Решение № 2-153/2020 2-153/2020(2-3632/2019;)~М-3231/2019 2-3632/2019 М-3231/2019 от 9 января 2020 г. по делу № 2-153/2020

Дело № 2-153-20


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

09 января 2020 года г. Ростов-на-Дону

Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе

Председательствующего судьи Баташевой М.В.,

при секретаре судебного заседания Орнацкой Я.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ростовского транспортного прокурора в интересах Российской Федерации к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта освидетельствования

У С Т А Н О В И Л:

Ростовский транспортный прокурор в интересах Российской Федерации обратился в суд с иском, указав, что Ростовской транспортной прокуратурой в рамках осуществлении надзорной деятельности установлены факты незаконного получения денежных выплат старшим государственным таможенным инспектором Гуковского таможенного поста Ростовской таможни ФИО1

Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженка <адрес>, зарегистрированная и проживающая по адресу: <адрес>, в отсутствие законных оснований, без прохождения медицинского обследования и медико-социальной экспертизы в установленном законом порядке, получила справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, от 07.04.2016 серии МСЭ-2015 № 1548235, выданную Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», в соответствии с которой с 07.04.2016 ей впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

В соответствии с ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В развитие вышеуказанной нормы закона постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, определяющие порядок и условия признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно п. 2 Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клиникофункциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (п. 15 Правил).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 16 Правил).

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов (п. 17 Правил).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью (пп. 26, 29 Правил).

Согласно объяснений ФИО1, данных ею 11.07.2019 следователю Ростовского следственного отдела на транспорте Южного следственного управления на транспорте Следственного комитета Российской Федерации, ФИО1 обратилась в Бюро № 30 - филиал ФКУ «Главное бюро медикосоциальной экспертизы по Ростовской области» для прохождения медицинского освидетельствования. При прохождении освидетельствования в Бюро № 30 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО1 была предоставлена ее медицинская карта.

На основании выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выданной руководителем Бюро № 30 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО2, с 07.04.2016 ФИО1 назначена выплата страховой пенсии по инвалидности (решение УПФР в г. Красный ФИО3 №) и с 07.04.2016 назначена ежемесячная денежная выплата.

Согласно письму и.о. руководителя ФКУ «Главное бюро медикосоциальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО4 от 16.05.2019 № 02/11-4495 в Единой автоматизированной системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 г. при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ФИО1 в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России нет. Проверкой архивов медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России данные по освидетельствованию ФИО1 в Бюро № 30 - филиале ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» на бумажных носителях отсутствуют, иные сведения, подтверждающие факт установления группы инвалидности ФИО1, акты и протоколы медико-социальной экспертизы также отсутствуют.

Из объяснений ФИО2, занимавшего до мая 2017 г. должность руководителя Бюро № 30 - филиала ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России следует, что в случае отсутствия в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) сведений о прохождении лицом медико-социальной экспертизы, а также в случае отсутствия в архивах медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, справки об установлении инвалидности являются выданными незаконно. Также, если справки выданы лицу при первичном осмотре на бессрочный срок, это также свидетельствует о том, что они выданы незаконно, без прохождения медико-социальной экспертизы.

Согласно письму ФБУЗ «Центральная городская больница» г. Гуково от 12.08.2019 № 1037, НУЗ «ДКБ Ростов-Главный» от 12.08.2019 № 1595 направления на прохождение медико-социальных экспертиз ФИО1 не выдавались.

Кроме того, согласно объяснений ФИО5 (врач-невролог неврологического отделения «ЦГБ» г. Гуково) от 26.08.2019, исходя из данных журналов учета работы клинико-экспертной комиссии МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково сведения о прохождении медико-социальной экспертизы, а также об отказе в выдаче указанных направлений ФИО1, отсутствуют. Какие-либо сведения об обращениях за медицинской помощью в МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково ФИО1 также отсутствуют. Данные обстоятельства также подтверждаются объяснениями старшей медицинской сестры поликлинического отделения № 1 МБУЗ ЦГБ г. Гуково ФИО6

Согласно данным УПФР в г. Красный ФИО3 Ростовской области (межрайонное) ФИО1 с 07.04.2016 по 30.04.2019 произведены выплаты пенсии и ежемесячной денежной выплаты на общую сумму 551 110,79 руб.

