Решение № 2-11045/2017 2-1323/2018 2-1323/2018 (2-11045/2017;) ~ М-10475/2017 М-10475/2017 от 18 февраля 2018 г. по делу № 2-11045/2017

Дело № 2-1323/2018


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19 февраля 2018 года г. Одинцово

Одинцовский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Мироновой Т.В.

при секретаре Лопухове А.М.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГАУЗ Московской области «Одинцовский наркологический диспансер» о признании действий по постановке на диспансерный учет незаконными, обязании снять с диспансерного учета, выдать соответствующую справку,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 предъявил в суд иск к ГАУЗ Московской области «Одинцовский наркологический диспансер» о признании действий по постановке на диспансерный учет незаконными, обязании снять его с диспансерного учета, выдать соответствующую справку.

Требования мотивированы тем, что в сентябре 2013 года в связи с плохим самочувствием ФИО1 обратился за медицинской помощью в ГАУЗ Московской области «Одинцовский наркологический диспансер». Им была оплачена стоимость пребывания трех суток в стационаре ОНД. Без его информированного добровольного согласия в одностороннем порядке он был поставлен на диспансерный учет в ОНД. Поскольку алкоголизмом он не страдает, комиссионное обследование не проводилось и правильность выставленного диагноза не проверялась, просил признать незаконными действия ГАУЗ Московской области «Одинцовский наркологический диспансер» по постановке его на диспансерный учет и обязать ответчика снять его с диспансерного учета с выдачей соответствующей справки.

Истец ФИО1, в судебное заседание явился, на удовлетворении иска настаивал.

Представитель ГАУЗ Московской области «Одинцовский наркологический диспансер» ФИО2 в судебное заседание явился, против удовлетворения исковых требований возражал, указывая на то, что истцу в ГАУЗ Московской области «Одинцовский наркологический диспансер» в стационарных условиях была оказана неотложная наркологическая помощь, поставлен диагноз «.....». Наличие данного диагноза обязывают врача-нарколога ставить больных на диспансерное наблюдение. При этом письменного согласия больного при постановке на учет в данном случае законодательством не предусмотрено. Вопрос о снятии с учета может быть рассмотрен только по завершении трехлетней стойкой ремиссии (выздоровление). Для снятия с диспансерного наблюдения необходимо регулярное наблюдение. Однако ФИО1 на прием не приходил, в связи с чем, объективные данные о его состоянии здоровья отсутствуют.

Изучив материалы дела, выслушав пояснения сторон, суд приходит к следующему.

Как следует из материалов дела, 07 октября 2013 года ФИО1 врачом-наркологом ГАУЗ Московской области «Одинцовский наркологический диспансер» взят на диспансерный учет с диагнозом «......

Истец взят под диспансерное наблюдение в связи с заболеванием, вызванным употреблением алкоголя и по поводу которого он проходил стационарное лечение.

Обращаясь в суд с настоящими требованиями, истец ссылался на нарушение порядка постановки его на диспансерный учет и оспаривал наличие у него выставленного диагноза.

Согласно ч. 2 ст. 1, ч. 1 ст. 4 Закона РФ от 02 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина; она оказывается при добровольном обращении лица и с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

В соответствии со ст. 26 приведенного Закона амбулаторная психиатрическая помощь лицу, страдающему психическим расстройством, в зависимости от медицинских показаний оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения; она оказывается при самостоятельном обращении лица, страдающего психическим расстройством, за исключением диспансерного наблюдения, которое может устанавливаться независимо от согласия такого лица.

Из положений ст. 27 данного Закона следует, что диспансерное наблюдение может устанавливаться лишь за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями; решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, а порядок такого наблюдения устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Инструкция о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания (утверждена приказом Минздрава СССР от 12 сентября 1988 года N 704) регламентирует организацию диспансерного наблюдения за больными наркологического профиля и действует в части, не противоречащей нормативным правовым актам Российской Федерации, в том числе Закону Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Исходя из положений данной Инструкции, диспансерное наблюдение может осуществляться в формах диспансерного учета и динамического (профилактического) наблюдения.

В соответствии с п. 5 ч. 2 ст. 46 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (в редакции, действовавшей на момент постановки истца на диспансерный учет) диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Законом РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" диспансерное наблюдение определено, как один из видов амбулаторной психиатрической помощи, определены основания для оказания психиатрической помощи в виде диспансерного наблюдения, а также основания для установления и прекращения диспансерного наблюдения при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица. Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (статьи 26, 27).

Согласно абзацу 1 раздела 1 Инструкции, диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания.

Таким образом, решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении должно осуществляться в соответствии с Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", согласно которому данное решение принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, или комиссией врачей-психиатров, назначаемой органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации (статья 27). В этой связи положения Инструкции, предусматривающие, что решение вопроса о необходимости диспансерного учета принимается единолично врачом психиатром-наркологом, не применяются, поскольку действует Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Из материалов дела видно, что диагноз «.....» выставлен истцу врачом-наркологом 16 сентября 2013 года.

ФИО3 взят под наблюдение наркологического диспансера с 07.10.2013 года, при этом сведений о принятии решения об установлении в отношении него диспансерного наблюдения в форме диспансерного учета комиссией врачей-психиатров в материалах дела не имеется.

Поскольку решение об установлении в отношении ФИО1 диспансерного наблюдения, в форме диспансерного учета, комиссией врачей-психиатров не принималось, то действия ответчика по постановке истца на диспансерный учет без соответствующего решения комиссии противоречат приведенным выше положениям закона.

Руководствуясь ст. ст. 12, 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования ФИО1 – удовлетворить.

Признать незаконными действия ГАУЗ Московской области «Одинцовский наркологический диспансер» по постановке ФИО1 на диспансерный учет, обязать снять ФИО1 с диспансерного учета, выдать справку о том, что он снят с учета.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Одинцовский городской суд в течение месяца со дня постановления решения в окончательной форме.

Федеральный судья Миронова Т.В.