Постановление № 5-679/2019 от 22 августа 2019 г. по делу № 5-679/2019

Дело № 5-679/19


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

город Ульяновск 22 августа 2019 года

Судья Заволжского районного суда города Ульяновска Мочалова О.И., при секретаре Юткиной М.А., рассмотрев в судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении государственного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница №1» (Перинатальный центр),

У С Т А Н О В И Л:

ГУЗ «Городская клиническая больница №1» (Перинатальный центр), юридический адрес: <...>, 01.07.2019 года допустило нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, а именно:

СанПиН 2.1.3.2630 - 10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630 -10) :

- в нарушение требований п. 10.2.1 раздела 10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п.1 приложения 1, подпункта 1,2 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в палатных помещениях отделений ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> минимальная площадь палат на 1 койку не соответствует санитарным требованиям, а именно:

- Отделение нейрохирургии, травматологии и ортопедии развернуто на 46 коек, палатные помещения размещены на 195м2 (по 2-6 коек в палате), площадь на 1 койку в палатных помещениях в среднем составляет 4,2 м2, в соответствие площадь на 1 койку для палатных помещений, развернутых на две койки и более должна составлять для детей старше 7 лет не менее 10 м2; для детей до 7 лет не менее 9 м2, а с круглосуточным пребыванием матерей -12м2;

- отделение патологии новорожденных и недоношенных детей развернуто на 31 койку, в том числе 8 палатных помещений оборудованы по 2 койки и размещены на 128,9м2, площадь на 1 койку в указанных палатных помещениях в среднем составляет 8,1 м2, в соответствие площадь на 1 койку для палатных помещений, развернутых на две койки и более должна составлять для детей до 1 года, в том числе для новорожденных с круглосуточным пребыванием матерей не менее 10 м2;

- пульмонологическое отделение развернуто на 31 койку, палатные помещения размещены на 166,96м2 (по 2-4 койки в палате), площадь на 1 койку в палатных помещениях в среднем составляет 5,4 м2, в соответствие площадь на 1 койку для палатных помещений, развернутых на две койки и более должна составлять для детей старше 7 лет не менее 7 м2; для детей до 7 лет не менее 6 м2, а с круглосуточным пребыванием матерей -12м2;

- отделение медицинской реабилитации развернуто на 29 коек, палатные помещения размещены на 189м2 (по 2-3 койки в палате), площадь на 1 койку в палатных помещениях в среднем составляет 6,5 м2, в соответствие площадь на 1 койку для палатных помещений, развернутых на две койки и более должна составлять для детей старше 7 лет не менее 10 м2; для детей до 7 лет не менее 9 м2, а с круглосуточным пребыванием матерей -12м2;

- детское хирургическое отделение - развернуто на 36 коек, палатные помещения № 401,404,409,412 оборудованы по 4 койки каждая размещены на 84,2 м2, площадь на 1 койку в указанных палатных помещениях в среднем составляет 5,3 м2, в соответствие площадь па 1 койку для палатных помещений, развернутых на две койки и более должна составлять для детей старше 7 лет не менее 7 м2; для детей до 7 лет не менее 6 м2;

- Оториноларингологическое отделение - развернуто на 32 койки, палатные помещения размещены на 178,84м2 (по 2,4 койки в палате), площадь на 1 койку в палатных помещениях в среднем составляет 5,6 м2, в соответствие площадь на 1 койку для палатных помещений, развернуты на две койки и более должна составлять для детей старше 7 лет не менее 7 м2; для детей до 6 лет не менее 9 м2, а с круглосуточным пребыванием матерей -12 м2;

- педиатрическое инфекционное отделение - развернуто на 44 койки, в том числе 18 палатных помещений оборудованы по 2 койки и размещены на 212,3 м2, площадь на 1 койку в указанных палатных помещениях в среднем составляет 5,9 м2, в соответствие площадь на 1 койку для палатных помещений инфекционных отделений развернутых на две койки и более должна составлять для детей старше 7 лет не менее 8 м2; для детей до 7 лет не менее 7 м2;

