Решение № 2-1060/2019 2-1060/2019(2-8736/2018;)~М-5993/2018 2-8736/2018 М-5993/2018 от 27 марта 2019 г. по делу № 2-1060/2019

гражданское дело №2-1060/2019

24RS0056-01-2018-007318-23


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

28 марта 2019 года г.Красноярск

Центральный районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего судьи Прошкиной М.П.,

при секретаре Адашкине Д.А.,

с участием истца ФИО1, ее представителей ФИО2, действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, и ФИО3, действующего на основании доверенности от № выданной в порядке передоверия на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» Минтруда России о возложении обязанности установления I группы инвалидности,

У С Т А Н О В И Л :

ФИО1 обратилась с иском к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» Министерства труда и социальной защиты РФ, в котором просит признать акт освидетельствования в Бюро № – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» № незаконным в части установления II группы инвалидности, а также обязать ответчика установить истцу I группу инвалидности бессрочно с ДД.ММ.ГГГГ.

Заявленные требования мотивированы тем, что в декабре 2017 года истец была направлена КГАУЗ «КМБ №» Поликлиника № на медико-социальную экспертизу с целью установления степени инвалидности и для разработки (коррекции) индивидуальной программы реабилитации. ДД.ММ.ГГГГ Бюро № – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» провело очную медико-социальную экспертизу и согласно акту установило истцу II группу инвалидности бессрочно. Вместе с тем, согласно представленным обследованиям и заключениям состояние здоровья позволяет истцу претендовать на I группу инвалидности, так как имеющиеся у нее нарушения функций организма имеют стойки характер, без перспектив значительного улучшения.

В судебном заседании истец ФИО1 и ее представители ФИО2, ФИО3 заявленные требования поддержали в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, будучи извещенным надлежащим образом, в судебное заседание не явился, ранее представил возражения (приобщены к материалам дела), в которых просил в удовлетворении требований истцу отказать.

В силу ст.167 ГПК РФ у суда не имеется препятствий для разрешения дела в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав истца и ее представителей, исследовав представленные в материалы дела доказательства, суд не находит оснований для удовлетворения иска.

Так, в соответствии с п.1 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом может быть признано лицо, которое имеет нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обособленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающие необходимость его социальной защиты.

Порядок признания лица инвалидом определен Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95.

Согласно п. 1, ч. 3 ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181 - ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты возложено на учреждения медико-социальной экспертизы.

В соответствии со ст. 7, 8 Закона проведение медико-социальной экспертизы, т.е. определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма осуществляется в установленном Правительством Российской Федерации порядке и возложено на учреждения медико-социальной экспертизы.

Согласно п.2,3 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.

В силу п.5,6 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В соответствии с п. 7 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

В соответствии п. 16 Правил организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно (пункт 19 Правил).

При проведении медико-социальной экспертизы для определения группы инвалидности специалисты медико-социальной экспертизы руководствуются, помимо приведенных Правил, Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными Приказом Минтруда России 17.12.2015 № 1024н, а также Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным Приказом Минтруда России от 29.01.2014 №59н.

Так, в силу п.п. 1,2 Приказа Минтруда России 17.12.2015 № 1024н, классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид").

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты (пункт 8 Приказа Минтруда России 17.12.2015 № 1024н).

Критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием установления инвалидности, предусмотренным пунктом 8 настоящих классификаций и критериев (пункт 9 Приказа Минтруда России 17.12.2015 № 1024н).

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 11 Приказа Минтруда России 17.12.2015 № 1024н).

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 12 Приказа Минтруда России 17.12.2015 № 1024н).

В ходе судебного разбирательства установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 впервые обратилась в Бюро МСЭ № ФКУ «Главного бюро по Красноярскому краю» Минтруда России. По результатам медико-социальной экспертизы (протокол №, акт №) ФИО4 признана инвалидом I группы по причине «Общее заболевание» сроком до ДД.ММ.ГГГГ. Установлена дата очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась Бюро МСЭ № ФКУ «Главного бюро по Красноярскому краю» Минтруда России с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы. По результатам очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ (протокол № №, акт №) ФИО1 также установлена I группа инвалидности по причине «Общее заболевание» на срок до ДД.ММ.ГГГГ. Установлена дата очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ обратилась в Бюро МСЭ № «Главного бюро по Красноярскому краю» Минтруда России с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы. По результатам очередного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ (протокол №.42.24/2018, акт №.42.24/2018) ФИО1 установлена II группа инвалидности по причине «Общее заболевание» бессрочно.

Не согласившись с решением Бюро МСЭ № ФКУ «Главного бюро по Красноярскому краю» Минтруда России ФИО1 обжаловала его в Экспертном составе № ФКУ «Главного бюро по Красноярскому краю» Минтруда России, обратившись с заявлением ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ специалистами Экспертного состава № ФКУ «Главного бюро по Красноярскому краю» Минтруда России ФИО6 Е.С. прошла очное освидетельствование. Решением Экспертного состава № ФКУ «Главного бюро по Красноярскому краю» (протокол №, акт №) подтверждено, что у ФИО1 II группа инвалидности по причине «Общее заболевание».

Данное решение ФИО1 также было обжаловано в Экспертный состав № ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России.

