Решение № 2-553/2025 2-553/2025~М-429/2025 М-429/2025 от 25 декабря 2025 г. по делу № 2-553/2025

Дело № 2-553/2025

УИД № 76RS0005-01-2025-000703-43

изготовлено в окончательной

форме 26.12.2025 года


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

р.п. Некрасовское Ярославская область «16» декабря 2025 года

Некрасовский районный суд Ярославской области в составе судьи Чапниной И.Е. при секретаре судебного заседания Салтыковой Л.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО «Капитал МС» в лице Административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - Филиала в Ярославской области к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью

у с т а н о в и л:

ООО «Капитал МС» в лице Административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - Филиала в Ярославской области обратилось в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи "ПОТЕРПЕВШИЙ", ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в размере 52 024 рубля 01 копейка, расходов по уплате государственной пошлины в размере 4 000 рублей 00 копеек, указав о том, что приговором Некрасовского районного суда Ярославской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был признан виновным в причинении тяжкого вреда здоровью "ПОТЕРПЕВШИЙ", опасного для жизни человека, при обстоятельствах, имевших место ДД.ММ.ГГГГ. "ПОТЕРПЕВШИЙ" является застрахованным лицом в АСП ООО «Капитал МС» - Филиала в Ярославской области, страховой полис № от ДД.ММ.ГГГГ. В результате противоправных действий ответчика "ПОТЕРПЕВШИЙ" в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях ГБУЗ ЯО «Некрасовская ЦРБ», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – в стационарных условиях ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница». За лечение застрахованного лица истцом были перечислены денежные средства в ГБУЗ ЯО «Некрасовская ЦРБ» и ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница» в размере 2 882 рубля 50 копеек и 49 141 рубль 51 копейка, соответственно, а всего – 52 024 рубля 01 копейка. Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика и перечислению в Территориальный фонд ОМС Ярославской области на оплату медицинской помощи застрахованных лиц.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, привлечены: государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области «Некрасовская центральная районная больница», государственное учреждение здравоохранения Ярославской области «Ярославская центральная районная больница» и государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области «Областная клиническая больница».

Истец ООО «Капитал МС» в лице Административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - Филиала в Ярославской области в суд своего представителя не направил, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Ответчик ФИО1, третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований: "ПОТЕРПЕВШИЙ", ГБУЗ ЯО «Некрасовская ЦРБ», ГУЗ ЯО «Ярославская ЦРБ» и ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница» в суд своих представителей не направили, извещены о рассмотрении дела своевременно и надлежащим образом.

В порядке, предусмотренном ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Исследовав письменные материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В силу положений ч. ч. 1, 2 и 3 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Как усматривается из материалов дела, приговором Некрасовского районного суда Ярославской области от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, - умышленном причинении тяжкого вреда здоровью "ПОТЕРПЕВШИЙ", опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия (л.д. 19-23).

Потерпевший "ПОТЕРПЕВШИЙ" застрахован в АСП ООО «Капитал МС» - Филиале в Ярославской области, страховой полис № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 44).

Согласно справке о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости от ДД.ММ.ГГГГ, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ "ПОТЕРПЕВШИЙ" были оказаны медицинские услуги в стационарных и амбулаторных условиях ГБУЗ ЯО «Некрасовская ЦРБ», стоимость которых составила 2 882 рубля 50 копеек; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ "ПОТЕРПЕВШИЙ" были оказаны медицинские услуги в стационарных условиях ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница», стоимость которых составила 49 141 рубль 51 копейка. Указанные расходы были оплачены из средств, предоставленных ООО «Капитал МС» в лице Административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - Филиала в Ярославской области (л.д. 16).

Факт оказания медицинских услуг "ПОТЕРПЕВШИЙ", в связи с причинением ему вреда здоровью, и их последующей оплаты за счет средств страховой организации в размере 2 882 рубля 50 копеек и 49 141 рубль 51 копейка, соответственно, подтверждается выписками из реестров счетов (л.д. 17, 18).

Согласно заключению по результатам экспертизы качества медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, при оказании ГБУЗ ЯО «Некрасовская ЦРБ» медицинской помощи "ПОТЕРПЕВШИЙ" нарушений не выявлено (л.д. 12-13).

Согласно заключению по результатам экспертизы качества медицинской помощи № от ДД.ММ.ГГГГ, при оказании ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница» медицинской помощи "ПОТЕРПЕВШИЙ" нарушений не выявлено (л.д. 14-15).

Истцом в адрес ответчика ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ направлялись претензии о добровольном возмещении понесенных расходов, которые не были удовлетворены в добровольном порядке (л.д. 10, 11).

В соответствии с ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

По смыслу указанной нормы страховая компания, оплатившая затраты на лечение по программе медицинского страхования потерпевшего, имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Соответственно, лицом, обязанным возместить вред, причиненный преступлением, является ответчик ФИО1

Сведений о ненадлежащем качестве либо ином объеме оказания потерпевшему оплаченных страховщиком медицинских услуг, которые бы влияли на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи "ПОТЕРПЕВШИЙ" не имеется, представленный истцом расчет ответчиком не оспорен.

В связи с изложенным суд взыскивает с ответчика в пользу истца денежную сумму в размере 52 024 рубля 01 копейка.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. При обращении с указанным исковым заявлением истцом была оплачена государственная пошлина в размере 4 000 рублей, которая подлежит взысканию с ответчика в полном объёме.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования ООО «Капитал МС» в лице Административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - Филиала в Ярославской области (ИНН <***>, ОГРН №) к ФИО1 (паспорт гражданина РФ: серия № №) о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу ООО «Капитал МС» в лице Административного структурного подразделения ООО «Капитал МС» - Филиала в Ярославской области расходы на оплату оказанной медицинской помощи "ПОТЕРПЕВШИЙ", ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в размере 52 024 рубля 01 копейка; расходы по уплате государственной пошлины в размере 4 000 рублей 00 копеек, а всего – 56 024 (пятьдесят шесть тысяч двадцать четыре) рубля 01 копейка.

Решение может быть обжаловано в течение месяца с момента принятия решения в окончательной форме в Ярославский областной суд через Некрасовский районный суд Ярославской области.

Судья И.Е. Чапнина