- в нарушение п. 10.2.3 раздела 10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в структурных подразделениях ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: г. Ульяновск, проспект Врача Сурова, д.4 вместимость палат при норме не более 4-х коек в отделении нейрохирургии, травматологии и ортопедии детского стационара в палатных помещениях №№ 57,58 составляет по 6 коек; акушерского отделения патологии беременности № 1 в палате № 213 оборудовано 5 коек; акушерского отделения патологии беременности № 2 палаты № 301,302, 306,307 оборудованы по 5 коек (в соответствие требований п.10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 вместимость палат, следует принимать не более 4 коек);

- в нарушение требований пункта 3.26 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и подпункта 3.3 пункта 3 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционных блоках отделений ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> минимальная площадь общепрофильных операционных составляет менее 36 м2, а именно: родильный дом 2-й этаж блок В гинекологического отделения операционная № 1 - 26,5 м.2, № 2 - 25,4 м2, операционная физиологического отделения - 28,4 м2, обсервационного отделения -27,4 м2;

детский стационар - площадь операционной для выполнения нейрохирургических операций при норме 42 м составляет 35,91 м2;

- в нарушение требований п. 11.14 главы 11 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в основных и вспомогательных помещениях медицинской организации ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...>., не проводится незамедлительно устранение текущих дефектов отделки стен, потолка, пола, оконных рам (заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся краски, облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий, ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, и других) - а именно:

Родильный дом: коридор между приемным и обсервационным отделением (отслоилась краска на стенах); Акушерское обсервационное отделение требуется ремонт в шлюзе палаты № 704, палате 711, кабинете сестры хозяйки (на потолке потрескалась и отслоилась краска), процедурном кабинете (на стенах в большом количестве потрескалась краска), буфетном помещении (на потолке потрескалась краска), смотровом кабинете (краска отслоилась и свернулась в «трубочку»), гардеробной персонала (облезла краска на потолке и стенах, плитка выполненная на стенах вместо плинтуса местами разбита); лестничный пролет между 1 и 2 этажами у гинекологического отделения (стены потолки в крайне неудовлетворительном состоянии -отслоилась краска); коридор между операционным блоком и гинекологическим отделением (требуется ремонт стен, потолков, столярных покрытий дверей, косяков, замена 2-к оконных блоков); операционный блок гинекологического и обсервационного отделений - ремонт в коридоре дверей, косяков, плинтусов, углов (отслоилась краска)и покрытия полов; лифтовых холлов и лестничных пролетов блока «В» и блока «А» родильного дома ( крайне неудовлетворительное состояние -требуется ремонт стен, потолков и покрытия полов и заме столярных изделий); Операционный блок обсервации № 1- комната персонала, хранения инвентаря, материальной (потрескалась краска); акушерское физиологическое отделение в родильном блоке № 1 ремонт потолков; в послеродовом физиологическом отделении на 6-этаже в манипуляционной, в манипуляционной, процедурной, санитарной комнате - ремонт стен и потолков; в послеродовом физиологическом отделении на 5-этаже ремонт дверей и косяков палатных помещений и туалетов, потолков в комнате персонала; в послеродовом физиологическом отделении на 4 этаже -палатах №№ 408,402403,407,душевой для персонала (ремонт стен); отделения патологии беременных № 1 палатах 202,213, 209,208,212, в коридоре, ординаторской (ремонт стен, потолков, косяков дверных, линолеумного покрытия);

