Решение № 2-1104/2025 2-1104/2025~М-1085/2025 М-1085/2025 от 7 декабря 2025 г. по делу № 2-1104/2025

Дело №

УИД: 05RS0№-63


Решение

Именем Российской Федерации

<адрес> 1 декабря 2025 года

Буйнакский районный суд Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Исаева Р.М., при секретаре судебного заседания ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан к ФИО1 о взыскании ущерба в размере 131 134,61 руб. в порядке регресса,

установил:

представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан в лице его директора ФИО4 назначенного на должность распоряжением председателя Правительства Республики Дагестан №-р от 15.10.2021г. обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании ущерба в размере 131 134,61 руб. в порядке регресса.

Исковые требования мотивированы тем, что постановлением Буйнакского городского суда Республики Дагестан от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 (далее также - Ответчик) признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, в отношении гр. ФИО2. Однако уголовное дело прекращено по нереабилитирующему основанию в связи с примирением с потерпевшей.

ФИО2 является застрахованной по обязательному медицинскому страхованию в АО «МАКС-М». Между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Дагестан (далее - ТФОМС РД) и страховой медицинской организацией АО «МАКС-М» был заключён договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно реестрам, выставленным ГБУ РД «Буйнакская центральная городская больница» (далее - ГБУ РД «Буйнакская ЦГБ»), АО «МАКС-М», гр. ФИО2 находилась на лечении в ГБУ РД « Буйнакская ЦГБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с причинением ответчиком вреда ее здоровью. Расходы ГБУ РД «Буйнакская ЦГБ» на лечение ФИО2 составили - 42 393, 09 рублей, что подтверждается выпиской из реестра ГБУ РД «Буйнакская ЦГБ», предоставленных на оплату лечения.

Также согласно реестрам, выставленным ГБУ РД «Республиканский центр травматологии и ортопедии им. ФИО5» (далее - ГБУ РД «РЦТО им.ФИО5»), АО «МАКС-М», гр. ФИО2 продолжила лечение в ГБУ РД «РЦТО им. ФИО5» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с причинением Ответчиком вреда ее здоровью. Расходы ГБУ РД «ГБУ РД «РЦТО им.ФИО5» на лечение ФИО2 составили - 88 741, 52 рублей, что подтверждается выпиской из реестра ГБУ РД ГБУ РД «РЦТО им.ФИО5», предоставленных на оплату лечения.

Страховая медицинская организация АО «МАКС-М» произвела оплату медицинской помощи, оказанной медицинской организацией ФИО2, за счёт средств обязательного медицинского страхования, полученных от ТФОМС РД.

Таким образом, ФИО1 своими виновными действиями причинил ущерб ТФОМС РД в размере возмещения медицинской организации средств на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с п.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В силу п.1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пп.8 п.1 ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №165-ФЗ «Об основах обязательного медицинского страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений ст. 17 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №165-ФЗ источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются, в том числе, денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Из положений ч.1 ст.12 и ч.2 ст.13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами обязательного медицинского страхования.

Согласно п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010г. №-Ф3 территориальный фонд в целях осуществления полномочий страховщика вправе предъявлять иск к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лцу.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Извещенные о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, истец и ответчик на разбирательство дела не явились.

Представитель истца ТФОМС РД по доверенности ФИО6 в заявлении просила о рассмотрении дела в её отсутствии.

Ответчик ФИО1 до начала судебного заседания представил заявление, в котором признал исковые требования в полном объеме и просил рассмотреть дело без его участия.

В соответствии с ч.3 ст. 167 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

С учетом имеющихся сведений об извещении сторон, суд счел возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Рассмотрев исковое заявление, исследовав приложенные к нему материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 39 ГПК РФ ответчик вправе признать иск.

В силу ч. 2 ст. 39 ГПК РФ суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение сторон, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

Исходя из положений п. 2 ст. 68 ГПК РФ, признание стороной обстоятельств, на которых другая сторона основывает свои требования или возражения, освобождает последнюю от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств.

В силу ч. 3 ст. 173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Признание иска ответчиком заносится в протокол судебного заседания и подписывается ответчиком. В случае, если признание иска выражено в адресованных суду заявлениях в письменной форме, эти заявления приобщаются к делу, на что указывается в протоколе судебного заседания.

Согласно ч. 4 ст. 198 ГПК РФ в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.

Ответчиком ФИО1 суду представлено письменное заявление о полном признании иска, которое приобщено к материалам дела. В нём указано о том, что последствия признания иска, предусмотренные ст. 173 ГПК РФ, ответчику разъяснены и понятны.

По мнению суда, в данном случае признание иска не противоречит закону и не нарушает права и законные интересы других лиц.

С учетом указанного, суд полагает возможным удовлетворить исковые требования истца и вынести решение в соответствии с положениями ч. 4 ст. 198 ГПК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан к ФИО1 о взыскании ущерба в размере 131 134,61 руб. в порядке регресса, - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., (паспорт 8217 № от ДД.ММ.ГГГГ), уроженца и жителя <адрес> РД в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан (ИНН/КПП <***>/1020502625428) сумму ущерба в размере 131 134 рубля 61 копеек.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в апелляционном порядке через Буйнакский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Р.М. Исаев

Мотивированное решение в окончательной форме вынесено ДД.ММ.ГГГГ.