Решение № 12-474/2019 от 1 сентября 2019 г. по делу № 12-474/2019

№ 12-474/2019


РЕШЕНИЕ

2 сентября 2019 года г. Нариманов

Судья Наримановского районного суда Астраханской области Успанова Г.Т.,

при секретаре Ажмуллаевой З.Ш.,

с участием представителя ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» ФИО1,

представителей территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области (территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области) ФИО2, ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу главного врача ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» ФИО4 на постановление заместителя руководителя территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.21 ст.19.5 КоАП РФ в отношении юридического лица - ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница»,

УСТАНОВИЛ:

Постановлением заместителя руководителя территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области ФИО5 № от 8 августа 2019 года юридическое лицо - ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.21 ст.19.5 КоАП РФ с назначением наказания в виде административного штрафа в размере 30 000 рублей.

Не согласившись с данным постановлением, законный представитель ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» - главный врач ФИО4 обратился в суд с жалобой, в которой просил постановление заместителя руководителя территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области № от 8 августа 2019 года отменить, производство по делу прекратить в связи с малозначительностью.

В обоснование доводов жалобы представитель указал, что ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» предприняты все меры к устранению выявленных нарушений. Назначенное юридическому лицу наказание в виде административного штрафа не соответствует разумности, допускает избыточное государственное принуждение и не обеспечивает баланс основных прав юридического лица, поскольку предписание было не исполнено по объективным причинам. Кроме того, нарушение юридическим лицом совершено впервые.

Представитель ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» по доверенности, ФИО1 в судебном заседании доводы жалобы поддержал в полном объеме, просил освободить юридическое лицо от административной ответственности по малозначительности совершенного правонарушения.

Представители территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области ФИО2, ФИО3 в судебном заседании доводы жалобы не признали, просили постановление в отношении ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» оставить без изменения, жалобу без удовлетворения. Представитель ФИО3 также указала, что оснований для освобождения юридического лица от наказания в связи с малозначительностью не имеется.

Выслушав участников судебного разбирательства, исследовав материалы дела, проверив доводы, изложенные в жалобе, прихожу к следующему.

В соответствии с ч.3 ст.30.6 КоАП РФ судья, вышестоящее должностное лицо не связаны доводами жалобы и проверяют дело в полном объеме.

Согласно ч.1 ст. 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

Административная ответственность по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ предусмотрена за невыполнение в установленный срок законного предписания, решения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, его территориального органа.

Объективную сторону данного правонарушения составляют действия (бездействие), выражающиеся в невыполнении в срок законного предписания, решения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, его территориального органа.

Под неисполнением в срок предписания понимается исполнение предписания частично в указанный этим предписанием срок или уклонение от его исполнения в целом.

В судебном заседании установлено, что на основании приказа руководителя территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области (территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области) № от 29 октября 2018 года, 3 декабря 2018 года в отношении ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» проведена плановая выездная проверка на соответствие деятельности ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» требованиям законодательства Российской Федерации.

В ходе проверки, должностными лицами территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области 3 декабря 2018 года составлен акт проверки.

Из указанного акта следует, что ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» в нарушение требований Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 № 291, Приказов Минздрава России выявлено несоответствие стандартам оснащения необходимым медицинским оборудованием (приборами):

- в отделении анестезиологии-реанимации отсутствует необходимое медицинское оборудование для осуществления медицинской деятельности по профилю «Анестезиология и реаниматология»- Электрокардиостимулятор; Монитор нейро-мышечной передачи; Портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний; Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMY, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата;

- в родильном доме отсутствует оборудование в родовом зале-аппарат для контроля витальных функций пациента; источник закиси азота (центральная разводка); Ротамер. В палатах неонатологического профиля отсутствует- глюкометр, электронный термометр для измерения ректальной температуры новорожденным, тест-полоски для глюкометра. В гинекологическом отделении отсутствует кровать функциональная;

- в терапевтическом отделении отсутствует оборудование-система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; концентратор кислорода; игла для пункции, дренирования и проколов; нож (игла) парацентезный штыкообразный; игла для стернальной пункции; насос инфузионный роликовый (инфузомат); система палатной сигнализации;

- в хирургическом отделении, отсутствует оборудование-система палатной сигнализации; система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума (коме палаты интенсивной терапии). Недостаточное количество функциональных кроватей в наличии 2шт. (необходимо 16шт). В кабинете врача-хирурга поликлиники отсутствует стол перевязочный;

- в отделении скорой медицинской помощи, в машине скорой медицинской помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи отсутствует- одеяло с подогревом. Место расположения и территория обслуживания отделения скорой медицинской помощи не установлены с учетом состояния транспортных магистралей, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности. Среднее время доезда до жителей отдаленных сельских поселений от места нахождения отделения скорой медицинской помощи (<адрес>) составляет 30 минут,

- в кабинете врача- оториноларинголога отсутствует аппарат электрохирургический высокочастотной; набор инструментов для диагностики и хирургии в оториноларингологии, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), набор камертонов медицинских;

- в кабинете врача-уролога отсутствует набор инструментов для жесткой цистоскопии; набор инструментов для гибкой цистоскопии; набор уретральных бужей (жестких); набор уретральных бужей (мягких);

- в кабинете врача-невролога, отсутствует набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора;

- в кабинете врача-офтальмолога отсутствует: автоматический рефрактометр диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии;

В ходе проведения проверки также выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности: роторасширитель винтовой PN-2002, производитель Enter Medical Corporatior (Тайвань) серии 10111145, сроком годности до 30 декабря 2015, 1 шт., пробирка 6 мл, серии 0861215, ООО «МиниМед», 1 шт., сроком годности до января 2018 года.

Также в ходе проверки выявлены нарушения Приказов Минздрава России от 05 июля 2016 №470н, от 24 декабря 2012 № 1441н, от 10 августа 2017 №514н, от 11 апреля 2013 №216н, от 14 апреля 2015 №187н, от 15 ноября 2012 г. № 915н, от 20 декабря 2012 №1175н: в карте вызова скорой медицинской помощи (№1344) при артериальной гипертензии введен раствор дигоксина и раствор натрия хлорида - введение данных препаратов не предусмотрено требованиям данного приказа; при оказании медицинской помощи детям при гипертермическом синдроме применялся раствор димедрола, данный лекарственных препарат не входит в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с приказом; не соблюдаются сроки проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетию в установленные сроки (отсутствует осмотр врача-ортопеда, осмотр врача стоматолога и врача-окулиста в 3 месяца, при проведении диспансеризации детей сирот, в медицинской документации не всегда указывается дата осмотра врачей специалистов (нет даты осмотра врача-отоларинголога, врача детского хирурга; в поликлинике отсутствует объявление о возможности получения паллиативной медицинской помощи; не укомплектована вакантная ставка врача-онколога; руководителем ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» не назначено лицо, ответственное за хранение и учет всех видов рецептурных бланков; не создана постоянно действующая комиссия, проверяющая состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков, подлежащих учету, один раз в квартал.

По итогам проверки, 3 декабря 2018 года должностному лицу юридического лица ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» ФИО4 вынесено предписание об устранении выявленных нарушений и предоставлении в срок до 3 апреля 2019 года в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области информации о результатах исполнения предписания.

Впоследствии, на основании приказа врио руководителя территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области (территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области) № от 22 апреля 2019 года, 30 июля 2019 года в целях контроля за исполнением предписания от 3 декабря 2018 года в отношении ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» проведена внеплановая проверка.

В ходе указанной проверки выявлено неисполнение предписания в части оснащения отделений и кабинетов ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» необходимым медицинским оборудованием (приборами).

По итогам проверки, 30 июля 2019 года в отношении юридического лица ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.21 ст.19.5 КоАП РФ.

Таким образом, факт неисполнения юридическим лицом предписания в полном объеме нашел своё подтверждение.

Проанализировав представленные доказательства, в соответствии с требованиями ст. 26.11 КоАП РФ, суд пришел к выводу, что должностное лицо административного органа обоснованно пришло к выводу о виновности юридического лица ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.21 ст.19.5 КоАП РФ.

Действия юридического лица ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» правильно квалифицированы ч.21 ст.19.5 КоАП РФ.

Постановление по делу об административном правонарушении вынесено с соблюдением срока давности, установленного ч. 1 ст. 4.5 Кодекса РФ об административных правонарушениях. Процессуальных нарушений не допущено.

Административное наказание юридическому лицу назначено в соответствии с требованиями ст.3.1, 3.5 КоАП РФ, в пределах санкции ч.21 ст.19.5 КоАП РФ.

Доводы представителя юридического лица о невозможности исполнения предписания ввиду отсутствия финансирования и совершения правонарушения впервые, не могут быть отнесены к основаниям освобождения юридического лица от административной ответственности.

Следовательно, оснований для освобождения юридического лица ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» от административной ответственности в соответствии с положениями ст.2.9 КоАП РФ, суд не усматривает.

При таких обстоятельствах, оснований для отмены или изменения постановления в отношении юридического лица не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.30.1 -30.8 КоАП РФ, судья

РЕШИЛ:

Постановление заместителя руководителя территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.21 ст.19.5 КоАП РФ в отношении юридического лица - ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» - оставить без изменения, жалобу главного врача ГБУЗ Астраханской области «Наримановская районная больница» ФИО4 – без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Астраханский областной суд через Наримановский районный суд Астраханской области в течение 10 суток со дня получения.

Судья Г.Т. Успанова