Детский стационар: лестничные пролеты с 1-го по 5-й этажи; пульмонологическое отделение палата № 303,306,307,309 буфет, душевая для пациентов (потрескалась краска на стенах и потолках), № 308 линолеумное покрытие местами рваное; 310 стены после установки окон; Оториноларингологическое отделение в подразделениях отделения требуется срочный капитальный ремонт- в процедурной (стен и потолков), смотровой (потолках на стенах, столярных изделиях потрескалась и отслоилась краска), буфет со столовой(линолеум на полу изношен, ремонт стен и потолков); туалетах для мальчиков и девочек (двери, стены, плитка, потолки), душевая (потолки пролиты, трещины в углах) у палатных помещений требуется ремонт косяков и дверей; ремонт палат № 307,308,309, 301, 312, в санитарной комнате следы протечек на потолках, плитка на стенах потрескалась; линолеум разошелся в швах, коридоров (краска отслоилась и отпала линолеумное покрытие рваное), комнате хранения уборочного инвентаря (ремонт плитки на стене), комната персонала линолеумное покрытие рваное пролит потолок, обои отслоились); Отделение нейрохирургии, травматологии и ортопедии - в коридоре местами порван линолеум и отслоилась краска на стенах и дверных косяках; ремонт или замена двери в перевязочной, в смотровой, в материальной - местами потрескалась краска; 3-й этаж лифтовой холл; отделение женской консультации: ремонт кабинетов врачебного приема №№ 227,228,210,229,206,232,202,236, 109 (стены потолки линолеум), манипуляционном кабинете (стен потолков) в коридоре 1 и 2 этажей, в кабинете хранения верхней и санитарной одежды, регистратуре ремонт стен потолков и полов), кабинете старшей акушерки; маммографическое отделение - цеклевание полов; лифтового холла перед ЦСО; ремонт лестничного марша лаборатории с 1 -го по 3- й этажи; в помещениях лабораторного корпуса; требуется замена в КДЛ окон, ремонт стен и потолков; бактериологической лаборатории ремонт или замена дверей; оперблок оториноларингологического отделения: в предоперационной, коридорах, шлюзе, операционной, стерилизационной, (плитка местами в трещинах и отвалилась, краска отслоилась на стенах, потолках и входных дверях, косяках); реанимационное отделение детского стационара ¬выборочный ремонт в помещениях манипуляционной, материальной, коридоре, палатах № 3,2,1, изоляторах № 1 и № 2,боксе, процедурной, помещении хранения медикаментов, санитарной комнате, коридоре с заменой линолеума; комнате хранения чистого белья; отделение новорожденных - кабинет старшей медсестры, моечной, буфетной, коридоре, палатах № 225,232(стен потолков); педиатрическое отделение № 2- требуется ремонт в палатных помещениях, кабинете старшей медицинской сестры, заведующей, ординаторской, процедурной, комнате чистого белья (стен, потолков линолеумного покрытия); приемно- боксовое отделение № 2 - ремонт в боксах стен, потолков, столярных изделий, линолеумного покрытия; приемное отделение - в смотровом боксе (отслоилась краска).

- в нарушение требований п. 4.2 раздела 4 главы 1 п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 в структурных подразделениях ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> послеродовых физиологических отделениях на 5 и 6 этажах родильного дома потолки в общем коридоре выполнены типа «Армстронг» плиткой из пористой бумаги, что не позволяет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств; Детский стационар: Оториноларингологическое отделение в кабинете старшей медицинской сестры, гардеробной стены выполнены обоями; Отделение нейрохирургии, травматологии и ортопедии в кабинете старшей медсестры стены выполнены обоями; ординаторской реанимационного отделения детского стационара (в соответствии п. 4.2 раздела 4 главы 1 п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность стен, полов, потолков должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами);

- нарушение требований п. 8.8 главы 8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 мебель в структурных подразделениях ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> нарушенным гигиеническим покрытием, а именно:

Родильный дом: Акушерское обсервационное отделение требуется замена стула без гигиенического покрытия в кабинете старшей акушерки; в коридоре приема гинекологического отделения замена стульев с нарушенной гигиенической поверхностью; гинекологическое отделение (замена тумбочек на посту, в комнате хранения чистого белья замена шкафа, в биксовой рабочего стола, в процедурной замена всех видов столов, кушетки, тумбочек, стульев); инфузионной - замена функциональных столов; в смотровом кабинете (функциональных и рабочих столов, кушетки, медицинского шкафа); операционный блок гинекологического и обсервационного отделений - замена столов в коридоре, комнате переодевания хирургов; операционных гинекологического отделения - замена операционных столов, световых ламп, функциональны столов; дезинфекционной - замена шкафов, столов тумбочек; операционная физиологического отделения - рабочих столов в коридоре, дезинфекционной; комнате новорожденного; шкафа хранения чистого белья в комнате переодевания хирурга; Операционный блок обсервации № 1- кабинет заведующего-замена дивана и кресла с ворсовым покрытием, комната персонала (кушетки, тумбочки, стола), санпропускник (тумбочка); в послеродовом физиологическом отделении на 5-этаже палата № 512 (тумбочек и детской кроватки), палата № 508, 510 (тумбочек и пеленального стола), процедурный кабинет, манипуляционной- замена рабочего стола; в послеродовом физиологическом отделении на 4-этаже в манипуляционной замена рабочего стола, в молочной комнате стола под сухожаровым шкафом, тубаретов, стульев, шкафов; манипуляционной отделения патологии беременных № 1 стола и шкафа, пост акушерки и ординаторской (замена дивана без гигиенического покрытия;

Детский стационар: пульмонологическое отделение в процедурной (манипуляционный стол); Оториноларингологическое отделение в кабинете старшей медицинской сестры на стула; гардеробная персонала замена шкафов, смотровая-замена стульев рабочего кресла, тумбочки, в коридоре у скамеек стерлось гигиеническое покрытие, комнате персонала замена мебели;, замена каталок для перевозки бель биксов; в палатных помещениях № 305,307,312 замена тумбочек, в санитарной комнате стеллажа проржавел; пост медсестры (стол, стул, шкаф), комната чистого белья замена шкафа и стеллажей; процедурной замена стульев и манипуляционных столов; Отделение нейрохирургии, травматология и ортопедии = замена в палатных помещениях №№ 311 (3) и 4 х тумбочек, 312 (1),313 (1), 303 (6) и 5 тумбочек, № 301 (кроватей и тумбочек), 308 тумбочки, замена мебели поста, буфетная и столовая -замена шкафа для посуды и хлеба, обеденных столов и стульев, 2- х тумбочек; в смотровой замена функционального стола, в материальной замена шкафа и холодильника (внутри потрескалась отделка), операционный блок нейрохирургии, травматологии и экстренной оториноларингологии - комната для переодевания хирургов - нет шкафа для хранения санитарной одежды персонала, замена стульев; в гардеробной-замена шкафов, стульев; комнате приготовления дез. средств - шкафов; комната приема пищи - стола и стульев с ворсовым покрытием; старшей медсестры - стульев с ворсовым покрытием; замена стульев с ворсовым покрытием в сестринской, тумбочек, в материальной- стола, кушетки, тумбочки;_ отделение женской консультации: в кабинетах врачебного приема №№227,228,210,229,206,232 выборочная замена рабочих столов тумбочек шкафов, в комнате хранения чистого белья, и сестры хозяйки; в коридорах деревянные диванчики утратили гигиеническую поверхность; шкафов в кабинете хранения верхней и санитарной одежды; стеллажей в санитарной комнате; маммографическое отделение в процедурной замена поверхности стола ширмы; стульев с ворсовым покрытием, тумбочек, рабочего стола и шкафа; физиотерапевтический кабинет- стульев столов шкафов; манипуляционном кабинете- замена шкафа; ЦСО № 2- санитарская(замена шкафов); комната персонала замена кресел, тумбочек; в КДЛ на 2 этаже в отделении гематологии (столы, шкафы, тумбочки, стулья), бактериологической лаборатории (столы, шкафы, тумбочки, стулья); опербок оториноларингологического отделения - замена в предоперационной (тумбочек), в стерилизационной всей мебели, операционной (операционного и инструментального, функциональных и процедурных столов), кушеток; реанимационное отделение детского стационара- манипуляционная (стол), палата № 1 (тумбочка и стол врача),санитарная комната замена столов и стеллажей» изолятор № 2 замена тумбочек и стульев, ординаторская № 1 и № 2-диван и кресло без гигиенического покрытия; гардеробная, сестры хозяйки - замена шкафов; отделение новорожденных: кабинет заведующей (стулья с ворсовым покрытием)процедурная (пеленальный стол); педиатрическое отделение № 2 - замена тумбочек в палатных помещениях и стульев, шкафов хранения чистого белья и шкафа для посуды в буфетной; приемно- боксовое отделение № 2- в процедурной (шкаф), в боксах (тумбочек, пост медсестры (стол);

- в нарушение требований п. 6.5., п 6.36 главы 6 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 не представлены паспорта на системы механической приточно-вытяжной вентиляции, структурных подразделений и не проводится ежегодно проверка эффективности работы вентиляции ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> (в ЦСО № 1 и № 2, бактериологической лаборатории, рентгенологическом отделении (в детском стационаре и родильном доме, маммографии); в детском стационаре - приемно-боксовом отделении, педиатрическом (инфекционном) отделении № 2; поликлинических отделений, расположенных п проспекту Авиастроителей, д.5 и проспекту Генерала Тюленева, д.6 г. Ульяновск. Не представлены сведения о проведении мероприятий очистке и дезинфекция воздуховодов систем вентиляции в структурных подразделениях ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> в соответствии требований п.б.5, п. 6.36 главы 6 раздела 1 системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования);

- в нарушение требований п.5.4 главы 5 раздела 11 СанПиН 2.1.3.2630-10 - не обеспечены резервным источником горячего водоснабжения на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...>: Родильный дом: Акушерское обсервационное отделение (в процедурной и смотровом кабинетах); гинекологическое отделение (процедурная, перевязочная смотровая);операционных гинекологического и обсервационного отделений и операционной физиологического отделения; акушерское физиологическое отделение (процедурная), в послеродовом физиологическом отделении на 5-этаже в манипуляционной; реанимационное отделение родильного дома в процедурной; отделения патологии беременных № 1 в манипуляционной; Детский стационар - пульмонологическое отделение в манипуляционной и процедурной; Операционный блок оториноларингологического отделения - в предоперационной; реанимационное отделение детского стационара в процедурной санитарной комнате; травматологический пункт в прививочном и перевязочных помещениях; в процедурном кабинете отделения патологии новорожденных и недоношенных отсутствует водонагреватель;

- в нарушение требований п. 5.8 главы 5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в структурных подразделениях ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...>, где проводится обработка инструментов, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук и мытья инструментов, или двугнездная раковина (мойка), а именно: Родильный дом: Акушерское обсервационное отделение (в процедурной и смотровом кабинетах); гинекологическое отделение (в перевязочном кабинете); в послеродовом физиологическом отделении на 6-этаже в манипуляционной, процедурном; в послеродовом физиологическом отделении на 5-этаже в манипуляционной; в послеродовом физиологическом отделении на 4-этаже в процедурной; отделения патологии беременных № 1 в процедурной и манипуляционной; приемном отделении родильного дома - смотровом кабинете; отделение женской консультации - в процедурных дневного стационара и женской консультации; операционной женской консультации, кабинете стоматолога; реанимационное отделение детского стационара - в процедурной;

- в нарушение п.5.6 главы 5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> умывальники для обработки рук не оборудованы бесконтактным смесителем с локтевым управлением, а именно: Родильный дом: Акушерское обсервационное отделение (в процедурной и смотровом кабинетах); гинекологическое отделение ( в смотровой); перевязочной и процедурном кабинетах; процедурном кабинете отделения медицинской реабилитации оториноларинголога, прививочном кабинете; в процедурном кабинете ; в женской консультации в процедурном кабинете и манипуляционной; Операционный блок обсервации № 1палата интенсивной терапии; в послеродовом физиологическом отделении на 6-этаже в манипуляционной; в послеродовом физиологическом отделении на 4-этаже в процедурной, в молочной комнате; отделения патологии беременны № 1 в процедурной, манипуляционной; приемном отделении родильного дома смотровом кабинете; предоперационной женской консультации; в стерилизационной оперблока оториноларингологического отделения; отделение новорожденных - молочная комната, прививочной и процедурной; процедурные приемно- боксового отделения № 2;

