Апелляционное определение № 33А-3676/2026 от 20 апреля 2026 г.Пермский краевой суд (Пермский край) - Административное Судья Лузина Т.В. 33а-3676/2026 59RS0007-01-2025-011043-91 21.04.2026 город Пермь Судебная коллегия по административным делам Пермского краевого суда в составе: председательствующего Судневой В.Н., судей Овчинниковой Н.А., Титовца А.А., при ведении протокола секретарем судебного заседания Швецовой Н.Д., рассмотрела в открытом судебном заседании административное дело № 2а-7197/2025 по административному исковому заявлению Л. к призывной комиссии Свердловского района г. Перми, военному комиссариату Пермского края о признании решения незаконным, возложении обязанности, по апелляционной жалобе Л. на решение Свердловского районного суда г. Перми от 29.12.2025. Изучив материалы дела, заслушав доклад судьи Овчинниковой Н.А., объяснения лица, принимавшего участие в судебном заседании, судебная коллегия установила: Л. обратился в суд с административным исковым заявлением (с учетом измененных требований л.д. 49-52) к призывной комиссии Свердловского района г. Перми, просил признать незаконным и отменить решение призывной комиссии Свердловского района г. Перми от 17.11.2025 в части присвоения ему категории годности «Б»; обязать призывную комиссию Свердловского района г. Перми присвоить ему категорию годности «В». В обоснование заявленных требований указал, что по результатам медицинского освидетельствования ему присвоена категория годности «Б» - годен к военной службе с незначительными ограничениями. Решением призывной комиссии от 17.11.2025 административный истец призван на военную службу. Оспариваемое решение нарушает право административного истца на объективную военно-врачебную экспертизу; принцип индивидуального подхода к оценке состояния здоровья; право на охрану здоровья; призывной комиссией не проведена всесторонняя, полная и объективная проверка состояния здоровья административного истца. Имеющиеся хронические заболевания, подтверждение медицинскими документами, свидетельствуют о необходимости присвоения административному истцу категории годности к военной службе «В». Вместе с тем, призывной комиссией проигнорированы представленные медицинские документы. Решением Свердловского районного суда г. Перми от 29.12.2025 в удовлетворении административного искового заявления отказано. В апелляционной жалобе Л. просит решение суда отменить. В обоснование доводов апелляционной жалобы указал, что судом не дана правовая оценка соответствия диагноза требованиям пункта «в» статьи 34 Расписания болезней. Также указал, что призывной комиссией преднамеренно искажены его диагнозы для признания годным к военной службе. Судом формально перечислены диагнозы и проигнорированы медицинские документы. Взаимосвязь имеющихся диагнозов делает невозможным выполнение обязанностей военнослужащего. При рассмотрении дела суд неверно распределил бремя доказывания, возложив на административного истца обязанность доказать нарушение его прав. Наличие отсрочки не подменяет и не приостанавливает действие оспариваемого акта. При рассмотрении дела судом не назначена экспертиза по собственной инициативе, не предложено сторонам заявить ходатайство о назначении по делу экспертизы. В судебном заседании суда апелляционной инстанции административный истец Л. настаивал на доводах апелляционной жалобы. Остальные лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещенные о месте и времени рассмотрения дела по апелляционной жалобе, в том числе посредством публикации информации на официальном интернет-сайте Пермского краевого суда, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, не просили об отложении рассмотрения дела, в связи с чем, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие на основании части 6 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации. Изучив материалы административного дела в соответствии с положениями статьи 308 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав объяснения лица, принимавшего участие в судебном заседании, судебная коллегия приходит к выводу об отсутствии оснований для отмены решения суда. В соответствии с частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Согласно положениям статьи 1 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» (далее – ФЗ «О воинской обязанности и военной службе») воинская обязанность граждан Российской Федерации (далее - граждане) предусматривает воинский учет, обязательную подготовку к военной службе, призыв на военную службу, прохождение военной службы по призыву; пребывание в запасе; призыв на военные сборы и прохождение военных сборов в период пребывания в запасе. В соответствии с подпунктом «а» пункта 1 и пункта 2 статьи 22 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» призыву на военную службу подлежат граждане мужского пола в возрасте от 18 до 30 лет, состоящие или обязанные состоять на воинском учете и не пребывающие в запасе, за исключением граждан, освобожденных от исполнения воинской обязанности, призыва на военную службу, граждан, которым предоставлена отсрочка от призыва на военную службу, а также граждан, не подлежащих призыву на военную службу. В соответствии с пунктом 1 статьи 26 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» призыв на военную службу указанных граждан организуют военные комиссариаты через свои структурные подразделения и осуществляют призывные комиссии, создаваемые в муниципальных районах, муниципальных и городских округах и на внутригородских территориях городов федерального значения, если иное не предусмотрено настоящей статьей, решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации по представлению военного комиссара. На призывную комиссию в соответствии с пунктом 1 статьи 28 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» при призыве на военную службу граждан, не пребывающих в запасе, возлагаются обязанности по организации медицинского освидетельствования указанных граждан и принятию в отношении их одного из следующих решений: о призыве на военную службу, о направлении на альтернативную гражданскую службу, о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу, об освобождении от призыва на военную службу, о зачислении в запас, об освобождении от исполнения воинской обязанности. В соответствии с положениями статьи 29 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» призывная комиссия субъекта Российской Федерации организует медицинский осмотр и контрольные мероприятия профессионального психологического отбора граждан, не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы, а также контрольное медицинское освидетельствование граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, граждан, получивших освобождение от исполнения воинской обязанности в связи с признанием их не годными к военной службе по состоянию здоровья, и граждан, заявивших о несогласии с заключениями об их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования и (или) заключениями об их профессиональной пригодности; проверяет правильность предоставления гражданам отсрочек и освобождений от призыва на военную службу, освобождений от исполнения воинской обязанности в связи с признанием их не годными к военной службе по состоянию здоровья (часть 2). В силу пункта 1 статьи 5.1 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами (терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом) и в случае необходимости - врачами других специальностей. Врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию граждан, указанных в пункте 1 названной статьи, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. Порядок организации и проведения медицинского освидетельствования граждан при призыве на военную службу, определяется Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565 (далее – Положение). Согласно пункту 2 Положения, для проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах, других войсках, воинских формированиях, органах и учреждениях создаются военно-врачебные комиссии (врачебно-летные комиссии). В соответствии с пунктом 4 Положения, военно-врачебная экспертиза предусматривает проведение обследования и освидетельствования. При обследовании проводится комплекс диагностических мероприятий, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб гражданина, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, морфологических и иных исследований, предшествующих освидетельствованию в целях, указанных в пункте 1 настоящего Положения. При освидетельствовании проводятся изучение и оценка состояния здоровья и физического развития граждан на момент проведения экспертизы в целях определения их годности к военной службе (приравненной службе) с учетом результатов ранее проведенного обследования и с вынесением письменного заключения. Согласно пункту 18 Положения, гражданам, признанным годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу в целях распределения по видам и родам войск Вооруженных Сил, другим войскам, воинским формированиям и органам в соответствии с графой I раздела II «Расписание болезней» приложения № 1 к настоящему Положению (далее - расписание болезней) и таблицей 1 приложения № 1 к настоящему Положению определяются показатели предназначения для прохождения военной службы. Как следует из материалов административного дела и личного дела призывника, Л. состоит на воинском учете в военном комиссариате Свердловского и Ленинского районов г. Перми с 13.12.2023 (л.д. 70 оборот). В 2025 году Л. поступил в Пермский филиал ФГАОУ ВО «***», срок обучения по образовательной программе высшего образования составляет 4 года, окончание обучения – 31.08.2029 (л.д. 70). Л. обратился с заявлением о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу на основании справки с места учебы, отсрочка предоставлена (л.д. 69 оборот). В рамках осеннего призыва 2025 года Л. прошел медицинское освидетельствование, осмотрен врачами-специалистами: хирургом (категория годности Б), терапевтом (категория годности А), невропатологом (категория годности А), психиатром (категория годности А), окулистом (категория годности Б), отоларингологом (категория годности А), стоматологом (категория годности А), дерматологом (категория годности А) (л.д. 70). Врачу хирургу Л. жалобы на состояние здоровья не предъявлял (л.д. 72). На основании данных объективного исследования (***) Л. освидетельствован по пункту «г» статьи 68, пункту «д» статьи 66 Расписания болезней, установлены диагнозы: «***» (л.д. 72). Врачу окулисту Л. предъявил жалобы на состояние здоровья – на *** (л.д. 73). На основании данных объективного исследования (глазное дно: ***) Л. освидетельствован по пункту «г» статьи 34 Расписания болезней, установлен диагноз: «***» (л.д. 73). Врачу неврологу Л. предъявил жалобы на состояние здоровья – *** (л.