Решение № 2-365/2018 2-365/2018~М-271/2018 М-271/2018 от 25 июля 2018 г. по делу № 2-365/2018

Дело № 2-365/ 2018


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

Гурьевский городской суд Кемеровской области

в составе председательствующего судьи Старченковой О.А.

при секретаре Булатовой И.А.

с участием

прокурора Пинигина Н.А.

истца ФИО1

представителя истца адвоката К., допущенной к участию в деле на основании ордер-оглашения № от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя ответчика ОАО «Угольная компания «Кузбассразрезуголь» А., действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ №,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Гурьевске

26 июля 2018 года

гражданское дело по иску ФИО1 к открытому акционерном обществу «Угольная компания «Кузбассразрезуголь» о возмещении утраченного заработка вследствие причинения вреда здоровью,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в суд с иском к ОАО «УК «Кузбассразрезуголь», в котором просит взыскать с ответчика в его пользу утраченный заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 710379,80 руб., за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 122950,35 руб. с учетом индексации, а также расходы по составлению искового заявления в размере 3000 руб.

Исковые требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ истец был принят в Салаирское горнорудное производство ОАО «Угольная компания «Кузбассразрезуголь» на основную постоянную работу в карьер открытых горных работ «Каменушинский» машинистом экскаватора 7 разряда. ДД.ММ.ГГГГ в 21 час. 20 мин. в период исполнения своих трудовых обязанностей получил <данные изъяты> травму, ушиб <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ работодатель составил акт № 1 о несчастном случае на производстве. Вина истца не установлена. ДД.ММ.ГГГГ трудовой договор с истцом был расторгнут в связи с признанием полностью нетрудоспособным в соответствии с медицинским заключением. Согласно выписке из акта освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ степень утраты профессиональной трудоспособности истца составила 100%. Согласно справке МСЭ-2006 № от ДД.ММ.ГГГГ степень утраты профессиональной трудоспособности была установлена в размере 30%. В настоящее время истец не трудоспособен, выполнять трудовую функцию машиниста экскаватора не может по состоянию здоровья, что подтверждается медицинским заключением. Размер среднего заработка истца с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составил 27322,30 руб. Размер утраченного заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (при утрате профессиональной трудоспособности 100%) 710379,80 руб., за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (при утрате профессиональной трудоспособности 30%) 122950,35 руб.

Определением от 15.06.2018 к производству суда приняты уточненные требования истца, а именно: взыскать в пользу ФИО1 с ответчика в его пользу утраченный заработок за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 568095,96 руб., а также расходы по составлению искового заявления в размере 3000 руб.

В судебном заседании истцом ФИО1 исковые требования были поддержаны с учетом их уточнения в полном объеме по основаниям, указанным в иске.

Представитель истца настаивала на удовлетворении иска. Пояснила, что, не смотря на определенный процент утраты профессиональной трудоспособности, работать по специальности ФИО1 не имеет возможности, поэтому работодатель должен доплачивать ему сумму до размера утраченного заработка, поскольку по вине работодателя причинен вред здоровью истца, причиненный вред подлежит возмещению в полном объеме.

Представитель ответчика пояснил, что только учреждение медико-социальной экспертизы наделено правом самостоятельно устанавливать степень утраты профессиональной трудоспособности, которая определена ФИО1 в 30%. От определенных процентов утраты профессиональной трудоспособности и рассчитывается страховое возмещение. ФИО1 оно выплачивается в полном объеме 30% от среднего заработка 27322,30 руб., при этом доплаты до среднего заработка законодательство не предусматривает, превышения установленного размера ежемесячных выплат предельному размеру выплат, установленному ФЗ №125-ФЗ не имеется.

Суд, выслушав участников процесса, изучив представленные материалы дела, находит заявленные исковые требования подлежащими отклонению.

В соответствии с частью 1 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).

Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».

Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (абзац второй пункта 2 статьи 6 ФЗ от 16.07.1999 № 165-ФЗ).

К застрахованным лицам, как следует из содержания абзаца четвертого пункта 2 статьи 6 ФЗ от 16.07.1999 № 165-ФЗ, относятся граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 пункта 2 статьи 12 ФЗ от 16.07.1999 № 165-ФЗ); выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 ФЗ от 16.07.1999 № 165-ФЗ).

В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 7 указанного Закона одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.

Согласно пункту 4 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, предоставляется в порядке обязательного социального страхования. Отношения по данному виду обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», вступившим в силу с 6 января 2000 года.

Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.

В статье 3 названного ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с названным Федеральным законом.

К кругу лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию согласно статье 5 Закона, отнесены: лица, работающие по трудовому договору, заключенному со страхователем (п. 4 вышеуказанного Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации).

Под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абз. 9 ст. 3 ФЗ № 125).

В статье 3 ФЗ от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» также определено, что обеспечением по страхованию является страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с названным Федеральным законом.

Согласно ч. 1 ст. 8 ФЗ от 24.07.1998 №125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в числе прочего, в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному.

