Решение № 2-2321/2017 2-2321/2017~М-311/2017 М-311/2017 от 15 октября 2017 г. по делу № 2-2321/2017

Дело № 2-2321/17


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

р.п. Старая Майна 16 октября 2017 года

Чердаклинский районный суд Ульяновской области в составе:

председательствующего судьи Уланова А.В.

с участием помощника прокурора Старомайнского района Королева А.А.,

при секретаре Ведениной И.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Старомайнского района в защиту интересов ФИО1 к ГУЗ «Старомайнская РБ», Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить льготными рецептами на получение лекарственного средства

УСТАНОВИЛ

Прокурор Старомайнского района Ульяновской области обратился в суд с иском в защиту интересов ФИО1 к ГУЗ «Старомайнская РБ», Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить льготными рецептами на получение лекарственного средства.

В обосновании иска указал, что прокуратурой Старомайнского района проведена проверка по обращению ФИО1 на предмет обеспечения ее лекарственным средством «<...> ФИО1 наблюдается в ГУЗ «Старомайнская РБ» с диагнозом <...>, имеет право на обеспечение лекарственным препаратом <...>», из расчета 1 флакон на 1 месяц. Назначение лекарственных препаратов в указанном размере произведено по результатам обследования в медицинском учреждении.

В соответствии с постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 № 14/275-П «О Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области» Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Проведенной прокуратурой района проверкой установлено, что ФИО1 является <...>, а также федеральным льготником. В нарушение указанных выше требований действующего законодательства, при наличии показателей к применению препарата <...>), ГУЗ «Старомайнская РБ» ФИО1 с июля 2017 года не выписываются рецепты на получение лекарственного препарата.

Бездействие ГУЗ «Старомайнская РБ», выразившееся в невыписке рецептов на получение лекарственного средства, ставит под угрозу жизнь и здоровье больного.

В судебном заседании помощник прокурора Старомайнского района Ульяновской области Королев А.А. исковые требования изменил, просил обязать ГУЗ «Старомайнская РБ» в установленные сроки обеспечивать ФИО1 льготными рецептами на получение лекарственного средства <...>), другие требования не рассматривать и дал показания аналогичные изложенным в исковом заявлении.

ФИО1 в суд не явилась, о дне слушания извещена надлежащим образом.

Представители ГУЗ «Старомайнская районная больница» и Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области в суд не явились, в представленном суду заявлении просят рассмотреть дело без их участия, представитель Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, представил отзыв, указав, что ФИО1, <...> г.р., является <...> и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств регионального и федерального бюджета. Министерством закупался лекарственный препарат <...>» согласно государственному контракту об оказании услуги по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами для медицинского применения в аптечных организациях, расположенных на территории Ульяновской области № 0168200002416007724-0029238-02 от 27.12.2016. Соответственно, Министерство не бездействовало по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом «<...>

Согласно сведениям Региональной информационной системы (далее -РМИС), ФИО1 обеспечивается лекарственным препаратом по льготным рецептам за 2016-2017 год. По выписанным льготным рецептам истец обеспечена в полном объеме.

26.01.2017 - лекарственным препаратом <...>» в количестве 1 упаковка. Рецепт обслужен 26.01.2017 АО «УльяновскФармация», аптечный пункт № 267; 03.04.2017 - лекарственным препаратом <...> в количестве 1 упаковка. Рецепт обслужен 03.04.2017 АО «УльяновскФармация», аптечный пункт № 267; 08.06.2017 - лекарственным препаратом <...>» в количестве 1 упаковка. Рецепт обслужен 08.06.2017 АО «УльяновскФармация», аптечный пункт № 267; 08.06.2017 - лекарственным препаратом «<...>» в количестве 1 упаковка. Рецепт обслужен 13.09.2017 АО «УльяновскФармация», аптечный пункт №267.

Иных необеспеченных рецептов за 2017 год по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом «Будесонид+Формотерол» не имеется.

В соответствии со ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», назначение лекарственных препаратов производится только лечащим врачом. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения», осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания.

За назначение, дозировку препарата несёт ответственность лечащий врач. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лекарственным препаратом, медицинским изделием. Лечащий врач наблюдает больного, следит за правильностью установленного диагноза и соответствующей дозировкой лекарственного препарата.

На основании вышеизложенного, просят суд провести судебное заседание без участия представителя Министерства. В исковых требованиях к Министерству прошу отказать, исключить Министерство из числа ответчиков по иску.

Выслушав объяснения участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО1 является <...>, а также федеральным льготником. По данным выписок из медицинской карты амбулаторного больного ФИО1 наблюдается в ГУЗ «Старомайнская РБ» с диагнозом <...>, имеет право на обеспечение лекарственным препаратом <...>», из расчета 1 флакон на 1 месяц.

Назначение лекарственных препаратов в указанном размере произведено по результатам обследования в медицинском учреждении.

В соответствии с п. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В соответствии с ч.1 со ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: 1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Вышеуказанным постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

В утвержденный Перечень включены неработающие инвалиды <...> по всем лекарственным средствам.

Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск лекарственных средств для лечения больных страдающих бронхиальной астмой.

Как следует из пояснений участкового врача ГУЗ Старомайнская районная больница В*М.А., допрошенного судом в качестве свидетеля, следует, что ФИО1 состоит на учете с заболеванием <...>

Препарат <...>» ей предоставлялся по бесплатным рецептам. Данный препарат в силу имеющегося заболевания истцу жизненно необходим. В настоящее время отпуск данных рецептов осуществляется через программу Министерства здравоохранения, при этом если имеется отрицательный остаток, то программа не пропускает выписанный им рецепт и больной не имеет возможности получить по нему лекарство. Ввиду отсутствия препарата в аптеках на момент обращения ФИО1 по льготным рецептам в 2017 году в необходимом количестве не обеспечивалась.

В соответствии с постановлением Правительства Ульяновской области от 20.06.2016 № 14/275-П «О Министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области» является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики сфере охраны здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной семейной политики и демографической политики Российской Федерации.

Пунктом 2.1.1 Положения предусмотрено, что Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких(орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительство РФ.

Согласно п. 2.2.19 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Таким образом, полномочиями в сфере здравоохранения, в том числе, в сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами наделено Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, а выписка рецептов истице лежит на районной больнице, поскольку ФИО1 в течение 2017 года не в полном объеме обеспечивалась лекарственным препаратом <...>)», в связи с чем, уточненные требования прокурора подлежат удовлетворению.

„в «»?< *

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194 -197, ч.4 ст.198 ГПК РФ

Р Е Ш И Л:

Уточненные исковые требования прокурора Старомайнского района Ульяновской области удовлетворить.

Обязать ГУЗ «Старомайнская РБ» в установленные сроки обеспечивать ФИО1 <...> г.р., льготными рецептами на получение лекарственного средства <...>).

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Чердаклинский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья