Решение № 2-3626/2017 2-3626/2017~М-2624/2017 М-2624/2017 от 21 ноября 2017 г. по делу № 2-3626/2017

2-3626/2017


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Красноярск 22 ноября 2017 года

Ленинский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего - судьи Потылицына А.В.,

с участием помощника прокурора Кировского района г. Красноярска Каплеева В.А.,

при секретаре Михайлиной Ю.С.,

рассматривая в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Кировского района г. Красноярска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кировского района г. Красноярска, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края, обратился к ФИО1, в котором просит взыскать с ответчика ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края компенсацию расходов, понесенных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 63 441 руб. 07 руб.

Требования мотивированы тем, что приговором Кировского районного суда г. Красноярска от 17.01.2017 г. ФИО1 осужден по ч.1 ст. 111 УК РФ к 3 годам лишения свободы, поскольку 31.08.2016 г. ФИО1 нанес два удара кулаком в область лица и удар в область грудной клетки М чем причинил ему телесные повреждения <данные изъяты>. После причинения телесных повреждений М 05.09.2016 г. был доставлен скорой медицинской помощью (КГБУЗ «КССМП») в КГБУЗ «ММБК №20 ИМ. и.с. Берзона», где проходил лечение до 23.09.2016 г. Расходы на лечение М составили 63 441 руб. 07 руб.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края ФИО2 в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в отсутствие представителя фонда, представил отзыв на исковое заявление, в котором в порядке ст. 39 ГПКРФ увеличил исковые требования и просил взыскать с ответчика 64 723 руб. 74 коп.

В судебном заседании помощник прокурора Кировского района г. Красноярска Каплеев В.А. заявленные исковые требования поддержал в объеме первоначально заявленных исковых требований, по изложенным в иске основаниям, просил их удовлетворить, дополнительно пояснил, что оснований для взыскания сумм, на которые материальный истец просит увеличить исковые требования не имеется, поскольку отсутствуют доказательства, свидетельствующие, что дополнительные расходы страховой компанией были понесены, в связи с прохождением потерпевшим лечения, вследствие причинения ему вреда здоровью ответчиком.

Ответчик ФИО1 против удовлетворения исковых требований в размере, заявленном прокурором не возражал, против удовлетворения исковых требований в размере увеличенном Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края возражал, по основаниям указанным помощником прокурора.

Представитель третьего лица ООО МСК «Медика-Восток» ФИО3 в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя страховой компании, ранее был представлен отзыв на исковое заявление, из которого следует, что страховая компания возражает против удовлетворения заявленных исковых требований, полагая, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края не имеет право регрессного требования к причинителю вреда.

Третье лицо М в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела был уведомлен должным образом, об уважительной причине неявки суду не сообщил.

Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 16 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии со ст. 28 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляя полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу.

Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО1, как к лицу, причинившему вред.

В судебном заседании установлено, что приговором Кировского районного суда г. Красноярска от 17.01.2017 г. ФИО1 признан виновным в совершении в отношении М преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, имевшего место 31.08.2016 г.

В результате неправомерных действий ФИО1 М были причинены телесные повреждения в виде: <данные изъяты> (л.д.27-29).

М по состоянию на 31.08.2016 г. в соответствии Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" был застрахован в ООО МСК «Медика-Восток» (л.д.14).

Согласно выписке из реестров счетов на оплату оказанной медицинской помощи на лечение М в период с 05.09.2016 г. по 23.09.2016 г. было израсходовано 63 441 руб. 07 коп.: за доставление скорой медицинской помощью (КГБУЗ «КССМП») в медицинское учреждение – 2000 руб., за оказание медицинской помощи в КГБУЗ «ММБК №20 ИМ. и.с. Берзона» 61 441 руб. 07 коп. (л.д.18,52).

В своей совокупности вышеуказанные доказательства устанавливают, что в результате неправомерных действий ответчика был причинен вред здоровью М. и на его лечение затрачены средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края в сумме 63 441 руб. 07 коп.

Таким образом, действиями ФИО1 причинен ущерб Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края на сумму 63 441 руб. 07 коп.

Принимая во внимание, что в рамках уголовного дела вопрос о возмещении ущерба, причиненного Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края, не разрешался, исковые требования прокурора Кировского района г. Красноярска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края о возмещении ущерба, причиненного преступлением, обоснованы и подлежат удовлетворению в указанном размере.

При этом, суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований в размере увеличенном Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края на сумму 1 282 руб. 67 коп. (64 723, 74 коп. – 63441,07).

Из представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края информации следует, что на лечение М затрачены средства: 05.09.2016 г. за доставление КГБУЗ «КССМП» лица в медицинское учреждение – 2000 руб., за лечение в условиях стационара в КГБУЗ «ММБК №20 ИМ. и.с. Берзона», в связи с <данные изъяты> с 05.09.2016 г. по 23.09.2016 г. - 61 441 руб. 07 коп., а также за лечение амбулаторно в КГБУЗ «КМП №1» в период с 05.09.2016 г. по 03.10.2016 г., в связи с травмой <данные изъяты> – 1 282 руб. 67 коп. Однако, приговором Кировского районного суда г. Красноярска от 17.01.2017 г. не установлено, что действиями ФИО1 31.08.2016 г. причинен вред здоровью М в виде травмы <данные изъяты>. Иных доказательств того, что амбулаторное лечение травмы <данные изъяты> получено М по причине причинения ему вреда здоровью ФИО1 суду не представлено, равно как и не представлено допустимых и достоверных доказательств оплаты данных расходов за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края.

Доводы представителя третьего лица ООО МСК «Медика-Восток» ФИО3 о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края не имеет право регрессного требования к причинителю вреда судом отклонятся как основанные на неверном толковании вышеуказанных норм материального права.

На основании п.8 ст.333.20, п.2,4 ст. 333.36 НК РФ в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина уплачивается ответчиком пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Следовательно, с ответчика в местный бюджет подлежит взыскать госпошлину в размере 2 103 руб. 23 коп.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Кировского района г. Красноярска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о возмещении вреда, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края компенсацию расходов, понесенных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, в сумме 63 441 руб. 07 коп.

В удовлетворении исковых требований Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО1 о взыскании компенсации расходов, понесенных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, в сумме 1 282 руб. 67 коп., отказать.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета расходы по оплате государственной пошлины, от которой истец освобожден, в сумме 2 103 руб. 23 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд с подачей жалобы через Ленинский районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий А.В. Потылицын