Решение № 2-1-554/2026 2-1-554/2026~М-1-372/2026 М-1-372/2026 от 21 апреля 2026 г. по делу № 2-1-554/2026

Дело № 2-1-554/2026

УИД 57RS0012-01-2026-000627-03


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 апреля 2026 года г. Ливны Орловская область.

Ливенский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Ревиной Н.Г.,

при секретаре Иваниловой М.В.,

с участием ст.помощника прокурора Ливенской межрайонной прокуратуры БОВ,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Ливенского районного суда Орловской области гражданское дело по иску прокурора Ливенской межрайонной прокуратуры, действующего в интересах КВД к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить медицинским изделием и возмещении материального ущерба,

установил:

Ливенская межрайонная прокуратура Орловской области обратилась в суд с исковым заявлением в интересах КВД к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить медицинским изделием и возмещении материального ущерба, в обоснование указав, что Ливенской межрайонной прокуратурой Орловской области по обращению КЯЕ, ДД.ММ.ГГГГ в интересах своей несовершеннолетней дочери КВД, ДД.ММ.ГГГГ проведена проверка по вопросу льготного обеспечения ребенка-инвалида лекарственными препаратами.

В ходе проверки установлено, что КВД, является ребенком-инвалидом, состоит на «Д» учёте с диагнозом «Сахарный диабет 1 типа», и в силу положений действующего законодательства является федеральным льготником, имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов и медицинских изделий.

Также установлено, что КВД находилась на лечении в Российской детской клинической больнице РДКБ Министерства здравоохранения Российской Федерации с 23.06.2025 по 02.07.2025. В силу имеющегося заболевания КВД нуждается в обеспечении расходными материалами для инсулиновой помпы «Medtronic MiniMed 740G»: резервуар для инсулина 3,0мл. – 10шт. в месяц, устройство для введения инсулина – 15шт. в месяц в связи с заменой катетеров 1 раз в 2 дня на фоне частых загибов из-за дефицита подкожной клетчатки и высокой активности ребенка.

10.12.2025 БУЗ на имя несовершеннолетней КВД выписан рецепт № на получение медицинского изделия «Устройство для инфузий», 15.12.2025 рецепт предъявлен в аптеку, имеет статус «находящийся в аптечном пункте».

10.12.2025 БУЗ на имя несовершеннолетней КВД выписан рецепт № на получение медицинского изделия «Резервуар», 15.12.2025 рецепт предъявлен в аптеку, имеет статус «находящийся в аптечном пункте».

В связи с необеспечением КВД необходимыми медицинскими изделиями, в целях выполнения назначений лечащего врача законным представителем несовершеннолетней КВД - КЯЕ 28.01.2026 были приобретены за свой счет медицинское изделие «резервуар» на общую сумму 2 292 руб. 00 коп., «инфузионный набор» на общую сумму 13 444 руб. 00 коп..

Истец просит обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечивать несовершеннолетнею КВД медицинскими изделиями «резервуар для инсулиновой помпы Medtronic MiniMed 740G», «устройствами для инфузий для инсулиновой помпы Medtronic MiniMed 740G», в соответствии с назначенной схемой лечения вплоть до отмены лечащим врачом, обратив решение суда к немедленному исполнению и взыскать в пользу КЯЕ с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области расходы на приобретение медицинские изделия «резервуар» в размере 2 292 руб. 00 коп. и «инфузионный набор» в размере 13 444 руб. 00 коп..

В судебном заседании ст.помощник прокурора БОВ, исковые требования поддержала в полном объеме.

Законный представитель несовершеннолетней КВД – КЯЕ в судебном заседании заявленные требования поддержала, просила удовлетворить их в полном объеме.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела был извещен.

Представители третьих лиц ГУП ОО «Орелфармация» и Департамента финансов Орловской области в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте судебного заседания были извещены своевременно и надлежащим образом.

Представитель третьего лица БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» в заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела был извещен, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Выслушав объяснения ст.помощника прокурора, законного представителя несовершеннолетней, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения социальная защита, включая социальное обеспечение, находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В силу части 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В силу части 1 и 2 статьи 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (названного закона).

Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Пункт 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Согласно статье 4.1 Федерального закона "О государственной социальной помощи в Российской Федерации" полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Статьей 6.1 названного Федерального закона определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены дети-инвалиды (пункт 9).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (пункт 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22 декабря 2014 г. № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее по тексту - Положение).

В соответствии с пунктом 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

В силу пунктов 1, 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

На основании пункта 9.2 статьи 83 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечение лиц лекарственными препаратами осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти.

Федеральным законом от 27 ноября 2023 г. № 540-ФЗ «О федеральном бюджете на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» предусмотрено выделение денежных средств для обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами.

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи («Финансовое обеспечение Программы») предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которое это лицо получило бы при обычных условиях оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 16 ГК РФ убытки, причиненные гражданину или юридическом) лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

В силу статьи 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина (статья 1071 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Судом установлено, что КВД является ребенком-инвалидом, федеральным льготником, состоит на «Д» учете с диагнозом <данные изъяты> и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов, медицинских изделий по рецептам врача и нуждается в обеспечении расходными материалами для инсулиновой помпы «Medtronic MiniMed 740G»: резервуар для инсулина 3,0мл. – 10 штук в месяц, устройство для введения инсулина – 15 штук в месяц, что следует из протокола № от 16.07.2025 и выписного эпикриза РДКБ от 02.07.2025 (л.д.8-12).

Лечащим врачом БУЗ ОО «Ливеской ЦРБ» 10.12.2025 был выписан рецепт № на медицинское изделие резервуар «ММТ-332А №10» в количестве 2 единиц, который 15.12.2025 был предъявлен в аптечную организацию, находится в аптечном пункте.

10.12.2025 на имя КВД был выписан рецепт № на получение медицинского изделия устройство для инфузий «MiniMed Quick-set Т-399, №10», который 15.12.2025 был предъявлен в аптечную организацию, находится в аптечном пункте.

Поскольку КВД нуждалась в постоянном обеспечении медицинскими изделиями «Резервуар», «Устройство для инфузий», которые не были предоставлены ей бесплатно согласно указанным в рецептах сроку и количеству, в связи с чем, законный представитель несовершеннолетней КВД – КЯЕ была вынуждена 28.01.2026 приобрести за счет собственных средств медицинские изделия «Резервуар» на сумму 2 292 руб. 00 коп. и «Устройство для инфузий» на сумму 13 444 руб. 00 коп., что подтверждается кассовым чеком ООО «РВБ» от 28.01.2026 (л.д.23-26).

Названные денежные средства на приобретение жизненно необходимых для лечения медицинских изделий «Резервуар» и «Устройство для инфузий», в соответствии с положениями статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, относятся к убыткам в форме реального ущерба, в связи с чем, подлежат взысканию с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области.

В силу ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Учитывая, что замедление исполнения решения суда в части обязания Департамента здравоохранения Орловской области обеспечивать КВД медицинскими изделиями может привести к высокому риску развития осложнений здоровья КВД из-за отсутствия медицинских изделий, принимая во внимание конкретные обстоятельства по делу, суд считает необходимым обратить решение в указанной части к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление прокурора Ливенской межрайонной прокуратуры, действующего в интересах несовершеннолетней КВД, удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области ОГРН №, ИНН № обеспечить КВД, ДД.ММ.ГГГГ свидетельство о рождении №, медицинскими изделиями «резервуар для инсулиновой помпы Medtronic MiniMed 740G», «устройством для инфузий для инсулиновой помпы Medtronic MiniMed 740G», в соответствии с назначенной схемой лечения вплоть до отмены лечащим врачом.

Взыскать с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области, ОГРН №, ИНН № за счет казны Орловской области в пользу законного представителя несовершеннолетней - КЯЕ, ДД.ММ.ГГГГ. уроженки <адрес>, паспорт №, расходы, произведенные на приобретение медицинского изделия «резервуар» в размере 2 292 руб. 00 коп., и медицинского изделия «устройством для инфузий» в размере 13 444 руб. 00 коп., на общую сумму 15 736 (пятнадцать тысяч семьсот тридцать шесть) рублей 00 копеек.

Решение в части обязания Департамента здравоохранения Орловской области обеспечивать КВД медицинскими изделиями в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом, подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья: