Решение № 2-1484/2017 2-1484/2017~М-1450/2017 М-1450/2017 от 15 октября 2017 г. по делу № 2-1484/2017

Дело № 2-1484/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 октября 2017 года город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Чуряева А.В.,

при секретаре Быковской С.С.,

с участием представителя истца по доверенности ФИО1, представителя ответчика и третьего лица по доверенности ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску ФИО3 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании стоимости лекарственных препаратов и возложении обязанности обеспечить предоставление лекарственных препаратов,

установил:

ФИО3 обратилась в суд с исковым заявлением к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании стоимости лекарственных препаратов и возложении обязанности обеспечить предоставление лекарственных препаратов. В обоснование заявленных требований истец указала, что имеет заболевание <данные изъяты>. Для лечения указанного заболевания истцу рекомендован прием лекарственных препаратов <данные изъяты>. При обращении истца к ответчику за получением указанных лекарственных препаратов ей периодически отказывалось в их выдаче ввиду их отсутствия. В связи с этим истец вынуждена была приобретать указанные лекарственные препараты за свой счет. На основании изложенного истец просила суд взыскать с ответчика в свою пользу расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 142207,19 руб., а также обязать ответчика бесплатно обеспечить истца лекарственными препаратами <данные изъяты> в дозировке, назначенной медицинским учреждением постоянно на весь период лечения до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом по медицинским показаниям.

В ходе судебного разбирательства по делу представители истца неоднократно уточняли исковые требования. В окончательном виде истец просит суд взыскать с ответчика в свою пользу расходы на приобретение лекарственных препаратов в размере 131655,46 руб., а также обязать ответчика бесплатно обеспечить истца лекарственными препаратами <данные изъяты> в дозировке, назначенной медицинским учреждением постоянно на весь период лечения до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом по медицинским показаниям.

По ходатайству истца к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечен Департамент финансов Орловской области.

Истец ФИО3, надлежащим образом извещенная о дате и месте судебного заседания, в суд не явилась, о причинах неявки суду не сообщила.

Представитель истца по доверенности ФИО1 в судебном заседании поддержал уточненные исковые требования, просил удовлетворить их в полном объеме по основаниям, указанным в исковом заявлении и в уточнениях к исковому заявлению.

Представитель ответчика и третьего лица по доверенности ФИО2 возражала против удовлетворения заявленных исковых требований. Указала, что в аптечном пункте государственного унитарного предприятия Орловской области «Орелфармация» имеется одна упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> которой достаточно для удовлетворения потребности истца, в связи с чем требование обязать обеспечить истца указанным лекарственным препаратом является необоснованным. Кроме этого представитель ответчика и третьего лица пояснила, что у ответчика отсутствуют денежные средства для обеспечения истца лекарственными препаратами.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд с учетом мнения явившихся в судебное заседание лиц, участвующих в деле, посчитал возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося в судебное заседание истца.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно статье 8 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Федеральным законом от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрено, что инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты.

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно статье 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи в Российской Федерации» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Положением о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденным Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 г. № 399, Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Суд также учитывает, что в соответствии со статьей 10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в том числе предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В силу статьи 11 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 г. № 1403, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Из Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» следует, что при амбулаторном лечении гематологических заболеваний препараты для их лечения отпускаются бесплатно.

При этом пунктом 4 указанного Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 г. № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

В судебном заседании установлено, что истец является <данные изъяты>

Согласно имеющейся в материалах дела копии выписки из истории болезни, выданной государственным бюджетным учреждением здравоохранения <данные изъяты>, истец с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ находилась в отделении <данные изъяты> указанной больницы и по выписке истцу рекомендовано проведение <данные изъяты> по месту жительства в течение 2-х лет с использованием лекарственных препаратом <данные изъяты>

Из пояснений истца в одном из судебных заседаний следует, что она обратилась в бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Поликлиника № 2» для обеспечения ее указанными лекарственными препаратами. Заявка на бесплатное обеспечение истца указанными лекарственными препаратами была составлена и направлена ответчику, начиная с первого полугодия 2016 г. Данные обстоятельства подтвердила допрошенная в одном из судебных заседаний свидетель ФИО4 и не оспаривала представитель ответчика.

Однако, несмотря на изложенные обстоятельства, ответчик надлежащим образом не обеспечивал истца необходимыми для нее лекарственными препаратами. В связи с этим истец вынуждена была приобретать их за свой счет, затратив в период с января 2016 г. по октябрь 2017 г. 131655,46 руб. Данные расходы документально подтверждены, их расчет проверен судом в судебном заседании и признан правильным.

Допрошенная в судебном заседании в качестве специалиста заведующая <данные изъяты> отделением Орловской областной клинической больницы ФИО5 пояснила, что применение истцом лекарственных препаратов <данные изъяты> является для нее жизненно необходимым. Перерыв в использовании указанных препаратов грозит возможностью нанесения существенного вреда ее здоровью.

В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также полученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Проанализировав указанные выше правовые нормы и представленные истцом доказательства, показания специалиста, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований и взыскании с ответчика понесенных истцом затрат на приобретение лекарственных препаратов в размере 131655,46 руб.

Поскольку необходимость применения истцом лекарственных препаратов <данные изъяты> этексилат на момент судебного разбирательства не отпала, суд считает необходимым также удовлетворить и исковые требования об обязании ответчика бесплатно обеспечить истца указанными лекарственными препаратами в дозировке, назначенной медицинским учреждением постоянно на весь период лечения до отмены лекарственных препаратов лечащим врачом по медицинским показаниям.

Довод представителя ответчика о том, что в аптечном пункте государственного унитарного предприятия Орловской области «Орелфармация» имеется одна упаковка лекарственного препарата ФИО6, которой достаточно для удовлетворения потребности истца, не может служить основанием для отказа в удовлетворении заявленных исковых требований, поскольку в настоящее время сложно предугадать дальнейшее развитие болезни истца и, как следствие, длительность ее потребности в применении этого лекарственного препарата. К тому же суд учитывает, что имеющееся в аптечном пункте упаковка лекарственного препарата может быть предоставлена иным нуждающимся больным.

Также суд считает несостоятельным довод представителя ответчика о недостаточности финансирования для обеспечения истца лекарственными препаратами. Данное обстоятельство, по мнению суда, не может служить основанием для освобождения ответчика от исполнения возложенных на него законодательством обязанностей.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление ФИО3 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании стоимости лекарственных препаратов и возложении обязанности обеспечить предоставление лекарственных препаратов удовлетворить.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области в пользу ФИО3 расходы на приобретение лекарственных препаратов 131655 рублей 46 копеек.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области бесплатно обеспечить ФИО3 лекарственными препаратами <данные изъяты> в дозировке, назначенной медицинским учреждением, постоянно на весь период лечения до отмены лекарственного препарата лечащим врачом по медицинским показаниям.

Решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца со дня изготовления судом мотивированного текста решения.

Судья А.В. Чуряев

Решение в окончательной форме изготовлено 17 октября 2017 г.