Решение № 2-678/2024 2-678/2024(2-8877/2023;)~М-7644/2023 2-8877/2023 М-7644/2023 от 29 января 2024 г. по делу № 2-678/2024

Дело № (2-8877/2023)

УИД - 05RS0№-55


РЕШЕНИЕ

ИФИО1

«30» января 2024 года <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе

председательствующего судьи Мамаева А.К.,

при секретаре с/з ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Кизилюртовского межрайонного прокурора в интересах несовершеннолетней ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обеспечении лекарственными препаратами,

установил:

и.о. межрайонного прокурора ФИО6 обратился в суд с настоящим исковым заявлением, указывая на то, что Кизилюртовской межрайонной прокуратурой проведена проверка по соблюдению прав несовершеннолетних, страдающих диабетом и редкими («Орфанными») заболеваниями, на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями и лекарственными препаратами.

В ходе проверки установлено, что несовершеннолетняя ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., состоит на учете в ГБУ РД «Кизилюртовская ЦРБ» у врача эндокринолога с диагнозом «Сахарный диабет».

ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» направило в Министерство здравоохранения Республики Дагестан персонифицированную плановую заявку на 2023 год. В данную заявку вошли следующие лекарственные препараты и медицинские изделия: «Инсулин деглудек» - 5 упаковок, «Датчик Фристайл либре/freestyle libre системы flash мониторинга глюкозы №» - 24 упаковки, «Ланцеты Акку-Чек Софткликс ланцеты №» - 5 упаковок, «Тест-полоски д/глюкометра Акку-Чек перформа тест-полоски д/глюкометра №» - 16 упаковок, «Иглы д/шприц-ручки 32 G 0,23x4 мм. №» - 12 упаковок (по федеральной льготе).

Вместе с тем, несовершеннолетнему ФИО7 в истекшем периоде 2023 года по федеральной льготе выдано ограниченное количество вышеуказанных лекарственных препаратов и медицинских изделий, а именно: ФИО2 отпущены «Инсулин аспарт» (Ново ФИО3 ФлексПен р-р в/в и п/к картридж+шприц-ручкаЮО ЕД/мл 3 мл №) - 4 упаковки, «ГлюкаГен 1 мг ГипоКит лиоф. д/ин. 1 мг. № (в комплекте с р- лем шприц 1 мл)» - 1 упаковка, «Контур ТС тест-полоски д/глюкометра №» - 3 упаковки, «Инсулин деглудек» - 4 упаковки; по региональной льготе отпущены: Тест-полоски freestyle optium blood b-ketone test strips к глюкометру freestyle optium № упаковки, «Датчик Фристайл либре/freestyle libre системы flash мониторинга глюкозы №»- 30 упаковок, «Тест-полоски д/глюкометра Акку-Чек перформа тест-полоски д/глюкометра №» - 7 упаковок.

ФИО2 на сегодняшний день не обеспечена медицинскими «Тест – полоски д/глюкометра Акку – Чек перформа тест – полоски д/глюкометра №» - 16 упаковок, «Ланцеты Акку-Чек Софткликс ланцеты №» - 5 упаковок по медицинским показаниям согласно представленной потребности по федеральной льготе.

Таким образом, в нарушение требований действующего законодательства ФИО2 не обеспечена всеми необходимыми лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями, что угрожает жизни и здоровью и нарушает право на установленные государством социальные гарантии.

Невыполнение требований закона Министерством здравоохранения Республики Дагестан затрагивает права и законные интересы ФИО2, то есть представителя социально незащищенной категории граждан, в результате чего нарушено его право на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственным препаратом.

В настоящее время защита прав граждан рассматриваемой категории является одной из первоочередных задач Российской Федерации. Вместе с тем, нерегулярный прием заявленного лекарственного препарата может привести к непоправимым для его здоровья последствиям.

На основании части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав и законных интересов ФИО2

Просит суд обязать Министерство здравоохранения РД обеспечить ФИО2 льготными лекарственными средствами в соответствии с персонифицированной плановой заявкой на 2023 год.

В судебное заседание стороны, будучи надлежаще извещенные о времени месте рассмотрения дела, не явились.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; 2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;

Согласно пп. 5 п. 2 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

Согласно Приложению № Постановления Правительства от «30» июля 1994 г. N 890 «О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно указано заболевание «Диабет».

Согласно Приложению № того же Постановления в Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, указано, что инвалиды 2 группы должны получать все лекарственные средства и средства - бесплатно.

На основании п. 36 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", при оказании первичной медико-санитарной помощи назначение медицинским работником с учетом стандартов медицинской помощи лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, гражданам, имеющим право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации, осуществляется на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л).

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно вышеуказанному Положению Минздрав РД, среди прочего, осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности:

- проводит государственную политику сфере охраны здоровья граждан <адрес>;

- обеспечивает защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья;

- разрабатывает и реализует в пределах своей компетенции систему мер по охране здоровья населения, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской помощи населению;

- осуществляет прогнозирование и планирование (формирование концепций, планов бюджетной обеспеченности, программ развития) лечебной и профилактической деятельности, специализированной медицинской помощи, лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Дагестан;

- определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан.

- организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан;

- осуществляет переданные Российской ФИО1 полномочия по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

- координирует деятельность подведомственных медицинских и санаторно- курортных организаций;

- проводит в пределах своей компетенции проверки по жалобам граждан и организаций на действия (бездействие) подведомственных организаций и их должностных лиц;

- осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

Суд установил, что ФИО2 состоит на учете у врача эндокринолога с диагнозом «Сахарный диабет 1 типа», код МКБ «Е 10». ГБУ РД ЦГБ <адрес> направило в Минздрав РД персонифицированную заявку для обеспечения ФИО2 лекарственными препаратами, а именно: «Тест – полоски д/глюкометра Акку – Чек перформа тест – полоски д/глюкометра №» - 18 упаковок, «Акку-Чек флекслинк 8 мм. №» - 10 упаковок.

Согласно справки ТО Росздравнадзор по РД, ФИО2 данными лекарственными препаратами не обеспечена в полном объеме.

Таким образом, установлено, что, несмотря на направленную персонифицированную заявку, ответчик не обеспечил лекарственными препаратами, являющимися жизненно необходимым и важнейшими для здоровья, что в свою очередь нарушило права ФИО2

Минздрав РД является представителем Республики Дагестан, как публично-правового образования, в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.

Приобретение необходимых лекарств и препаратов по группам населения и категориям заболеваний осуществляет Министерство здравоохранения Республики Дагестан.

Таким образом, учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеет место наличие причинно-следственной связи между действиями (бездействиями) Минздрава РД и последствиями в виде нарушенного конституционного права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленного в ст. 41 Конституции РФ, в связи с чем, приходит к выводу обязать Министерство здравоохранения РД обеспечивать ФИО2 лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

По изложенным основаниям и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Кизилюртовского межрайонного прокурора в интересах несовершеннолетней ФИО2 к Министерству здравоохранения РД об обеспечении лекарственными препаратами – удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения РД обеспечить несовершеннолетнюю ФИО2 льготными лекарственными средствами в соответствии с персонифицированной плановой заявкой на 2023 год, а именно: «Тест – полоски д/глюкометра Акку – Чек перформа тест – полоски д/глюкометра №» - 16 упаковок, «Ланцеты Акку-Чек Софткликс ланцеты №» - 5 упаковок.

Мотивированное решение изготовлено «02» февраля 2024 года.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан через Советский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Председательствующий А.К. Мамаев