Председательствующий

Судьи

Мотивированное апелляционное определение составлено 23.04.2026.