Согласно пункту 1 статьи 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

Аналогично в соответствии с пунктами 1 и 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная исходя из степени утраты его профессиональной трудоспособности.

По смыслу Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» под профессиональной трудоспособностью понимается способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества (абз. 17 ст. 3 ФЗ № 125), а под степенью утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая (абз. 18 ст. 3ФЗ № 125).

Судом установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ принят на работу в ОАО «Угольная компания «Кузбасразрезуголь» в Обособленное структурное подразделение «Салаирское горнорудное производство» в карьер на участок открытых горных работ «Каменушинский» машинистом экскаватора 7 разряда (л.д.6).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, находясь на рабочем месте, получил тяжелую травму, что подтверждается актом №1 о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.4-5).

Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 уволен с ДД.ММ.ГГГГ в связи с признанием полностью нетрудоспособным в соответствии с медицинским заключением, пункт 5 части первой ст.83 Трудового кодекса РФ (л.д.7).

Согласно справке МСЭ ФИО1 определено 100% утраты профессиональной трудоспособности в связи с производственной травмой от ДД.ММ.ГГГГ (акт от ДД.ММ.ГГГГ); срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.13).

ДД.ММ.ГГГГ приказом № ФИО1 в связи с повреждением здоровья вследствие несчастного случая на производстве, установлением 100 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, постановлено назначить ежемесячную страховую выплату в сумме 33160,18 руб., которую производить с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.23).

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 в связи с повреждением здоровья вследствие несчастного случая на производстве, установлением 30 % утраты профессиональной трудоспособности (заключение учреждения МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ) с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, был произведен перерасчет и постановлено назначить ежемесячную страховую выплату ФИО1 в сумме 11019,95 руб. с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.42).

Согласно справке МСЭ ФИО1 определено 30% утраты профессиональной трудоспособности в связи с производственной травмой от ДД.ММ.ГГГГ (акт от ДД.ММ.ГГГГ); срок установления степени утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.12).

ДД.ММ.ГГГГ приказом №-В ФИО1 в связи с повреждением здоровья вследствие несчастного случая на производстве, установлением 30 % утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, был произведен перерасчет и постановлено назначить ежемесячную страховую выплату в сумме 12194,24 руб., которую производить с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.33).

Истцом не оспаривается в судебном порядке размер средней заработной платы, степень утраты профессиональной трудоспособности.

Таким образом, страховщиком установлена предусмотренная законодательством об обязательном социальном страховании страховая выплата с учетом степени утраты трудоспособности, и, поскольку истцом не предоставлены доказательства причинения вреда в большем размере, чем определено страховой выплатой, то основания для возмещения истцу утраченного заработка в большем размере за счет средств работодателя за три года, предшествующие подаче иска, с апреля 2015 по апрель 2018 года отсутствуют.

Доводы представителя истца о том, что в связи с установлением процента утраты профессиональной трудоспособности ФИО1 не имеет возможности трудиться по специальности машиниста экскаватора, для разрешения настоящего иска не имеют юридического значения.

Действительно, медицинским заключением от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 признан постоянно непригодным по состоянию здоровья к отдельным видам работ. Виды работ, к которым выявлены медицинские противопоказания: общие противопоказания для работы во вредных и опасных условиях труда, физические перегрузки, работы на высоте, вынужденная поза, работа вблизи действующих механизмов, работа водителем, машинистом экскаватора, помощником машиниста экскаватора (л.д.8).

Однако, как указано выше, ежемесячные страховые выплаты рассчитываются в процентах к среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности (ст.1086 Гражданского кодекса РФ).

Действительно, как указано представителем истца, указанным ФЗ от 24.07.1998 №125-ФЗ не ограничено право застрахованных работников на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию в соответствии с указанным Законом (часть 2 ст. 1). В таком случае вред подлежит возмещению по правилам главы 59 Гражданского кодекса РФ.

Как разъяснил Пленум Верховного Суда Российской Федерации в Постановлении от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в соответствии с пунктом 2 статьи 1 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ права застрахованных лиц на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, производимое на основании данного Федерального закона, не ограничиваются: работодатель (страхователь) несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса РФ. Максимальный размер единовременной и ежемесячной страховых выплат устанавливается федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования на соответствующий год.

Размер рассчитанных ежемесячных страховых выплат ФИО1 не превысил максимальный размер выплаты 72290,4 руб., установленной ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В иных случаях обязанность по возмещению утраченного заработка со стороны работодателя непосредственно бывшему работнику законодательством РФ не предусмотрена, поэтому оснований для удовлетворения иска не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 194-197 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Отказать ФИО1 в удовлетворении исковых требований к открытому акционерном обществу «Угольная компания «Кузбассразрезуголь» о возмещении утраченного заработка вследствие причинения вреда здоровью.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в апелляционном порядке в месячный срок со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья: Старченкова О.А.

Полный текст решения изготовлен 02.08.2018.