Решение № 2-1652/2019 2-1652/2019~М-1492/2019 М-1492/2019 от 4 сентября 2019 г. по делу № 2-1652/2019

Дело № 2 – 1652/19 <данные изъяты>


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

5 сентября 2019 г. г.Тверь

Московский районный суд г.Твери в составе

председательствующего судьи Багаевой В.Н.

при секретаре Соловьевой Н.С.

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Московского района г.Твери в интересах неопределенного круга лиц к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Областной родильный дом» об обязании устранить нарушения законодательства о здравоохранении,

у с т а н о в и л:

прокурор Московского района г.Твери в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к ГБУЗ «Областной родильный дом» об обязании устранить нарушения законодательства о здравоохранении.

В обоснование иска с учетом изменений исковых требований указано, что прокуратурой Московского района г.Твери проведена проверка исполнения законодательства об охране здоровья граждан, устранения ранее выявленных нарушений в деятельности ГБУЗ «Областной родильный дом» в помещении по адресу: <адрес>. При проверке установлено, что нарушен порядок оказания реанимационной помощи недоношенному ребенку, некорректно подобраны параметры искусственной вентиляции легких, отсутствует система ручной искусственной вентиляции легких Ntjpull, что является нарушением Приложения 3 методического письма «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям», утвержденная письмом Минздравсоцразвития России от 21 апреля 2010 г. № 15-4/10/2-3204. При проверке оснащенности медицинским оборудованием отделений выявлено отсутствие медицинского оборудования. В акушерском стационаре отсутствуют палата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (3 этаж); бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов; транспортный инкубатор (реанимационный комплекс) с портативным аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких у новорожденных, что является нарушением стандарта оснащения палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных отделения неонатологического профиля, утвержденного приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 г. № 572н. В отделении анестезиологии-реаниматологии (палате интенсивной терапии) для женщин 4-ый этаж отсутствует экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов, что является нарушением Стандарта оснащения отделения анестезиологии-реаниматологии (палаты интенсивной терапии) для женщин, утвержденного приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 г. № 572н. Выявленные нарушения ставят по угрозу жизнь и здоровье неопределенного круга лиц.

Истец просит обязать ответчика в срок до 1 июня 2020 г. устранить нарушения законодательства о здравоохранении в помещении по адресу: <адрес>, закупить и установить в соответствующее отделение бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов (плата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (3 этаж); транспортный инкубатор (реанимационный комплекс) с портативным аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких у новорожденных (палата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (3 этаж); экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов (отделение анестезиологии-реаниматологии (палаты интенсивной терапии) для женщин (4 этаж).

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Московского района г.Твери Ковалева Д.А. поддержала исковые требования.

Представитель ответчика ГБУЗ «Областной родильный дом» ФИО1 в судебном заседании не возражала против удовлетворения исковых требований. В письменном отзыве указано, что в целях устранения нарушений законодательства о здравоохранении ГБУЗ «Областной родильный дом» закуплен ручной аппарат искусственной вентиляции легких Neopuff в количестве 2 штук; светильник медицинский передвижной (акушерский стационар, приемное отделение, комната-фильтр) закреплен в отделении; произведен монтаж источника кислорода (центральная разводка) в приемном отделении, смотровой; монтаж центральной разводки источника кислорода в обсервационном родовом отделении, предродовой палате планируется произвести до конца 2019 года; в физиологическом родовом отделении, предродовой палате закреплен концентратор кислорода; аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) в физиологическом родовом отделении и обсервационном родовом отделении родового зала закреплен в отделениях; закупленные аппараты искусственной вентиляции легких Neopuff поддерживают опцию СРАР; закуплен бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов в палате, посту реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 3 этаже в количестве 1 штуки; 28 марта 2019 г. и 24 июля 2019 г. в адрес Министерства здравоохранения Тверской области направлена потребность в медицинском оборудовании, в том числе транспортном инкубаторе (реанимационный комплекс) с портативным аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких у новорожденных (палата, пост реанимации и интенсивной терапии для новорожденных на 3 этаже); закуплен рентгеновский аппарат в комплексе с мобильной стойкой для вертикальных рентгеновских снимков в палату, пост реанимации и интенсивную терапию для новорожденных на 3 этаже в количестве 1 штуки; планируется к закупке в 2020 году экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов в отделение анестезиологии-реаниматологии в палату интенсивной терапии для женщин на 4 этаже.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Тверской области ФИО2 в судебном заседании не возражала против удовлетворения исковых требований.

Представитель третьего лица Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области в судебное заседание не явился, о времени месте рассмотрения дела извещен, в письменном отзыве просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Выслушав объяснения участников процесса, исследовав материалы дела, суд считает, что иск обоснован и подлежит удовлетворению.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно ст. 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

На основании ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Согласно ст. 79 ч. 1 п. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ обязанностью медицинских организаций является организация и осуществление медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии с п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 291, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что на основании решения от 20 марта 2019 г. № 53 прокуратурой Московского района г.Твери проведена проверка ГБУЗ «Областной родильный дом» по соблюдению требований законодательства об охране здоровья граждан в помещении по адресу: <адрес>. Основным видом деятельности учреждения является деятельность больничных организаций. При проверке ГБУЗ «Областной родильный дом» выявлены нарушения в деятельности учреждения, отсутствие медицинского оборудования.

В период нахождения дела в производстве суда повторно проверено исполнение ГБУЗ «Областной родильный дом» требований законодательства о здравоохранении, выявленные ранее нарушения частично устранены. При повторной проверке установлено, что нарушен порядок оказания реанимационной помощи недоношенному ребенку, некорректно подобраны параметры искусственной вентиляции легких, отсутствует система ручной искусственной вентиляции легких Ntjpull, что является нарушением Приложения 3 методического письма «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям», утвержденная письмом Минздравсоцразвития России от 21 апреля 2010 г. № 15-4/10/2-3204. При проверке оснащенности медицинским оборудованием отделений выявлено отсутствие медицинского оборудования. В акушерском стационаре отсутствуют палата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (3 этаж); бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов; транспортный инкубатор (реанимационный комплекс) с портативным аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких у новорожденных, что является нарушением стандарта оснащения палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных отделения неонатологического профиля, утвержденного приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 г. № 572н. В отделении анестезиологии-реаниматологии (палате интенсивной терапии) для женщин 4-ый этаж отсутствует экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов, что является нарушением Стандарта оснащения отделения анестезиологии-реаниматологии (палаты интенсивной терапии) для женщин, утвержденного приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 г. № 572н.

Выявленные нарушения ставят по угрозу жизнь и здоровье неопределенного круга лиц. ГБУЗ «Областной родильный дом» несет ответственность за нарушение порядка оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Оснований для освобождения ответчика от ответственности не установлено. В связи с чем, имеются законные основания для возложения на ответчика обязанностей по устранению нарушений.

При наличии установленных обстоятельств суд считает необходимым удовлетворить исковые требования о возложении обязанности устранить нарушения законодательства о здравоохранения.

На основании ст. 206 ч. 2 ГПК РФ с учетом установленных по делу обстоятельств, исходя из требований разумности и времени, необходимого для исполнения решения суда, суд полагает правильным установить ответчику срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено, - до 1 июня 2020 г..

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Областной родильный дом» в срок до 1 июня 2020 г. устранить нарушения законодательства о здравоохранении в помещении по адресу: <адрес>, закупить и установить в соответствующее отделение: бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов (плата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (3 этаж); транспортный инкубатор (реанимационный комплекс) с портативным аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких у новорожденных (палата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (3 этаж); экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов (отделение анестезиологии-реаниматологии (палаты интенсивной терапии) для женщин (4 этаж).

Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Московский районный суд г.Твери в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий <данные изъяты> В.Н. Багаева.

Решение в окончательной форме принято судом 10 сентября 2019 г.