Решение № 2-5161/2018 2-5161/2018~М-4282/2018 М-4282/2018 от 3 сентября 2018 г. по делу № 2-5161/2018




Дело №2-5161/18


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

04 сентября 2018 года г.Махачкала

Федеральный суд Советского района г.Махачкалы в составе: председательствующего судьи Атаева Э.М., при секретаре Зайналбиевой Д.С., с участием представителя истца по доверенности ФИО1, представителя ответчика Министерства здравоохранения РД ФИО2, действующей на основании доверенности, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» об обязании обеспечивать лекарственными средствами, обращении решения суда к немедленному исполнению,

УСТАНОВИЛ:


Истец ФИО3 обратился в суд с исковыми требованиями к Министерству здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» об обязании обеспечивать лекарственными средствами, обращении решения суда к немедленному исполнению.

В обосновании иска указано, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом второй группы в связи с заболеванием – анкилозирующий спондилит.

Ему были назначены лечащем врачом на основании выписного эпикриза №С от 24.04.2018г. в ФГБНУ «Научно-Исследовательский Институт Ревматологии им.В.А. Насоновой», лекарственные средства: «Голимумаб» 50 мг п/к 1 раз в 30 дней.

Кроме того, имеется решение ВК от 19.04.18г. о необходимости проведения терапии голумумабом 50 мг по схеме: подкожная инъекция каждые 30 дней в комбинации с метотрексатом 15 мг в неделю.

Невыдача положенных лекарственных препаратов, назначенного врачом, ставит под угрозу состояние здоровья истца.

В соответствии с ч. 5 ст. 81 ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: «органы государственной власти субъектов РФ устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно».

Согласно Приложению № Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ N 890 «О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», неработающие инвалиды 2 группы должны получать бесплатно все лекарственные средства.

В силу ч. 3 ст. 80 Закона №-Ф3 при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2323-р "Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год» назначенные истцу лекарственные средства включены в указанный перечень.

Минздрав РД отказывает в выдаче некоторых назначенных лекарств и не в полном объеме выдает лекарства

Истец в устной форме неоднократно обращался в Поликлинику за получением рецепта. А ДД.ММ.ГГГГг. истец обратился в Поликлинику с письменным заявлением о выдаче бесплатного рецепта для получения препаратов в аптеке, назначенного ему врачом.

В ответном письме от ДД.ММ.ГГГГ № Поликлиникой истцо было сообщено, что по причине отказа от препаратов на федеральном уровне, истец не включен в заявку на 2018 год, хотя по региональному уровню он имеет право на бесплатное получение лекарств. Также сообщено, что протокол заседания врачебной комиссии № от ДД.ММ.ГГГГ был направлен в Минздрав РД где будет вынесено решение об удовлетворении или отказе в закупке.

Таким образом, сам протокол заседания врачебной комиссии проведен поздно, в связи с чем истец не обеспечивается на настоящий момент препаратами.

На основании вышеизложенного, просит обязать ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» при каждом обращении ФИО3 выдавать электронный рецепт на лекарственный препарат по медицинским показаниям, Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО3 регулярно и в полном объеме лекарственными средствами по медицинским показаниям, обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца.

Истец ФИО3, будучи извещен надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, в зал суда не явился, воспользовавшись правом на ведение дела через своих представителей по доверенности.

Представитель истца по доверенности ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить их по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика – Министерство Здравоохранения РД по доверенности ФИО2 в судебном заседании иск не признала, просила отказать в удовлетворении исковых требований.

Представитель ответчика – ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» по доверенности ФИО4 в судебном заседании иск не признал, просил отказать в удовлетворении исковых требований.

Выслушав объяснения сторон, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Судом установлено и ответчиком не оспаривается, что ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом второй группы в связи с заболеванием – анкилозирующий спондилит.

Ему были назначены лечащем врачом на основании выписного эпикриза №С от 24.04.2018г. в ФГБНУ «Научно-Исследовательский Институт Ревматологии им.В.А. Насоновой», лекарственные средства: «Голимумаб» 50 мг п/к 1 раз в 30 дней.

Кроме того, имеется решение ВК от 19.04.18г. о необходимости проведения терапии голумумабом 50 мг по схеме: подкожная инъекция каждые 30 дней в комбинации с метотрексатом 15 мг в неделю.

Указанное подтверждается представленными суду выписным эпикризом из медицинской карты №С, справкой Бюро МСЭ серии МСЭ-2017г. №.

Согласно ст.13 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пункт 5 ст.1 Федерального закона N323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно п.12 ст.14 указанного Закона организация по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти.

Согласно ч.3 ст.80 этого Закона, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Частью 2 ст.83 этого же Закона предусмотрено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет: средств обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на получение бесплатной медицинской помощи Правительство РФ Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2015 год и на период 2016 и 2017 годов, которая предусматривает, что за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В соответствии с данным Перечнем инвалиды 2 группы в бесплатном порядке по рецептам врачей обеспечиваются всеми лекарственными средствами и средствами медицинской реабилитации.

Пунктом 4 данного Постановления Правительства Российской Федерации органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, а также привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Таким образом, указанным Постановлением Правительства Российской Федерации закреплено право инвалидов 2 группы на обеспечение всеми необходимыми лекарственными средствами бесплатно.

В соответствии с п.4 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

На Министерство Здравоохранения Республики Дагестан возложена обязанность по бесплатному обеспечению ФИО3 лекарственными препаратами в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями до отмены данного препарата лечащим врачом.

Указанное не оспорено представителем Минздрава РД в судебном заседании, какие-либо доказательства в опровержение не представлено.

Принимая во внимание вышеприведенные нормы законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, суд считает исковые требования ФИО5 подлежащими удовлетворению в части обязания Министерства здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» обеспечивать его регулярно и в полном объеме лекарственными средствами по медицинским показаниям.

Требование обратить решение суда к немедленному исполнению, удовлетворению не подлежит, поскольку, в соответствии с действующим законодательством, закупка лекарственных препаратов происходит на основании соответствующих контрактов.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:


Исковые требования ФИО3 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» об обязании обеспечивать лекарственными средствами, обращении решения суда к немедленному исполнению, удовлетворить частично.

Возложить на ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» обязанность при каждом обращении ФИО3 выдавать ему бесплатный электронный рецепт на лекарственный препарат по медицинским показателям.

Возложить на Министерство здравоохранения Республики Дагестан обязанность регулярно и в полном объеме обеспечивать ФИО3 лекарственными средствами по медицинским показаниям.

В удовлетворении исковых требований ФИО3 в части обращения решение суда к немедленному исполнению, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Дагестан в течение месяца со дня его вынесения через Советский районный суд г.Махачкалы.

Судья Э. М. Атаев

Отпечатано в совещательной комнате.



Суд:

Советский районный суд г. Махачкалы (Республика Дагестан) (подробнее)

Судьи дела:

Атаев Эльдар Мавлетгереевич (судья) (подробнее)