Решение № 2-3079/2025 2-491/2026 2-491/2026(2-3079/2025;)~М-3344/2025 М-3344/2025 от 2 марта 2026 г. по делу № 2-3079/2025

Дело № 2-491/2026 (2-3079/2025)


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

16 февраля 2026 года Ленинский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего Юровского И.П.,

при секретаре Кремзуковой М.А.,

помощник судьи Пастухова М.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, возмещении понесенных убытков, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Ленинского района г. Томска, действуя в защиту интересов ФИО1, обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Томской области, в котором просит обязать ответчика обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты>, взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 15000,00 рублей.

В обоснование требований указано, что прокуратурой района проведена проверка законодательства в сфере льготного обеспечения лекарственными средствами по обращению ФИО1, <дата обезличена> годарождения, в ходе которой установлено, что ФИО1 наблюдается в ОГАУЗ «Поликлиника № 10», имеет основной диагноз:<данные изъяты>. Согласно реестру рецептов ФИО1 27.08.2025 выписан рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты>, который до настоящего времени не получен. ФИО1 выдан рецепт на получение лекарственного препарата <данные изъяты> серии <данные изъяты> от 29.08.2025, по которому лекарственным препаратом ФИО1 не был обеспечен. ФИО1 причинены физические и нравственные страдания в результате нарушения права на охрану здоровья, которые оценены последним в сумме 15000,00 рублей.

27.01.2026 прокурор Ленинского района г. Томска, действуя в защиту интересов ФИО1, уточнив (увеличив) исковые требования, просит обязать ответчика обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты>, лекарственным препаратом <данные изъяты>, взыскать с ответчика в пользу истца 377,00 рублей в качестве возмещения понесенных убытков, компенсацию морального вреда в размере 15000,00 рублей.

В судебном заседании представитель процессуального истца старший помощник прокурора Думлер Ю.Г. представила заявление, в котором прокурор просит принять отказ от исковых требований в части обязания Департамента здравоохранения Томской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты> в связи с добровольным исполнением. Исковые требования в оставшейся части представитель процессуального истца поддержала и просила обязать ответчика обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты>, взыскать с ответчика в пользу ФИО1 понесенные убытки в размере 377,00 рублей, компенсацию морального вреда в размере 15 000,00 рублей, пояснив, что до настоящего времени ФИО1 не обеспечен вышеуказанным препаратом и был вынужден самостоятельно его приобрести, в связи с чем понес расходы в размере 377,00 рублей.

Определением Ленинского районного суда г. Томска от 16 февраля 2026 года производство по гражданскому делу по исковому заявлению прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, возмещении понесенных убытков, взыскании компенсации морального вреда в части требований об обязании Департамента здравоохранения Томской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты> прекращено в связи с отказом представителя процессуального истца от исковых требований в данной части.

Материальный истец ФИО1, извещенный надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания, в суд не явился, причин неявки не сообщил, об отложении рассмотрения дела не просил.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения по Томской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав представителя процессуального истца, изучив представленные доказательства в их совокупности, суд считает исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.

Конституция Российской Федерации в ст. 2, 20 гарантирует, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод – обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Из приведенных норм следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья.

Базовым нормативным правовым актом в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в который включен лекарственный препарат <данные изъяты>.

Согласно п. 3 ч. 2 ст. 9 Закона Томской области от 14.03.2016 № 2-ОЗ «О лекарственном обеспечении населения Томской области», лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно лицам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ст. 10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО1, <дата обезличена> года рождения, прикреплен к ОГАУЗ «Поликлиника № 10» с 2013 года, является федеральным льготником, имеет льготу по коду 081 (действует с 29.04.2021), состоит на диспансерном учете с диагнозом:<данные изъяты> /л.д. 19/.

17.10.2025 лечебным учреждением ФИО1 выдан рецепт <номер обезличен> на лекарственный препарат <данные изъяты>, по 1 таб. 1 раз в день.

В силу пункта 2 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

В соответствии со статьей 9 Закона Томской области от 14.03.2016 № 2-03 «О лекарственном обеспечении населения Томской области» льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета и областного бюджета гарантируется гражданам, имеющим право на данную меру социальной поддержки в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Томской области.

Часть 2 статьи 9 названного закона закрепляет, что лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами (фельдшерами) при амбулаторном лечении, проживающим на территории Томской области, кроме прочего, лицам, страдающим заболеваниями, перечень которых утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Согласно п. 1 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56 (далее - Положение), департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом государственной власти Томской области (далее - Департамент), входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета.

В соответствии с п. 2 Положения целью деятельности Департамента является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.