- в нарушении требований п.10.4.2., п. 10.4.4., п.10.4.9.глава 10, раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционных блоках структурных подразделений ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> - детский стационар;_ в операционном блоке гинекологического, физиологического и обсервационного отделений; оториноларингологического отделения из-за отсутствия необходимого набора помещений, не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного - наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала) и зону общебольничного режима (шлюз); а именно: операционный блок гинекологического, обсервационного и физиологического отделений (выделен в отдельный блок с отдельным входом) состоят из санитарных узлов, 3-к предоперационньх, 4-операционны залов, санитарной комнаты, 2 х комнат хирургов, помещения дезинфекции инструментов. Вход в операционный блок для персонала и пациентов один. Пациенты поступают в операционные из общего коридора операционного блока; операционная № 1 гинекологического профиля имеет один вход для пациентов и персонала из коридора операционного блока. Санитарных пропускников нет, имеются комнаты хирургов. Одна комната для персонала гинекологии и обсервации не оборудована шкафом для хранения рабочей санитарной одежды (одежда хранится на крючках в открытом виде на входной двери). Операционный блок оториноларингологического отделения также не имеет необходимого набора помещений, имеет один вход для персонала и пациентов. Отсутствуют помещения санпропускника. Для переодевания хирургов не оборудовано помещение, отсутствует наркозная, помещение хранения стерильных материалов. В указанных операционных блоках допускается перекрещивание потоков помещений зон строгого и общебольничного режима. Не предусмотрены раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник) (в соответствии п. 10.4.2. глава 10, раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционных блоках предусматривается строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного - наркозная, помещения хранения стерильны материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала), зону общебольничного режима (шлюз) В шлюзе персонал отделения, сопровождающий пациента, перекладывает его с каталки отделения на каталку операционного блока. Далее персонал операционного блока перевозит пациента в операционную. Зона общебольничного режима (после шлюза) отделяется от остальных помещений операционного блока "красной чертой"); п. 10.4.4 глава 10, раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционные блоки предусматриваются раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник). В операционные персонал входит через предоперационные, пациенты доставляются через помещение подготовки больного (наркозная) или из коридора оперблока; п.10.4.9., глава 10, раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционных блоках санитарные пропускники для персонала (мужской и женский) следует проектировать каждый в составе трех смежных помещений. Первое помещение, оборудованное душем, санузлом и дозатором с раствором антисептика. В данном помещении приходящий персонал снимает спецодежду, в которой работал в отделении, принимает душ и производит гигиеническую обработку рук. Во втором помещении персонал надевает чистые хирургические костюмы, разложенные в ячейках по размерам, специальную обувь, бахилы и выходит из санпропускника в коридор операционного блока, далее в предоперационную. После проведения операций персонал возвращается в санпропускник через третье помещение, в котором устанавливаются контейнеры для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил). Далее персонал проходит в первое помещение, где, при необходимости, принимает душ, надевает спецодежду для работы в отделении и выходит из операционного блока);

- в нарушение требований п.7.8 раздела 7 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...>, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями, а именно: коридор операционного блока гинекологического и обсервационного отделений (3 люминесцентных лампы); в предоперационной операционного блока физиологического отделения (1 люминесцентная лампа); Операционный блок обсервации № 1в коридоре не работает 1 лампа и 1 лампа без защитной арматуры; Оториноларйнгологическое отделение в буфетной (1 люминесцентная лампа без защитной арматуры, из 6-ти имеющихся ламп работает 3), в санитарной комнате чистого белья (1 люминесцентная лампа без защитной арматуры; Отделение нейрохирургии, травматологии и ортопедии в комнате хранения чистого белья; предоперационной женской консультации; оперблок оториноларингологического отделения: в коридоре люминесцентные лампы из 4-х работает одна и все не имеют защитной арматуры; в предоперационной № 1 стерилизационной, операционной; 3 лампы в коридоре отделения новорожденных; 3-й пост медсестры, палатах № 231, 230, 229 (в соответствии п.7.8 раздела 7 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями);

- в нарушение требований п.11.11, п.11.5 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 не выделены отдельные помещения хранения уборочного инвентаря в структурных подразделения ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...>, а именно: на момент проверки хранение уборочного инвентаря в отделениях обсервационного отделения, гинекологического, родового блока физиологического отделения, физиологических отделениях, Отделении нейрохирургии, травматологии и ортопедии детского стационара, в женской консультации организовано в санитарных комнатах в которых осуществляется приготовление и хранение дезинфицирующих растворов и проведение обеззараживания инструментов; уборочный инвентарь физиотерапевтического кабинета на площадях женской консультации хранился в туалете (в соответствии п.11.11 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов; в соответствии п.11.5 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Уборочный инвентарь (тележки, емкости, ветошь., швабры) должен иметь четкую маркировку или цветное кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении»;

- в нарушение требований п. 6.16., 6.19 главы 6 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 в структурных подразделения ГУЗ Городская клиническая больница № 1 (Перинатальный центр) расположенных по адресу: <...> после выписки больных не соблюдаются санитарные требования обработки матрасов имеющих нарушенную целостность поверхности чехлов, а именно: чехлы матрасов из полимерной пленки в отделении нейрохирургии, травматологии и ортопедии, в педиатрическом отделении на матрасах для взрослых, утратили гигиеническую поверхность, что не позволяет качественно провести заключительную и текущую дезинфекцию после выписки больного.

- в нарушение требований п. 2.3.7 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней» помещения клинико-диагностической и бактериологической лаборатории не разделены на «заразную» зону, где осуществляется манипуляции с ПБА 3-4 групп и их хранении, и «чистую» зону, где не проводят работы с микроорганизмами и их хранение, а именно: в «заразной» зоне: клинико-диагностической лаборатории размещено помещение для хранения реагентов, служебное помещение; в бактериологической лаборатории размещена средоварка с разливом сред и чистая автоклавная.

Таким образом, ГУЗ «Городская клиническая больница №1» (Перинатальный центр) совершено административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, что подтверждается актом внеплановой проверки № 0245 от 01.07.2019 года Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области.

Представитель Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащем образом.

Представитель ГУЗ «Городская клиническая больница №1» (Перинатальный центр) в судебное заседание не явился, представил пояснения, в котором указывает, что на сегодняшний день лечебным учреждением приняты меры к устранению нарушений, вместимость коек на площадях детского многопрофильного стационара развернуто 209 коек, в соответствии требований п. 10.2.1 раздела 10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; вместимость коек в патологиях беременности №1, №2 родительного дома оборудована на 4 койки. Площади в операционных блоках увеличить не представляется возможным без капитальных работ. ЛПУ не имеет финансовой возможности полностью оплатить выполнение данных капитальных ремонтов за счет собственных средств. Выполнение капитальных ремонтов возможно только при выделении дополнительного финансирования из средств областного бюджета Ульяновской области более 10 млн. руб. Запланированы ремонтные работы по устранению текущих дефектов отделки стен, потолка, пола, оконных рами др. за счет собственных средств учреждения в размере около 2 млн. рублей, срок выполнения 2020 год в родильном доме, детском стационару, женской консультации. Капитальные ремонтные работы в оториноларингологическом отделении составят около 15 млн. рублей и помещение лабораторного корпуса составят около 47,6 млн. рублей. ЛПУ не имеет финансовой возможности полностью оплатить выполнение данных капитальных ремонтов за счет собственных средств. Запланировано выделить 7 млн. рублей из собственных средств учреждения. Выполнение капитальных ремонтов в 2020 году возможно только при выделении дополнительного финансирования из средств областного бюджета Ульяновской области. На закупку мебели по представлению необходимо 5 млн. рублей. Полностью профинансировать потребность по замене мебели в 2020 году за счет средств учреждения, нет финансовой возможности. ЛПУ может выделить 1 млн. рублей на данные цели. Требуется дополнительное финансирование из средств областного бюджета Ульяновской области в размере 4 млн. рублей. Планируется заключение в 2020 году договора на обслуживание систем механической вентиляции и кондиционирования с обновлением паспортов. Назначено ответственное лицо за проведение очистки и дезинфекции систем механической вентиляции и кондиционирования в учреждении. Запланирована закупка водонагревателей в количестве 17 штук на 140 000 руб. в 2020 году. Запланирована закупка раковин в количестве 8 штук на 40 000 руб. в 2020 году. Запланирована закупка смесителей в количестве 16 штук на 90 000 руб. в 2020 году. Запланирована закупка светильников потолочных в количестве 50 штук на 100 000 руб. в 2020 году. Запланирована закупка шкафов для хранения уборочного инвентаря в количестве 30 штук на 200 000 руб. в 2020 году. Запланирована закупка наматрасников в количестве 300 штук на 210 000 руб. в 2020 году.

