Решение № 2-1654/2017 2-1654/2017~М-1616/2017 М-1616/2017 от 11 декабря 2017 г. по делу № 2-1654/2017

2-1654/2017


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Нерюнгри 12 декабря 2017 года

Нерюнгринский городской суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Боргеевой Н.А., при секретаре Хабировой Н.Г., с участием истицы ФИО1, представителя ответчика ФИО2 по доверенности, представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика ФИО3 по доверенности, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к государственному учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) о признании незаконным отказа в выплате компенсации и взыскании компенсации расходов за приобретение технических средств реабилитации,

У С Т А Н О В И Л :

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГУ - РО ФСС РФ по Республике Саха (Якутия) о признании незаконным отказа в выплате компенсации и взыскании компенсации стоимости самостоятельно приобретенных средств реабилитации, ссылаясь на то, что она является инвалидом <данные изъяты> группы, имеет право на проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем и предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Индивидуальной программой реабилитации от ДД.ММ.ГГГГ. ей предусмотрено предоставление ответчиком технического средства реабилитации - <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ. она самостоятельно приобрела бандаж <данные изъяты> в ООО <данные изъяты> на сумму 7 425,00 руб. В августе ДД.ММ.ГГГГ обратилась к ответчику с заявлением о компенсации расходов за приобретение технического средства реабилитации. Решением от ДД.ММ.ГГГГ. № в выплате компенсации ответчиком истцу было отказано в связи с тем, что наименование приобретенного товара - <данные изъяты>, не совпадает с наименованием, указанным в индивидуальной программе реабилитации - <данные изъяты>. Считает решение незаконным, так как изделие, приобретенное ею, и техническое средство реабилитации, указанное в индивидуальной программе реабилитации, схожи по своим показаниям и функциям и, соответственно, являются одним и тем же техническим средством реабилитации. Поэтому просит признать незаконным отказ ГУ - РО ФСС РФ по Республике Саха (Якутия) в выплате компенсации расходов за приобретение технического средства реабилитации на сумму 7 425,00 руб., взыскать с ответчика компенсацию стоимости самостоятельно приобретенного технического средства реабилитации в размере 7 425,00 руб.

В судебном заседании истица поддержала свои исковые требования в полном объеме и просила их удовлетворить.

Представитель ответчика ФИО2, действующая на основании доверенности, исковые требования истицы не признала, просит в удовлетворении иска отказать.

Из письменного отзыва заместителя управляющегогосударственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) С. на исковое заявление истицы следует, что ДД.ММ.ГГГГ Федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия) №» ФИО1 разработана индивидуальная программа реабилитации, которой рекомендовано обеспечить ее следующими техническими средствами реабилитации: <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ. истица обратилась в Региональное отделение с заявлением о компенсации за самостоятельно приобретенный бандаж <данные изъяты> В качестве подтверждения расходов истица предоставила к заявлению кассовый чек и слип чек от11.08.2017г. При рассмотрении приложенных документов к заявлению выявлено, что приобретенное техническое средство не соответствует классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий. Учитывая данный факт, Региональное отделение не имело возможности произвести компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, поскольку в чеке отображено наименование технического средства не соответствующее техническим средствам реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий. ДД.ММ.ГГГГ об этом был дан ответ истице. Таким образом, Региональное отделение не имеет правовых оснований для выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации по представленным ФИО1 докуметам. Поэтому просит в удовлетворении иска отказать.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика - федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)» ФИО3, действующая на основании доверенности, пояснила, что федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг предусмотрено предоставление инвалиду приобретение технических средств за счет средств федерального бюджета. Они разработали для истицы индивидуальную программу реабилитации, указали необходимые для приобретения технические средства, в том числе, <данные изъяты>. Приобретенное истицей техническое средство - рукав с перчаткой х/б, не предусмотрен индивидуальной программой реабилитации. Поэтому требование истицы необоснованно.

Суд, выслушав стороны, представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика, изучив материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со статьей 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно статье 10 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации.

Как предусмотрено статьей 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ, индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством РФ, Фондом социального страхования РФ, а также иными заинтересованными организациями

В судебном заседании установлено, что ФИО1 является <данные изъяты>, что подтверждено справкой серии МСЭ-№ от ДД.ММ.ГГГГ. по общему заболеванию.

Согласно заключению областного микрохирургического центра <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 произведена операция - <данные изъяты>.

Из выписного эпикриза из истории болезни № ФИО1 отделения хирургического и консервативного лечения лучевых повреждений ФГБУ «Медицинский радиологический научный центр Минздравсоцразвития России» <адрес> следует, что она находилась на стационарном лечении ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. и ей рекомендован <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ. (по истечении более трех после операции) Федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № ФИО1 разработана индивидуальная программа реабилитации инвалида. Истице в соответствии с перечнем мероприятий медицинской реабилитации было рекомендовано приобретение технических средств реабилитации за счет средств федерального бюджета, в том числе, <данные изъяты>

Согласно части 6 статьи 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 07 апреля 2008 года № 240 в случае, если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с настоящими Правилами.

В ходе судебного заседания из пояснений сторон, представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика ФИО3, кассового чека от ДД.ММ.ГГГГ., представленного истицей, установлено, что она приобрела рукав с перчаткой на резинке Б/Д 77 на сумму 7 425,00 руб.

Инструкция приобретенного истицейрукава с перчаткой на резинке Б/Д 77 никаких сведений о его конфигурации, строении не имеет. И истицей суду представлена распечатка фотографии компрессионного рукава на верхнюю конечность, которую она приобрела самостоятельно, из интернета.

Из представленных представителем ФИО3 методических рекомендаций по установлению медицинских показаний и противопоказаний при назначении специалистами медико-социальной экспертизы технических средств реабилитации инвалида и методика из рационального подбора следует, что бандаж <данные изъяты>, приобретенный истицей самостоятельно.

Поэтому суд соглашается с представителем ответчика и представителем третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика, пояснивших, что истица приобрела самостоятельно техническое средство реабилитации, которое не соответствует техническому средству реабилитации, указанному в индивидуальной программе реабилитации и классификации технических средств реабилитации в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий.

Кроме того, компрессионный трикотаж, <данные изъяты> был рекомендован истице врачами через месяц после операций в ДД.ММ.ГГГГ, в ДД.ММ.ГГГГ. Индивидуальная программа реабилитации истицы была разработана специалистами Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № ДД.ММ.ГГГГ, то есть по истечении длительного времени после операции ФИО1

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) обоснованно отказало ФИО1 в выплате компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации. А потому в удовлетворении иска ФИО1 надлежит отказать.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требованийФИО1 о признании незаконным отказа государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Саха (Якутия) в выплате компенсации расходов за приобретение технического средства реабилитации и взыскании компенсации расходов за приобретение технического средства реабилитации в размере 7 425,00 рублей отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Верховный суд Республики Саха (Якутия) со дня принятия судом решения в окончательной форме через суд, вынесший решение.

С мотивированным решением лица, участвующие в деле, их представители могут ознакомиться через 5 дней со дня окончания разбирательства дела.

Судья:

Мотивированное решение составлено судом 15 декабря 2017 года.