Решение № 2-1262/2018 2-184/2019 2-184/2019(2-1262/2018;)~М-1243/2018 М-1243/2018 от 8 февраля 2019 г. по делу № 2-1262/2018

Дело № 2-184/2019


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 февраля 2019 года

Димитровский районный суд г. Костромы в составе:

председательствующего судьи Криулиной О.А.,

при секретаре Потяпкиной С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению- Костромскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании обеспечить транспортным средством,

у с т а н о в и л:

Истец ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным иском. Требования мотивированы тем, что 17.08.2018г. он обратился в ГУ-КРО ФСС РФ с заявлением на постановку на учет по обеспечению автомобилем (транспортным средством), в чем ему было отказано. Ответчик требовал предоставить программу реабилитации пострадавшего, содержащую рекомендацию по обеспечению специальным транспортным средством, решение бюро медико-социальной экспертизы о наличии у него медицинских показаний для получения специального транспортного средства и отсутствие показаний к его вождению. До 01.01.2005г. учреждения МСЭ действовали на основании примерного положения, утвержденного Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, в п. 16 которого было указано, что Бюро МСЭ определяет потребности инвалидов в специальных транспортных средствах. Приказом Минтруда России от 11.10.2012 № 310н утвержден Порядок организации и деятельности ФГУ МСЭ, основными задачами которых являются: установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Бюро, ГБ МСЭ, ФБ МСЭ разрабатывают индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в т.ч. определяют виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной, профессиональной реабилитации. В их компетенцию входит только определение медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения техническими средствами реабилитации. Специальный транспорт в этот список не входит. В соответствии с положениями ФЗ № 125-ФЗ, ФЗ № 118-ФЗ он имеет право на обеспечение автомобилем, как пострадавший на производстве, и застрахованный от несчастных случаев на производстве. Приведенными выше законами не предусмотрено обеспечение специальным транспортом (мотоколясками с ручным управлением) инвалидов по трудовому увечью и профессиональных заболеваний. Страховой случай произошел с ним впервые в декабре 2003 года во время действия ФЗ № 125-ФЗ, а ГУ-КРО ФСС РФ неправильно применило Постановление Правительства РФ от 28.05.1992 № 356, которое признано утратившим силу Постановлением Правительства РФ от 19.01.2008 № 15.

Истец ФИО1 в суде исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика Государственного учреждения- Костромского регионального отделения социального страхования РФ по доверенности ФИО2 иск не признала в соответствии с доводами, приведенными в письменном отзыве на иск, который приобщен к материалам дела.

Изучив материалы дела, выслушав участников процесса, обозрев дело освидетельствования ФИО1, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.07.1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает, в том числе, возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. Одним из видов обеспечения по страхованию является оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

В соответствии с п. 2 ст. 8 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.

Аналогичные положения приведены в статье 10 Федерального закона от 24.11.1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», согласно которой государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

В соответствии с частями 1, 6 статьи 11 вышеуказанного Федерального закона индивидуальная программа реабилитации инвалида - разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду, либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

В соответствии со ст. 11.1 ФЗ от 24.11.1995 года № 181-ФЗ решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний. Медицинские показания и противопоказания устанавливаются на основе оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

По медицинским показаниям и противопоказаниям устанавливается необходимость предоставления инвалиду технических средств реабилитации, которые обеспечивают компенсацию или устранение стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В силу ранее действующей ст. 30 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалиды, имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются транспортными средствами (легковыми автомобилями, включая автомобили с ручным управлением, или мотоколясками) органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации или Фондом социального страхования Российской Федерации в соответствии со статьей 11.1 настоящего Федерального закона бесплатно или на льготных условиях.

Федеральным законом "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ, данная статья признана утратившей силу.

Согласно ст. 153 указанного Федерального закона в рамках длящихся правоотношений для лиц, у которых возникло до 01.01.2005 г. право на компенсации в натуральной форме или льготы и гарантии, носящие компенсационный характер, закрепленные в отменяемых настоящим Федеральным законом нормах, настоящий Федеральный закон не может рассматриваться как не допускающий реализацию возникшего в указанный период права на эти компенсации, льготы и гарантии в форме и размерах, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Пунктом 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.09.2008 г. N 670 "О порядке предоставления легковых автомобилей и выплаты единовременной денежной компенсации за счет средств федерального бюджета инвалидам, которые на 01.01.2005 г. состояли на учете в органах социальной защиты населения субъектов Российской Федерации для обеспечения транспортными средствами бесплатно или на льготных условиях в соответствии с медицинскими показаниями" установлено, что финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением легковых автомобилей инвалидам, а также выплатой инвалидам единовременной денежной компенсации взамен предоставления легкового автомобиля, осуществляется за счет средств федерального бюджета в пределах бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии со сводной бюджетной росписью расходов федерального бюджета на текущий финансовый год и плановый период.

Порядок выплаты единовременной денежной компенсации за счет средств федерального бюджета инвалидам - гражданам Российской Федерации, которые проживают на территории Российской Федерации и которые на 01.01.2005 г. состояли на учете в органах социальной защиты населения субъектов Российской Федерации для обеспечения транспортными средствами бесплатно или на льготных условиях в соответствии с медицинскими показаниями определен Правилами, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 12.09.2008 г. N 670.

Следовательно, обязательным условием для выплаты единовременной денежной компенсации льготной категории граждан в соответствии с ранее действовавшим законодательством являлись медицинские показания и состояние указанных лиц на соответствующем учете в органах социальной защиты населения субъекта Российской Федерации на 01.01.2005 г.

Как видно из материалов дела, с ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ. произошел несчастный случай на производстве, в результате чего он получил травму <данные изъяты>. В этой связи ВТЭК ДД.ММ.ГГГГ. ему была установлена 2 группа инвалидности по причине трудового увечья на производстве со сроком переосвидетельствования через год.

По заключению Филиала № ФГУ ГБМСЭ по Республике Коми г. Сосногорска от ДД.ММ.ГГГГ. инвалидность 2 группы по трудовому увечью ФИО1 была установлена бессрочно.

В связи с изменением места жительства истца его дело освидетельствования передано в Бюро № 9- Филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области», а учетное дело застрахованного- в ГУ-КРО ФСС РФ.

В соответствии с имеющимися в деле освидетельствования ФИО1 программами реабилитации пострадавшего за ДД.ММ.ГГГГ.г. ему никогда не было определено в качестве меры реабилитации нуждаемости в обеспечении специальным транспортным средством.

Вопрос о наличии или отсутствии медицинских показаний к обеспечению истца специальным автотранспортом являлся предметом судебной проверки в связи с предъявлением ФИО1 иска к ФКУ «ГБ МСЭ по Костромской области» об оспаривании решения об отказе в установлении медицинских показаний к обеспечению специальным автотранспортом.

ГУ- Костромское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации было привлечено к участию в рассмотрении дела в качестве третьего лица.

Решением Свердловского районного суда г. Костромы от ДД.ММ.ГГГГ., оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Костромского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ., исковые требования ФИО1 были оставлены без удовлетворения в полном объеме.

Разрешая спор, суд пришел к выводу о том, что заболеваний и травм, относящихся к медицинским показаниям на получение инвалидами автомобилей, у ФИО1 не имеется.

В соответствии с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, решение Свердловского районного суда г. Костромы от ДД.ММ.ГГГГ имеет преюдициальное значение для разрешения настоящего спора.

Отсутствие у ФИО1 в программе реабилитации пострадавшего, разработанной Бюро МСЭ, такого реабилитационного мероприятия, как обеспечение специальным транспортным средством, влечет отсутствие обязанности у ГУ-КРО ФСС РФ обеспечить его транспортным средством. Поэтому ГУ-КРО ФСС РФ обоснованно отказало истцу в удовлетворении его заявлений об обеспечении транспортным средством.

В этой связи оснований для удовлетворения иска ФИО1 суд не усматривает.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению- Костромскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации об обязании обеспечить транспортным средством оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Костромской областной суд через Димитровский районный суд г. Костромы в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Судья – О.А. Криулина