Решение № 2-3578/2025 2-3578/2025~М-1989/2025 М-1989/2025 от 29 сентября 2025 г. по делу № 2-3578/2025

Дело № 2-3578/2025

32RS0027-01-2025-004650-67


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

гор. Брянск 23 сентября 2025 года

Советский районный суд гор. Брянска в составе

председательствующего судьи Позинской С.В.,

при секретаре Портной В.А.,

с участием представителя истца – старшего помощника прокурора Володарского района г. Брянска по доверенности ФИО1, истца Д., представителя ответчика Департамента здравоохранения Брянской области по доверенности ФИО2

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Володарского района г.Брянска в интересах Д. к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Володарского района в защиту интересов Д. обратился в суд с указанным иском ссылаясь на то, что прокуратурой проведена проверка соблюдения законодательства о лекарственном обеспечении, в ходе которой установлено следующее. Д. <дата> рождения, является инвалидом 3 группы. Согласно выписному эпикризу ФГБУ «<данные изъяты>» от <дата> Д. рекомендовано введение подкожного препарата «<данные изъяты>» 90 мг каждые 12 недель. Задержка введения препарата не должна превышать 7 дней. Указанный лекарственный препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждённый распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 г. №2406-р. В связи с несвоевременной выдачей лекарственного препарата <данные изъяты> 90 мг у Д. нарушена периодичность его ввода, в первом квартале препарат не был введен. Нарушение курса лечения Д. препаратом <данные изъяты> 90 мг., который ему необходим по жизненно важным показаниям, ставит его жизнь в опасность, осложняет течение заболевания. Возможность самостоятельно приобретения лекарственных препаратов у Д. отсутствует в виду его большой стоимости.

По мнению прокурора в результате противоправных действий Департамента здравоохранения Брянской области, выразившихся в несвоевременном обеспечении его лекарственным препаратам <данные изъяты> 90 мг., он испытал сильные физические и нравственные страдания, что ухудшило его эмоциональное состояние и причинило ему моральный вред.

Истец просит суд взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области в пользу Д. компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

Представителя истца – старшего помощника прокурора Володарского района г. Брянска по доверенности ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Материальный истец Д. исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Брянской области по доверенности ФИО2 в судебном заседании иск не признала, просила в удовлетворении требований отказать. Указала, что закупка лекарственного препарата не была осуществлена в установленные сроки в связи с отсутствием заявок на участие в электронном аукционе. В случае удовлетворения просила снизить размер компенсации морального вреда до разумных пределов.

Представитель третьего лица ГУП «Брянскфармация» в судебное заседание не явился, о рассмотрении иска извещен надлежащим образом.

Дело рассмотрено в отсутствии не явившегося представителя третьего лица ГУП «Брянскфармация», в порядке статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьёй 7 Конституции Российской Федерации – Российская Федерации социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу положений подпункта ж пункта 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; включая социальное обеспечение находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

В соответствии с частью 2 статьи 77 Конституции Российской Федерации в пределах ведения Российской Федерации и полномочий Российской Федерации по предметам совместного ведения РФ и субъектов Российской Федерации федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Федерации образуют единую систему исполнительной власти в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещённые законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья, относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Брянской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. По жизненным показаниям решением консилиума врачей федеральной специализированной медицинской организации к индивидуальному применению пациентом может быть назначено лекарственное средство, не зарегистрированное на территории Российской Федерации, ввоз которого на территорию Российской Федерации может быть осуществлен на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в частности, по заявлению медицинских организаций. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.

В соответствии с действующим законодательством департамент осуществляет контроль за организацией лекарственного обеспечения льготных категорий граждан и медицинскими организациями, участвующими в реализации программ льготного лекарственного обеспечения (пункт 3.9.4 Положения о департаменте).

Таким образом, обязанность по обеспечению граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, реализация государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Брянской области возложена на Департамент здравоохранения Брянской области.

Статьёй 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В соответствии со ст. 8 указанного Федерального закона социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе, за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определённых законодательством Российской Федерации случаях.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждённая Постановлением Правительства РФ, определяет перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушные нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии с ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ отнесены полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами граждан, включённых в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Статьёй 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как усматривается из материалов дела, Д. является инвалидом, что подтверждается справкой Бюро№...-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Брянской области» Минтруда России серии МСЭ-2024 №... от <дата>

Согласно выписного эпикриза №... ФГБУ «<данные изъяты>» от <дата> установлен диагноз <данные изъяты>, рекомендовано Д. введение препарата «<данные изъяты>» 90 мг подкожно каждые 12 недель. Задержка введения препарата не должна превышать 7 дней.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» «<данные изъяты>» входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

С <дата>, выписанный Д. ЧУЗ <данные изъяты> рецепт на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» 90 мг находится на отсроченном обслуживании. Лекарство Д. не выдано в срок, в связи с чем срок действия рецепта истек.

По выписанному Д. рецепту на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» 90 мг от <дата> часть препарата в дозировке 45 мг получена в день обращения, оставшаяся часть в дозировке 45 мг получена пациентом <дата>.

Из выписки обеспечения рецептов Д. на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» 90 мг следует, что рецепт №... от <дата> обеспечен <дата>, рецепт №... от <дата> не завершён, рецепт №... от <дата> обеспечен <дата>

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Суд, руководствуясь положениями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», статьи 150, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, с учетом разъяснений, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», исходит из того, что в рамках отношений по предоставлению социальных услуг их получателю, несвоевременность их оказания нарушает не только непосредственно имущественные права получателя социальных услуг, но и влечёт нарушение нематериальных благ и личных неимущественных прав такого гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания); в этой связи непринятие Департаментом здравоохранения Брянской области мер к своевременному обеспечению истца, являющегося инвалидом 3 группы, имеющим право на обеспечение жизненно важным лекарственным препаратам, и фактическое возложение ответчиком на Д. обязанности самому обеспечивать себя необходимыми препаратами, нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объёме и противоречит приведённому правовому регулированию.

Определяя подлежащий взысканию с Департамента здравоохранения Брянской области размер компенсации морального вреда, суд принимает во внимание, что Д. является инвалидом 3 группы, нуждающейся в получении жизненно необходимого по медицинским показаниям лекарственного препарата, по вине ответчика своевременно не был обеспечен лекарством, в связи с чем испытывал переживания по поводу жизни, здоровья и возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия лекарственного препарата, необходимого по жизненным показаниям, испытывая нравственные страдания.

Кроме того, суд учитывает характер и степень вины ответчика, состояние здоровья Д., срок необеспечения лекарственным препаратом, иные значимые для дела обстоятельства, а также требования разумности и справедливости, и считает возможным определить компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

При таких обстоятельствах, суд находит исковые требования прокурора Володарского района г.Брянска подлежащими удовлетворению частично.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Володарского района г.Брянска в интересах Д. к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Д., <дата> г.р., уроженца <адрес> (паспорт <данные изъяты>), проживающего <адрес> компенсацию морального вреда в размере 5 000 руб.

В остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд в течение месяца с момента принятия решения в окончательной форме.

Судья С.В. Позинская

Решение принято в окончательной форме 30 сентября 2025 года