Постановление № 5-3/2024 5-460/2023 от 8 февраля 2024 г. по делу № 5-3/2024

УИД 63RS0№-82

5-3/2024


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

09 февраля 2024 года г.о. Самара

Судья Кировского районного суда <адрес> Кузнецова Е.Ю. с участием представителя ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» по доверенности ФИО4 и представителя должностного лица по доверенности ФИО5, рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении юридического лица ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» ИНН <***>, ОГРН <***>, юридический адрес: <адрес>,

установила:

юридическое лицо ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» ДД.ММ.ГГГГ в 17.00 часов совершило административное правонарушение, которое было выявлено при проведении выездной плановой проверки в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» (лицензия на осуществление медицинской деятельности от ДД.ММ.ГГГГ № ЛО41-01184-63/00577567) по адресу: <адрес>. Учреждение является некоммерческой организацией, созданной для выполнения работ и оказания услуг в целях обеспечения реализации полномочий министерства здравоохранения <адрес>, которая осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии и по местам осуществления деятельности, в том числе по адресу проведения проверки: 443095, <адрес>.

При проведении выездной проверки были рассмотрены документы и сведения, представленные контролируемым лицом и указанные в п. 13 Решения о проведении проверки №-Р от 16.10.2023г., а также копия Алгоритма перевода пациентов с ОНМК и ОКС из чистой зоны в инфекционный госпиталь (инфекционное отделение для лечения больных с Covid 19), из инфекционного отделения в чистую зону, утвержденного главным врачом ГБУЗ «СОКБ им. ФИО2» ФИО3 20.11.2023г., документы с информацией по использования медицинского оборудования «Открытый реанимационный комплекс «PANDA IRES BEDDED WARMER», «Аппарат ИВЛ для реанимации новорожденных «ПОТОК» от 23.11.2023г., подписанная и.о. начальника юридического отдела ФИО4, копия Паспорта сборных, модульных конструкций для возведения здания под размещение приемно-диагностического сортировочного отделения с провизорными койками для пациентов с новой коронавирусной инфекцией ГБУЗ «СОКБ им. ФИО2».

По итогам проверки составлен Акт плановой выездной проверки от 24.11.2023г. №, Предписание об устранении нарушений от 24.11.2023г. №-И.

Юридическое лицо ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» извещены о дне и времени слушания дела надлежащим образом.

В судебном заседание представитель ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» по доверенности ФИО4 признала вину частично, а именно: с указанными в протоколе от ДД.ММ.ГГГГ нарушениями согласна, кроме нарушения п.п. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденной Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, и в связи с этим в п.1 Предписания предписано предпринять меры по регистрации прав на объект недвижимого имущества - вновь возведенный инфекционный корпус.

Не согласны с данным нарушением, поскольку указанный в протоколе вновь возведенный модульный корпус в 2021 году является инфекционным, в нем оказывается медицинская помощь пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения (при наличии установленного диагноза COVID-19), острым коронарным синдромом (при наличии установленного диагноза COVID-19), беременным и роженицам (при наличии установленного диагноза COVID-19).

В протоколе должностным лицом указано, что в соответствии со ст. ст. 130, 141.3 ГК РФ данный корпус является недвижимым имуществом, поскольку строение прочно связано с землей посредством железобетонного фундамента, при подготовке которого в него возведены коммуникации и его перемещение без слома невозможно. Согласно государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ поставщик приобрел и осуществил поставку сборных модулей конструкции для пациентов СОКБ с новой коронавирусной инфекцией. Поставка была осуществлена ДД.ММ.ГГГГ и на балансе СОКБ числится сборно-модульная конструкция для возмещения здания под размещение приемно-диагностического отделения с провизорными койками для пациентов с новой коронавирусной инфекцией, что подтверждается карточкой нефинансовых активов №. На данные модульные конструкции (лечебно-диагностическое отделение с провизорными койками) получено санитарно-эпидемиологическое заключение 63.СЦ.04.000.М.0014ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ. Считает, что поскольку согласно п.п. «а» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденной Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № у СОКБ на данный объект (инфекционный корпус) имеются документы, подтверждающие правовой статус объекта как движимого имущества, то у территориального органа отсутствуют полномочия для определения его как объекта недвижимого имущества. Ссылка территориального органа Росздравнадзора на п.11 положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, о том, что при наличии намерения лицензиата осуществлять деятельность по адресу не указанному в реестре лицензии, действующая лицензия подлежит переоформлению, представитель ссылается на Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «об особенностях разрешительной деятельности в Российской Федерации», где в п.4 (пп.»К») и п.5 указано, что внесение изменений в действующую лицензию на осуществление медицинской деятельности не требовалось на момент проверки, так как до 2025 года у лицензиата есть право не вносить изменения. Просила исключить из протокола об административном правонарушении №АП от ДД.ММ.ГГГГ п.п. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, исключить из предписания №-И п.1 в части предпринятия мер по регистрации прав на объект недвижимого имущества – вновь возведенный инфекционный корпус. Применить с отношении СОКБ наказание с учетом части 3.2. 3.3 статьи 4.1 КоАП РФ в виде административного штрафа в размере половины от минимального размера штрафа, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ.

В судебном заседании представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> по доверенности ФИО5 пояснил, что протокол составлен в соответствии с требованиями закона. Не возражал против назначения наказания в виде штрафа с учетом положений статьи 4.1 КоАП РФ.

Выслушав стороны, исследовав доказательства, содержащиеся в материалах дела об административном правонарушении, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст.24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

В силу ст.26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные устанавливаются протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными настоящим Кодексом, объяснениями лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, показаниями потерпевшего, свидетелей, заключениями эксперта, иными документами, а также показаниями специальных технических средств, вещественными доказательствами.

Согласно ст.26.11 КоАП РФ судья, члены коллегиального органа, должностное лицо, осуществляющие производство по делу об административном правонарушении, оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности. Никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу.

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Перечень видов деятельности, на которые требуются лицензии, установлен статьей 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон N 99-ФЗ).

В силу пункта 46 статьи 12 Закона N 99-ФЗ лицензированию подлежит медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 852 "О лицензировании медицинской деятельности" (далее - Положения от ДД.ММ.ГГГГ N 852) утвержден исчерпывающий перечень лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности.

Согласно подпункту "а" пункта 6 Положения лицензиат при осуществлении медицинской деятельности обязан соблюдать порядки оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (часть 2 пункта 7 Положения).

Частью 10 статьи 19.2 Федерального закона N 99-ФЗ установлено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов- Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Из материалов дела следует, что ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности от ДД.ММ.ГГГГ № ЛО41-01184-63/00577567.

В период с ДД.ММ.ГГГГ с 11.00 часов по ДД.ММ.ГГГГ до 17.00 часов должностными лицами территориального отдела Росздравнадзора по <адрес> на основании решения руководителя Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 31-Р проведена плановая выездная проверка соблюдения ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» качества и безопасности медицинской деятельности.

Согласно акту плановой выездной проверки ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» от ДД.ММ.ГГГГ в 17.00 N 20 выявлены нарушения обязательных требований.

ГБУЗ СОКБ осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № Л041-01184-63/00577567, выданной ДД.ММ.ГГГГ <адрес>.

Указанная лицензия предусматривает 6 адресов осуществления лицензируемого вида деятельности:

- 443031, <адрес>, Студеный овраг, Третья линия, 34А, Имущественный комплекс филиал «Санаторий «Можайский-Самара», нежилое здание «Спальный корпус с лечебно-диагностическим блоком», литер А,А1,А3;

- 443095, <адрес>;

- 443095, <адрес> (Областной перинатальный центр);

- 443095, <адрес> (центр экстракорпоральной гемокоррекции и клинической трансфузиологии), подвал, ком. №№,10,11,18-22,27,30; 1 этаж, ком. №№,3,4,6-13,27,29-34,44; 2 этаж, ком. №№,4,7-14,19-22,25-29,33,40,41,43,44,45,47,48,49,50; 3 этаж, ком. №№,11,12,21,23-32,34; 4 этаж, ком. №№,12,13,18-23,26-33,36-39,41,42;

- 443031, <адрес>, Студеный овраг, Третья линия, 34А, Имущественный комплекс филиал «Санаторий «Можайский-Самара», нежилое здание «Столовая на 100 мест», литер А6;

- 445020, <адрес>, строение 5; 1 этаж: комнаты №,1а,2,3,5-10,13,15-24; 2 этаж: комнаты №,16а,17-25, литер А11,А12, 1 этаж; комнаты №,132,133,143,144.

В соответствии с Решением №-Р от ДД.ММ.ГГГГ, проверка проведена по адресу осуществления деятельности: 443095, <адрес>.

ГБУЗ СОКБ осуществляется медицинская деятельность, направленная на диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19, во вновь возведенном, с использованием быстровозводимых модульных конструкций, в 2021 году инфекционном корпусе.

Кроме того, указанный инфекционный корпус используется для оказания медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения (при наличии установленного диагноза COVID-19), острым коронарным синдромом (при наличии установленного диагноза COVID-19), беременным и роженицам (при наличии установленного диагноза COVID-19).

Однако учитывая, что данный корпус, в соответствии со статьями 130, 141.3 Гражданского кодекса РФ, является объектом недвижимого имущества (поскольку данное строение прочно связано с землей посредством железобетонного фундамента, при подготовке которого в него заведены коммуникации и перемещение указанного строения без слома фундамента как несущего элемента и формирования нового фундамента невозможно, равно как и перемещение данного строения без несоразмерного ущерба его назначению), ГБУЗ СОКБ не представлены какие-либо документы и материалы, подтверждающие наличие законных прав на данный объект недвижимого имущества.

Строение инфекционного корпуса, необходимое для оказания медицинской помощи, то есть, выполнения заявленных работ (услуг), не принадлежит ГБУЗ СОКБ на праве собственности или ином законном основании, а также, медицинская помощь по профилям «акушерство и гинекология», «инфекционные болезни», «кардиология», «неврология» оказывается по адресу, не указанному в действующей лицензии, однако заявление о переоформлении лицензии в лицензирующий орган не направлено, что является нарушением Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021г. № «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в «Сколково»)» (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности), а именно, подпункта «а» пункта 5 и пункта 11 указанного Положения.

В соответствии с пунктом 11 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № - при намерении лицензиата осуществлять медицинскую деятельность по адресу, не указанному в реестре лицензий, действующая лицензия подлежит переоформлению.

В силу подпункта «а» пункта 5 указанного положения, лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, являются, в том числе: наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих санитарным правилам, соответствие которым устанавливается в санитарно-эпидемиологическом заключении.

Вышеуказанное, является нарушением указанных пунктов Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

В нарушение подпункта «а» пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, а также в нарушение п. 2 ч. 1 ст. 37 и п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в ГБУЗ СОКБ зафиксировано следующее.

Нарушение стандартов оснащения в медицинской организации:

- п. 3, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 15, 16 Стандарта оснащения процедурного кабинета, предусмотренного приложением № к требованиям к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу, утвержденным приказом Минздрава России от 11.12.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-штатив для внутривенного капельного вливания;

-холодильник фармацевтический;

-шкаф для хранения медицинских инструментов, стерильных расходных материалов;

-шкаф для хранения медицинских изделий;

-термометр медицинский;

-аппарат для измерения артериального давления;

-стетофонендоскоп;

-ширма медицинская;

-бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей.

- п. 15, 24, 28, 34, 39, 40 Стандарта оснащения отделения травматологии и ортопедии, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-аспиратор (отсасыватель) хирургический;

-монитор с функциями электрокардиографа, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных сокращений;

-аппарат дыхательный ручной с баллоном;

-подушка кислородная с эбонитовой воронкой;

-набор спиц разного диаметра и размера;

-антистеплер для снятия скоб (швов).

- п. 3, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 15, 16 Стандарта оснащения процедурного кабинета, предусмотренного приложением № к требованиям к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу, утвержденным приказом Минздрава России от 11.12.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-штатив для внутривенного капельного вливания;

-холодильник фармацевтический;

-шкаф для хранения медицинских инструментов, стерильных расходных материалов;

-шкаф для хранения медицинских изделий;

-термометр медицинский;

-аппарат для измерения артериального давления;

-стетофонендоскоп;

-ширма медицинская;

-бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей.

- п. 5, 32, 40 Стандарта оснащения отделения травматологии и ортопедии, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-лампа потолочная операционная бестеневая;

-стерилизатор для инструментов;

-антистеплер для снятия скоб (швов).

- п. 8, 12 Стандарта оснащения процедурного кабинета, предусмотренного приложением № к требованиям к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу, утвержденным приказом Минздрава России от 11.12.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-холодильник фармацевтический;

-термометр медицинский

- п. 6, 9, 13, 26, 27, 36, 37, 39, 46 Стандарта оснащения отделения гематологии (гематологии и химиотерапии), предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи населению по профилю гематология», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-шприцевой инфузионный насос;

-низкотемпературный холодильник (до -80 C);

-термостат лабораторный;

-консоль;

-стойки для капельниц на колесах;

-монитор с функциями определения температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления, газов крови;

-передвижной рентгеновский аппарат;

-негатоскоп;

-станция инфузионная с интегрированным электропитанием для 4-х насосов.

- п. 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11, 12, 13 Стандарта оснащения процедурного кабинета, предусмотренного приложением № к требованиям к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу, утвержденным приказом Минздрава России от 11.12.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-кушетка медицинская;

-штатив для внутривенного капельного вливания;

-стол для лекарственных препаратов и медицинских изделий;

-холодильник фармацевтический;

-шкаф для хранения медицинских инструментов, стерильных расходных материалов;

-шкаф для хранения медицинских изделий;

-шкаф для хранения лекарственных препаратов;

-термометр медицинский;

-аппарат для измерения артериального давления.

- п. 51, 59, 66, 71, 72 Стандарта оснащения отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-инфузионный насос;

-тромбоэластограф;

-кровать-весы;

-электроэнцефалограф 8-канальный;

-аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза.

- п. 11, 13, 17 Стандарта оснащения помещения приема в гинекологическое отделение (перинатальный центр), предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-набор гинекологических инструментов;

-передвижной ультразвуковой аппарат, с набором датчиков;

-стетоскоп акушерский.

- п. 3, 7, 19, 26, 35 Стандарта оснащения гинекологического отделения с операционными, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-весы медицинские;

-каталка лежачая медицинская;

-ростомер;

-стул медицинский винтовой;

-аспиратор электрический со ступенчатым заданием уровня разряжения и ножной педалью управления.

- п. 7, 10, 11, 12, 17, 46, 58 Стандарта оснащения предоперационной и операционной гинекологического отделения, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-аппарат лазерный хирургический;

-высокочастотный хирургический радиоволновой генератор с комплектом соответствующего инструментария;

-генератор аргоноплазменный хирургический с комплектом соответствующего инструментария;

-генератор ультразвуковой хирургический с комплектом соответствующего инструментария;

-кольпоскоп;

-стеновые или потолочные энерго- и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч;

-термоматрас для операционного стола.

- п. 6 Стандарта оснащения наркозной гинекологического отделения, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-кровать функциональная.

- п. 3, 5, 20, 21, 22, 24, 25 Стандарта оснащения физиотерапевтического отделения, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-аппарат для измерения артериального давления;

-аппарат для инфитатерапии;

-противошоковая укладка;

-стетофонендоскоп;

-термометр медицинский;

-укладка для профилактики парентеральных инфекций;

-ультразвуковой ингалятор переносной.

- п. 4 Стандарта оснащения клинико-диагностической лаборатории, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-термометр для контроля температуры воздуха.

- п. 3 Стандарта оснащения клинико-диагностической лаборатории, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-аппарат для электрофореза белков плазмы.

- п. 5, 6, 10, 16, 17, 21, 22, 23, 25, 26, 33, 34, 35 Стандарта оснащения кабинета врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-термометр медицинский;

-негатоскоп (для просмотра рентгеновских изображений);

-стетоскоп акушерский;

-источник холодного света и волоконно-оптический световод;

-кольпоскоп;

-зонд маточный многоразового использования с делениями;

-ножницы медицинские хирургические тупоконечные вертикально изогнутые многоразового использования;

-зонд двусторонний пуговчатый хирургический многоразового использования 160 х 2 мм;

-шкаф медицинский для хранения инструментов;

-стул медицинский винтовой;

-стерилизатор ультрафиолетовый для медицинских инструментов;

-укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций;

-противошоковая укладка.

- п. 27, 36 Стандарта оснащения операционной родового отделения (индивидуальные родовые), предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-светильник передвижной операционный с автономным питанием;

-термоматрас для операционного стола.

- п. 16, 37 Стандарта оснащения физиологического отделения с совместным пребыванием матери и ребенка, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-молокоотсос;

-ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 МГц и влагалищного датчика на 5 МГц.

- п. 4, 6, 41 Стандарта оснащения отделения хирургии новорожденных, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-аппарат для определения билирубина в капиллярной крови;

-аппарат для определения электролитов;

-оборудование для проведения ЭКМО.

- п. 29, 43 Стандарта оснащения Отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-негатоскоп;

-молокоотсос.

- п. 2 Стандарта оснащения кабинета функциональной диагностики, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-аппарат для суточного мониторирования артериального давления.

- п. 1 Стандарта оснащения кабинета электрокардиографических исследований, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-аппарат для холтеровского мониторирования сердечной деятельности.

- п. 16, 37 Стандарта оснащения акушерского физиологического отделения с совместным пребыванием матери и ребенка, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-молокоотсос;

-ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 МГц и влагалищного датчика на 5 МГц.

- п. 5, 9, 11, 12, 14, 21, 23 Стандарта оснащения стационарного оториноларингологического отделения, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-аудиометр импедансный, импедансметр ушной;

-отоскоп, оториноскоп (4)

-баллон для продувания ушей (2 на 1 врача-оториноларинголога);

-воронка пневматическая (2 на 1 врача-оториноларинголога);

-набор камертонов медицинских (1 на 1 врача-оториноларинголога);

-аппарат для обработки костей и костной ткани;

-кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для проверки и тренировки вестибулярного аппарата.

- п. 2, 5, 8, 11, 15, 16, 17 Стандарта оснащения офтальмологического дневного стационара и офтальмологического отделения, предусмотренного приложением № к порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», утвержденному приказом Минздрава России от 12.11.2012г. №н, а именно в медицинской организации отсутствует:

-автоматический проектор знаков;

-щелевая лампа ручная с принадлежностями; тонометр-тонограф автоматический;

-бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;

-прибор для ультразвукового A-B-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии;

-ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии;

-комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф).

- п. 8, 9 Стандарта оснащения кабинета врача-невролога и клинико-диагностического кабинета, предусмотренного приложением № к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №н, а именно в медицинской организации отсутствуют:

-набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора;

-персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации.

- п. 9, 11 Стандарта оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, предусмотренного приложением № к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология», утвержденному приказом Минздрава России от 20.10.2020г. №н, а именно в медицинской организации отсутствуют:

-переносной ультразвуковой аппарат;

-переносной апноэ - монитор.

- п. 1.2, 1.5, 1.8, 1.17, 1.18, 3.1, 3.2, 3.3 Стандарта оснащения патолого-анатомического бюро (отделения), предусмотренного приложением № к Правилам проведения патолого-анатомических исследований (вторая группа патолого-анатомических бюро), утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований», а именно в медицинской организации отсутствуют:

-система обработки тканевых образцов ИВД, полуавтоматическая;

-микротом криостатический;

-устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД, полуавтоматическое;

-машина моющая для лабораторной посуды;

-прикладное программное обеспечение для лабораторных анализаторов ИВД;

-автомат для окрашивания микропрепаратов на предметном стекле методом гибридизации (гибридайзер);

-автомат для иммуногистохимического окрашивания микропрепаратов на предметном стекле (иммуностейнер) автоматический;

-микроскоп сканирующий (сканер микропрепаратов).

- п. 1.3, 1.4, 1.7, 1.10, 1.12, 1.13, 1.14, 1.15, 2.2, 2.3, 2.4 Стандарта оснащения патолого-анатомического бюро (отделения), предусмотренного приложением № к Правилам проведения патолого-анатомических исследований (вторая группа патолого-анатомических бюро), утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГг. №н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований», медицинская организация не дооснащена:

-устройство для заливки гистологических образцов (в наличии 1, по стандарту 2);

-микротом ротационный (в наличии 2, по стандарту 4);

-баня водяная для расправления тканевых срезов (в наличии 3, по стандарту 4);

-микроскоп световой стандартный (в наличии 8, по стандарту 17);

-термостат лабораторный для чистых помещений (в наличии 4, по стандарту 10);

-центрифуга настольная общего назначения (в наличии 1, по стандарту 3);

-весы лабораторные, электронные (в наличии 1, по стандарту 3);

-холодильник лабораторный (в наличии 4, по стандарту 6);

-стол для аутопсии (в наличии 3, по стандарту 4);

-весы для взвешивания органов при аутопсии (в наличии 1, по стандарту 4);

-светильник операционный (в наличии 3, по стандарту 4).

Нарушение порядков оказания медицинской помощи при оказании медицинской помощи населению:

1) п. 20 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №н, установлено, что определение содержания тромбоцитов, глюкозы в периферической крови, МНО, АЧТВ производится в течение 20 минут с момента забора крови, после чего результат передается дежурному врачу-неврологу Отделения, однако:

-в медицинской карте стационарного больного Н.К.М. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 10:32, а исследования крови (МНО, АЧТВ) проведены ДД.ММ.ГГГГ 12:26, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного Н.К.М. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 23:29, а исследование крови (тромбоциты, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 00:17, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного Б.В.П. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 02:54, а исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты) проведены ДД.ММ.ГГГГ 06:50, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного Б.В.П. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 14:57, а исследование крови (глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 15:49, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного И.Т.М. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 12:34, а исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 13:07, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного С.Р.А. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 13:31, а исследования крови (МНО, АЧТВ) проведены ДД.ММ.ГГГГ 14:21, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного Ф.И.И. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 23:21, а исследования крови (МНО, АЧТВ, глюкоза в периферической крови, тромбоциты) проведены ДД.ММ.ГГГГ 00:55, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного И.В.Н. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 13:35, а исследования крови (МНО, АЧТВ) проведены ДД.ММ.ГГГГ 14:21, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного Г.З.Г. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 21:56, а исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты) проведены ДД.ММ.ГГГГ 22:37, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму;

-в медицинской карте стационарного больного С.И.В. № время забора крови ДД.ММ.ГГГГ 05:30, а исследования крови (МНО, АЧТВ) проведены ДД.ММ.ГГГГ 07:08, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму; исследования крови (глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 08:17, соответственно время получения результатов исследования превышает допустимую норму.

2) п. 23 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №н, установлено, что время с момента поступления больного с признаками ОНМК в Отделение до получения дежурным врачом-неврологом Отделения заключения КТ-исследования или МРТ-исследования головного мозга и исследования крови составляет не более 40 минут, однако:

-в медицинской карте стационарного больного Н.К.М. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 08:54, а КТ-исследование головного мозга проведено в 10:35, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 1 час 41 минут.

Исследования крови (МНО, АЧТВ) проведены ДД.ММ.ГГГГ 11:46, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 2 часа 52 минут.

Исследование крови (тромбоциты, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 00:17, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило более 5 часов;

-в медицинской карте стационарного больного И.Т.М. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 11:10, а исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 13:07, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 1 час 57 минут;

-в медицинской карте стационарного больного С.Р.А. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 11:15, а КТ-исследование головного мозга проведено в 12:53, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 1 час 38 минут.

Исследования крови (МНО, АЧТВ) проведены ДД.ММ.ГГГГ 14:21, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 3 часа 06 минут.

Исследование крови (тромбоциты, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 13:51, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 2 часа 36 минут;

-в медицинской карте стационарного больного Ф.И.И. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 22:33, а исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 00:55, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 2 часа 22 минут;

-в медицинской карте стационарного больного К.В.А. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 08:20, а КТ-исследование головного мозга проведено в 09:16, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 56 минут.

Исследования крови (МНО, АЧТВ, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 09:19, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 59 минут.

Исследование крови (тромбоциты) проведены ДД.ММ.ГГГГ 09:12, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 52 минут;

-в медицинской карте стационарного больного К.Н.М. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 14:12, а исследования крови (МНО, АЧТВ, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 15:35, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 1 час 23 минут.

-в медицинской карте стационарного больного А.И.М. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 02:21, а исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты) проведены ДД.ММ.ГГГГ 04:39, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 2 часа; исследование крови (глюкоза в периферической крови) не проведено.

-в медицинской карте стационарного больного И.В.Н. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 12:08, а КТ-исследование головного мозга проведено в 13:18, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 1 час 10 минут.

Исследования крови (МНО, АЧТВ) проведены ДД.ММ.ГГГГ 14:57, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 2 часа 49 минут;

Исследование крови (тромбоциты, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 13:44, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 1 час 36 минут.

-в медицинской карте стационарного больного Г.З.Г. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 20:20, а исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты) проведены ДД.ММ.ГГГГ 06:36, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 10 часов 16 минут.

-в медицинской карте стационарного больного С.В.Г. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 16:12, а исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты, глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 06:55, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 14 часов 43 минут.

-в медицинской карте стационарного больного С.И.В. № время поступления больного с признаками ОНМК ДД.ММ.ГГГГ 05:00, а КТ-исследование головного мозга проведено в ДД.ММ.ГГГГ 05:51, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 51 минут.

Исследования крови (МНО, АЧТВ, тромбоциты) проведены ДД.ММ.ГГГГ 07:08, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 2 часа 8 минут.

Исследование крови (глюкоза в периферической крови) проведены ДД.ММ.ГГГГ 08:17, соответственно время получения результатов исследования дежурным врачом-неврологом составило 3 часа 17 минут.

3) п. 19 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №н, установлено, что больные с признаками ОНМК при поступлении в смотровой кабинет Отделения осматриваются дежурным врачом-неврологом, который организует выполнение электрокардиографии, однако в медицинской карте стационарного больного А.И.М. № не организовано выполнение электрокардиографии, что подтверждается осмотром врача-невролога (реаниматолога) в приемно-диагностическом блоке от ДД.ММ.ГГГГ 02:20.

В нарушение ч. 7 ст. 20 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в медицинской карте, оформленной на ФИО6 отсутствует подпись медицинского работника в информированном добровольном согласии, а в медицинских картах, оформленных на ФИО7, ФИО8 отсутствует подпись пациента в информированном добровольном согласии.

В нарушение части 2 статьи 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», а именно: при выявлении ДД.ММ.ГГГГ у пациента В.Н.С. (медицинская карта №) признаков острого нарушения мозгового кровообращения по результатам КТ-исследования головного мозга, медицинская помощь по указанному заболеванию – осмотр врачом-неврологом осуществлен только ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, пациент В.Н.С. не получил безотлагательно медицинскую помощь в экстренной форме при жизнеугрожающем состоянии.

Установлены, нарушения требований статей 11, 20, 38 и 79 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», части 3 статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», подпункт «а» пункта 5, подпункты «а» пункта 6, пункт 11 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021г. №.

Согласно части 1 статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» - лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

Таким образом, при проведении плановой выездной проверки, в ГБУЗ СОКБ выявлены нарушения лицензионных требований, установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021г. №.

Ответственность за данные нарушения, предусмотрена частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях - «Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)».

Выявлены нарушения обязательных требований законодательства в сфере здравоохранения (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

- подпункт «а» пункта 5, подпункт «а» пункта 6, пункт 11 Положения о лицензировании медицинской деятельности.

ДД.ММ.ГГГГ по результатам плановой выездной проверки, проведенной в отношении ГБУЗ СОКБ, вынесено предписание №-И, срок исполнения предписания не позднее ДД.ММ.ГГГГ.

Данные нарушения послужили основанием для составления ДД.ММ.ГГГГ должностным лицом Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> в отношении ГБУЗ СОКБ протокола об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушения.

Фактические обстоятельства дела подтверждены собранными доказательствами: протоколом об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ; решением руководителя Территориального органа Росздравнадзора по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 31-Р о проведении плановой выездной проверки; актом плановой выездной проверки от ДД.ММ.ГГГГ N 20; выпиской из ЕГРЮЛ в отношении ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2»; Уставом ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2»; выпиской из реестра лицензий по состоянию на 14:39 ДД.ММ.ГГГГ и иными материалами дела.

Оценивая относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а так же достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к выводу о виновности ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Обстоятельств, смягчающих административную ответственность, как и обстоятельств, отягчающих административную ответственность судом не установлено. Обстоятельств, исключающих производство по делу не имеется. Установленные в ходе производства по делу обстоятельства позволяют сделать вывод о том, что учреждением не приняты все зависящие от него необходимые меры по надлежащему и своевременному соблюдению законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан.

Наличие в деянии ГБУЗ СОКБ состава административного правонарушения, предусмотренного указанной нормой, соответствует фактическим обстоятельствам дела и имеющимся доказательствам.

Согласно части 2 статьи 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Протокол об административном правонарушении составлен в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в нем отражены все сведения, необходимые для разрешения дела, каких-либо процессуальных нарушений при составлении протокола судебными инстанциями не установлено.

Вместе с тем, суд полагает, что из перечня нарушений, указанных в протоколе об административном правонарушении №АП от ДД.ММ.ГГГГ подлежит исключению подпункт «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденной Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №,, а из предписания №-И п.1 в части предпринятия мер по регистрации прав на объект недвижимого имущества -вновь возведенный инфекционный корпус, по следующим основаниям:

Согласно государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ поставщик приобрел и осуществил поставку сборных модулей конструкции для пациентов СОКБ с новой коронавирусной инфекцией. Поставка была осуществлена ДД.ММ.ГГГГ и на балансе СОКБ числится сборно-модульная конструкция для возведения здания под размещение приемно-диагностического отделения с провизорными койками для пациентов с новой коронавирусной инфекцией, что подтверждается карточкой нефинансовых активов №. На данные модульные конструкции (лечебно-диагностическое отделение с провизорными койками) получено санитарно-эпидемиологическое заключение 63.СЦ.04.000.М.0014ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ. У СОКБ на момент проверки на данный объект (инфекционный корпус) имелись и имеются документы, подтверждающие правовой статус объекта как движимого имущества, что предусмотрено п.п. «а» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденной Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (объект … или ином законном основании), то и у территориального органа отсутствовали основания полагать, что это объект недвижимого имущества.

Ссылка же территориального органа Росздравнадзора на п.11 положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, о том, что при наличии намерения лицензиата осуществлять деятельность по адресу не указанному в реестре лицензии, действующая лицензия подлежит переоформлению не состоятельна, так как в Постановление Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об особенностях разрешительной деятельности в Российской Федерации» (п.4 (пп. «К» и п.5 )указано, что внесение изменений в действующую лицензию на осуществление медицинской деятельности не требовалось на момент проверки, так как до 2025 года у лицензиата есть право не вносить изменения.

Кроем того, вывод должностного лица в протоколе об административном правонарушении о том, что в указанном модульном корпусе оказывались медицинские услуги, которые не указаны в действующей лицензии, являются неправомерными, так как услуги оказываются лицам, которые поступили в больницу с разными диагнозами, но у них выявлена, в том числе коронавирусная инфекция.

Учитывая характер совершенного правонарушения, конкретные обстоятельства дела, а именно - оказание медицинской помощи в период распространения ново коронавирусной инфекции, вызванной nCoV на территории <адрес>, отсутствие сведений о том, что ранее ГБУЗ СОКБ подвергалось административной ответственности за совершение однородных правонарушений, суд полагает возможным назначить ГБУЗ СОКБ административное наказание с учетом положений частей 3.2 и 3.3 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ниже низшего предела минимального размера административного штрафа, предусмотренного санкцией данной статьи в размере 75 000 рублей.

Право учреждения на защиту при производстве по делу не нарушено.

Нарушений норм процессуального закона в ходе производства по делу не допущено.

Порядок и срок давности привлечения учреждения к административной ответственности соблюдены.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.23.1, 29.4-29.11, ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, судья

постановила:

признать юридическое лицо ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. ФИО2» ИНН <***>, ОГРН <***>, юридический адрес: <адрес>, виновными в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде административного штрафа 75 000 рублей, исключив из перечня нарушений, указанных в протоколе об административном правонарушении №АП от ДД.ММ.ГГГГ года подпункт «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденной Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, а из предписания №-И - п.1 в части предпринятия мер по регистрации прав на объект недвижимого имущества - вновь возведенный инфекционный корпус.

В соответствии со ст. 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, по следующим реквизитам: УФК по <адрес> (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес>) ИНН <***>, КПП 631101001, Единый казначейский счет 40№,

Казначейский счет № в Отделение САМАРА БАНКА РОССИИ//УФК по <адрес>, БИК 013601205, КБК 06№, ОКТМО 36701000, наименование платежа – административный штраф.

Постановление может быть обжаловано в Самарский областной суд через Кировский районный суд <адрес> в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Е.Ю.Кузнецова