Из объяснений начальника отдела организации назначения, перерасчета и выплаты пенсий государственного учреждения Отделения РФ по Ростовской области ФИО7 следует, что с 07.04.2016 ФИО1 назначена страховая пенсия в размере 10189,86 руб., а с 20.04.2016 назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2397,59 руб.

По факту хищения денежных средств при получении социальных выплат, установленных законами и иными нормативными актами, путем предоставления ложных и недостоверных сведений в отношении ФИО1 следователем Ростовского следственного отдела на транспорте Южного следственного управления на транспорте Следственного комитета Российской Федерации 05.08.2019 возбуждено уголовное дело № по признакам преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 159.2 УК РФ.

Представленные сведения свидетельствуют о том, что ФИО1 не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», справка об установлении 2 группы инвалидности с причиной инвалидности с формулировкой «общее заболевание» впервые без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных оснований. ФИО1 не имела оснований для получения инвалидности и как следствие знала об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд, с целью получения пенсии по инвалидности..

На основании вышеизложенного, просит суд:

Признать недействительной с момента выдачи справку серии МСЭ- 2015 № 1548235 от 07.04.2016, выданную Бюро № 30 - филиалом Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико - социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р., второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

Признать недействительной с момента выдачи выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № 1548235 от 07.04.2016, выданную Бюро № 30 - филиалом Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико - социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

Представитель Ростовского транспортного прокурора в судебном заседании требования поддержала, просила удовлетворить.

Ответчик ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» своего представителя не направили, извещены, представили письменный отзыв, протии удовлетворения иска не возражали, просили о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Дело рассмотрено в порядкест.167 ГПК РФ.

Третье лицо ГУ Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в г.Красный ФИО3 Ростовской области также своего представителя не направили, извещены, представили отзыв, против удовлетворения иска не возражали, просили о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Дело рассмотрено в порядке ст167 ГПК РФ.

Третье лицо ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещалась о времени и месте судебного заседания по адресу в соответствии со сведениями адресной службы, сведений о причинах неявки не представила, ранее судебное извещение получила, направила возражения. Дело рассмотрено в порядке ст.167 ГПК РФ в соответствии с положениями ст.165.1 ГК РФ.

Суд, исследовав материалы дела,суд приходит к следующему.

Так, судом установлено, что Ростовской транспортной прокуратурой в рамках осуществлении надзорной деятельности установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженка <адрес>, зарегистрированная и проживающая по адресу: <адрес>, старший государственный таможенный инспектор Гуковского таможенного поста Ростовской таможни без прохождения медицинского обследования и медико-социальной экспертизы в установленном законом порядке, получила справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, от 07.04.2016 серии МСЭ-2015 № 1548235, выданную Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», в соответствии с которой с 07.04.2016 ей впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

В соответствии с ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181 -ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание липа инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации. Порядок и условия признания лица инвалидом установлены Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95.

Согласно пункту 2 Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (пункт 15 Правил).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 16 Правил).

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов (пункт 17 Правил).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью (пункт 26, 29 Правил).

На основании выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выданной руководителем Бюро № 30 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО2, с 07.04.2016 ФИО1 назначена выплата страховой пенсии по инвалидности (решение УПФР в г. Красный ФИО3 №) и с 07.04.2016 назначена ежемесячная денежная выплата.

Согласно письму и.о. руководителя ФКУ «Главное бюро медикосоциальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО4 от 16.05.2019 № 02/11-4495 в Единой автоматизированной системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 г. при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ФИО1 в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России нет. Проверкой архивов медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России данные по освидетельствованию ФИО1 в Бюро № 30 - филиале ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» на бумажных носителях отсутствуют, иные сведения, подтверждающие факт установления группы инвалидности ФИО1, акты и протоколы медико-социальной экспертизы также отсутствуют.

Из объяснений ФИО2, занимавшего до мая 2017 г. должность руководителя Бюро № 30 - филиала ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России следует, что в случае отсутствия в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) сведений о прохождении лицом медико-социальной экспертизы, а также в случае отсутствия в архивах медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, справки об установлении инвалидности являются выданными незаконно. Также, если справки выданы лицу при первичном осмотре на бессрочный срок, это также свидетельствует о том, что они выданы незаконно, без прохождения медико-социальной экспертизы.

Согласно письму ФБУЗ «Центральная городская больница» г. Гуково от 12.08.2019 № 1037, НУЗ «ДКБ Ростов-Главный» от 12.08.2019 № 1595 направления на прохождение медико-социальных экспертиз ФИО1 не выдавались.

Кроме того, согласно объяснений ФИО5 (врач-невролог неврологического отделения «ЦГБ» г. Гуково) от 26.08.2019, исходя из данных журналов учета работы клинико-экспертной комиссии МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково сведения о прохождении медико-социальной экспертизы, а также об отказе в выдаче указанных направлений ФИО1, отсутствуют. Какие-либо сведения об обращениях за медицинской помощью в МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково ФИО1 также отсутствуют. Данные обстоятельства также подтверждаются объяснениями старшей медицинской сестры поликлинического отделения № 1 МБУЗ ЦГБ г. Гуково ФИО6

Согласно данным УПФР в г. Красный ФИО3 Ростовской области (межрайонное) ФИО1 с 07.04.2016 по 30.04.2019 произведены выплаты пенсии и ежемесячной денежной выплаты на общую сумму 551 110,79 руб.

Из объяснений начальника отдела организации назначения, перерасчета и выплаты пенсий государственного учреждения Отделения РФ по Ростовской области ФИО7 следует, что с 07.04.2016 ФИО1 назначена страховая пенсия в размере 10189,86 руб., а с 20.04.2016 назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2397,59 руб.

По факту хищения денежных средств при получении социальных выплат, установленных законами и иными нормативными актами, путем предоставления ложных и недостоверных сведений в отношении ФИО1 следователем Ростовского следственного отдела на транспорте Южного следственного управления на транспорте Следственного комитета Российской Федерации 05.08.2019 возбуждено уголовное дело № 11902008108000028 по признакам преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 159.2 УК РФ.

Как следует из отзыва ответчика, ГБУ МСЭ по Ростовской области, сведениями о прохождении 07.04.2016г. ФИО1 медико-социальной экспертизы в бюро №30 – филиал ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области учреждение не располагает, отсутствует дело медико-социальной экспертизы (акт,протокол), а также сведения о ней в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению МСЭ (ЕАВИИАС МСЭ, функционирует с 2014г.).

Согласно сведениям УПФР в г. Красный ФИО3 Ростовской области (межрайонное) от 21.11.2019 ФИО1 на основании представленных ею справки и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, от 07.04.2016 серии МСЭ-2015 № 1548235, выданную Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», в соответствии с которой с 07.04.2016 ей впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно, являлась получателем страховой пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты и единовременной выплаты в УПФР в г. Красный ФИО3 Ростовской области с 07.04.2016г по 01.05.2019, выплата пенсии была прекращена в связи с поступлением в пенсионный орган от правоохранительных органов о проведении проверки в отношении ФИО8.

Общая сумма выплат ФИО1 по пенсионному делу с даты назначения по 01.05.2019 составила 551110,79 рублей.

Указанные денежные средства ФИО1 не возвращены.

Указанное свидетельствует о том, что ФИО1 в отсутствие законных оснований, без прохождения медицинского обследования и медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», получила выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, от 07.04.2016 серии МСЭ-2015 № 1548235, выданную Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», в соответствии с которой с 07.04.2016 ей впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

Таким образом, при отсутствии соблюдения установленного законом порядка проведения медико-социальной экспертизы и, как следствие, отсутствовали основания для установления инвалидности второй группы бессрочно и последующего получения страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты.

Проанализировав обстоятельства дела, представленные доказательства в их совокупности, суд пришел к выводу о том, что факт нарушения Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, Федерального закона № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в РФ» нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства, поскольку из материалов дела достоверно следует о том, что ФИО1 не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», справка об установлении 2 группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных оснований.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Ростовского транспортного прокурора Южной транспортной прокуратуры - удовлетворить.

Признать справку серии МСЭ-2015 № от 07.04.2016г. Бюро № 30 - филиала Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 №1548235 от 07.04.2016г., выданную Бюро № 30 - филиала Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико - социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания - недействительными с момента выдачи.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Ленинский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 16 января 2020 года

Председательствующий: