Решение № 2-528/2021 2-528/2021~М-192/2021 М-192/2021 от 15 марта 2021 г. по делу № 2-528/2021

Абинский районный суд (Краснодарский край) - Гражданские и административные



Дело № 2-528/2021

УИД 23 RS 0001-01-2020-000395-15


Р Е Ш Е Н И Е


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Абинск 16 марта 2021 года

Абинский районный суд Краснодарского края в составе председательствующего судьи Холошина А.А.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Игнатьевой Д.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «АльфаСтрахование» о признании незаконным решения финансового уполномоченного ФИО1 от 10.12.2020 г. № У-20-166793/5010-007 (заинтересованное лицо ФИО2),

установил:


представитель АО «Альфа Страхование» обратился в суд с указанным заявлением, в котором просит суд:

признать незаконным, и отменить решение Уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг ФИО1 № У-20-166793/5010-007 от 10.12.2020г., принятое по обращению ФИО2, о взыскании с АО «АльфаСтрахование», в пользу потребителя финансовой услуги, суммы страхового возмещения, при причинении вреда её здоровью, в размере 50 250,00 рублей.

Доводы заявления обосновывает следующим.

10 декабря 2020 года Уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг ФИО1 было вынесено решение № У-20- 166793/5010-007, которым удовлетворены требования ФИО2, предъявленные к АО «АльфаСтрахование», о взыскании суммы страхового возмещения при причинении вреда его здоровью, в размере 50 250,00 рублей.

АО АльфаСтрахование» считает вышеуказанное решение финансового № У-20-166793/5010-007 от 10.12.2020г. незаконным, необоснованным и подлежащим отмене. Финансовый уполномоченный незаконно удовлетворил требования ФИО2, предъявленные к АО «АльфаСтрахование», о взыскании суммы страхового возмещения при причинении вреда ее здоровью, в размере 50 250,00 рублей, ввиду следующего.

28 сентября 2020 года ФИО2, в лице своего представителя ФИО3, обратилась в АО «АльфаСтрахование» с Заявлением о выплате страхового возмещения, в результате произошедшего 16 июня 2019 года ДТП, по страховому полису ОСАГО серии МММ № 5022399717 от 11.06.2019г.

Гражданская ответственность ФИО4, на момент ДТП, была застрахована в АО АльфаСтрахование» по договору ОСАГО серии МММ № 5022399717 от 11.06.2019г.

Гражданская ответственность Д.И.Ю., на момент ДТП, была застрахована в АО «СОГАЗ» по договору ОСАГО серии ККК № 3008109628 от 10.04.2019г.

Гражданская ответственность Р.А.О., на момент ДТП, была застрахована в АО «НАСКО» по договору ОСАГО серии XXX № 0078945060 от 04.04.2019г.

21.08.2020г. АО «СОГАЗ» произвело ФИО2 выплату страхового возмещения по страховому случаю, наступившему 16.06.2019г., в полном объеме, в сумме 120 250,00 рублей.

Согласно ст. 7 ФЗ «Об ОСАГО» от 25.04.2002, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 000,00 рублей.

28 сентября 2020 года, после получения от АО «СОГАЗ» страхового возмещения в полном объеме, ФИО2 обратилась к АО «АльфаСтрахование» с заявлением о страховом возмещении на ту же сумму, претендуя, таким образом, на страховое возмещение в двойном размере.

Согласно разъяснениям, изложенным в п. 47 Постановления Пленума ВС РФ от 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» в случаях, когда ответственность каждого из солидарных должников по отношению к потерпевшему застрахована разными страховщиками, при причинении вреда вследствие взаимодействия источников повышенной опасности третьему лицу страховщики возмещают вред солидарно (пункт 2 статьи 323, пункт 4 статьи 931 ГК РФ) в пределах страховой суммы, установленной статьей 7 ФЗ «Об ОСАГО».

С учетом изложенного, по смыслу вышеуказанных норм закона и разъяснений Верховного Суда РФ - страховые организации несут солидарную обязанность возместить потерпевшему/выгодоприобретателю причиненный его здоровью/жизни вред. То обстоятельство, что причинение вреда здоровью/жизни является страховым событием по двум договорам ОСАГО, не наделяет потерпевшего/выгодоприобретателя правом на возмещение вреда в двойном размере.

Финансовым уполномоченным, при вынесении обжалуемого Решение, не учтены положения пункта 9.1 статьи 12 ФЗ «Об ОСАГО», согласно которым: в случае, если ответственными за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников ДТП, страховщики солидарно осуществляют страховую выплату потерпевшему в части возмещения указанного вреда в порядке, предусмотренном пунктом 22 той же статьи. В этом случае общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом «а» статьи 7 ФЗ.

Указанная выше норма права введена Федеральным законом от 01.05.2019 № 88-ФЗ, и с этого же числа начала действовать, то есть до произошедшего 16.06.2019г. ДТП (события имеющего признаки страхового случая).

Поскольку полис ОСАГО серии МММ № 5022399717 был заключен с АО «АльфаСтрахование» 11.06.2019г., а также ДТП произошло 16.06.2019, то есть после вступления вышеуказанных изменений в силу, то правоотношения между ФИО2 и АО «АльфаСтрахование» возникли после 01.05.2019г., когда изменения уже вступили в силу.

Закон об ОСАГО в статьях 4, 5, 6 и 7 устанавливает существенные условия договора ОСАГО, а именно: срок страхования, размер страховой суммы, характер события и условия страхования.

Таким образом, пункт 9.1 статьи 12 Закона об ОСАГО определяет условия выплаты страхового возмещения по солидарному обязательству, и никак не влияет на условия договора ОСАГО, установленные законодателем как существенные. Указанный пункт определяет порядок выплаты солидарного страхового возмещения (никак не связанный со страховой суммой) при наступлении страхового случая в уже наступившем/текущем моменте.

Потерпевший/выгодоприобретатель не связан договорными обязательствами со Страховщиком, следовательно, применение к нему нормы, относящуюся к лицу, фактически заключившему договор ОСАГО, противоречит требованиям п. 3 ст. 308 ГК РФ: обязательство не создает обязанностей для лиц, не участвующих в нем в качестве сторон (для третьих лиц).

В то же время абзац 2 пункта 3 статьи 308 ГК РФ гласит, что в случаях, предусмотренных законом, иными правовыми актами или соглашением сторон, обязательство может создавать для третьих лиц права в отношении одной или обеих сторон обязательства.

Применительно к договору ОСАГО, о взаимоотношениях страховщика и потерпевшего/выгодоприобретателя, абзац 2 пункта 3 статьи 308 ГК РФ говорит, что обязательство страховщика выплатить страховое возмещение потерпевшему/выгодоприобретателю возникает именно в момент наступления страхового случая. Именно с этого момента потерпевший/выгодоприобретатель вправе предъявить страховщику такое требование.

Соответственно, применение статьи 422 ГК РФ к правоотношениям, возникающим между потерпевшим/выгодоприобретателем и страховщиком в момент наступления страхового случая, невозможно.

Следовательно, к отношениям между страховщиком и потерпевшим/выгодоприобретателем подлежат применению нормы Закона об ОСАГО, действующие на момент наступления страхового случая, в том числе нормы, определяющие порядок и условия выплаты страхового возмещения.

Учитывая, что полис ОСАГО серии МММ № 5022399717 был заключен с АО «АльфаСтрахование» 11.06.2019г., а страховой случай наступил 16.06.2019г., соответственно, страховое возмещение должно выплачиваться с учетом требований пункта 9.1 статьи 12 Закона об ОСАГО.

Полагает, что неудовлетворение требований настоящего иска, влечет, согласно главе 60 ГК РФ, получение ФИО2 неосновательного обогащения, посредством дважды полученной ею суммы страхового возмещения за один страховой случай.

В связи с чем, обжалуемым решением существенно нарушены права и законные интересы АО «АльфаСтрахование» в результате неправильного применения Уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг норм материального права.

Представитель АО «Альфа Страхование» в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства уведомлен. Обратился в суд с заявлением о рассмотрении дела в отсутствие представителя заявителя.

Заинтересованное лицо ФИО2 в судебное заседание не явилась. О месте и времени судебного разбирательства уведомлена.

Представитель ФИО2, по доверенности, ФИО5 направила в суд письменные возражения на заявление АО «АльфаСтрахование», в которых считает что заявленные требования АО «АльфаСтрахование» не подлежат удовлетворению и просила АО «АльфаСтрахование» в заявленных требованиях отказать о признании решения финансового уполномоченного, отказать по тем основаниям, что считает, что доводы АО «АльфаСтрахование» основаны на неверном толковании норм права, что подтверждается обширной судебной практикой по аналогичным делам.

Заинтересованное лицо уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования ФИО1 в судебное заседание не явилась. О месте и времени судебного разбирательства уведомлена.

Суд в соответствии со ст. 167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие лиц участвующих в деле.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 04 июня 2018 г. № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» настоящий Федеральный закон в целях защиты прав и законных интересов потребителей финансовых услуг определяет правовой статус уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг, порядок досудебного урегулирования финансовым уполномоченным споров между потребителями финансовых услуг и финансовыми организациями, а также правовые основы взаимодействия финансовых организаций с финансовым уполномоченным.

Частью 2 статьи 25 данного Федерального закона предусмотрено, что потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к финансовой организации, указанные в части 2 статьи 15 настоящего Федерального закона, только после получения от финансового уполномоченного решения по обращению, за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 1 настоящей статьи.

В соответствии с ч.2 ст.15 Федерального закона №123-ФЗ потребитель финансовых услуг вправе заявить в судебном порядке требования о взыскании денежных сумм в размере, не превышающем 500 тысяч рублей, с финансовой организации, включенной в реестр, указанный в статье 29 настоящего Федерального закона (в отношении финансовых услуг, которые указаны в реестре), или перечень, указанный в статье 30 настоящего Федерального закона, а также требования, вытекающие из нарушения страховщиком порядка осуществления страхового возмещения, установленного Федеральным законом №40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", в случаях, предусмотренных статьей 25 настоящего Федерального закона.

16.06.2019 г. около 11 часов 50 минут на а/д «Краснодар - Верхнебаканский» 118 км. + 400 м. водитель ФИО4, управляя автомобилем «VOLKSWAGEN TOURAN» г/н №, допустил выезд на полосу встречного движения, где произошло столкновение с автомобилем «К1А JES SPORTAGE» г/н № под управлением Д.И.Ю. после чего произошло столкновение задней части автомобиля «К1А JES SPORTAGE» г/н №, с передней частью автомобиля «ВАЗ 2103» г/н № под управлением Р.А.О. следовавшего в попутном направлении. В результате дорожно-транспортного пассажиру автомобиля «VOLKSWAGEN TOURAN» г/н № ФИО2 причинен вред здоровью.

Гражданская ответственность ФИО4, на момент ДТП, была застрахована в АО - АльфаСтрахование» по договору ОСАГО серии МММ № 5022399717 от 11.06.2019г.

Гражданская ответственность Д.И.Ю., на момент ДТП, была застрахована в АО «СОГАЗ» по договору ОСАГО серии ККК № 3008109628 от 10.04.2019г.

Гражданская ответственность Р.А.О., на момент ДТП, была застрахована в АО «НАСКО» по договору ОСАГО серии XXX № 0078945060 от 04.04.2019г.

Приказом Банка России от 14.05.2019 № ОД у АО «НСКО» отозваны лицензии на осуществление страхования, в том числе лицензия от 25.11.2016 № ОС № 3116-03 на осуществление обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

21.08.2020г. АО «СОГАЗ» произвело ФИО2 выплату страхового возмещения по страховому случаю, наступившему 16.06.2019г., в полном объеме, в сумме 120 250,00 рублей.

г. представитель ФИО2 обратилась в АО «АльфаСтрахование» с заявлением о наступлении страхового события по факту причинения вреда здоровью и выплате страхового возмещения по Договору ОСАГО.

г. представитель ФИО2 обратился в АО «АльфаСтрахование» с претензией с требованием произвести выплату страхового возмещения в размере 120 250 рублей.

Письмом от 22.10.2020 г. АО «АльфаСтрахование» отказало ФИО2 в выплате страхового возмещения.

Из материалов дела следует, что АО «СОГАЗ» произвело выплату страхового возмещения ФИО2 по договору ОСАГО серии ККК № 3008109628 в размере 120 250 рублей 00 копеек.

Судом установлено, что 10 декабря 2020 года Уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг ФИО1 было вынесено решение № У-20- 166793/5010-007 о частичном удовлетворении требования ФИО2, предъявленных к АО «АльфаСтрахование» о взыскании суммы страхового возмещения при причинении вреда его здоровью, в размере 50 250,00 рублей.

Не согласившись с принятым решением финансового уполномоченного от 10.12. 2020 г. №У-20-166793/5010-007 АО «Альфа Страхование» обратилось в суд в срок, предусмотренный ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг».

В соответствии с разъяснениями по вопросам, связанным с применением Федерального закона от 4 июня 2018 г. № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг», утвержденными 18.03.2020 г. Президиумом ВС РФ, в случае несогласия суда с отказом финансового уполномоченного в удовлетворении требований потребителя или с размером удовлетворенных финансовым уполномоченным соответственно, взыскивает или довзыскивает в пользу потребителя денежные суммы или возлагает на ответчика обязанность совершить определенные действия. В случае взыскания судом дополнительных денежных сумм, решение финансового уполномоченного и решение суда исполняются самостоятельно в установленном для этого порядке. При необходимости суд вправе изменить решение финансового уполномоченного.

Частью 1 ст.12 Закона № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности транспортных средств» предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной Законом № 40-ФЗ, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Согласно подпункту «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего составляет 500 000 рублей 00 копеек.

Согласно пункту 1 статьи 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п., осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В соответствии с п. 3 ст. 1079 ГК РФ владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 статьи 1079 ГК РФ.

Согласно пункту 47 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» в случаях, когда ответственность каждого из солидарных должников по отношению к потерпевшему застрахована разными страховщиками, при причинении вреда вследствие взаимодействия источников повышенной опасности третьему лицу страховщики возмещают вред солидарно. Страховое возмещение в связи с причинением вреда, возникшего в результате дорожно-транспортного происшествия вследствие взаимодействия двух источников повышенной опасности третьему лицу производится каждым страховщиком, у которых застрахована гражданская ответственность владельцев транспортных средств в пределах страховой суммы, установленной статьей 7 Закона № 40-ФЗ, по каждому договору страхования.

Принимая во внимание, что ФИО2 получила телесные повреждения в результате дорожно-транспортного происшествия с участием трех источников повышенной опасности – автомобилей по отношению к которым, она как пассажир являлась третьим лицом, то для каждого из владельцев транспортных средств имеет место страховой случай. В данном случае, ответственность наступает для каждого из владельцев источников повышенной опасности.

Учитывая, что страховым случаем по договору ОСАГО является наступление ответственности владельца транспортного средства, при причинении вреда третьим лицам взаимодействием транспортных средств, когда в силу пункта 3 статьи 1079 ГК РФ наступает ответственность для каждого из владельцев транспортных средств, имеет место не один страховой случай, а страховой случай для каждого договора ОСАГО.

Поскольку при причинении вреда жизни или здоровью размер страховой выплаты не связан с какими-либо конкретными материальными убытками и определяется исходя из установленной законом страховой суммы, такая сумма является страховым возмещением по каждому договору ОСАГО, в отношении которого страховой случай наступил.

Таким образом, при наступлении у застраховавших ответственность владельцев транспортных средств обязанности возместить третьему лицу вред, причиненный вследствие использования транспортного средства, каждый из застраховавших такую ответственность страховщиков обязан произвести соответствующую выплату по каждому из договоров страхования.

Федеральным законом от 01.05.2019 № 88-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» статья 12 Закона № 40-ФЗ дополнена пунктом 9.1, согласно которому в случае, если ответственными за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников дорожно-транспортного происшествия, страховщики солидарно осуществляют страховую выплату потерпевшему в части возмещения указанного вреда в порядке, предусмотренном пунктом 22 статьи 12 Закона № 40-ФЗ. В этом случае общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ. Указанная норма вступила в силу 01.05.2019.

Материалами дела подтверждается, что страховой случай наступил 16 июня 2019 года (момент дорожно-транспортного происшествия)

В силу п.2 ст. 7 Федерального закона от 01.05.2019г № 88-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации п.9.1 настоящего Федерального закона в ступает в силу со дня его официального опубликования (опубликован на официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru 01 мая 2019 года, то есть с 01.05.2019 года.

Договор ОСАГО серии МММ № 5022399717 заключен 11.06.2019, в связи с чем к нему применяются положения пункта 9.1 Закона № 40-ФЗ, согласно которым в случае, когда ответственными за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников дорожно-транспортного происшествия, страховщики солидарно осуществляют страховую выплату потерпевшему в части возмещения указанного вреда, общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ.

Согласно пункту 1 статьи 323 ГК РФ при солидарной обязанности должников кредитор вправе требовать исполнения как от всех должников совместно, так и от любого из них в отдельности, при том как полностью, так и в части долга.

Соответственно, существо солидарного обязательства (солидарной ответственности) предполагает наличие нескольких обязанных лиц (должников).

В то же время, солидарная ответственность страховщиков по договорам ОСАГО возникает только в отношении договоров ОСАГО, к которым применяются положения пункта 9.1 Закона № 40-ФЗ, то есть когда такие договоры ОСАГО заключены не ранее 01.05.2019.

Заявитель ФИО2 обратилась к Уполномоченному о взыскании с АО «АльфаСтрахование» страхового возмещения по Договору ОСАГО серии МММ № 5022399717, заключенному после 01.05.2019.

При данных обстоятельствах, у АО «АльфаСтрахование» возникает обязанность произвести ФИО2 выплату страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью самостоятельно и независимо от произведённых выплат иным страховщиком и произведенных компенсационных выплат.

Согласно пункту 2 статьи 12 Закона № 40-ФЗ страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с Законом № 40-ФЗ в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ.

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 №1164 утверждены «Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».

В соответствие с пунктом 1 указанных Правил определяется порядок расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно нормативам.

В соответствие с пунктом 3 статьи 12 Закона № 40-ФЗ после осуществления в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплаты потерпевшему за причинение вреда его здоровью страховщиком дополнительно осуществляется страховая выплата в случае если, по результатам медицинской экспертизы или исследования установлено, что характер и степень повреждения здоровья потерпевшего соответствуют большему размеру страховой выплаты, чем было определено первоначально на основании нормативов, установленных Правительством Российской Федерации. Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей установленному характеру повреждения здоровья потерпевшего по представленному им экспертному заключению, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Для решения вопросов, связанных с рассмотрением обращения ФИО2, Уполномоченным принято решение об организации медицинского экспертного исследования с привлечением экспертной организации ООО «ВОСМ».

Согласно выводам экспертного заключения № У-20-166793/3020-004 от 29.11.2020 у Заявителя в результате дорожно-транспортного происшествия 16.06.2019 возникли:

- повреждение лучезапястного сустава, области запястья (от дистальных метафизов лучевой и локтевой костей до пястнозапястных суставов): переломы обеих костей предплечья, 2 костей запястья, 1 кости предплечья и 1 кости запястья, должно быть рассчитано по пункту 55 «г» Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, являющимися приложением к Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N1164), с изменениями и дополнениями от 26 августа 2013, 21 февраля 2015 в размере 10 % от страховой суммы по ОСАГО:

- ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 Нормативов, должно быть рассчитано по пункту 43 Нормативов в размере 0,05 % от страховой суммы по ОСАГО.

Итоговый процент составляет 10,05 %.

Согласно пункту 2 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утв. постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 N1164, сумма страхового возмещения рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на Нормативы, выраженные в процентах.

В соответствие с положением статьи 7 Закона № 40-ФЗ, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей 00 копеек.

Таким образом, итоговая сумма страховых выплат составляет 50 250 рублей 00 копеек (500 000 рублей 00 копеек х 10,05 %).

Поскольку АО «АльфаСтрахование», не осуществив выплату ФИО2 страхового возмещения, нарушило свои обязательства по Договору ОСАГО, суд приходит к убеждению в том, что Уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг, учитывая выводы экспертного заключения № У-20-166793/3020-004 от 29.11.2020, правильно пришел к выводу о взыскании с АО «АльфаСтрахование» страхового возмещения в размере 50 250 рублей 00 копеек.

При таких обстоятельствах, суд не находит законных оснований для удовлетворения требований заявителя АО «АльфаСтрахование» и полагает необходимым в удовлетворении заявленных требований отказать.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 -198 ГПК РФ, суд

решил:


в удовлетворении требований АО «АльфаСтрахование» о признании незаконным решения финансового уполномоченного ФИО1 от 10.12.2020 г. № У-20-166793/5010-007 (заинтересованное лицо ФИО2), которым взыскано с АО «Альфа страхование» в пользу ФИО2 страховое возмещение в размере 50250 рублей 00 копеек, отказать.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Абинский районный суд в течение месяца со дня его вынесения.

Председательствующий А.А. Холошин



Суд:

Абинский районный суд (Краснодарский край) (подробнее)

Судьи дела:

Холошин Александр Алексеевич (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Источник повышенной опасности
Судебная практика по применению нормы ст. 1079 ГК РФ