Решение № 2-148/2019 2-148/2019(2-2375/2018;)~М-2310/2018 2-2375/2018 М-2310/2018 от 14 января 2019 г. по делу № 2-148/2019

Дело № 2-148/2019

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 января 2019 года город Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Чуряева А.В.,

при секретаре Шамарине А.А.,

с участием представителя истца по доверенности старшего помощника военного прокурора Брянского гарнизона ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску военного прокурора войсковой части 77940, действующего в интересах Российской Федерации, к ФИО2 о возмещении ущерба,

установил:

военный прокурор войсковой части 77940, действующий в интересах Российской Федерации, обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении ущерба. В обоснование заявленных требований указано, что ДД.ММ.ГГ ответчик причинил тяжкий вред здоровью ФИО3, в связи с чем приговором Мурманского гарнизонного военного суда от ДД.ММ.ГГ был признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных <данные изъяты> Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ). Вследствие противоправных действий ответчика потерпевший ФИО3 находился на стационарном лечении в государственном <данные изъяты> с 12 декабря 2017 года по 15 декабря 2017 года. Стоимость его лечения за эти дни составила 71369,34 руб. и оплачена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Орловской области. Исходя из этого, по мнению военного прокурора, ответчиком причинен ущерб Российской Федерации в виде денежных затрат на лечение потерпевшего ФИО3 в размере 71369,34 руб. На основании изложенного военный прокурор просит суд взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области денежную сумму в размере 71369,34 руб.

Определением судьи к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области.

В судебном заседании представитель истца по доверенности старший помощник военного прокурора Брянского гарнизона ФИО1 поддержал заявленные исковые требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик ФИО2, надлежащим образом извещенный о дате и месте судебного заседания, в суд не явился. Учитывая, что ответчик в условиях надлежащего извещения неоднократно не являлся в судебные заседания по делу, суд в соответствии со статьей 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) определил рассмотреть гражданское дело в порядке заочного производства.

Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области, также надлежащим образом извещенный о дате и месте судебного заседания по делу, в суд своих представителей не направил.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд посчитал возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципального образования.

Согласно части 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование является видом обязательного социального страхования, представляющего собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Из статьи 1 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» следует, что обязательное социальное страхование является частью государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Частями 1 и 2 статьи 5 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе, отнесены: разработка и реализация государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования; организация обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации.

Таким образом, обязательное медицинское страхование представляет собой государственную гарантию бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, ввиду чего нарушение прав Российской Федерации в области обязательного медицинского страхования не исключает возможность защиты таких прав в судебном порядке по соответствующему требованию прокурора.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11 и статьи 17 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» страховщикам предоставлено право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Более того, одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 названной статьи).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данные нормы свидетельствуют о том, что при перечислении денежных средств в пользу медицинских учреждений на лечение застрахованного лица в результате виновных действий третьих лиц, страховая компания за счет средств которых произведены данная выплата имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику, как к лицу, причинившему вред.

Поскольку обязательное медицинское страхование является расходным обязательством Российской Федерации, при осуществлении такой выплаты за счет средств, представленных соответствующему внебюджетному фонду обязательного медицинского страхования, право регрессного требования в данном случае переходит к соответствующему фонду медицинского страхования, реализующему в данном случае отдельные переданные государственные полномочия в области обязательного медицинского страхования.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГ ответчик применил к ФИО6 физическое насилие, а именно, <данные изъяты>, в результате чего ФИО6 были причинены: <данные изъяты>, расцененные как легкий вред здоровью. Данные обстоятельства установлены вступившим в законную силу приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГ. Этим приговором суда ответчик признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных <данные изъяты> УК РФ (в редакции Федерального закона от 7 декабря 2011 года № 420-ФЗ) и <данные изъяты> УК РФ (в редакции Федерального закона от 21 июля 2014 года № 227-ФЗ). По совокупности совершенных преступлений окончательное наказание ответчику назначено в виде двух лет принудительных работ с удержанием из заработной платы в доход государства десяти процентов ежемесячно.

Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

При таких обстоятельствах суд считает установленным факт виновности ответчика в причинении ФИО6 тяжкого вреда здоровью.

Из материалов дела также следует, что ФИО6 с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ находился на стационарном лечении в <данные изъяты> с основным диагнозом – <данные изъяты> В этот период ему выполнено две операции: <данные изъяты>

Из письма <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГ следует, что стоимость лечения ФИО6 за указанный период составила 71369,34 руб.

Указанная сумма соответствует Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования на территории Мурманской области на 2017 год от ДД.ММ.ГГ.

Из письма <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГ также следует, что расходы на лечение ФИО6 компенсированы за счет средств Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования. Данное обстоятельство подтверждается также представленными в материалы дела платежными поручениями.

Также судом установлено, что уплаченные Мурманским территориальным фондом обязательного медицинского страхования денежные средства на лечение ФИО3 были получены им от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области в рамках межтерриториальных расчетов по счету, выставленному Мурманским территориальным фондом обязательного медицинского страхования от ДД.ММ.ГГ №***, что подтверждается письмом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области от ДД.ММ.ГГ и платежным поручением №*** от ДД.ММ.ГГ.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что в результате причинения ответчиком ФИО6 тяжкого вреда здоровью Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области причинен ущерб в размере 71369,34 руб., связанный с оказанием потерпевшему ФИО6 медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования, в связи с чем указанный ущерб подлежит взысканию с ответчика.

Из части 5 статьи 198 ГПК РФ следует, что резолютивная часть решения суда должна содержать указание на распределение судебных расходов.

В силу статьи 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

При подаче в суд искового заявления государственная пошлина не уплачивалась, поскольку истец освобожден от ее уплаты.

Согласно части 1 статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Учитывая изложенное, суд считает возможным взыскать с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Город Орел» государственную пошлину в размере 2341,08 руб.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194 – 199, 235 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования военного прокурора войсковой части 77940, действующего в интересах Российской Федерации, к ФИО2 о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области 71369 рублей 34 копейки.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета муниципального образования «Город Орел» государственную пошлину в размере 2341 рубль 08 копеек.

Ответчик вправе подать в Советский районный суд г. Орла заявление об отмене настоящего решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии решения.

Заочное решение может быть обжаловано в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья А.В. Чуряев

Решение в окончательной форме изготовлено 21 января 2019 года