д. 76). На основании данных объективного исследования (***) и результатов диагностических исследований (***) врачом-неврологом в графе диагноз указано, что на момент осмотра данных за патологию нервной системы нет (л.д. 76). Решением призывной комиссии Свердловского района г. Перми от 17.11.2025 Л. присвоена категория годности к военной службе «Б» - годен к военной службе с незначительными ограничениями, предоставлена отсрочка до 31.08.2029 (л.д. 82). Разрешая спор и отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд первой инстанции указал, что совокупность условий, установленных статьей 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации и необходимых для удовлетворения административного искового заявления, в ходе рассмотрения дела не установлена. Суд первой инстанции также указал, что медицинские документы о состоянии здоровья Л. и проведенных исследованиях, существовавшие на момент проведения медицинского освидетельствования, учтены врачебной комиссией, как при постановке диагноза, так и при определении категории годности к военной службе. С указанными выводами суда первой инстанции соглашается судебная коллегия. Обращаясь в суд с настоящим административным исковым заявлением, Л. указал, что имеет совокупность хронических заболеваний (***), являющихся основанием для присвоения ему категории годности к военной службе «В» - ограниченно годен к военной службе. В подтверждение указанных доводов Л. представил: - результаты осмотра офтальмологом от 28.07.2025, диагноз: «***» (л.д. 14); - результаты осмотра терапевтом от 10.11.2025, диагнозы: «***» (л.д. 15-16); - результаты осмотра травматологом от 16.02.2024, диагнозы: «***» (л.д. 17); - результаты осмотра неврологом от 09.10.2025, диагнозы: «***» (л.д. 18); - результаты осмотра неврологом от 31.07.2024, диагноз: «***» (л.д. 19, 20); - результаты осмотра неврологом от 26.06.2023, диагноз: «***» (л.д. 21); - результаты осмотра неврологом от 14.10.2022, диагноз: «***» (л.д. 22); - консультацию эксперта невролога от 08.01.2022, диагноз: «***)» (л.д. 23); - медицинское заключение от 31.07.2024 о допущении Л. к занятиям физической культуры с ограничениями (л.д. 24); - направление на ВК для решения освобождения от уроков физкультуры на 2022-2023 учекбный год (л.д. 25); - протокол ВК от 20.10.2022, справка об освобождении от уроков физкультуры от 20.10.2022 (л.д. 26, 27); - результаты рентгенографии ШОП от 02.10.2025, заключение: *** (л.д. 28); - результаты МРТ шейного отдела позвоночника от 06.01.2022, заключение: «***» (л.д. 28); - результаты МРТ головного мозга от 06.01.2022, заключение: *** (л.д. 30); - результаты рентгенографии ГОП от 18.01.2024, заключение: *** (л.д. 31); - результаты рентгенографии от 18.01.2024, заключение: *** (л.д. 32); - результаты рентгенографии ГОП от 09.01.2024, заключение: *** (л.д. 33); - результаты рентгенографии ШОП от 07.06.2023, заключение: *** (л.д. 34); - результаты цветного дуплексного сканирования экстра и интракраниальных артерий от 02.11.2022, заключение: *** (л.д. 35). При рассмотрении дела в суде апелляционной инстанции Л. представил: - результаты осмотра офтальмолога от 26.03.2026, диагноз: «***»; - результаты осмотра офтальмолога от 26.02.2026, диагноз: «***». Изучив представленные административным истцом медицинские документы, судебная коллегия приходит к выводу, что они не влияют на законность решения суда. Статья 66 отнесена к разделу 13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты. К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. К пункту «а» относятся: инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями; спондилолистез III-IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника; деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта; фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов). Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника. К пункту «б» относятся: остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу; инфекционный спондилит с редкими (1-2 раза в год) обострениями; распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом; спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом; состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней. Для умеренной степени нарушения функций характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 - 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I-II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника; слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций. К пункту «в» относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11-17 градусов, без нарушения функций; ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций; неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления; двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в». Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов (по ФИО1). Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. К пункту «д» относятся: искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций; изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования). В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями. Статья 68 также отнесена к разделу 13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты. Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами (115 - 125 градусов) при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), при этом передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов. К пункту «а» относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. К пункту «б» относятся: продольное III степени или поперечное III - IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы; отсутствие всех пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте «а»; стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии. При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована. К пункту «в» относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. К пункту «г» относится продольное или поперечное плоскостопие II степени. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца. Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются: нижняя точка головки I плюсневой кости; нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20-40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10-14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Статья 34 отнесена к разделу 7. Болезни глаза и его вспомогательных органов. Нарушения рефракции и аккомодации: а) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр; б) близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 дптр и до 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр и до 6,0 дптр; в) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр; г) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр. Вид и степень аномалии рефракции определяются с помощью скиаскопии или рефрактометрии в состоянии циклоплегии. В случае если при указанных в настоящей статье аномалиях рефракции по графе III расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе, решающее значение придается остроте зрения. При стойком спазме, парезе или параличе аккомодации проводится обследование с участием врача-невролога, врача-терапевта и при необходимости врачей других специальностей. Если стойкий спазм, парез или паралич аккомодации обусловлены заболеваниями нервной системы, внутренних органов, освидетельствование проводится по основному заболеванию. Спазм аккомодации является функциональным заболеванием, при котором рефракция, выявленная при циклоплегии, слабее, чем сила оптимальной отрицательной корригирующей линзы до циклоплегии. При спазме или парезе аккомодации на одном или обоих глазах после безуспешного лечения в стационарных условиях категория годности к военной службе определяется по статье 34 или 35 расписания болезней в зависимости от остроты зрения с коррекцией и степени аметропии, возвращающихся к прежнему уровню после неоднократной циклоплегии. При стойком параличе аккомодации на одном глазу категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза. Статья 24 отнесена к разделу 6. Болезни нервной системы. Статья предусматривает субарахноидальные, внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, преходящие нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторную энцефалопатию, а также последствия сосудистых поражений головного и спинного мозга. К пункту «а» относятся: стойкие значительные или умеренные нарушения функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушения церебрального и (или) спинального кровообращения; дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (наличие 3 и более синдромов - псевдобульбарного, пирамидного, мозжечкового, чувствительных нарушений, экстрапирамидного, выраженных когнитивных нарушений, афазии, эпилептического, нарушений функций тазовых органов и др.). К пункту «б» относятся: дисциркуляторная энцефалопатия II стадии (неврологическая симптоматика носит стойкий, умеренно выраженный характер с признаками формирования не менее 2 неврологических синдромов - псевдобульбарного, пирамидного, мозжечкового, чувствительных нарушений, экстрапирамидного, умеренных когнитивных нарушений, астеноневротического и др.). Наличие указанных признаков должно приводить к снижению способности исполнять обязанности военной службы; частые (3 раза и более в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (в том числе церебральные гипертонические кризы), требующие обследования и лечения в стационарных условиях с верификацией общемозговой и очаговой симптоматики, с обязательной ее оценкой в динамике. Подтверждением церебрального гипертензивного криза являются косвенные и прямые признаки отека головного мозга по результатам дополнительного обследования (осмотр офтальмолога, нейровизуализация); последствия нарушения спинального кровообращения в виде стойких нарушений чувствительности или легкого пареза конечностей, приводящих к снижению способности исполнять обязанности военной службы. Лица, освидетельствуемые по графе III расписания болезней, признаются ограниченно годными к военной службе при наличии стойкого снижения способности исполнять повседневные обязанности военной службы и отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 4 месяцев. К пункту «в» относятся: редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы), инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом; стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии (доминантной или единственной позвоночной артерии) 70 процентов и более или их окклюзия без клинических проявлений; различные формы мигрени с частыми (1 и более раз в месяц) и длительными (сутки и более) приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях; вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами. К пункту «г» относятся: дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в виде рассеянных органических симптомов, легких когнитивных нарушений, астеноневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройства сна, шум в ушах и др.); начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в виде отдельных нестойких органических микросимптомов, признаков вегетативно-сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций (внимание, регуляторные функции), астенического синдрома; стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии (доминантной или единственной позвоночной артерии) от 30 процентов до 69 процентов без клинических проявлений; различные формы мигрени с редкими приступами; вегетативно-сосудистая дистония с редкими кризами. Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. При наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др.) освидетельствование проводится по соответствующим статьям расписания болезней. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, а также к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды. В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, которые перенесли преходящее нарушение мозгового кровообращения, в соответствие со статьей 28 расписания болезней может быть вынесено заключение о необходимости предоставления освобождения или отпуска по болезни. После перенесенного спонтанного (нетравматического) внутричерепного кровоизлияния в отношении лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, заключение выносится по пункту «а», а в отношении лиц, освидетельствуемых по графе III расписания болезней, - по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций. При аневризмах и сосудистых мальформациях головного и спинного мозга (в том числе резидуальных), явившихся причиной острого нарушения мозгового (спинального) кровообращения и (или) эпилептического синдрома, в случае невозможности хирургического (в том числе радиохирургического) лечения или отказа от него освидетельствование проводится по пункту «а» независимо от степени выраженности остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и функций нервной системы. После хирургического (в том числе внутрисосудистого и радиохирургического) лечения по поводу аневризм, сосудистых мальформаций и других поражений сосудов головного и спинного мозга или сосудистых поражений головного и спинного мозга освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функций нервной системы. При наличии дефекта костей черепа применяются соответствующие пункты статьи 80 расписания болезней. При бессимптомных артериальных аневризмах и артериовенозных мальформациях головного или спинного мозга, требующих хирургического лечения, в случае отказа от него освидетельствование проводится по пункту «б», а при отсутствии показаний к нему - по пункту «в». При кавернозных мальформациях головного мозга с клиническими проявлениями освидетельствование проводится по пунктам «а» или «б» в зависимости от степени нарушения функций нервной системы. При бессимптомных телеангиоэктазиях, кавернозных мальформациях ствола головного мозга освидетельствование проводится по пункту «в», а при бессимптомных телеангиоэктазиях, кавернозных мальформациях иной локализации, а также бессимптомных ангиомах - по пункту «г». При установлении диагноза начальных проявлений недостаточности мозгового кровоснабжения и дисциркуляторной энцефалопатии необходимо руководствоваться следующими критериями: наличие одного из этиологических факторов (атеросклероз церебральных сосудов, артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, гипергомоцистеинемия, заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, ревматические поражения, нарушения сердечного ритма и др.), заболевания крови, поражения сосудов головного мозга вследствие травм, инфекционных и системных заболеваний, аномалии развития сосудов, патология шейного отдела позвоночника, травмы головного мозга и др.); наличие жалоб, отражающих нарушение функционального состояния головного мозга; наличие клинических признаков органического поражения головного мозга; наличие объективных признаков когнитивных нарушений по данным нейропсихологического обследования; наличие признаков поражения цереброваскулярного русла; наличие признаков структурных изменений мозгового вещества по данным магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии. Диагноз устанавливается при наличии не менее 3 критериев и причинно-следственных связей формирования клинических симптомов с факторами риска и изменениями, полученными при дополнительном обследовании. Нейропсихологическое исследование включает проведение оценки по краткой шкале оценки психических функций (Folstein M. et al., 1975) и шкалы оценки регуляторных функций (Dubous B. et al., 2000), но может дополняться и другими тестами. У пациентов с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения головного мозга результаты тестирования могут соответствовать возрастной норме, однако чаще отмечается незначительное снижение, как правило, одного из показателей. Суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 29 - 30 баллов, шкале оценки регуляторных функций - 17 - 18 баллов. При дисциркуляторной энцефалопатии I стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 28 - 30 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - 16 - 18 баллов, при дисциркуляторной энцефалопатии II стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 24 - 27 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - 12 - 15 баллов. У пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет менее 24 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - менее 12 баллов. В случае очевидного влияния перенесенной травмы головного мозга на развитие факторов риска дисциркуляторной энцефалопатии (в том числе артериальной гипертензии, посттравматического стрессового расстройства), подтвержденного медицинской документацией в течение не более 2 лет после травмы, освидетельствование проводится по соответствующим пунктам настоящей статьи, а также по пунктам «а» - «г» статьи 25 расписания болезней в зависимости от степени нарушения функций. Синдром вегетативной дистонии должен быть подтвержден следующими объективными методами исследования: вегетативно-сосудистая неустойчивость - ортостатической, клиностатической пробами, кардиоваскулярная - исследованием вариабельности ритма сердца. По запросу судебной коллегии представлено личное дело призывника Л., из которого следует, что 17.02.2026 Л. обратился с жалобой на решение призывной комиссии Свердловского района г. Перми от 17.11.2025, просил провести контрольное медицинское освидетельствование врачами-специалистами призывной комиссии Пермского края, оценить его заболевания (Миопия -0,6д по пункту «в» статьи 34 Расписания болезней, Арахнаодальная киста по статье 23 Расписания болезней, Протрузии шейного отдела и сколиоз по статье 66 Расписания болезней), совокупное влияние всех заболеваний. Л. вызван на контрольное медицинское освидетельствование. В рамках контрольного медицинского освидетельствования Л. вновь прошел медицинское освидетельствование, осмотрен врачами-специалистами: хирургом (категория годности Б), терапевтом (категория годности А), невропатологом (категория годности А), психиатром (категория годности А), окулистом (категория годности Б), отоларингологом (категория годности А), стоматологом (категория годности А), дерматологом (категория годности А). Врачу офтальмологу Л. предъявил жалобы на состояние здоровья – на плохое зрение обоих глаз. В графе «Анамнез» врачом указано: зрение снижено с 7 лет, очки и линзы носит постоянно, не состоит на «Д» учете по м/ж. На основании данных объективного исследования и результатов специальных исследований (***) Л. освидетельствован по пункту «г» статьи 34 Расписания болезней, установлен диагноз: «***». Врачу хирургу Л. предъявил жалобы на состояние здоровья – на боли в шейном отделе позвоночника. В графе «Анамнез» врачом указано: со слов жалобы отмечает с 2018 года. Обследовался у невролога, ортопеда, диагноз: «***». На основании данных объективного исследования (***) Л. освидетельствован по пункту «г» статьи 68, пункту «д» статьи 66 Расписания болезней, установлен диагноз: «***». Врачу неврологу Л. предъявил жалобы на состояние здоровья – на частые головные боли 2-3 раза в неделю, усиливающиеся при физических нагрузках до 7 баллов. В графе «Анамнез» врачом указано: освобождался от физической культуры. Головные боли длительно, наблюдался, лечился у невролога. На основании данных объективного исследования (состояние удовлетворительно. Очаговой неврологической симптоматики нет) Л. освидетельствован по пункту «г» статьи 24 Расписания болезней, установлен диагноз: «***». Решением призывной комиссии Пермского края от 02.04.2026 решение призывной комиссии Свердловского района г. Перми от 27.11.2025 утверждено, предоставлена отсрочка от призыва на военную службу до 31.08.2026. При таких обстоятельствах, вопреки доводам административного истца, анализ представленной медицинской документации и выявленные у административного истца заболевания не позволяют признать его ограниченно годным (негодным) к военной службе. Наличие у административного истца заболеваний с той степенью нарушения функций, которые предусмотрены Расписанием болезней в качестве критериев определения категория негодности (ограниченной годности) гражданина к военной службе, не подтверждено. Само по себе диагностирование того или иного заболевания или болезненного состояния, не является достаточным основанием для признания гражданина ограниченно годным (негодным) к военной службе, поскольку данное заболевание должно объективно препятствовать возможному призыву на военную службу в период прохождения соответствующей комиссии и в будущем. Принимая во внимание, что решение о призыве Л. принято призывной комиссией на основании медицинского освидетельствования, проведенного в рамках требований действующего законодательства, регулирующего спорные отношения, соответствует обстоятельствам дела, а также утверждено призывной комиссией Пермского края, основания для признания оспариваемого решения призывной комиссии Свердловского района г. Перми от 17.11.2025 незаконным и нарушающим права административного истца отсутствуют. В соответствии с пунктом 19 постановления Правительства Российской Федерации от 11.11.2006 № 663 «Об утверждении Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации», призывники, не имеющие или утратившие основания для освобождения от исполнения воинской обязанности (призыва на военную службу) или предоставления отсрочки от призыва на военную службу, подлежат призыву на военную службу на общих основаниях. В настоящее время на основании приказа проректора Пермского филиала ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики» от 26.02.2026 Л. отчислен из образовательного учреждения, следовательно, основания для отсрочки отпали. По заявлению от 03.03.2026 Л. снят с воинского учета в военном комиссариате Свердловского и Ленинского районов г. Перми в связи с переездом в г. Губаху по месту регистрации. Таким образом, в силу пункта 19 постановления Правительства Российской Федерации от 11.11.2006 № 663 «Об утверждении Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации» после постановки на воинский учет в военном комиссариате г. Губаха и г. Гремячинска Пермского края Л. подлежит призыву на военную службу на общих основаниях. Доводы апелляционной жалобы о том, что имеющееся у административного истца заболевание: «Миопия ***» подпадает под пункт «в» статьи 34 Расписания болезней и является безусловным основанием для присвоения категории годности к военной службе «В», проверен судебной коллегией. По запросу судебной коллегии представлены письменные пояснения врачей-специалистов, проводивших освидетельствование Л. Врачом-офтальмологом указано, что 25.02.2026 Л. прошел контрольное медицинское освидетельствование. Были тщательно изучены представленные им медицинские документы. В амбулаторной карте, находящейся в личном деле призывника Л., данных за близорукость высокой степени не выявлено. Проведено освидетельствование: ***. К пункту «г» статьи 34 Расписания болезней относится близорукость любого глаза на одном из меридианов более 3,0 дптр и до 6,0 дптр, дальнозоркость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 дптр и до 4,0 дптр. К пункту «в» статьи 34 Расписания болезней относится близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр. Таким образом, на основании контрольного медицинского освидетельствования врачом-офтальмологом вынесено решение в соответствии с пунктом «г» статьи 34 Расписания болезней, определена категория годности «Б-4» - годен к военной службе с незначительными ограничениями. Оснований не доверять заключению врача не имеется, квалификация врача-офтальмолога Т., проводившей контрольное медицинское освидетельствование Л., подтверждена сертификатом специалиста по направлению подготовки «офтальмология» от 09.06.2017, приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 14.04.2023 о присвоении высшей квалификационной категории по специальности «офтальмология», удостоверением о повышении квалификации от 09.06.2017 по программе «Офтальмология (с курсом рефракционной хирургии и кератопластики)», дипломом Пермского государственного медицинского института по специальности «Лечебное дело». Не влекут отмену оспариваемого судебного акта ссылки в апелляционной жалобе на неназначение судом первой инстанции судебной экспертизы, поскольку в соответствии со статьей 77 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суд вправе назначить экспертизу по ходатайству лица, участвующего в деле, или по своей инициативе, однако в рассматриваемом деле суд не нашел оснований для назначения экспертизы по своей инициативе, соответствующих ходатайств от административного истца не поступало. Напротив, административный истец пояснил в суде апелляционной инстанции, что не просил назначить экспертизу, поскольку в деле достаточно медицинских документов. Обжалуемое решение суда принято с учетом положений частей 9 и 11 статьи 226, части 2 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, при правильно определенных характере правоотношений, возникших между сторонами по делу, и законе, подлежащем применению; верном определении юридически значимых обстоятельств по делу и законном распределении бремени доказывания между сторонами (статья 62 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации), достаточности собранных по делу доказательств и их надлежащей оценке по правилам статьи 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, тщательном исследовании всех фактических обстоятельств дела, их доказанности; нарушений норм материального и процессуального права судом при рассмотрении дела не допущено. Несогласие административного истца с выводами суда, иная оценка фактических обстоятельств дела и иное толкование положений закона не означают, что при рассмотрении дела допущена судебная ошибка, и не подтверждают, что имеет место нарушение судом норм права; нарушений статьи 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации при оценке собранных по делу доказательств не допущено. Руководствуясь статьями 308 - 311 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, судебная коллегия определила: решение Свердловского районного суда г. Перми от 29.12.2025 оставить без изменения, апелляционную жалобу Л. – без удовлетворения. Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его вынесения и может быть обжаловано в течение шести месяцев в кассационном порядке в Седьмой кассационный суд общей юрисдикции (г. Челябинск) в соответствии с главой 35 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации через суд первой инстанции. Председательствующий - подпись Судьи - подписи Суд:Пермский краевой суд (Пермский край) (подробнее)Ответчики:Военный Комиссариат Пермского края (подробнее)Призывная комиссия Свердловского района г. Перми (подробнее) Иные лица:Военный комиссариат Свердловского и Ленинского районов г. Перми (подробнее)Судьи дела:Овчинникова Наталья Александровна (судья) (подробнее) |