Решение № 2А-315/2024 2А-315/2024~М-189/2024 А-315/2024 М-189/2024 от 15 апреля 2024 г. по делу № 2А-315/2024

№а-315/24

УИД 34RS0№-49


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

«16» апреля 2024 года

Фроловский городской суд <адрес>

в составе председательствующего судьи Власовой М.Н.,

при секретаре Кореньковой М.А.,

с участием представителя административных ответчиков ФСИН России, УФСИН России по <адрес>, заинтересованного лица ФИО1

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе <адрес> дело по административному исковому заявлению ФИО2 к ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>, ФСИН России, УФСИН России по <адрес> о признании бездействия незаконным, взыскании компенсации,

установил:

ФИО2 обратился с административном иском к ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> о признании бездействия незаконным, взыскании компенсации. Указав в обоснование заявленных требований о том, что приговором Отрадненского районного суда <адрес> от 15 ноября 2022г. он был осужден по ч. 2 ст. 158 УК РФ к лишению свободы сроком на 1 год 8 месяцев. Отбывает наказание в ФКУ ИК-25 УФСИН России по <адрес>. Он страдает рядом хронических заболеваний. ДД.ММ.ГГГГг. ему был выставлен диагноз «Левостороняя паховая грыжа». Врачом-хирургом филиала МЧ-6 ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> ему была дана устная рекомендация о необходимости оперативного лечения. В сентябре 2023г. он обратился с письменным заявлением о направлении его на обследование, лечение. Однако, до настоящего времени ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> не предпринято мер по его этапированию для проведения обследования, диагностических мероприятий и оперативного лечения. Вместе с тем, имеющееся у него заболевание угрожает его жизни и здоровью, требует оперативного лечения. В случае его отсутствия может перерасти в онкологическое заболевание, что подвергает его жизнь угрозе. В связи с чем, просил суд признать бездействие ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> по ненаправлению его на обследование и лечение незаконным, взыскать компенсацию в размере 100 000 рублей.

Административный истец ФИО2 о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, что подтверждается имеющейся в материалах дела распиской. Ходатайств об участии посредством видеоконференц-связи им не заявлено. Необходимости обеспечения участия административного истца ФИО2 в судебном заседании с использованием видеоконференц-связи по инициативе суда также не усматривается, т.к. административное исковое заявление является полным, подробным и мотивированным.

Административный ответчик ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. В судебное заседание не явился, представив ходатайство об участии посредством видеоконференц-связи.

В соответствии с ч. 1 ст. 142 КАС РФ в случае, если для правильного рассмотрения и разрешения административного дела необходимо присутствие в судебном заседании лица, которое по объективным причинам не имеет такой возможности, вопрос о его участии в судебном заседании разрешается судом (по ходатайству лиц, участвующих в деле, или по собственной инициативе суда) путем использования систем видеоконференц-связи при наличии такой технической возможности.

Согласно ч.1,3,8,9 ст. 96 КАС РФ, если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, лица, участвующие в деле, а также свидетели, эксперты, специалисты и переводчики извещаются судом или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, посредством факсимильной связи или с использованием иных средств связи и доставки, позволяющих суду убедиться в получении адресатом судебного извещения или вызова.

Лицам, участвующим в деле, судебные извещения и вызовы должны быть вручены с таким расчетом, чтобы указанные лица имели достаточный срок для подготовки к административному делу и для своевременной явки в суд.

Административные истцы - органы государственной власти, иные государственные органы, органы местного самоуправления, иные органы и организации, наделенные отдельными государственными или иными публичными полномочиями, могут извещаться судом о времени и месте судебного заседания (предварительного судебного заседания) лишь посредством размещения соответствующей информации в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в указанный в части 7 настоящей статьи срок. Указанные лица, а также получившие первое судебное извещение по рассматриваемому административному делу иные лица, участвующие в деле, обладающие государственными или иными публичными полномочиями, самостоятельно предпринимают меры по получению дальнейшей информации о движении административного дела с использованием любых источников такой информации и любых средств связи.

Лица, указанные в части 8 настоящей статьи, несут риск наступления неблагоприятных последствий в результате непринятия ими мер по получению информации о движении административного дела, если суд располагает сведениями о том, что данные лица надлежащим образом извещены о начавшемся процессе, за исключением случаев, когда меры по получению информации не могли быть приняты ими в силу чрезвычайных и непредотвратимых обстоятельств.

Вместе с тем, судом установлено, что ходатайство об участии посредством видеоконференц-связи подано представителем ответчика в суд ДД.ММ.ГГГГг., т.е. фактически за 1 рабочий день до судебного заседания.

О времени и месте проведения подготовки дела к судебному разбирательству на ДД.ММ.ГГГГг. административный ответчик ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> извещен надлежащим образом, ДД.ММ.ГГГГг. ему было направлено судебное извещение электронной почтой (л.д. 11), а также почтовой корреспонденцией, почтовое отправление получено ДД.ММ.ГГГГг., что подтверждается уведомление о вручении почтового отправления (л.д. ).

Таким образом, административный ответчик ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> был уведомлен о наличии в производстве Фроловского городского суда административного дела по иску ФИО2, получил копию административного иска.

Сведения о принятии административного искового заявления ФИО2 были размещены на сайте суда ДД.ММ.ГГГГг., ДД.ММ.ГГГГг. размещены сведения о назначении подготовки дела к судебному разбирательству на ДД.ММ.ГГГГг. ДД.ММ.ГГГГг. размещены сведения о назначении судебного заседания на ДД.ММ.ГГГГг.

Таким образом, у административного ответчика имелась возможность отслеживать движение дела и своевременно направить ходатайство об участии в рассмотрении дела посредством видеоконференц-связи. Административным ответчиком представлены письменные возражения по существу заявленных требований, которые являются полными, подробными и мотивированными.

Кроме того, суд учитывает предмет и характер заявленных административных истцом требований о признании незаконным бездействия административного ответчика, выражающегося в непринятии мер для направления на обследование и лечение осужденного ФИО2

Согласно п. 11 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" в случае наличия реальной угрозы жизни или здоровью лишенного свободы лица суду надлежит принимать все зависящие от него меры для рассмотрения административного дела, связанного с нарушением условий содержания такого лица, в максимально короткий срок (статья 13 Конвенции против пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания, часть 4 статьи 135 КАС РФ) и (или) вынести определение о применении мер предварительной защиты (например, перевести в другое помещение без изменения режима места принудительного содержания, провести медицинское освидетельствование) (статья 85 КАС РФ).

С четом изложенного, суд приходит к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие неявившихся административного истца ФИО2 и административного ответчика ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>.

Представитель административных ответчиков ФСИН России, УФСИН России по <адрес>, а также заинтересованного лица ФИО1, действующая на основании доверенностей, в судебном заседании исковые требования ФИО2 не признала, суду пояснила, что ФИО2 отбывает наказание в ФКУ ИК-25 УФСИН России по <адрес>. Медицинскую помощь осужденным оказывает филиал ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> - медицинская часть №. ДД.ММ.ГГГГг. осужденный ФИО2 обратился с жалобами на боль в паху, был осмотрен врачом-хирургом, ему установлен диагноз «Левостороняя косая паховая грыжа». Состояние осужденного удовлетворительное. Экстренной хирургической патологии не выявлено, рекомендовано плановое хирургическое лечение в ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес>. ДД.ММ.ГГГГг. документы в отношении ФИО2 о необходимости планового оперативного лечения направлены филиалом медицинской частью № в ФКУЗ МСЧ-34 для последующего этапирования в ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГг. ФИО2 повторно осмотрен врачом-хирургом филиала медицинская часть № ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>. Осужденный предъявлял жалобы на уплотнение в паховой области. Общее состояние расценено как удовлетворительное. Диагноз прежний. В срочном лечении не нуждается. Рекомендовано плановое оперативное лечение в ФКУ ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес>.

За время содержания в ФКУ ИК-25 ФИО2 с жалобами на ухудшение состояния здоровья, усиление болей не обращался. Отрицательной динамики не отмечено, размер грыжи не изменился, признаков ущемления грыжи не отмечено. Таким образом, медицинская помощь осужденному ФИО2 оказывалась надлежащим образом, он находился под постоянным медицинским наблюдением. В случае ухудшения состояния его здоровья медицинская помощь была бы оказано ему в экстренном порядке. Бездействие административным ответчиком не допущено. В настоящее время решается вопрос об этапировании ФИО2 в ФКУ ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес> для обследования и оперативного лечения. Перерождение грыжи в злокачественную опухоль крайне редкое явление, в связи с чем в данной части доводы административного истца считает надуманными. Просит суд в удовлетворении административного иска отказать.

Выслушав представителя административного ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

На основании ч. 8 – 11 ст. 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд проверяет законность решения, действия (бездействия) в части, которая оспаривается, и в отношении лица, которое является административным истцом, или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление. При проверке законности этих решения, действия (бездействия) суд не связан основаниями и доводами, содержащимися в административном исковом заявлении о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, и выясняет обстоятельства, указанные в частях 9 и 10 настоящей статьи, в полном объеме.

Если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет:

1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление;

2) соблюдены ли сроки обращения в суд;

3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих:

а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия);

б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен;

в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами;

4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

В случае, если по административным делам об оспаривании решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, федеральными законами ограничены основания для оспаривания таких решений, действий (бездействия) (в частности, в отношении некоторых решений, действий (бездействия) квалификационных коллегий судей и экзаменационных комиссий), суд выясняет обстоятельства, указанные в пунктах 1 и 2, подпунктах "а" и "б" пункта 3 части 9 настоящей статьи. Если установленные федеральными законами основания для оспаривания действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, не вошли в число этих обстоятельств, суд проверяет эти основания.

Обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, - на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие).

В силу ст. 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Требование о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении рассматривается судом одновременно с требованием об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих по правилам, установленным настоящей главой, с учетом особенностей, предусмотренных настоящей статьей.

При рассмотрении судом требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении интересы Российской Федерации представляет главный распорядитель средств федерального бюджета в соответствии с ведомственной принадлежностью органа (учреждения), обеспечивающего условия содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

При рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия.

С учётом разъяснений, содержащихся в п. 2, 4 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе:

право на личную безопасность и охрану здоровья (в частности, статьи 20, 21, 41 Конституции Российской Федерации, пункты 2, 8 части 1 статьи 7, статьи 9, 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 67-ФЗ "О порядке отбывания административного ареста", пункты 2, 9 статьи 17, статьи 19, 24 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", части 3, 6, 6.1 статьи 12, статьи 13, 101 УИК РФ, часть 2 статьи 35.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", подпункт 1 пункта 9 статьи 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних").

Нарушение условий содержания является основанием для обращения лишенных свободы лиц за судебной защитой, если они полагают, что действиями (бездействием), решениями или иными актами органов государственной власти, их территориальных органов или учреждений, должностных лиц и государственных служащих (далее - органы или учреждения, должностные лица) нарушаются или могут быть нарушены их права, свободы и законные интересы (статья 46 Конституции Российской Федерации).

Согласно п. 13,14 вышеназванного Постановления Пленума ВС РФ в силу частей 2 и 3 статьи 62 КАС РФ обязанность доказывания соблюдения надлежащих условий содержания лишенных свободы лиц возлагается на административного ответчика - соответствующие орган или учреждение, должностное лицо, которым следует подтверждать факты, обосновывающие их возражения.

Условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.

Пунктом 17 вышеназванного Постановления Пленума ВС РФ разъяснено, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений", статья 84 КАС РФ).

В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Согласно ч. 1-3,5 ст. 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения.

Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

В соответствии с п. 2, 3 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ № (далее Порядок) оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации)

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России

Согласно п. 5 вышеназванного Порядка осужденные направляются: в медицинские организации УИС для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Согласно п. 8,9 вышеназванного Порядка лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.

Согласно п. 18, 19, 20 вышеназванного Порядка в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница).

Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Программа). К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство лица, заключенного под стражу, или осужденного.

Срок рассмотрения запроса руководством больницы не может превышать 7 рабочих дней со дня его получения.

Лица, заключенные под стражу, или осужденные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, госпитализируются в больницу без предварительного письменного запроса по согласованию с медицинской организацией УИС.

Об экстренной или плановой госпитализации, завершении лечения, осуществлении внутрибольничного перевода лиц, заключенных под стражу, или осужденных медицинским работником медицинской организации УИС информируется дежурный помощник начальника учреждения УИС.

По завершении лечения в больнице лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в учреждения УИС с выписным эпикризом, содержащим сведения о проведенном обследовании и лечении и рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению и обследованию.

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия".

Данный Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" в медицинских организациях.

Согласно п. 2-4 Порядка медицинская помощь по профилю "хирургия" (далее - медицинская помощь) оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению хирургических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни населения.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-хирургом.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "хирургия".

Пунктами 11, 13 Порядка предусмотрено, что специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-хирургами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

Приказом Министерства здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГг. №н утвержден Стандарт медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно которому медицинскими услугами при диагностике данного заболевания являются: прием (осмотр, консультация врача-хирурга первичный); а также инструментальные методы исследования (УЗИ, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография). Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением: суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом, повторный приема врача-хирурга, диспансерный прием, инструментальные методы исследования, хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

Согласно разделу VII. Требования к территориальной программе государственных гарантий в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества

медицинской помощи территориальная программа государственных гарантий в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи должна включать:

сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов. При этом:

сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);

сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).

В судебном заседании установлено, что Ф КУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> является действующим юридическим лицом, учреждением входящим в единую уголовно-исполнительную систему, осуществляющим медико-санитарное обеспечение осужденных. Учредителем согласно п. 1.2 Устава является Российская Федерации. Функции и полномочия учредителя осуществляет ФСИН России.

Согласно п. 2.2. Устава основным видом деятельности учреждения является деятельность в области здравоохранения, медицинская деятельность, включая оказание первичной медико-санитарной помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи.

Согласно раздела VI Устава учреждение имеет филиалы, в том числе филиал «Медицинская часть №», которая осуществляет медицинское обслуживание ФКУ СИЗО-3 УФСИН России по <адрес> и ФКУ ИК-25 УФСИН России по <адрес> (л.д. 22, 23-33 ).

Приказом ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № утверждено Положение о филиалах.

Так, согласно п. 1 Положения о филиале «Медицинская часть №» последнее является обособленным подразделением ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>, создан для медицинского обслуживания ФКУ ИК-25 УФСИН России по <адрес>. Филиал размещается на территории обслуживаемого учреждения.

Согласно п.8,9 Положения основной задачей филиала является оказание лечебно-профилактической помощи осужденным, организация медицинского контроля за состоянием здоровья обслуживаемого контингента, проведение медицинских осмотров и обследование, выявление лиц, нуждающихся в лечении (л.д. 35-37).

Как следует из справки ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> осужденный ФИО2 отбывает наказание в ФКУ ИК-25 УФСИН России по <адрес> с ДД.ММ.ГГГГг. по настоящее время. В связи с наличием ряда заболеваний он находится под наблюдением медицинских работников филиала Медицинская часть № ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГг. ФИО2 осмотрен врачом-хирургом, предъявлял жалобы на состояние здоровья. В результате осмотра установлен диагноз «Левостороняя косая паховая грыжа». Экстренной хирургической патологии не выявлено. Рекомендовано плановое оперативное лечение в ФКУ ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГг. документы в отношении ФИО2 направлены в ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> для рассмотрения и решения вопроса о плановой госпитализации в филиал больница ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>, расположенный на территории ФКУ ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес>.

Повторно ФИО2 осмотрен ДД.ММ.ГГГГ<адрес> состояние расценено как удовлетворительное. Диагноз прежний. В срочном оперативном лечении не нуждается. Рекомендовано плановое оперативное лечение в ФКУ ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес> (л.д. 44).

Аналогичные сведения о фактах обращения осужденного ФИО2 за медицинской помощью в филиал медицинская часть № ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>, а также о его осмотре врачом-хирургом, установленном диагнозе и рекомендованном плановом оперативном лечении в ФКУ ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес> зафиксированы в медицинской карте осужденного ФИО2 (л.д. 46-52).

Таким образом, данными доказательствами подтверждено наличие у административного истца ФИО2, отбывающего наказание в виде лишения свободы, заболевания, а также необходимости оказания ему планового оперативного лечения.

Указанные обстоятельства административными ответчиками не оспариваются. В судебном заседании представитель административных ответчиков ФСИН России, УФСИН России по <адрес> и заинтересованного лица ФКУ ИК-25 УФСИН России по <адрес> ФИО1 пояснила, что возможность оказания осужденному ФИО2 медицинской помощи в виде планового оперативного лечения в условиях филиала медицинской части № отсутствует. Подобная медицинская помощь может быть оказана в ФКУ ЛИУ-15 УФСИН России по <адрес>.

Вместе с тем, судом установлено, что в нарушение требований п. 18 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ № административным ответчиком ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> в 7-дневный срок не рассмотрен запрос филиала Медицинская часть № о направлении осужденного ФИО2 на обследование и лечение на базе больницы филиала ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>.

Кроме того, в нарушение требований Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № нарушен срок оказания плановой медицинской помощи, составляющий не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления.

Доводы представителя административных ответчиков ФСИН России, УФСИН России по <адрес> ФИО1 о том, что состояние здоровья ФИО2 с сентября 2023г. не ухудшилось, в случае необходимости ему могла быть оказан экстренная помощь, являются несостоятельными, т.к. само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи.

С сентября 2023г. по апрель 2024г., т.е. более 8 месяцев с момента первоначального установления осужденному ФИО2 диагноза и рекомендации о проведении планового оперативного лечения, данное лечение ему проведено не было. При этом административный истец ФИО2 не имеет возможности самостоятельно обратиться за медицинской помощью в любое избранное им лечебное учреждение, т.к. отбывает наказание в виде лишения свободы. В связи с чем, обязанность по оказанию ему надлежащей медицинской помощи в установленные нормативными актами объеме и сроки административным ответчиком не исполнена. Данный факт свидетельствует о бездействии административного ответчика и необеспечении надлежащих условий содержания, одной из составляющих частей которых является в том числе и медицинское обслуживание осужденных. В связи с чем, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения административных исковых требований ФИО2 о признании бездействия незаконным и в целях восстановления нарушенных прав административного истца возложении на административного ответчика обязанности устранить допущенное нарушение этапировать ФИО2 для проведения обследования и оперативного лечения.

При определении размера компенсации суд учитывает продолжительность бездействия административного ответчика (более 8 месяцев), наличие потенциальной угрозы жизни и здоровью административного истца и приходит к выводу о необходимости взыскания компенсации в размере 50 000 руб. В остальной части требования административного истца о взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении в размере 50 000 руб. удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 175-178 КАС РФ, суд

решил:

административные исковые требования ФИО2 к ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>, ФСИН России, УФСИН России по <адрес> о признании бездействия незаконным, взыскании компенсации – удовлетворить частично.

Признать незаконными бездействия ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес>, выражающееся в неоказании ФИО2 медицинской помощи, ненаправлении на медицинское обследование, оперативное лечение.

Обязать ФКУЗ МСЧ-34 УФСИН России по <адрес> устранить допущенное нарушение, этапировать ФИО2 для проведения обследования и оперативного лечения.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России в пользу ФИО2 компенсацию в размере 50 000 рублей.

В остальной части в удовлетворении административных исковых требований ФИО2 – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Волгоградский областной суд через Фроловский городской суд.

Решение суда в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: М.Н. Власова