Решение № 2-2716/2018 2-2716/2018~М-1992/2018 М-1992/2018 от 17 июля 2018 г. по делу № 2-2716/2018




Дело ###


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

18 июля 2018 года

Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Хижняк Н.Б.

при секретаре Земсковой Ю.Д.,

с участием истца ФИО1,

представителя истца ФИО2,

представителя ответчика ФИО3,

представителя третьего лица ГБУЗ ВО «Городская больница №2г. Владимира

ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Владимире гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об обязании предоставить дополнительную путевку на санаторно-курортное лечение на срок 18 дней,

Установил:


ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ ВРО ФСС РФ об обязании предоставить ФИО1 и сопровождающему лицу дополнительно к путевке на санаторно-курортное лечение ### серия ### от 31.05.2018г., путевку на санаторно-курортное лечение на срок 18 дней.

В обоснование указал, что является инвалидом 1 группы (оскольчатый перелом шейного отдела позвоночника). После обследования врачебная комиссия ВТЭК в направлении на МСЭ рекомендовала курс лечения не менее 42 дней, как необходимо лечение для реабилитации. Эти рекомендации включены в ИПР. 25.11.2015 г. истцом было подано заявление ответчику на получение путевки. 31.05.2018 г. истцу выдали путевку сроком на 24 дня, вместо 42 дней. На основании изложенного, просит обязать ГУ ВРО Фонда социального страхования РФ предоставить ФИО1, а также сопровождающему ему лицу путевку на санаторно-курортное лечение на срок 18 дней.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержал, просил удовлетворить. Дополнительно суду пояснил, что в 2012 г. году на основании решения Октябрьского районного суда г. Владимира ему была выделена дополнительная путевка на 18 дней по аналогичным основаниям. Предоставление путевки на срок менее 42 дней, своего медицинского результата не достигнет.

Представитель истца ФИО2, действующая на основании доверенности, исковые требования поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика ФИО3, действующая на основании доверенности от 15.12.2017 г., исковые требования не признала. Суду пояснила, что индивидуальная программа реабилитации носит рекомендательный характер, ее представление не требуется, в связи с чем рекомендации, изложенные в ней, обязательными не являются. Медицинская справка также носит предварительный информационный характер. Данными документами не предусмотрено указание продолжительности санаторно-курортного лечения инвалида. Медицинскими документами подтверждается только нуждаемость инвалида в санаторно-курортном лечении. Просила в иске отказать.

Представитель третьего лица ГБУЗ ВО «Городская больница №2 г. Владимира» ФИО4 полагал исковые требования не подлежащими удовлетворению.

Представитель третьего лица ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Владимирской области» в судебное заседание не явился.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, изучив письменные материалы дела, приходит к следующему.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Пунктом 8 статьи 6.1 Федерального закона "О государственной социальной помощи" предусмотрено право инвалидов на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно статье 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи" в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются в том числе: предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, в санаторно-курортные организации, определенные в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд; бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

В силу пункта 5 статьи 6.3 Федерального закона "О государственной социальной помощи" порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.

В соответствии с пунктом 3.6 Порядка предоставления набора социальных услуг, граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года N 256.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 года N 834н утверждена новая форма справки - форма N 070/у "Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение", действующая с 9 марта 2015 года. Согласно данному приказу справка для получения путевки формы N 070/у действительна в течение 12 месяцев.

Заявление о предоставлении путевки, к которому должны быть приложены все необходимые документы, в том числе справка по форме N 070/у-04, подается гражданином в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации или органы социальной защиты населения, с которыми территориальный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение (далее - органы социальной защиты населения), по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в территориальные органы Фонда либо в уполномоченный орган (пункт 3.7 Порядка).

Частью 3 статьи 6.5 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ предусмотрено, что порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг устанавливается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с пунктами 1, 4 Правил финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 864, финансовое обеспечение по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг является расходным обязательством Российской Федерации.

Путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются территориальными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации за счет и в рамках выделенных бюджетных денежных средств в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом 1 группы по общему заболеванию, что подтверждается справкой МСЭ-2011 ###, выданной ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.

В этой связи как инвалиду 1 группы ему гарантируется предоставление льгот и компенсаций, определенных действующим законодательством для граждан данной категории.

При заполнении индивидуальной программы реабилитации инвалида ФИО1 в разделе "Мероприятия медицинской реабилитации" внесена запись о количестве дней санаторно-курортного лечения (42 дня).

05.11.2015г. июня 2015 года ГБУЗ ВО «Городская больница №2 г. Владимира» выдана истцу справка формы ### на санаторно-курортное лечение продолжительностью 42 дня.

Согласно справке от 24 мая 2018 года ### истец имеет право на получение путевки на санаторно-курортное лечение, продолжительность лечения 42 дня.

Истец 25.11.2015 г. обратился в ГУ ВРО ФСС РФ с заявлениями о предоставлении ему путевки на санаторно-курортное лечение.

Заявление ФИО1 от 25 ноября 2015 г. о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение за 2015 год было рассмотрено Государственным учреждением – Владимирским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации, 31.05.2018г. истцу и сопровождающему лицу выдана путевка на санаторно-курортное лечение на срок 24 дня.

Доводы истца о том, что продолжительность санаторно-курортного лечения для больных с травмами спинного мозга должна превышать количество дней лечения, указанного в предложенной ему путевке (24 дня) судом не принимаются по следующим основаниям.

В соответствии с пунктом 3 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи" длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортной организации составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия (далее - ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.

Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.

При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.

Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне справки. Раздела "количество дней санаторно-курортного лечения" справка не содержит.

Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение не обязывает лечащего врача, врачебную комиссию лечебно-профилактического учреждения определять количество дней санаторно-курортного лечения 24 или 42, а также не содержит критериев определения количества таких дней.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 N 274 утвержден Стандарт санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями последствиями травм спинного и головного мозга, согласно которого курс санаторно-курортного лечения составляет 21 день.

Таким образом, установив, что истцу предоставлена путевка на санаторно-курортное лечение на 24 дня в соответствии с нормами, предусмотренными ст. 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи", нарушений прав истца на санаторно-курортное лечение ответчиком не допущено, так как ГУ-ВРО ФСС РФ исполнило возложенные на него обязанности по обеспечению ФИО1 путевкой надлежащим образом, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:


Исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению Владимирское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об обязании предоставить ФИО1 и сопровождающему лицу дополнительно к путевке на санаторно-курортное лечение ### серия ###., путевку на санаторно-курортное лечение на срок 18 дней – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г. Владимира в течение месяца со дня изготовления решения суда в мотивированной форме.

Председательствующий судья Н.Б. Хижняк

Мотивированное решение изготовлено 23 июля 2018года

Судья Н.Б. Хижняк



Суд:

Октябрьский районный суд г. Владимира (Владимирская область) (подробнее)

Судьи дела:

Хижняк Н.Б. (судья) (подробнее)