Решение № 2-1490/2025 2-1490/2025~М-1314/2025 М-1314/2025 от 18 ноября 2025 г. по делу № 2-1490/2025Пензенский районный суд (Пензенская область) - Гражданское УИД 58RS0028-01-2025-001950-92 Дело № 2-1490/2025 ЗАОЧНОЕ Именем Российской Федерации 5 ноября 2025 года г. Пенза Пензенский районный суд Пензенской области в составе председательствующего судьи Бормотиной Н.В., при секретаре Симоновой Т.Н., рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению акционерного общества «СК «Чувашия-Мед» к ФИО1 о взыскании денежных средств, акционерное общество «СК «Чувашия-Мед» (далее - АО «СК «Чувашия-Мед») обратилось с названным исковым заявлением к ФИО1, указав, что приговором <...> Ф.И.О.1 Республики от (Дата) №-№ установлена вина ФИО1 в причинении вреда здоровью Ф.И.О.4 Ф.И.О.4, (Дата) года рождения, является застрахованным лицом в АО «СК «Чувашия-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №, в связи с чем, АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшему в рамках обязательного медицинского страхования в <...>; <...> Между АО «СК «Чувашия-Мед», АО «Ф.И.О.1 Ф.И.О.9 Ф.И.О.1 Ф.И.О.10 заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (Дата) №. Между АО «СК «Чувашия-Мед», АО «<...> заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (Дата) №, от (Дата) №. Между АО СК «Чувашия-Мед», <...> заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (Дата) №. Между АО СК «Чувашия-Мед», <...> заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (Дата) №. Между АО «СК «Чувашия-Мед», <...> заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (Дата) №. Между АО «СК «Чувашия-Мед», АО <...> заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от (Дата) №. Указывает, что с (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в <...>. Стоимость лечения составила 2703,01 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом <...> от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. Также, с (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в <...><...> Стоимость лечения составила 42185,99 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом <...> от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. Кроме того, с (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в <...><...>. Стоимость лечения составила 80213,82 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом <...> от (Дата) № б/н. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. С (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в <...><...>. Стоимость лечения составила 705,44 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом <...> от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением – (Дата) №. Также, с (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в <...> по <...>. Стоимость лечения составила 2703,01 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом <...> от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. С (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в <...> по <...> Стоимость лечения составила 578,22 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом <...> от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. С (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в <...> по профилю <...> с <...>. Стоимость лечения составила 20017,04 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом БУ «Городская клиническая больница №» Министерства здравоохранения Чувашии от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. В соответствии с постановлением Ф.И.О.1 Республики от (Дата) № БУ «<...> реорганизована в форме присоединения к <...>. Согласно данным ЕГРЮЛ, дата прекращения деятельности (Дата). Кроме того, с (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в БУ <...><...><...>. Стоимость лечения составила: 891,07 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом <...> от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. С (Дата) по (Дата) проходил лечение в <...><...> по <...>. Стоимость лечения составила 19612,57 рублей. В ходе проведения экспертизы качества медицинской помощи был выявлен дефект, в связи с чем, сумма не оплаты составила 9806, 29 рублей, таким образом, стоимость услуги оказанной Ф.И.О.4 в <...> составляет 9806,28 рублей, что подтверждается актом экспертизы качества медицинской помощи от (Дата) №. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплаты медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО <...> от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. С (Дата) по (Дата) Ф.И.О.4 проходил лечение в <...> по <...> другие уточненные полиневропатии. Стоимость лечения составила 318,24 рублей. Факт оказания медицинской услуги подтверждается выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед», письмом <...> от (Дата) №. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежным поручением от (Дата) №. Таким образом, АО «СК «Чувашия-Мед» оплатило медицинскую помощь, оказанную Ф.И.О.4 в соответствии с территориальной программой обязательного и медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью на общую сумму 160122,12 рублей. Между АО «СК «Чувашия-Мед» и врачом-экспертом Ф.И.О.5 заключен договор на выполнение работ по проведению экспертизы качества медицинской помощи от (Дата) №. Врачом-экспертом была проведена экспертиза качества медицинской помощи, о чем был составлен акт оказанных услуг по экспертизе качества медицинской помощи №. Размер средств, оплаченных АО «СК «Чувашия-Мед» врачу-эксперту, составляет 242,55 рублей, что подтверждается актом оказанных услуг по экспертизе качества медицинской помощи от (Дата) №, платежным поручением от (Дата) № и реестром на зачисление денежных средств на карточные счета работников АО «СК «Чувашия-Мед» от (Дата) №. На основании изложенного, руководствуясь нормами действующего законодательства, просит взыскать с ФИО1 в пользу АО «СК «Чувашия-Мед» стоимость лечения застрахованного Ф.И.О.4 в размере 160122,12 рублей; почтовые расходы в размере 80 рублей; расходы на оплату услуг врачей-экспертов в размере 242,55 рублей; а также расходы по оплате государственной пошлины в размере 5 804 рублей. Представитель истца АО «СК «Чувашия-Мед», будучи извещённым о времени и месте рассмотрения гражданского дела в установленном законом порядке, в судебное заседание не явился, представитель по доверенности Ф.И.О.8 в исковом заявлении просил рассмотреть гражданское дело в отсутствие представителя истца. Ответчик ФИО1, извещенный о времени и месте рассмотрения гражданского дела в установленном законом порядке, в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не уведомил. Согласно частью 1 статьи 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства. Суд, в соответствии со статьёй 167 ГПК РФ, с учетом мнения представителя истца, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчика в порядке заочного судопроизводства, по представленным доказательствам. Исследовав материалы дела и оценив в совокупности по правилам статьи 67 ГПК РФ все представленные сторонами доказательства, суд приходит к следующему. В соответствии с частью 1 статьи 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод. Согласно статье 3 ГК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов. Как следует из части 1 статьи 12 ГПК РФ гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Согласно статье 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (пункт 1). Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. Согласно статье 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ). Как следует из статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Согласно статье 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ к полномочиям РФ в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов РФ, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ и в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. В силу статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. В силу статьи 9 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации. Как следует из статьи 37 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (часть 1 статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ). В соответствии со статьей 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке. По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Судом установлено и подтверждается материалами дела, что приговором Ф.И.О.11 Республики от (Дата), ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 УК РФ с назначением наказания в виде 2 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. В ходе судебного следствия установлено, что (Дата) около 19 часов 30 августа ФИО1, в состоянии алкогольного опьянения, находясь в съемной квартире, на почве личных неприязненных отношений, в ходе возникшей ссоры с Ф.И.О.4, используя в качестве оружия нож, умышленно нанес потерпевшему Ф.И.О.4 один удар в область правого плеча, причинив ему острую физическую боль и телесные повреждения, которые по признаку опасности для жизни квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью. В копии приговора, представленной в материалах гражданского дела, имеется отметка о вступлении его в законную силу. Частью 2 статьи 61 ГК РФ предусмотрено, что обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом. Согласно части 4 статьи 61 ГК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Вышеуказанным приговором ФИО1 признан виновным, его вина установлена вступившим в законную силу приговором суда, имеющим преюдициальное значение для рассматриваемого гражданского дела. Ф.И.О.4, (Дата) года рождения, является застрахованным лицом в АО «СК «Чувашия-Мед» по полису обязательного медицинского страхования №. (Дата) между <...> АО «СК «Чувашия-Мед», АО «Ф.И.О.1 Ф.И.О.12 был заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № (л.д.40-42) (Дата) и (Дата) между Ф.И.О.13 АО «СК «Чувашия-Мед», Ф.И.О.14»), Ф.И.О.15) заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № (л.д.43-45, 46-49). (Дата) Ф.И.О.16 Ф.И.О.1 Ф.И.О.17»), АО СК «Чувашия-Мед», АО «Ф.И.О.18) заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № (л.д.50-52). (Дата) между Ф.И.О.19 Ф.И.О.1 Ф.И.О.20 АО СК «Чувашия-Мед», АО Ф.И.О.21 заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № (л.д.53-56). (Дата) между Ф.И.О.22»), АО «СК «Чувашия-Мед», Ф.И.О.23 заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № (л.д.57-59). (Дата) между Ф.И.О.24 АО «СК «Чувашия-Мед», Ф.И.О.25 заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № (л.д.60-63). Согласно положениям вышеуказанных договоров, организация обязуется с даты вступления в силу настоящего договора и до 31 декабря текущего года (включительно): оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанными в пункте 2 настоящего договора, в случае, если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования (далее - медицинская помощь по территориальной программе), а Страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в Страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором (пункт 1.1 договора); оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в случае если медицинская помощь оказывается за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования (далее - медицинская помощь по базовой программе), а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором (пункт 1.2 договора). Согласно пунктам 8.1-8.3 договора, организация обязуется обеспечить оказание медицинской помощи по территориальной программе и соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию, в пределах распределенных Организации комиссией, указанной в части 9 статьи 36 Федерального закона, объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, в рамках работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности Организации; обеспечить оказание медицинской помощи по базовой программе в соответствии с установленными в соответствии с законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию, в рамках работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности Организации; обеспечить застрахованному лицу реализацию права на выбор медицинской организации и врача в соответствии с законодательством Российской Федерации; Фонд обязуется оплачивать медицинскую помощь по базовой программе, оказанную Организацией застрахованному лицу в соответствии с установленными в соответствии с законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных Организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхования, установленным правилами обязательного медицинского страхования, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Организации (пункт 6.1 договора). Страховая медицинская организация обязуются: оплачивать медицинскую помощь по территориальной программе, оказанную Организацией застрахованному в Страховой медицинской организации лицу, в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации требованиями к ее оказанию в пределах распределенных Организации решением комиссии, указанной в части 9 статьи 36 Федерального закона, объемов предоставления медицинской помощи и ее финансового обеспечения, по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона, на основании представленных Организацией в Фонд реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи по территориальной программе с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Организации не позднее 25 числа месяца (включительно) (пункт 7.1 договора);не позднее пяти рабочих дней со дня получения от Организации заявки на авансирование медицинской помощи по территориальной программе, направлять в Организацию аванс в размере, предусмотренном порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Организации (пункт 7.2 договора); проводить в соответствии со статьей 40 Федерального закона медикоэкономическую экспертизу и экспертизу качества медицинской помощи по территориальной программе, оказанной Организацией застрахованному в Страховой медицинской организации лицу, и направлять заключения по их результатам в Организацию в сроки и в порядке, предусмотренном порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (пункт 7.3 договора); В соответствии с ФИО2 О.1 Республики от (Дата) № БУ Ф.И.О.26 реорганизована в форме присоединения к Ф.И.О.27 Согласно данным ЕГРЮЛ, дата прекращения деятельности (Дата) (л.д.35). Ф.И.О.4, (Дата), в связи с полученными (Дата) телесными повреждениями в результате противоправных действий ФИО1 специализированными медицинскими учреждениями были оказаны следующие виды лечения, а именно: С (Дата) по (Дата) лечение в <...> стоимость которого составила 2703,01 рублей. С (Дата) по (Дата) лечение в <...> стоимость которого составила 42185,99 рублей. С 30 августа <...> БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Министерства здравоохранения Чувашии по профилю хирургия с диагнозом S45.8 - травма других кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча, стоимость которого составила 80213,82 рублей. С (Дата) по (Дата) лечение в <...>, стоимость которого составила 705,44 рублей. С (Дата) по (Дата) лечение в <...>, стоимость которого составила 2703,01 рублей. С (Дата) по (Дата) лечение в <...> других локализаций, стоимость которого составила 578,22 рублей. С (Дата) по (Дата) лечение в <...>, стоимость которого составила: 20017,04 рублей. С (Дата) по (Дата) лечение в <...>, стоимость лечения составила 891,07 рублей. С (Дата) по (Дата) лечение в <...>, стоимость которого составила 19612,57 рублей. Вышеуказанные обстоятельства оказания медицинских услуг подтверждаются представленными в материалы дела выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО «СК «Чувашия-Мед» (л<...><...><...><...> от (Дата) №, от (Дата) №, от (Дата) №, от (Дата) №, от (Дата) №, от (Дата) №, от (Дата) №, от (Дата) №, от (Дата) № (л.д.25-34). Стоимость прохождения лечения в <...> с (Дата) по (Дата) составила 19612,57 рублей. Согласно пункту 1 статьи 40 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены программами обязательного медицинского страхования, договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, проводится в соответствии с порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, устанавливающим в том числе формы его проведения, его продолжительность, периодичность, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи (пункт 2 статьи 40 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ). Во исполнение вышеуказанных положений закона, а также во исполнение пункта 7.3 договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, была проведена экспертиза качества медицинской помощи, согласно заключению от 4 августа 2025 года № 620254654, сумма не оплаты составила 9806,29 рублей, таким образом, стоимость услуги оказанной <...> составляет 9806,28 рублей. Таким образом, в результате оказания медицинской помощи потерпевшему Ф.И.О.4 от преступных действий ФИО1 территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ф.И.О.1 Республики затрачены федеральные государственные средства в размере 160122,12 рублей. В соответствии с частью 1 статьи 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Возражений по существу исковых требований от ответчика в суд не поступило. Представленный расчёт ответчиком не оспаривался. Поскольку приговором Ф.И.О.28 от (Дата) установлен факт причинения ФИО1 вреда здоровью Ф.И.О.4, а также документально подтвержден размер расходов на лечение, который является ущербом и находится в причинно-следственной связи с действиями ответчика, суд приходит к выводу об обоснованности исковых требований и удовлетворяет их в полном объеме. В соответствии с пунктом 1 статьи 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В силу пункта 1 статьи 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. С учетом изложенного, с ФИО1 подлежат взысканию документально подтвержденные расходы на составление заключения по результатам экспертизы качества медицинской помощи от (Дата) № в размере 242,55 рублей, почтовые расходы в размере 80 рублей, а также расходы на оплату государственной пошлины в размере 5804 рублей, поскольку указанные расходы были связаны предъявлением иска в суд. Руководствуясь статьями 194-198, 233-235 ГПК РФ, суд исковые требования акционерного общества «СК «Чувашия-Мед» к ФИО1 о взыскании денежных средств удовлетворить. Взыскать с ФИО1 ((Дата) года рождения, уроженца <...>, паспорт № № выдан (Дата) <...> по <...> в <...>, зарегистрированного по адресу: <...>) пользу акционерного общества «СК «Чувашия - Мед» (№) денежные средства в размере 160122 (сто шестьдесят тысяч сто двадцать два) рубля 12 копеек, расходы по оплате государственной пошлины в размере 5804 (пять тысяч восемьсот четыре) рубля, расходы на составление экспертного заключения в размере 242 (двести сорок два) рубля 55 копеек, почтовые расходы в размере 80 (восемьдесят) рублей. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления. Председательствующий Н.В. Бормотина В окончательной форме решение принято 19 ноября 2025 года. Судья: Суд:Пензенский районный суд (Пензенская область) (подробнее)Истцы:АО "СК "Чувашия-Мед" (подробнее)Судьи дела:Бормотина Наталья Валентиновна (судья) (подробнее)Судебная практика по:Упущенная выгодаСудебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ Ответственность за причинение вреда, залив квартиры Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ Возмещение убытков Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью Судебная практика по применению нормы ст. 111 УК РФ |