По результатам заочного освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ Экспертным составом № ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России принято решение (протокол №), которым также подтверждена II группа инвалидности по причине «Общее заболевание».

Не согласившись с принятыми решениями, ФИО1 обратился в суд с настоящим иском.

В ходе судебного разбирательства по делу была назначена и проведена ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Новосибирской области» заочная судебная медико-социальная экспертиза, по результатам которой установлено, что на момент освидетельствования ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ в Бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России и ДД.ММ.ГГГГ Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, по представленным экспертно-медицинским документам, доказанным можно считать наличие у нее следующих стойких нарушений функций организма:

1. Стойкие выраженные (3 степени) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. В количественном выражении это составляет 70-80% (п. 6.7.3 Приложения к Приказу Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

2. Стойкие выраженные (3 степени) нарушения психических функций. В количественном выражении это составляет 70-80% (п. 7.6.2.3 Приложения к Приказу Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

3. Стойкие выраженные (3 степени) нарушения языковых и речевых функций. В количественном выражении это составляет 70-80% (п. 6.2.2.3 Приложения к Приказу Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико- социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

4. Стойкие умеренные (2 степени) нарушения функций сердечно-сосудистой системы. В количественном выражении это составляет 40-50% (п.2.1.1.2 Приложения к Приказу Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико- социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

5. Стойкие умеренные (2 степени) нарушения функций системы крови и иммунной системы. В количественном выражении это составляет 40% (п. 14.8.2.5 Приложения к Приказу Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

6. Стойкие незначительные (1 степени) нарушения функций эндокринной системы и метаболизма. В количественном выражении это составляет 10-20% (п. 11.2.1.1 Приложения к Приказу Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

Имеющиеся у ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на момент освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ в Бюро МСЭ № 42 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России и ДД.ММ.ГГГГ Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, по представленным экспертно-медицинским документам, стойкие нарушения функций организма привели к ограничению следующих категорий жизнедеятельности:

1. Ограничение способности к самообслуживанию 2 степени - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств (п.ба.; Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

2. Ограничение способности к самостоятельному передвижению 2 степени - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств (п.6б. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

3. Ограничение способности к ориентации 2 степени – способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств (п.6в. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

4. Ограничение способности к трудовой деятельности 2 степени - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств (п.6ж. Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы");

5. Ограничение способности к общению 1 степени - способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации (п.бг. Приказа-Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы").

Наличие у ФИО1 стойких нарушений функций организма, приводящих к ограничению жизнедеятельности, вызывает необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что дает основания для установления ей инвалидности (ст.1 Федерального закона № 181-ФЗ от 20.07.1995г. «О социальной защите инвалидов в РФ»; п.5 Постановления Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О порядке и условиях признания лица инвалидом», условиями признания гражданина инвалидом»; п.8 Приказ Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»).

В соответствии с п.11 Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», наличие у ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на момент освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ в Бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России и ДД.ММ.ГГГГ Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, по представленным экспертно-медицинским документам, стойких нарушений функций организма с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), является критерием для установления второй группы инвалидности.

Суд, оценив по правилам ст. 67 ГПК РФ представленные доказательства, в том числе заключение проведенной по делу судебной медико-социальная экспертизы, учитывая, что на момент обследования ДД.ММ.ГГГГ в Бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России и ДД.ММ.ГГГГ Экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России состояния здоровья ФИО1 было установлено наличие стойких нарушений функций организма с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), приходит к выводу об отсутствии оснований для установления истцу I группы инвалидности, и в этой связи отказывает в удовлетворении требований о признании незаконным решений ответчика.

Суд не усматривает нарушений требований законодательства при проведении освидетельствования ФИО1 специалистами Бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России и Экспертного состава № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, освидетельствование проведено компетентными лицами, в пределах своих полномочий, исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых данных истца, его результаты подтверждены проведенной по делу судебной медико-социальной экспертизой.

Представленное экспертное заключение в полном объеме отвечает требованиям ст. 86 ГПК РФ. Оснований сомневаться в достоверности и правильности выводов судебной медико-социальной экспертизы у суда не имеется, поскольку данная экспертиза проведена с соблюдением требований процессуального законодательства, специальным экспертным учреждением, квалификация экспертов, имеющих врачебный стаж работы, достаточный стаж экспертной работы, сомнений не вызывает, они предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по ст. 307 УК РФ. Названное заключение экспертов содержит подробное описание проведенного исследования, критериев оценки и имеющихся у истца заболеваний, характера их влияние на его жизнедеятельность, способность к труду, сделанные в результате выводы и ответы на поставленные вопросы являются полными и обоснованными. Достоверных доказательств, опровергающих выводы данного заключения экспертов, истцом представлено не было.

Допустимых доказательств, опровергающих выводы указанной экспертизы, стороной истца не представлено. При таком положении, правовых оснований для признания незаконным решения медико-социальной экспертиз Бюро МСЭ № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России и Экспертного состава № ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, у суда не имеется.

При таких обстоятельствах, суд не находит оснований для удовлетворения иска.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Красноярскому краю» Минтруда России о возложении обязанности установления I группы инвалидности отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Центральный районный суд г.Красноярска в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Председательствующий: подпись.

Копия верна. Судья: