Апелляционное определение № 33-652/2026 от 16 февраля 2026 г.Пензенский областной суд (Пензенская область) - Гражданское УИД 58RS0027-01-2025-004911-89 Судья Марфина Е.В. № 33-652/2026 17 февраля 2026 г. г. Пенза Судебная коллегия по гражданским делам Пензенского областного суда в составе председательствующего Жуковой Е.Г., судей Зинченко Н.К., Мисюра Е.В. при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Герасиной С.А. рассмотрела в открытом судебном заседании в здании Пензенского областного суда гражданское дело № 2-2921/2025 по иску ФИО1 к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» о признании права на получение социальной выплаты по апелляционной жалобе отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пензенской области на решение Октябрьского районного суда г. Пензы от 13 ноября 2025 г., которым постановлено: «Исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» о признании права на получение социальной выплаты удовлетворить. Признать за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», со дня вступления в силу решения суда. Возложить на ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» обязанность включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 2, абзацем семнадцатым пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», со дня вступления в силу решения суда. Взыскать с ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» (ИНН №, ОГРН №) государственную пошлину в доход муниципального образования г. Пенза в размере 3000 руб. Произвести возврат из бюджета государственной пошлины, уплаченной ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения по чеку по операции от 24 сентября 2025 г. в сумме 3000 руб.». Заслушав доклад судьи ФИО7, судебная коллегия установила: ФИО1 обратилась в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» (далее – ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн») о признании права на получение социальной выплаты. В обоснование иска указала, что с 1 марта 2023 г. состоит в должности медицинской сестры врача-гериатра в ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн». В связи с выполняемой ею трудовой функцией, в которую входит осуществление совместно с врачом-гериатром диспансерного приема пациентов с признаками старческой астении, участие в ведении медицинской документации (учетная форма 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях), она имеет право на предоставление ежемесячной специальной социальной выплаты, установленной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Однако указанная выплата ей не начисляется и не выплачивается. Просила признать за ней право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 2, абзацем семнадцатым пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»; обязать ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «е» пункта 2, абзацем семнадцатым пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», исходя из максимального месячного размера 30 000 руб., со дня вступления в силу решения суда. Решением Октябрьского районного суда г. Пензы от 13 ноября 2025 г. исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» о признании права на получение социальной выплаты удовлетворено. Не согласившись с постановленным решением, отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пензенской области (далее – ОСФР по Пензенской области) подало апелляционную жалобу, в которой просит решение Октябрьского районного суда г. Пензы от 13 ноября 2025 г. отменить, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований. В обоснование апелляционной жалобы указало, что в данном случае отсутствует условие, определенное законом для установления специальной социальной выплаты, а именно – оказание первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, поскольку ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» не имеет групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения). ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» не внесено в автоматизированной системе мониторинга медицинской статистики ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России в перечень организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Лица, участвующие в деле, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, извещены о времени и месте надлежащим образом. При указанных обстоятельствах, учитывая положения статьи 167 ГПК РФ, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие. Проверив представленные материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему. В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568) с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в том числе: - врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «б»); - среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющему диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «е»). Вышеуказанная выплата, как следует из наименования постановления, введена в целях стимулирования медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 г. № 343 внесены изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, которые распространяются на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г. С указанной даты в силу подпунктов «а», «д» и «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 право на ежемесячную социальную выплату имеют врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р, средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р, средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпунктом «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), оказывающие медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области. Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568. Пунктом 3 вышеуказанных Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. В соответствии с пунктом 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца. Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5 Правил). Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 (далее – Разъяснения). Согласно данным Разъяснениям в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 специальная социальная выплата осуществляется в том числе, врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). В пункте 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников. Согласно пункту 4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится, в том числе, медицинским работникам: - указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); - указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров. Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Согласно положениям части 1 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь (часть 2 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) (часть 3 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (часть 1 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Частью 2 статьи 33 данного Федерального закона установлено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (часть 3 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). В соответствии с частью 4 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (часть 5 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона (часть 2 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (часть 6 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Частью 1 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (статья 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Согласно пункту 2 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. № 38н (далее – Порядок), медицинская помощь по профилю «гериатрия» оказывается медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по гериатрии. Медицинская помощь по профилю «гериатрия» оказывается в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи (пункт 4 Порядка). Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю «гериатрия» оказывается в следующих условиях: амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника; в условиях дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения). Таким образом, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты среднему медицинскому персоналу необходимы следующие условия: работа с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2 постановления; оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью; оказание помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию). Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 на основании трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ состоит в трудовых отношениях с ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» в должности медицинской сестры кабинета врача-гериатра, осуществляет трудовую деятельность в Нижнеломовском гериатрическом кабинете данного учреждения. По условиям пункта 10 трудового договора в трудовые обязанности истца входит, в том числе: подготавливать перед амбулаторным приемом врача рабочие места, контролировать наличие необходимого медицинского инструментария, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники (пункт «д»); помогать врачу при проведении инструментальных исследований (пункт «е»); следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных (пункт ж»); при необходимости помогать больным подготовиться к осмотру врача (пункт «з»); объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям (пункт «и»); вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать их на прием к врачу (пункт «к»); получать необходимые медикаменты для работы у старшей медицинской сестры гериатрического центра (пункт «л»); участвовать в проведении санитарно-просветительской работы среди больных (пункт «м»); оформлять под контролем врача медицинскую документацию: направления на консультации и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки временной нетрудоспособности (пункт «о»); выполнять иные обязанности, предусмотренные должностной инструкцией (пункт «с»). Дополнительным соглашением от 1 августа 2024 г. к трудовому договору от 1 марта 2023 г. трудовые обязанности работника дополнены обязанностями по осуществлению совместно с врачом-гериатром диспансерного приема пациентов с установленным диагнозом «Старческая астения» (код по МКБ-10 R54) не реже 1 раза в год, по показаниям чаще; а также формированию списков лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в отчетном году, их поквартальному распределению, исходя из данных регистра пациентов с диагнозом «Старческая астения»; обеспечению информирования лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в текущем году, или их законных представителей о необходимости явки в целях диспансерного наблюдения; осуществлению обучения пациентов навыкам самоконтроля показателей состояния здоровья, определенных врачом-гериатром; принятию участия в ведении медицинской документации пациента (учетная форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», учетная форма № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения»). Удовлетворяя исковые требования о признании за истцом права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 и возложении на ГБУЗ «Пензенский городской госпиталь для ветеранов войн» обязанности включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на ее получение, суд исходил из того, что ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» осуществляет свою деятельность как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение области, которое имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе гериатрический кабинет; медпомощь оказывается в отделении (кабинете) учреждения, а также на дому при вызове медицинского работника, при этом истец, работая в должности медицинской сестры кабинета врача-гериатра, относится к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в соответствии с подпунктом «е» пункта 2 и абзаца семнадцатого пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568. Оснований не согласиться с указанными выводами суда судебная коллегия не усматривает, поскольку судом правильно установлены обстоятельства, имеющие значение для разрешения дела, применен закон, подлежащий применению по спорным правоотношением, в соответствии со статьей 67 ГПК РФ представленным сторонами доказательствам дана надлежащая оценка. Судом при рассмотрении дела установлено, что ФИО1 приказом от 1 марта 2023 г. № 35-л принята на должность медицинской сестры кабинета врача-гериатра в поликлинику – гериатрический центр ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн». ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» является лечебно-профилактическим учреждением Пензенской области, которое имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе гериатрический кабинет. Учреждение входит в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20 декабря 2022 г. № 379 пункт 1.4 раздела 1 Устава ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» дополнен подпунктом ДД.ММ.ГГГГ, установлено место нахождения кабинета амбулаторного приема врача-гериатра №: <адрес>. Приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 28 июня 2019 г. № 164 утверждена маршрутизация больных при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия» (приложение № 1), согласно которой гериатрическое отделение ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» осуществляет первичную специализированную медико-санитарную помощь в Нижнеломовском гериатрическом кабинете, в том числе в следующих районах (участках): Нижнеломовский район, Вадинский район, Земетчинский район, Наровчатский район, Пачелмский район, Спасский район. Таким образом, фактически ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» является медицинским учреждением, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. Из пункта 9.10 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» следует, что должность медицинской сестры (медицинского брата) относится к категории специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Дополнительным соглашением от 1 августа 2024 г. к трудовому договору от 1 марта 2023 г. на работника ФИО1, в том числе возложены обязанности по осуществлению совместно с врачом-гериатром диспансерного приема пациентов с установленным диагнозом «Старческая астения» (код по МКБ-10 R54) не реже 1 раза в год, по показаниям чаще; а также формированию списков лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в отчетном году, их поквартальному распределению, исходя из данных регистра пациентов с диагнозом «Старческая астения»; обеспечению информирования лиц, подлежащих диспансерному наблюдению в текущем году, или их законных представителей о необходимости явки в целях диспансерного наблюдения; осуществлению обучения пациентов навыкам самоконтроля показателей состояния здоровья, определенных врачом-гериатром; принятию участия в ведении медицинской документации пациента (учетная форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», учетная форма № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения»). Дополнительное соглашение вступило в законную силу с 1 октября 2024 г. Поскольку в ходе рассмотрения спора судом достоверно установлено, что истец относится к категории медицинских работников (среднему медицинскому персоналу), работает с врачом-гериатром, к которому обращаются (которого посещают) граждане с профилактической целью, включая проведение исследований, в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан, то есть соответствует совокупности условий, предусмотренных подпунктом «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, то судом обоснованно сделаны выводы о наличии оснований для осуществления специальной социальной выплаты, установленной вышеуказанным постановлением, в отношении ФИО1 Довод третьего лица в апелляционной жалобе о том, что направить реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, для начисления в территориальный орган СФР может не любая медицинская организация, а только включенная Минздравом России в соответствующий перечень медицинских организаций, в то время как ГБУЗ «Пензенский городской госпиталь для ветеранов войн» в указанный перечень не включено, не может служить основанием для отказа в предоставлении истцу социальной выплаты, поскольку не основан на нормах действующего законодательства. Четко обозначенный перечень медицинских организаций, утвержденный компетентным органом в установленном законом порядке, в настоящее время отсутствует. Примерная форма Реестра работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, нормативно не закреплена, что обуславливает необходимость ее разработки в каждой медицинской организации. Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно указывал на необходимость исследования судами фактических обстоятельств конкретного дела по существу и недопустимость установления одних лишь формальных условий применения нормы, – иное приводило бы к тому, что право на судебную защиту оказалось бы серьезно ущемленным. Формальный подход тем более не должен допускаться в делах, в которых гражданин в отношениях с органами публичной власти выступает как слабая сторона и в которых применение правовых норм без учета всех обстоятельств дела может привести к тому, что его имущественное положение будет значительно ухудшено – вопреки целям социального государства, призванного создавать условия для достойной жизни и свободного развития граждан (Постановления от 12 июля 2007 г. № 10-П, от 13 декабря 2016 г. № 28-П, от 10 марта 2017 г. № 6-П, от 11 февраля 2019 г. № 9-П, от 14 января 2020 г. № 2-П и др.). Соответственно, с учетом целей социальной выплаты, введенной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 для стимулирования медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в том числе врачей и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием, а также правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, в делах, в которых гражданин в отношениях с органами публичной власти выступает как слабая сторона, в данном случае в отношениях, связанных с предоставлением специальной социальной выплаты, формальный подход недопустим. В связи с изложенным, признав за истцом право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, суд правомерно возложил на ГБУЗ «Пензенский городской госпиталь для ветеранов войн» обязанность включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, поскольку работодатель необоснованно не подавал сведения в отношении истца для получения социальной выплаты. Довод апелляционной жалобы третьего лица ОСФР по Пензенской области о невнесении ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» в автоматизированную систему мониторинга медицинской статистики как основание для отказа в удовлетворении иска, был предметом рассмотрения суда правомерно отклонен. Оснований для переоценки выводов суда судебная коллегия не находит. При этом суд апелляционной инстанции отмечает, что автоматизированная система мониторинга медицинской статистики (АСММС) ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России как программа для обеспечения оперативного и бесперебойного сбора медицинской статистики и показателей федеральных проектов в сфере здравоохранения, помогающая эффективно организовывать работу сотрудников Минздрава России, органов управления здравоохранения и медицинских организаций субъектов РФ, так и содержащаяся в ней информация, сами по себе никак не влияют на существо спорных правоотношений. Доводы апелляционной жалобы о том, что судом не принято во внимание, что ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» не имеет прикрепленного населения по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения), в связи с чем отсутствует совокупность условий, необходимых для назначению истцу специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568, подлежат отклонению, поскольку судом установлено, что приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 28 июня 2019 г. № 164 утверждена маршрутизация больных при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия», согласно которой гериатрическое отделение ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» осуществляет первичную специализированную медико-санитарную помощь в <адрес>, а гериатрические кабинеты данного учреждения – в иных районах Пензенской области, в частности Нижнеломовский гериатрический кабинет ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн», в котором работает ФИО1, осуществляет первичную специализированную медико-санитарную помощь в Нижнеломовском районе Пензенской области, то есть ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн» является медицинским учреждением, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. Кроме того, судом установлено, что ФИО1 в силу своих должностных обязанностей осуществляет совместно с врачом-гериатром диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). При таких обстоятельствах судебная коллегия признает обоснованным вывод суда о том, что истец соответствует всем необходимым критериям для установления специальную ой социальной выплаты, определенным в подпункте «е» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568. Нарушения либо неправильного применения норм процессуального права при рассмотрении дела не установлено. Ввиду изложенного обжалуемое решение суда сомнений в законности не вызывает, а доводы апелляционной жалобы в соответствии со статьей 330 ГПК РФ не могут повлечь их отмену, в связи с чем оснований для удовлетворения апелляционной жалобы не имеется. Руководствуясь статьями 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия определила: решение Октябрьского районного суда г. Пензы от 13 ноября 2025 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу ОСФР по Пензенской области – без удовлетворения. Председательствующий Судьи Мотивированное апелляционное определение составлено 4 марта 2026 г. Суд:Пензенский областной суд (Пензенская область) (подробнее)Ответчики:ГБУЗ Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн (подробнее)Судьи дела:Мисюра Елена Васильевна (судья) (подробнее) |