Апелляционное определение № 33-711/2026 от 2 марта 2026 г.

УИД 58RS0027-01-2025-005326-08 1 инстанция № 2-3126/2025

Судья Марфина Е.В. № 33-711/2026


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

3 марта 2026 г. г. Пенза

Судебная коллегия по гражданским делам Пензенского областного суда в составе:

председательствующего Бурдюговского О.В.,

судей Богатова О.В., Титовой Н.С.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Деминой Е.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании в здании Пензенского областного суда гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» о признании права на получение социальной выплаты,

по апелляционной жалобе третьего лица ОСФР по Пензенской области на решение Октябрьского районного суда г. Пензы от 3 декабря 2025 г., которым постановлено:

исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» о признании права на получение социальной выплаты удовлетворить.

Признать за ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ рождения) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский городской родильный дом» (ИНН №, ОГРН №) обязанность включить ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ рождения) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», которым начисляется специальная социальная выплата, за период со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Пензенский городской родильный дом» (ИНН №, ОГРН №) в пользу ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ рождения) судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере <данные изъяты> (<данные изъяты> руб., расходы по оплате услуг нотариуса в размере <данные изъяты> (<данные изъяты>) руб., расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты> (<данные изъяты>) руб.

Заслушав доклад судьи Богатова О.В., объяснения представителя третьего лица ОСФР по Пензенской области ФИО2, поддержавшего доводы апелляционной жалобы, возражения представителя истца ФИО1 – ФИО3, изучив материалы гражданского дела, доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия

у с т а н о в и л а :

ФИО1 обратилась в суд с названным иском, в котором указала, что в период со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ состояла в должности акушерки дневного стационара ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». Полагает, что в связи с выполняемой ею трудовой функцией она имеет право на предоставление ежемесячной специальной социальной выплаты, установленной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Однако указанная выплата ей не начисляется и не выплачивается.

Просила суд признать за ней право на получение в период со ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ специальной социальной выплаты, обязать ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты за указанный период, а также взыскать с ответчика расходы по уплате госпошлины в размере <данные изъяты> руб., расходы на удостоверение доверенности в размере <данные изъяты> руб., представительские расходы в размере <данные изъяты> руб.

Октябрьский районный суд <адрес> постановил вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе представитель третьего лица ОСФР по Пензенской области считает решение суда незаконным и необоснованным. ФИО1 работала в должности акушерки дневного стационара ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». Из наименования должности, предусмотренной Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 2 мая 2023 г. № 205н, не следует, что данный специалист оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляет диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Как указывает ответчик, ФИО1 в спорный период не работала с врачом, осуществляющим диспансерное наблюдение пациентов, и не являлась работником организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу. Истцом такие доказательства не представлены. Судом не дана надлежащая оценка доказательствам, представленным ответчиком. Просит решение районного суда отменить и принять по делу новое решение, которым в удовлетворении искового требования отказать.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель третьего лица ОСФР по Пензенской области ФИО2, действующий на основании доверенности, поддержал доводы апелляционной жалобы.

Представитель истца ФИО1 – ФИО3, действующий на основании доверенности, в судебном заседании полагал решение суда законным и не подлежащим отмене.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

С учетом изложенного, на основании ст. ст. 167, 327 ГПК РФ судебная коллегия определила возможным рассмотрение дела в отсутствие неявившихся лиц.

Изучив материалы настоящего гражданского дела, заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, проверив законность и обоснованность принятого по делу решения в пределах доводов жалобы в соответствии с требованиями ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда первой инстанции.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 осуществляет трудовую деятельность в ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» с ДД.ММ.ГГГГ

Со ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была принята на должность акушерки дневного стационара ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

В соответствии с п. 2 трудового договора от ДД.ММ.ГГГГ № трудовая функция по должности включает в себя: проведение профилактических мероприятий первичной медико-санитарной помощи по охране материнства и детства, оказание доврачебной неотложной помощи женщинам, обеспечение инфекционной безопасности, безопасной больничной среды.

Согласно п. 10 трудового договора, заключенного с ФИО1, работник должна выполнять следующие обязанности в соответствии с должностной инструкцией, в том числе: проводить лечебно-профилактическую, санитарно-просветительскую работу в области акушерства и гинекологии под руководством врача; осуществлять лечебную помощь беременным и гинекологическим больным, выполнять назначения врача женской консультации и на дому; подготавливать амбулаторный прием, проводимый врачом; подготавливать женщин к предстоящему осмотру врачом; помогать врачу при проведении лечебных манипуляций и оперативных манипуляций в амбулаторных условиях; осуществлять патронаж на дому беременных и родильниц; осуществлять амбулаторный прием гинекологических больных (совместно с врачом или соответствующих случаях самостоятельно); проводить профилактический осмотр женщин с целью выявления гинекологических заболеваний (совместно с врачом или соответствующих случаях самостоятельно); оказывать первую неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях с последующим вызовом врача к больному или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение; применять по назначению врача консервативные методы лечения больных и некоторые лечебные процедуры.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 уволена по собственному желанию, что подтверждается соответствующей записью в трудовой книжке и приказом №-к.

Обращаясь в суд, ФИО1 считает нарушенным свое право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Разрешая спор и удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции исходил из того, что ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» осуществляет свою деятельность как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение области, которое имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе дневной стационар, при этом ФИО1, работая в должности акушерки указанного стационара, относится к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в соответствии с пп. «е» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Судебная коллегия считает выводы суда первой инстанции обоснованными, соответствующими установленным по делу обстоятельствам, сделанными при правильном применении норм материального права, регулирующих спорные отношения сторон, судом верно определены юридически значимые обстоятельства, представленные доказательства являлись предметом исследования и оценки.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 32 указанного Федерального закона к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В части 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Частью 2 ст. 33 данного Федерального закона установлено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

В силу ч. 6 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее – постановление Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №) с ДД.ММ.ГГГГ установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в том числе:

- врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «б»);

- среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющему диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт «е»).

Вышеуказанная выплата, как следует из наименования постановления, введена в целях стимулирования медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

Согласно данным Разъяснениям в соответствии с п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № специальная социальная выплата осуществляется в том числе, врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

В п. 3 Разъяснений указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников.

Согласно п. 4 Разъяснений, при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится, в том числе, медицинским работникам:

- указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления №, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

- указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Таким образом, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты среднему медицинскому персоналу необходимы следующие условия: работа с врачами, указанными в подп. «б» пункта 2 постановления; оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью; оказание помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию).

Верно установив соответствие должности ФИО1, ее трудовых функций, статуса структурного подразделения медицинской организации, в которой она осуществляет трудовую деятельность, вышеприведенным условиям, суд первой инстанции обоснованно сделал вывод о наличии оснований для отнесения ее к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная специальная социальная выплата в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

В ходе рассмотрения дела судом установлено, что ФИО1 приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-к была принята на должность акушерки дневного стационара ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» является лечебно-профилактическим учреждением <адрес>, входящим в государственную систему здравоохранения и участвующим в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу п. 2.2 Устава ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» целями деятельности учреждения является оказание медицинской помощи населению.

Согласно п. 2.3.1 предметом деятельности учреждения являются: оказание специализированной и высококвалифицированной медицинской помощи женщинам: экстренной, неотложной, лечебной, консультативной, диагностической и профилактической, а также оказание экспертно-медицинской помощи.

ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» осуществляет свою деятельность как самостоятельная медицинская организация, которая имеет в своем составе структурные подразделения – женские консультации, созданные для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «акушерство и гинекология» в амбулаторных условиях.

По штатному расписанию ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» в структуре женской консультации дневной стационар отсутствует, в связи с чем оказание первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, и, осуществление диспансерного наблюдения беременных и гинекологических больных, отнесены к функционалу дневного стационара, включенного в качестве структурного подразделения в ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

Порядок организации деятельности дневного стационара медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь при лечении акушерской и гинекологической патологии определен соответствующими Правилами (приложение № к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н.

В силу п. 1 Положения об организации деятельности дневного стационара для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии, утвержденного главным врачом ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации для оказания медицинской помощи при заболеваниях и состояниях по профилю «акушерство и гинекология» в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

Врачи дневного стационара по направлениям врачей акушеров-гинекологов амбулаторного профиля (женских консультаций), круглосуточного стационара, выполняют оказание медицинской помощи больным по профилю «акушерство и гинекология» в случаях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, участвуют в разработке плана обследования женщин, оказывают консультативную помощь врачам женских консультаций (круглосуточного стационара), тем самым оказывают первичную медико-санитарную акушерско-гинекологическую помощь.

Средний медицинский персонал выполняет широкий спектр функций под руководством врача.

Из пункта 6.9 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» следует, что должность старший акушер (старшая акушерка) относится к категории специалистов с высшим медицинским образованием (уровень бакалавриата) (средний медицинский персонал).

Согласно должностной инструкции акушерки дневного стационара, утвержденной главным врачом ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» ДД.ММ.ГГГГ к должностным обязанностям старшей акушерки относятся, в том числе: профессиональное взаимодействие с врачом акушер-гинекологом, другими службами медицинской организации; медико-санитарное обучение и просвещение женщин; проведение лечебно-оздоровительных мероприятий для сохранения репродуктивного здоровья женщин; выявление ранней стадии предотвратимых заболеваний; проведение лечебно-оздоровительных мероприятий немедикаментозной коррекции нарушений репродуктивного здоровья; выполнение назначений врача акушер-гинеколога; проведение доврачебного осмотра женщины;;оказание медицинской помощи женщинам, в том числе девочкам, в период беременности; проведение диагностики беременности; выполнение врачебных назначений и процедур.

Поскольку в ходе рассмотрения спора судом первой инстанции достоверно установлено, что истец относится к категории медицинских работников (среднему медицинскому персоналу), работает с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане с профилактической целью, включая проведение исследований, в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также осуществляющими диспансерное наблюдение граждан, то есть соответствует совокупности условий, предусмотренных пп. «е» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, то обоснованно судом сделаны выводы о наличии оснований для осуществления специальной социальной выплаты, установленной вышеуказанным постановлением, в отношении ФИО1

В связи с изложенным, признав за истцом право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, суд правомерно возложил на ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» обязанность включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, поскольку работодатель необоснованно не подавал сведения в отношении истца для получения социальной выплаты.

Довод апелляционной жалобы ОСФР по <адрес> о том, что медицинский работник ФИО1 не соответствует критериям, установленным постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, необходимым для осуществления специальной социальной выплаты, является необоснованным, был предметом рассмотрения суда первой инстанции и правомерно отклонен.

Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно указывал на необходимость исследования судами фактических обстоятельств конкретного дела по существу и недопустимость установления одних лишь формальных условий применения нормы, - иное приводило бы к тому, что право на судебную защиту оказалось бы серьезно ущемленным. Формальный подход тем более не должен допускаться в делах, в которых гражданин в отношениях с органами публичной власти выступает как слабая сторона и в которых применение правовых норм без учета всех обстоятельств дела может привести к тому, что его имущественное положение будет значительно ухудшено - вопреки целям социального государства, призванного создавать условия для достойной жизни и свободного развития граждан (Постановления от 12 июля 2007 г. № 10-П, от 13 декабря 2016 г. № 28-П, от 10 марта 2017 г. № 6-П, от 11 февраля 2019 г. № 9-П, от 14 января 2020 г. № 2-П и др.).

Соответственно, с учетом целей социальной выплаты, введенной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 для стимулирования медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в том числе врачей и среднего медицинского персонала, а также правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, в делах, в которых гражданин в отношениях с органами публичной власти выступает как слабая сторона, в данном случае в отношениях, связанных с предоставлением специальной социальной выплаты, формальный подход недопустим.

В данном случае судом первой инстанции материальный закон применен и истолкован правильно, правовые позиции Конституционного Суда Российской Федерации учтены.

Ссылка ОСФР по Пензенской области в апелляционной жалобе на то, что работодатель, учитывая выполняемые работником функции, не предусмотрел оснований для подтверждения истцу права на получение социальной выплаты, не свидетельствует о незаконности решения суда.

В целом доводы апелляционной жалобы повторяют позицию заявителя в суде первой инстанции, которая обоснованно не принята судом во внимание, исходя из установленных обстоятельств по делу, направлены на переоценку доказательств и установленных судом фактических обстоятельств дела.

Нарушений норм процессуального и материального права, влекущих отмену или изменение решения, судом допущено не было.

При таких обстоятельствах оснований для отмены решения суда по доводам апелляционной жалобы не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 328-329 ГПК РФ, судебная коллегия

о п р е д е л и л а:

решение Октябрьского районного суда г. Пензы от 3 декабря 2025 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу ОСФР по Пензенской области – без удовлетворения.

Мотивированное апелляционное определение изготовлено в окончательной форме 17 марта 2026 г.

Председательствующий

Судьи