Изучив представленные письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.

На основании ч. 3 ст. 39 указанного закона соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Статьёй 6.4 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта.

Объектом посягательства является санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и его здоровье. К предметам правонарушения относятся жилые и общественные помещения, здания, сооружения.

Состав рассматриваемого правонарушения сформулирован как формальный и с объективной стороны заключается в нарушении соответствующих санитарно-эпидемиологических требований, совершаемом путем, как действия, так и бездействия.

Согласно, указанной выше нормы, нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц - от одной тысячи до двух тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от одной тысячи до двух тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В судебном заседании установлено, что специалистами Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области была проведена плановая выездная проверка соблюдения ГУЗ «Городская клиническая больница №1» (Перинатальный центр) требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений по результатам которой составлен Акт проверки №0245 от 01.07.2019 года, дата начала проверки – 03.06.2019 года, окончания – 01.07.2019 года.

В ходе проверки выявлены вышеуказанные нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации основных и вспомогательных помещений.

Факт выявленных нарушений подтверждается материалами дела (протоколом об административном правонарушении №1029 от 01.07.2019, составленным старшим специалистом 1 разряда отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области ФИО1; распоряжением органа государственного контроля (надзора) о проведении плановой выездной проверки юридического лица от 23.05.2019 № 000779-РП; актом проверки органом государственного контроля (надзора) юридического лица № 0245 от 01.07.2019 и приложениями к нему).

В силу ст.26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях судья оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности.

Согласно статье 26.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в числе иных обстоятельств по делу об административном правонарушении выяснению подлежат: наличие события административного правонарушения; виновность лица в совершении административного правонарушения; обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Проанализировав материалы дела, суд приходит к выводу о том, что ГУЗ «Городская клиническая больница №1» (Перинатальный центр) совершено административное правонарушение, предусмотренное ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а именно: а именно нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений.

В соответствии с частью 2 статьи 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых названным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Вместе с тем, достоверных сведений, свидетельствующих о невозможности соблюдения ГУЗ «Городская клиническая больница №1» (Перинатальный центр) требований санитарных требований ввиду отсутствия надлежащего финансирования, и принятия привлекаемым к ответственности лицом необходимых мер к разрешению данного вопроса не представлено.

При таких обстоятельствах, и учитывая, что в силу ст.3.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административное приостановление деятельности назначается судьей только в случае угрозы жизни или здоровью людей, причинения существенного вреда состоянию или качеству окружающей среды, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания, суд приходит к выводу, что оснований применения к виновному юридическому лицу наказания в виде административного приостановления деятельности не имеется, и считает возможным назначить наказание в пределах санкции ст.6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей.

Руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Признать государственное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница №1» (Перинатальный центр), юридический адрес: <...>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Штраф должен быть уплачен в порядке, установленном ст.32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, на счет УФК по Ульяновской области (Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области л/с <***>) ИНН <***>, КПП 732501001, р/с <***> в Отделение Ульяновск, г.Ульяновск, БИК 047308001, ОКТМО 73701000, КБК 14111628000016000140, наименование платежа – денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека и законодательства в сфере защиты прав потребителей.

Постановление может быть обжаловано в Ульяновский областной суд, в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья : О.И.Мочалова