Решение № 2-339/2018 2-339/2018 (2-4430/2017;) ~ М-4812/2017 2-4430/2017 М-4812/2017 от 4 февраля 2018 г. по делу № 2-339/2018

дело №2-339/2018


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

05 февраля 2018 года г. Белгород

Свердловский районный суд г. Белгорода в составе:

председательствующего судьи Медведевой Е.В.,

при секретаре Савиной И.А.,

с участием представителя ФИО1 – ФИО2 (ордер № от 26.12.2017г.), представителя ООО «СК «Согласие» - ФИО3 (доверенность от ДД.ММ.ГГГГ.),

в отсутствие ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ООО «СК «Согласие» о возмещении вреда здоровью, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия,

УСТАНОВИЛ:

15 августа 2017 года в районе <адрес> водитель ФИО4, управляя автомобилем Шкода Рапид, государственный регистрационный знак №, совершил наезд на пешехода ФИО1, которой причинен вред здоровью.

В результате происшествия ФИО1 были получены следующие повреждения: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, закрытый перелом лонной и седалещной костей слева, закрытый оскольчатый перелом шейки левой плечевой кости, перелом с/з левой плечевой кости со смещением костных обломков, множественные ссадины конечностей, головы; контузия правого глазного яблока 1 ст., компрессионно-ишемическая нейропатия лучевого нерва слева.

Постановлением старшего следователя отдела №6 СУ УМВД России по г. Белгороду от 26.10.2017г. в отношении ФИО5 возбуждено уголовное дело по ч. 1 ст. 264 УК РФ.

Гражданская ответственность владельца автомобиля Шкода Рапид, государственный регистрационный знак №, на момент ДТП застрахована в ООО «СК «Согласие» (страховой полис №).

Страховщиком данный случай признан страховым и потерпевшей произведена выплата страхового возмещения по заявлению от 02.11.2017 г. в размере 195000 руб. (платежное поручение № от 13.11.2017 г.).

Не согласившись с размером страховой выплаты ФИО1 23.11.2017г. обратилась к страховщику с претензией о доплате страхового возмещения в размере 75500 руб., в ответ на которую произведена страховая выплата в размере 25250 руб. (платежное поручение № от 07.12.2017г.).

Дело инициировано обращением ФИО1 в суд с иском, в котором она, уточнив исковые требования, просила взыскать с ООО «СК «Согласие» сумму недоплаченного страхового возмещения в размере 50250 руб., неустойку за период с 23.11.217 г. по 15.01.2018 г. в размере 29665 руб., штраф в размере 37750 руб. В обоснование размера ущерба сослался на то, что расчет суммы страхового возмещения им произведен в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 г. № 1164).

Истец в судебное заседание не явился, обеспечил участие своего представителя ФИО2, поддержавшего в судебном заседании указанные выше требования.

Представитель ответчика ФИО3, возражала против удовлетворения иска. Указала, что страховщиком обязательства по выплате страхового возмещения исполнены надлежащим образом и в полном объеме, пояснила, что выплаченные суммы страхового возмещения произведены в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 г. № 1164). Полагала, что оснований для удовлетворения иска и взыскания суммы страховой выплаты, неустойки и штрафа, нет. В случае удовлетворения иска просила уменьшить размер неустойки и штрафа по правилам ст. 333 ГК РФ, ссылалась на их несоразмерность последствиям нарушения обязательств.

Прокурор в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.

Исследовав обстоятельства дела по представленным сторонами доказательствам, суд признает заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению в части.

В соответствии с положениями статьи 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» выплата страхового возмещения осуществляется на основании заявления потерпевшего, содержащего требование о страховой выплате или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложением документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Абзацем 2 пункта 2 статьи 12 приведенного Федерального закона установлено, что страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

В силу пункта 4 статьи 5 Федерального закона от 21.07.2014 г. № 223-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и отдельные законодательные акты Российской Федерации» данная норма вступила в силу с 01.04.2015 г.

При этом, согласно пункту 13 статьи 5 упомянутого Федерального закона положения Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (в редакции настоящего Федерального закона) и Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (в редакции настоящего Федерального закона) применяются к отношениям между потерпевшим, страхователями и страховщиками, возникшим из договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, заключенных после вступления в силу соответствующих положений настоящего Федерального закона, если иное не предусмотрено настоящей статьей, то есть возникших из договоров, заключенных после 01.04.2015 г.

Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164, устанавливают порядок определения расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также определяются суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании в результате дорожно-транспортного происшествия, имевшего место 15 августа 2017 года в районе <адрес> водитель ФИО4, управляя автомобилем Шкода Рапид, государственный регистрационный знак №, совершил наезд на пешехода ФИО1, которой причинен вред здоровью.

В результате происшествия ФИО1 были получены следующие повреждения: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, закрытый перелом лонной и седалещной костей слева, закрытый оскольчатый перелом шейки левой плечевой кости, перелом с/з левой плечевой кости со смещением костных обломков, множественные ссадины конечностей, головы; контузия правого глазного яблока 1 ст., компрессионно-ишемическая нейропатия лучевого нерва слева.

Постановлением старшего следователя отдела №6 СУ УМВД России по г. Белгороду от 26.10.2017г. в отношении ФИО5 возбуждено уголовное дело по ч. 1 ст. 264 УК РФ.

Обстоятельства ДТП и вина ФИО5 в совершении ДТП в ходе рассмотрения дела не оспаривались.

Гражданская ответственность владельца автомобиля Шкода Рапид, государственный регистрационный знак №, на момент ДТП застрахована в ООО «СК «Согласие» (страховой полис №).

Страховщиком данный случай признан страховым и потерпевшей произведена выплата страхового возмещения по заявлению от 02.11.2017 г. в размере 195000 руб. (платежное поручение № от 13.11.2017 г.).

Не согласившись с размером страховой выплаты ФИО1 23.11.2017г. обратилась к страховщику с претензией о доплате страхового возмещения в размере 75500 руб., в ответ на которую произведена страховая выплата в размере 25250 руб. (платежное поручение № от 07.12.2017г.).

Заявляя требования о взыскании с ответчика невыплаченного страхового возмещения, сторона истца ссылается на получение ФИО1 в результате ДТП повреждения в виде контузии глазного яблока в размере 50000 руб.

В соответствии с пунктом 2 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

В соответствии с Нормативами для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 г. № 1164:

на основании пп. «б» п. 7 – при проникающем ранении, контузии глазного яблока, сопровождающейся разрывом оболочек, ожоге III (II - III) степени, ожоге глазного яблока, размер страховой выплаты составляет 10 %;

п. 43 – при ушибах, разрывах и иных повреждениях мягких тканей, размер страховой выплаты составляет 0,05 %;

Согласно выписке из медицинской карты травматика, медицинской карты стационарного больного ФИО1 установлен диагноз, в том числе, и «контузия правого глазного яблока 1 ст.».

Однако, как следует из медицинской карты №, врачом офтальмологом ФИО1 установлен диагноз «контузия 1 степени, гематомы век подкожная, помутнение роговицы».

При этом указано, что ФИО1 плохо видит с детства.

Оснований для возмещения страховой выплаты, предусмотренных пп. «б» п. 7 Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, у суда не имеется, поскольку у истца имела место контузия глазного яблока 1 ст., в представленных документах отсутствует информация о разрыве оболочек.

Поскольку у истца имели место множественные ссадины конечностей, головы (пункт 43 Нормативов), в пользу истца подлежит взысканию страховое возмещение в размере 250 руб., что составляет 0,05% от лимита ответственности.

В соответствии с пп. «а» статьи 7 Закона Об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500000 руб.

Таким образом, ООО «СК «Согласие» обязано выплатить в пользу ФИО1 страховое возмещение вреда здоровью в размере 250 руб.

В соответствии в пунктом 21 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом (п. 6).

Неустойка за периоды с 23.11.2017 г. по 07.12.2017 г. и с 08.12.2017г. по 15.01.2018г. составляет 10605 руб., период исчисления неустойки определен истцом.

Суд рассматривает дело по существу заявленных истцом требований.

Вместе с тем, суд признаёт убедительным заявление ответчика об уменьшении размера неустойки по правилам статьи 333 ГК РФ.

Согласно приведенной норме закона, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии обоснованного заявления должника о таком уменьшении.

Заявляя об уменьшении неустойки, представитель ответчика сослался на несоразмерность неустойки последствиям нарушенного обязательства.

Учитывая размер выплаченного и взыскиваемого страхового возмещения, общий период просрочки, обстоятельства состоявшихся выплат и поведение ответчика, суд полагает, что неустойка в указанной выше сумме является несоразмерной последствиям нарушенного обязательства и подлежит уменьшению с применением статьи 333 ГК РФ до 5000 руб.

Разрешая требование о взыскании с ответчика штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований истца, суд исходит из пункта 3 статьи 16.1 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

Согласно данной норме, подлежащей применению с учётом п.п. 60, 63, 64 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29.01.2015 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», суд взыскивает со страховщика штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, неосуществлённой на день предъявления иска.

На день предъявления иска ответчик не осуществил истцу страховую выплату в размере 25500 руб. Следовательно, размер штрафа составляет 12750 руб. (25500 руб. ?2).

Оснований для взыскания штрафа в ином размере у суда не имеется.

Ввиду освобождения истца в силу закона от уплаты государственной пошлины за подачу иска к страховщику такая пошлина в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК, пп. 1, 3 п. 1 ст. 333.19 НК Российской Федерации подлежит взысканию со страховщика и зачислению в доход бюджета городского округа «Город Белгород».

Оснований для иных выводов по существу спора и возмещению судебных расходов, в том числе по мотивам недостоверности, недопустимости, неотносимости и недостаточности представленных доказательств, не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 167, 194-199 ГПК Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Иск ФИО1 к ООО «СК «Согласие» о возмещении вреда здоровью, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия, удовлетворить в части.

Взыскать с ООО «СК «Согласие» в пользу ФИО1 страховое возмещение в размере 250 руб., неустойку в размере 5000 руб., штраф за неисполнение в добровольном порядке требований истца – 12750 руб.

Взыскать с ООО «СК «Согласие» в доход бюджета городского округа «Город Белгород» государственную пошлину в размере 400 руб.

В удовлетворении остальных требований истца отказать.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда путём подачи через Свердловский районный суд г. Белгорода апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено в окончательной форме 12 февраля 2018 года.

Судья - <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>