Постановление № 5-298/2018 5-3/2019 от 15 января 2019 г. по делу № 5-298/2018

№ 5-3/2019


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

г. Черногорск 16 января 2019 года

резолютивная часть оглашена 11.01.2019

Черногорский городской суд Республики Хакасия

в составе председательствующего судьи Распеваловой Ю.В.,

при секретаре Петрик Н.А.,

с участием представителя ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» ФИО1,

рассмотрев в порядке ст.23.1 КоАП РФ материал об административном правонарушении в отношении ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница», зарегистрированного в Межрайонной инспекции ФНС *** по РХ, ***, юридический адрес: Республика Хакасия, г.Черногорск, ***,

о привлечении к административной ответственности по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ,

У С Т А Н О В И Л:

с *** по *** по адресу: РХ, г. Черногорск, *** проведена плановая выездная проверка в отношении ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» в результате которой установлено, что деятельнеость, не связанная с извлечением прибыли, осуществляется грубым нарушением требований и условий, предусмотренных лицензией, если такая лицензия обязательна. В нарушение требований подпункта «б» пункта 4, подпункта «а» пункта 5 Положения, п. 3.14 Приложения *** к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от *** ***н оснащение медицинскими изделиями (оборудованием, аппаратами, приборами, инструментами) кабинетов врача офтальмолога, врача оториноларинголога не в полной мере соответствует требованиям стандартов оснащения, указанным в Порядке оказания медицинской помощи при заболеваниях соответствующего профиля:

- в кабинете врача офтальмолога по адресу 655150, Республика Хакасия, г. Черногорск, ***, отсутствуют: рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть «Интернет», автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический рефрактометр, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, автоматический периметр, цветотест четырехточечный, гониоскоп, диоптриметр, экзофтальмометр, тест-полоски для определения количества слезной жидкости, векорасширитель для новорожденных, векоподъемник, пинцет офтальмологический, копье хирургическое, набор магнитов, набор для промывания слезных путей, набор для снятия швов, скальпель микрохирургический, ножницы микрохирургические;

- в кабинете врача оториноларинголога по адресу 655150, Республика Хакасия, г. Черногорск, ***, отсутствуют: аппарат электрохирургический высокочастотный (не используется данная методика), лупа бинокулярная, риноскоп, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), аудиометр, набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками, кресло вращающееся (Барани).

По результатам проверки *** заместителем начальника отдела государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности З.Н.Н.. в отношении ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» был составлен протокол об административном правонарушении *** по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

В судебном заседании представитель ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» ФИО1 пояснила, что нарушение, выявленное в ходе проведенной проверки действительно имеет место быть. Однако Больница является государственным бюджетным учреждением, финансирование и оборудование необходимыми медицинскими изделиями (оборудованием, аппаратами, приборами, инструментами) осуществляется из республиканского бюджета. На момент принятия Приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» Учреждение было оборудовано и оснащено в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 № 905н и Приказа Министерства здравоохранения РФ от 25.10.2012 № 442н и получило лицензию в период действия названных Приказов. Поскольку финансирование Учреждения до принятия Приказа от 07.03.2018 на 2018 финансовый год было согласовано, то у Учреждения отсутствовала возможность переоборудовать кабинеты врачей офтальмолога и оториноларинголога в соответствии с новыми требованиями, большая часть из которого является дорогостоящим. Учреждением в Министерство здравоохранения РХ были направлены сведения о необходимости приобретения оборудования, указанного в Приказе Минздрава России от 07.03.2018 N 92н, часть из которого будет предоставлена учреждению в 2019 году. Кроме того, указала, что часть оборудования, которое указано в протоколе по делу об административном правонарушении, приобретать не целесообразно, так ГБУЗ некоторые медицинские услуги не оказывает, например набор для промывания слезистых путей, поскольку Учреждение направляет пациентов в специализированные медицинские учреждения, т.е. в Республиканскую офтальмологическую больницу.

Представитель территориального органа Росздравнадзора по РХ ФИО2, в судебное заседание не явилась, уведомлена о времени и месте рассмотрения протокола по делу об административном правонарушении надлежащим образом.

Суд, выслушав пояснения представителя ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница», исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Часть 3 ст. 19.20 КоАП РФ предусматривает ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к указанной статье, понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Согласно п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и «а», «б» и «в(1)» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Согласно ч.11 ст. 19 названного ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Как следует из материалов дела, согласно Приказу руководителя Территориального органа Росздравнадзора по РХ от *** ***-пр/18 о проведении плановой выездной проверки в период с *** по *** проведена проверка соблюдения требований лицензионного законодательства юридического лица - ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница», расположенного по адресу: РХ, г. Черногорск, ***.

В ходе проведения плановой выездной проверки установлено:

Медицинская деятельность осуществляется на основании лицензии № Л0-19-01-001081 от ***, предоставленной Министерством здравоохранения Республики Хакасия, бессрочно на работы (услуги) по адресу места осуществления медицинской деятельности.

Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства РФ от 16.04.2012г. *** (далее - Положение) установлены обязательные требования, которые лицензиат должен соблюдать при осуществлении медицинской деятельности, в том числе, в соответствии с пп. б п.4, лицензионным требованием, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, является наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

В соответствии с пп. а п. 5 лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также, соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

В нарушение требований подпункта «б» пункта 4, подпункта «а» пункта 5 Положения, п. 3.14 Приложения *** к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от *** ***н оснащение медицинскими изделиями (оборудованием, аппаратами, приборами, инструментами) кабинетов врача офтальмолога, врача оториноларинголога не в полной мере соответствует требованиям стандартов оснащения, указанным в Порядке оказания медицинской помощи при заболеваниях соответствующего профиля:

- в кабинете врача офтальмолога по адресу 655150, Республика Хакасия, г. Черногорск, ***, отсутствуют: рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть «Интернет», автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический рефрактометр, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, автоматический периметр, цветотест четырехточечный, гониоскоп, диоптриметр, экзофтальмометр, тест-полоски для определения количества слезной жидкости, векорасширитель для новорожденных, векоподъемник, пинцет офтальмологический, копье хирургическое, набор магнитов, набор для промывания слезных путей, набор для снятия швов, скальпель микрохирургический, ножницы микрохирургические;

- в кабинете врача оториноларинголога по адресу 655150, Республика Хакасия, г. Черногорск, ***, отсутствуют: аппарат электрохирургический высокочастотный (не используется данная методика), лупа бинокулярная, риноскоп, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), аудиометр, набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками, кресло вращающееся (Барани).

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия Черногорская межрайонная детская больница» является некоммерческой организацией.

Таким образом, *** установлено, что Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия Черногорская межрайонная детская больница», осуществляя деятельность по адресу: Республика Хакасия, г. Черногорск, ***, совершило административное правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, а именно, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно п. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В соответствии с п. 6 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012г. №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" (в ред. Постановления Правительства РФ от 15.04.2013 N 342).

Суд приходит к выводу, что наличие административного правонарушения в действиях ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» подтверждается следующими доказательствами:

- протоколом об административном правонарушении *** от ***,

- уведомлением о составлении протокола от ***,

- приказом о проведении плановой выездной проверки в отношении ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» от *** ***-Пр/18,

- актом проверки *** от ***,

- предписанием *** от ***,

-лицензией от ***,

-выпиской из ЕГРЮЛ.

- уставом ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница»,

-приказом ***-л/с от ***,

-приказом ***-к от ***,

-приказом ***-л/с от ***,

- свидетельством о постановке на учет ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» в налоговом органе,

- свидетельством о внесении записи в ЕГРЮЛ о ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница».

При осуществлении вышеуказанной плановой выездной проверки согласно примечанию к Приложениям, в том числе Приложению ***, указанного Положения административным органом должны учитываться рекомендованные сроки оснащения соответствующим оборудованием. А именно для офтальмологического кабинета такое оборудование как автоматический рефкератометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, автомтический периметр и для кабинета оториноларинголога - риноскоп (риноларингофиброскоп) рекомендовано оснащение с датой исполнения до ***. Следовательно, указанное оборудование подлежит исключению из перечня медицинских изделий, которыми не оснащены кабинеты офтальмолога и оториноларинголога, отраженных в протоколе об административном правонарушении *** от ***.

Оценив все доказательства в совокупности, суд приходит к выводу, что вина - ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» в совершении административного правонарушения доказана.

Таким образом, ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» совершено правонарушение, предусмотренное ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, предусматривающей ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно статье 2.9 КоАП РФ при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пункте 21 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от *** *** «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях», малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений.

По смыслу статьи 2.9 КоАП РФ оценка малозначительности деяния должна соотноситься с характером и степенью общественной опасности, причинением вреда либо с угрозой причинения вреда личности, обществу или государству. Таким образом, суд обязан установить не только формальное сходство содеянного с признаками того или иного административного правонарушения, но и решать вопрос о социальной опасности деяния (наличии либо отсутствии каких-либо опасных угроз для личности, общества или государства). При отсутствии таких угроз и в случае, как правило, совершения действия (бездействия) без прямого умысла, суд может освободить лицо от административной ответственности.

Понятие малозначительности административного правонарушения является категорией оценочной и определяется судом в каждом случае с учетом конкретных установленных обстоятельств.

Судом установлено, что в действия ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» формально содержат признаки грубого нарушения требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). От вышеуказанных действий, вредных последствий охраняемым общественным правоотношениям не наступило, Учреждение оказывает первичную медико-санитарную помощь детям, нарушений качества и безопасности медицинской деятельности не установлено. Больница является бюджетным учреждением, учредителем и собственником имущества которого является Правительство РХ (п.1.5 и 1.6 Устава), определяющее приоритетные направления деятельности Учреждения и осуществляющее согласование плана финансово-хозяйственной деятельности, и финансируется из бюджета Республики Хакасия. Учреждением приняты меры к исполнению Приказа Минздрава России от *** N 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям», а именно утвержден *** Паспорт детской поликлиники, направлено обращение в Министерство здравоохранения РХ о предоставлении медицинских изделий, согласно разработанному паспорту. Кроме того, следует отметить, что введение в действие названных Положений и проведение плановой выездной проверки проводилось в течение 2018 финансового года, что также свидетельствует об отсутствии возможности своевременного исполнения названного Положения при необходимости корректировки Плана финансово-хозяйственной деятельности, утвержденного на 2018 год и получения (приобретения) соответствующего финансирования и/или оборудования (инструмента).

Представитель ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» вину в совершении правонарушения признала, не оспаривала факт наличия состава правонарушения, в связи с чем, объявление устного замечания является в данном случае необходимым и достаточным для нее негативным последствием за совершенное правонарушение.

Таким образом, производство по делу об административном правонарушении подлежит прекращению.

Учитывая изложенное и руководствуясь ст.ст. 2.9, 30.2-30.8 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

П О С Т А Н О В И Л :

Прекратить производство по делу об административном правонарушении в отношении ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница», зарегистрированного в Межрайонной инспекции ФНС *** по РХ, ОГРН:<***>, ИНН: <***>, КПП 190301001, юридический адрес: Республика Хакасия, г.Черногорск, ***, по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ по малозначительность.

Объявить ГБУЗ РХ «Черногорская межрайонная детская больница» устное замечание.

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Хакасия через Черногорский городской суд в течение 10 суток со дня получения копии постановления.

Председательствующий Ю.В.Распевалова