Постановление № 5-29/2024 от 24 октября 2024 г. по делу № 5-29/2024

дело № 5-29/2024

УИД 19RS0007-01-2024-000435-16


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

с. Боград Боградского района Республики Хакасия 24 октября 2024 года

Боградский районный суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Асеевой Ю.Н.,

при секретаре Галимулиной Л.В.,

с участием представителя лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении ФИО1,

рассмотрев в порядке ст. 23.1 КоАП РФ материал об административном правонарушении в отношении:

государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Боградская районная больница имени Т.И. Ануфриевой», ИНН <***>, ОГРН <***>, юридический адрес: Республика Хакасия, <...>,

привлекаемого по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

УСТАНОВИЛ:

В период с 05 по 18 сентября 2024 года в ходе проведения внеплановой выездной проверки в отношении ГБУЗ РХ «ФИО2 имени Т.И. Ануфриевой», путем анализа предоставленных документов и осмотра места осуществления медицинской деятельности, выявлены нарушения, отраженные в акте проверки от 18 сентября 2024 года № 31.

Выявлены нарушения пп. а п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 01 июня 2021 года № 852, (соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»):

Требований Приложения № 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Минздрава России от (дата) (номер)н, в части несоответствия требований стандарта оснащения, а именно:

- не выделена и не оснащена в соответствии с требованиями Порядка процедурная первичного онкологического кабинета;

- в первичном онкологическом кабинете № 212 отсутствует: кушетка.

2. С целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (в том числе ЗНО), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития предусмотрено проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

При анализе медицинской документации (медицинских карт) выявлены нарушения Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 года № 404н (далее - Порядок проведения ПМОиДВН):

- К.Н.С., (дата) г.р.,: медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма №025/у) (далее - МК АБ) № б/н. Дата заполнения МК АБ 15.07.2022 г., графы в полном объеме не заполнены: отсутствуют сведения в гр. 8, 9, 12 - 23. 25 июля 2022 года имеется запись врача-нарколога, информации о проведении ПМО и ДВН нет. В 2023 году сведений об обращениях, ПМО и ДВН нет. В 2024 году: согласно данным выписного эпикриза (номер) находился на стационарном лечении в ГБУЗ РХ «ФИО2» с 05 по 15 марта 2024 года с диагнозом: Хронический бронхит, смешанный, обострение. ДН 0 ст. Ателектаз S3 верхней доли слева. Подозрение на рак сегментарного бронха. Рекомендовано СКТ ОГК, консультация пульмонолога онколога. Информации о проведенных консультациях и их результатах нет. Имеется запись терапевта от 01.08.2024, диагноз: Повышенного питания ИМТ-37,9 кг/м2. Центральный рак левого легкого. Установлена 2я группа здоровья! (при наличии онкологического заболевания), в рекомендациях отсутствует указание на диспансерное наблюдение, не установлен диагноз Ожирение при наличии критерия ИМТ более 30 кг/м2.

Карта учета ПМО (диспансеризации) К.Н.С., (дата) р.: дата начала ПМО 20 июня 2024 года (имеет признаки исправления), при этом, отметки о датах мероприятий в объеме ПМО содержат даты 01, 07 и 12 марта 2024 года, расчет ИМТ не оценен (имеет повышенный ИМТ- отметки об этом в графе 6 «выявлено патологическое состояние (+/-)» отсутствует, не проведена оценка уровня АД на периферических артериях - отметки об этом в графе 6 «выявлено патологическое состояние (+/-)» отсутствует, не проведено исследование простат-специфического антигена в крови у мужчин в возрасте 64 года, не проведена оценка абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно, 1 раз в год (в марте 2024 года пациенту было 64 года); не проведено краткое индивидуальное профилактическое консультирование в возрасте 18 лет и старше, не проведен прием (осмотр) по результатам ПМО врачом по медицинской профилактике, не проведен прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам 1 этапа диспансеризации, нет сведений о направлении/не направлении на 2-й этап диспансеризации. На момент проведения мероприятий ПМО в марте 2024 года пациент находился на стационарном лечении и еще не было установленного диагноза онкологического заболевания.

Выявлены нарушения:

- п. 4, 5, 16 (пп. 2, 3, 7), 17 (пп. 2 а), б), д), пп.З а), б), д)), п. 22, п. 23, п. I и п.Ш Приложения № 1, п.1 Приложения 2, Приложения 3 Порядка проведения ПМО и ДВН согласно приказа М3 РФ № 404н;

- п. 2.1 приказа Минздрава России от 10 мая 2017 года № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (пп. а) - не заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой - не заполнены п.8, п.12 - п. 21 ф 025/у; пп. ж) - не оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте; пп. и) - не проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; пп. н) - не проведение медицинских осмотров, диспансеризации в установленном порядке, не назначение по их результатам, в случае необходимости, дополнительных медицинских мероприятий, в том числе установление диспансерного наблюдения).

- П.В.И., (дата) г.р. : медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма №025/у) (далее - МК АБ) № б/н. Дата заполнения МК АБ 10.08.2021, графы в полном объеме не заполнены: отсутствуют сведения в гр. 9, 12 - 15, 20 -23. Первая запись в карте от 10.08.2021 года, осмотр эндокринолога, диагноз: Сахарный диабет 2 типа. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. ИБС. Стенокардия напряжения 2 ф кл. Артериальная гипертония 2 ст, риск 4. СН 2а. Ожирение 1 ст. Состояние после ОНМК (2007г). Даны рекомендации по диете, лекарственной терапии, целевым показателям лабораторных критериев, по диспансерному наблюдению. Сведений о проведении ПМО и ДВН нет. Далее регулярно наблюдается терапевтом. В 2022, 2023 году ПМО и ДВН не проводилась при регулярном диспансерном наблюдении.

В карте имеется копии УЗИ органов брюшной полости от 04.07.2022 с заключением: Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Гепатоз. Холелитиаз. Структурные изменения желчного пузыря. Очаговые образования печени. В динамике наблюдения терапевтом с 09.08.2022 по 23.01.2023 данные результаты УЗИ нигде не оценены и не интерпретированы, на дообследование не направлена. Последняя запись от 23.01.2023, осмотр терапевта, диагноз: Артериальная гипертония 2 ст, риск 4. СН 2а. ИБС. Стенокардия напряжения 2 ф кл. Ожирение 1 ст. Состояние после ОНМК (2007г). Сахарный диабет 2 типа. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Гиперхолестеринемия. Ожирение 2 ст. Следующая запись в карте - Посмертный эпикриз: посмертный диагноз: Образование желчного пузыря с прорастанием в печень (рак?). ЖКБ. Острый калькулезный холецистит. Метастазы в печень. Осложнения: Желтуха смешанного генеза. Печеночная энцефалопатия. Результатов патолого-анатомического исследования в карте нет. Находилась на стационарном лечении с 01.03.2023 в хирургическом отделении по поводу желтухи. Дата смерти 16.03.2023.

Выявлены нарушения:

- п. 4, 5 Порядка проведения ПМО и ДВН согласно приказа М3 РФ № 404н (не проведение ПМО ежегодно в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации), не проведение диспансеризации ежегодно в возрасте 40 лет и старше);

- п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (пп а) - не заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой - не заполнены п.8, п.12 - п. 23 ф 025/у; пп. ж) - не оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте; пп. н) - не проведение медицинских осмотров, диспансеризации в установленном порядке, не назначение по их результатам, в случае необходимости, дополнительных медицинских мероприятий, в том числе установление диспансерного наблюдения).

Выявленные нарушения Порядка проведения ПМО и ДВН, несоблюдение критериев качества медицинской помощи на амбулаторном этапе способствуют неэффективности ранней диагностики онкологических заболеваний и создают предпосылки к росту показателя общей смертности в РХ, в том числе от ЗНО.

3. Выявлены нарушения Порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 года № 548н:

- Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 801 Т.Н.Г., № 778 Е.О.Л.:

- п. 7 Порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 года № 548н, - Диспансерное наблюдение устанавливается в течение 3-х дней с даты установления диагноза онкологического заболевания и получения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство",

- п. 8 Порядка - Решение об установлении диспансерного наблюдения за пациентами или его прекращении оформляется записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении в медицинскую карту пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная Форма 025/у) и контрольную карту диспансерного наблюдения (учетная форма 030/у).

- пп. б) п. 9 Порядка, при проведении диспансерного наблюдения Врачом-онкологом не установлена группа диспансерного наблюдения в соответствии с приложением к настоящему Порядку, не разработан индивидуальный план диспансерного наблюдения и не внесены указанные сведения в медицинскую документацию пациента.

- Медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) Е.Л.И., (номер) К.Н.З., (номер) Я.М.В., (номер) С.В.А., (номер) С.З.Л., (номер) Т.Э.Д.):

- пп. б) п. 9 Порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями, при проведении диспансерного наблюдения Врачом-онкологом не установлена группа диспансерного наблюдения в соответствии с приложением к настоящему Порядку, не разработан индивидуальный план диспансерного наблюдения и не внесены указанные сведения в медицинскую документацию пациента

-Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) Е.О.Л.):

- пп м) п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", в части осуществления диспансерного наблюдения в установленном порядке с соблюдением периодичности обследования и длительности диспансерного наблюдения.

- согласно требованиям Клинических рекомендаций «Рак прямой кишки», одобренных Минздравом России, пациентке не проводилось пальцевое исследование прямой кишки, нет данных о проведении УЗИ органов брюшной полости и малого таза, нет данных о проведении рентгенографии органов грудной клетки - 1 раз в год (29.06.2023).

При выписке из стационара ГБУЗ РХ «РКОД» 17.08.2023 рекомендована консультация врача - кардиолога по месту жительства. Данные о том, что пациента консультирована врачом-кардиологом за прошедший период в карте отсутствуют.

Таким образом, по результатам проверки выявлены нарушения требований:

- ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 13.06.2023) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций;

- пп. а) п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утв. постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852, приложения 4 к порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Минздрава России от 19.02.2021 № 116н, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи, соблюдения порядков диспансерного наблюдения.

Представитель лица, привлекаемого к административной ответственности ФИО1 в судебном заедании с правонарушением согласилась.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Административная ответственность по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ) наступает за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Пунктом 10 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская деятельность определена как профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Согласно ч. 1 ст. 27 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок лицензирования медицинской деятельности установлен Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01 июня 2021 года № 852, в пункте 6 которого определено, что Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования: а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; б) соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; в) соблюдение порядка предоставления платных медицинских услуг, установленного в соответствии с частью 7 статьи 84 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;г) соблюдение правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, а также требований части 7 статьи 67 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств»; д) повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 73 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; е) размещение информации в единой системе в соответствии со статьей 91.1 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации, соответствующей установленным требованиям, или (в случае если государственная информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивает выполнение функций медицинской информационной системы медицинской организации) посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, соответствующей установленным требованиям, или посредством иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинской организации и предоставляемых ею услуг.

На основании п. 7 Положения лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01 июня 2021 года № 852, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами «а», «б» и «г» пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Так, вина ГБУЗ РХ «Боградская районная больница имени Т.И. Ануфриевой» подтверждается:

- протоколом об административном правонарушении (номер) от 24 сентября 2024 года (л.д. 3-9);

- актом внеплановой выездной проверки от 18 сентября 2024 года (номер) (л.д. 11-16);

- предписанием должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный надзор в сфере здравоохранения, об устранении выявленных нарушений (номер) от 18 сентября 2024 года (л.д. 18-19);

- протоколом осмотра зданий, сооружений, оборудования, документов, принадлежащих юридическому лицу (номер) от 05 сентября 2024 года (л.д. 22);

- протоколом опроса (номер) от 16 сентября 2024 года (л.д. 23);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 05 февраля 2023 года (л.д. 24-26);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 10 января 2023 года (л.д. 27-29);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 17 января 2023 года (л.д. 30-33);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях от 10 августа 2021 года (л.д. 34-40);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях от 15 июля 2022 года (л.д. 41-48);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 20 января 2023 года (л.д. 49-50);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 25 января 2024 года (л.д. 51-53);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 10 января 2024 года (л.д. 54-56);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 26 февраля 2024 года (л.д. 57-58);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 10 октября 2023 года (л.д. 59-61);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 24 июня 2023 года (л.д. 62-63);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 03 ноября 2023 года (л.д. 64-66);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 19 сентября 2023 года (л.д. 67-69);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 15 декабря 2023 года (л.д. 70-72);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 06 сентября 2023 года (л.д. 73-76);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 13 августа 2024 года (л.д. 77-79);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 18 мюля 2024 года (л.д. 80-82);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 19 августа 2024 года (л.д. 83-86);

- - медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 04 марта 2024 года (л.д. 87-89);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 17 марта 2022 года (л.д. 90-91);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 02 августа 2024 года (л.д. 92-94);

- медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (номер) от 02 июля 2024 года (л.д. 95-97);

- выписки из реестра лицензий п состоянию на 03 сентября 2024 года (л.д. 98-99);

- выписки из ЕГРЮЛ (л.д. 100-106).

Таким образом, на основании исследованных доказательств, судом достоверно установлено, что ГБУЗ РХ «Боградская районная больница имени Т.И. Ануфриевой» нарушила требования предусмотренные ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. а п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утв. постановлением Правительства РФ от 01 июня 2021 года № 852, приложения 4 к порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Минздрава России от 19 февраля 2021 года 116н.

Суд квалифицирует действия ГБУЗ РХ «Боградская районная больница имени Т.И. Ануфриевой» по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Решая вопрос о мере административной ответственности, суд принимает во внимание характер совершенного административного правонарушения, обстоятельства его совершения и отношение к содеянному виновного.

Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, судом относит совершения административного правонарушения впервые, признание вины.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, судом не установлено.

Назначение наказания должно соответствовать принципу разумности и справедливости.

Оснований для признания совершенного ГБУЗ РХ «Боградская районная больница имени Т.И. Ануфриевой» правонарушения малозначительным и освобождения ее от административной ответственности на основании ст. 2.9 КоАП РФ суд не усматривает.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу о назначении ГБУЗ РХ «Боградская районная больница имени Т.И. Ануфриевой» наказания в виде административного штрафа в размере 150 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 23.1, 29.9-29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Боградская районная больница имени Т.И. Ануфриевой», ИНН <***>, ОГРН <***>, признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 150 000 (сто пятьдесят тысяч) рублей.

Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления настоящего постановления в законную силу.

Реквизиты по уплате штрафа:

Получатель платежа: Территориальный орган Росздравнадзор по Республике Хакасия

Номер счета получателя: 03100643000000018000 Отделение - НБ Республика Хакасия Банка России//УФК по Республике Хакасия в г. Абакан (л/с <***>)

кор. счет 40102810845370000082

КБК 06011601191010020140

БИК 019514901

ИНН <***>

КПП 190101001

ОКТМО 95701000

УИН 06000000000011825414

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Хакасия через Боградский районный суд в течение 10 суток со дня его объявления.

Судья Ю.Н. Асеева