Решение № 2-816/2019 2-816/2019~М-751/2019 М-751/2019 от 13 августа 2019 г. по делу № 2-816/2019

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Краснокаменск 14 августа 2019 года

Краснокаменский городской суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Пахатинского Э.В.

при секретаре Авериной У.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Краснокаменского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Государственного унитарного предприятия Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» к ФИО1 ФИО8 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Краснокаменский межрайонный прокурор в интересах Российской Федерации в лице Государственного унитарного предприятия Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 00 часов 00 минут до 04 часов 00 минут ФИО1, находясь в <адрес>, нанес ножом один удар в область живота ФИО4, причинив последнему колото-резаное ранение <данные изъяты> расценивающееся согласно п. ДД.ММ.ГГГГ медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 №н, по признаку опасности для жизни как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью. С полученными телесными повреждениями ФИО4 находился на лечении в ГАУЗ «Краевая больница №» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость лечения ФИО4 составила <данные изъяты> рублей. Денежные средства были возмещены ГУП Забайкальского края «ГК «Забайкалмедстрах» в полном объеме.

Обосновывая вышеизложенным, прокурор просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Государственного унитарного предприятия Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» денежные средства в сумме <данные изъяты> рублей.

В судебном заседании участвующий в деле прокурор Лелеков М.В. исковые требования поддержал в полном объёме, просил суд взыскать с ФИО1 в пользу Государственного унитарного предприятия Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» денежные средства в сумме <данные изъяты> рублей, дал пояснения, аналогичные доводам, указанным в исковом заявлении.

Государственное унитарное предприятие Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах», будучи надлежащим образом уведомлённым о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направило. Представитель ФИО2, действующая на основании доверенности, письменно просила суд рассмотреть дело в её отсутствие.

Ответчик ФИО1 о времени и месте рассмотрения дела уведомлен своевременно и надлежащим образом. Отбывает наказание в ФКУ ИК № УФСИН России по Алтайскому краю.

С учетом мнения представителя истца, дело рассматривалось в порядке заочного производства в соответствии с ч. 1 ст. 233 ГПК РФ.

Заслушав пояснения прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В силу ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Частью 1 ст. 1081 ГК РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В соответствии с пп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 указанного Закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Расходы, осуществленные в соответствии с этим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями первой и второй настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (ч.ч. 1, 3, 4 ст. 31 названного Закона).

Таким образом, Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 00 часов 00 минут до 04 часов 00 минут, ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, в <адрес>, на почве личных неприязненных отношений, с целью причинения вреда здоровью, нанес ФИО4 один удар ножом в область живота.

Согласно заключению судебно-медицинского эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, у ФИО4 обнаружено телесное повреждение: <данные изъяты>

Постановлением следователя Краснокаменского МСО СУ СК России по Забайкальскому краю от ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 признан потерпевшим по уголовному делу №.

Приговором Краснокаменского городского суда Забайкальского края от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 03 года 06 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима (л.д. 5-6).

Согласно справке, платежным поручениям и личному счету пациента за оказанные медицинские услуги по программе ОМС за декабрь 2018 года, представленных истцом, на лечение ФИО4 были затрачены денежные средства в размере 63.837,84 рублей (л.д. 7-8).

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ч. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В нарушение требований ст. 56 ГПК РФ ответчик не представил суду доказательств, отвечающих принципам относимости, допустимости, достоверности и достаточности, свидетельствующих о выплате материального вреда, либо иных доказательств, освобождающих его от гражданской ответственности.

С учетом установленных обстоятельств и требований закона, регулирующего спорные правоотношения, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика расходов, понесенных ГУП Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах». Ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, в результате именно его неправомерных действий причинен тяжкий вред здоровью потерпевшему ФИО4

Согласно ст. 103 ГПК РФ с ответчика надлежит взыскать государственную пошлину, подлежащую зачислению в бюджет муниципального района, за удовлетворение требований имущественного характера в размере 2.115,14 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194, 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ФИО9 в пользу Государственного унитарного предприятия <адрес> «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» денежные средства в сумме <данные изъяты>.

Взыскать с ФИО1 ФИО10 государственную пошлину, подлежащую зачислению в бюджет муниципального района, в размере 2.115 рублей 14 копеек.

Заочное решение может быть обжаловано ответчиком путем подачи в Краснокаменский городской суд заявления об отмене решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения, а также может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Забайкальский краевой суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Э.В. Пахатинский