В силу п. 3 Положения задачами деятельности Департамента являются: реализация стратегических и приоритетных направлений государственной и региональной политики в сфере здравоохранения; повышение эффективности функционирования системы здравоохранения; охрана здоровья населения Томской области; охрана здоровья матери и ребенка; снижение смертности от заболеваний; предупреждение распространения социально значимых заболеваний; повышение качества и доступности лекарственного обеспечения; реализация мер социальной и информационной поддержки отдельных категорий граждан в части лекарственного обеспечения.

Согласно пункту 10 указанного Положения Департамент исполняет функции по организации обеспечения лекарственными препаратами; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения Томской области, подведомственных Органу, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)" в пределах выделяемых бюджетных средств.

Таким образом, ФИО1 имеет право на обеспечение за счет бюджетных ассигнований лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно.

Согласно ответу ОГУП «Областной аптечный склад» № 242 от 11.02.2026, на отсроченном обслуживании числятся рецепты, выданные на имя ФИО1, в том числе, на лекарственный препарат <данные изъяты>. Рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты> не обслужен по причине отсутствия препарата с момента обращения по настоящее время.

Таким образом, материалами дела установлено, что лекарственный препарат <данные изъяты> по рецепту <номер обезличен> 17.10.2025 до настоящего времени ФИО1 не отпущен, следовательно, материальный истец ФИО1 был лишен возможности получить необходимый лекарственный препарат по льготному бесплатному рецепту своевременно в результате неправомерных действий ответчика.

С учетом того, что указанный лекарственный препарат назначен ФИО1 по жизненным показаниям, необеспечение ФИО1 этим препаратом за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации нарушает его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством. Доказательств обратного ответчиком не представлено, нуждаемость материального истца в приеме вышеуказанного препарата не оспорена.

При таких обстоятельствах, исковые требования прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в защиту интересов ФИО1 о возложении на Департамент здравоохранения Томской области обязанности обеспечить его бесплатно лекарственным препаратом <данные изъяты> подлежат удовлетворению.

Ввиду отсутствия жизненно необходимого лекарственного препарата <данные изъяты> ФИО1 был вынужден приобрести самостоятельно за счет личных денежных средств препарат <данные изъяты> на сумму 377,00 рублей.

Факт несения ФИО1 указанных расходов по самостоятельному приобретению лекарственного препарата подтверждается кассовым чеком от 11.12.2025.

Из приведенных выше нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Организация такого обеспечения на территории субъекта Российской Федерации – Томской области относится к компетенции Департамента здравоохранения Томской области, который должен предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению медицинскими препаратами льготной категории граждан. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им медицинскими препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания лицам медицинской помощи, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).

Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.

В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами, не был ими обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином либо членом его семьи стоимости этих медицинских изделий за счет собственных средств или средств его семьи, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

Поскольку в данном случае в результате допущенного ответчиком бездействия нарушено неимущественное право истца, то для восстановления этого нарушенного права, подлежат взысканию с ответчика денежные средства в размере 377,00 рублей в качестве убытков, которые суд признает обоснованными.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь.

Как разъяснено в п. 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федеорации от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

К числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите, относятся, прежде всего, право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации) как основа человеческого существования, источник всех других основных прав и свобод; право на охрану здоровья (часть 1 статьи 41), которое также является высшим для человека благом, без которого могут утратить значение многие другие блага.

Поскольку судом установлено наличие у ФИО1 права на бесплатное обеспечение лекарственным средством, неполучение в установленный законом срок по вине ответчика необходимого материальному истцу по жизненным показаниям лекарственного препарата, указанного в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе, наличие в связи с этим нравственных страданий, вину и противоправные действия, имевшие место со стороны Департамента здравоохранения Томской области, выразившиеся в неисполнении возложенных на него законом функций по закупке лекарственных препаратов, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия лекарственных препаратов, назначенных врачом и необходимых ФИО1 по жизненным показаниям (моральный вред), то суд приходит к выводу о взыскании в пользу ФИО1 компенсации морального вреда в размере 5000,00 рублей. В остальной части исковые требования прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Томской области удовлетворению не подлежат.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 196-199, 193 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, возмещении понесенных убытков, взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Департамент здравоохранения Томской области обеспечить ФИО1 (<данные изъяты>) лекарственным препаратом <данные изъяты>.

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу ФИО1 (<данные изъяты>) понесенные убытки в размере 377,00 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5 000,00 рублей.

В остальной части исковые требования прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Томской области оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Ленинский районный суд г. Томска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий: И.П. Юровский

Мотивированный текст решения изготовлен 03 марта 2026 года.

УИД № 70RS0002-01-2025-005846-55