Решение № 2-2577/2017 2-2577/2017~М-1744/2017 М-1744/2017 от 11 мая 2017 г. по делу № 2-2577/2017Абаканский городской суд (Республика Хакасия) - Административное Дело № 2-2577/2017 Именем Российской Федерации г. Абакан 11 мая 2017 года Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе: председательствующего Хлыстак Е.В., при секретаре Сазанаковой С.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Усть-Абаканского района, действующего в интересах ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия, с участием старшего помощника прокурора Тороковой Е.А., представителя ответчика ФИО11, Прокурор Усть-Абаканского района, действуя в интересах ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО12, ФИО10, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения РХ об обязании обеспечить материальных истцов лекарственными средствами. Требования мотивированы тем, что прокуратурой Усть-Абаканского района проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан в части бесплатного льготного обеспечения лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО13, ФИО10 находятся на амбулаторном лечении в ФИО1 Врачами данного лечебного учреждения им выписаны рецепты на получение бесплатных льготных лекарственных препаратов. При обращении в аптечный пункт ФИО2 лекарственные препараты предоставлены им не были по причине их отсутствия. До настоящего времени истцы не обеспечены необходимыми для лечения лекарствами. На основании изложенного с учетом уточнений просит обязать Министерство здравоохранения РХ обеспечить истцов бесплатными лекарственными препаратами согласно выписанным рецептам: ФИО5 - лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО6 - лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mkg + <данные изъяты>, <данные изъяты><данные изъяты> № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО7 - лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО8 - лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО4 - лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg/ml, <данные изъяты> ml № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО10 - лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; обратить решение к немедленному исполнению. Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ производство по настоящему делу в части исковых требований Прокурора Усть-Абаканского района об обязании Министерства здравоохранения РХ обеспечить ФИО13 лекарственными препаратами прекращено на основании абз. 4 ст. 220 ГПК РФ. В судебном заседании старший помощник прокурора Усть-Абаканского района Торокова Е.А. уточненные исковые требования поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении. Представитель ответчика ФИО11, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала, суду пояснила, что в отношении истца ФИО5 заявленный к обеспечению лекарственный препарат не относятся к перечню бесплатных. Данный препарат может быть предоставлен по решению врачебной комиссии, однако такого заключения не имеется. В настоящее время лекарственными препаратами обеспечен ФИО6, частично обеспечена ФИО8 Рецепт, выписанный ФИО10, обеспечен, лекарственный препарат находится в аптечном учреждении, истец не является. Также Министерством здравоохранения РХ осуществлены предусмотренные законом действия по обеспечению льготной категории граждан лекарственными препаратами «<данные изъяты>», «<данные изъяты>», а именно проведен аукцион на поставку указанных препаратов, заключены государственные контракты. Просила в удовлетворении исковых требований отказать. Материальные истцы в судебное заседание не явились, будучи извещены о времени и месте рассмотрения дела. Суд, руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц. Выслушав пояснения помощника прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства их в совокупности, суд приходит к следующему. В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В силу п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации. К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (п. 3 ч. 1 ст. 16 названного Федерального закона № 323-ФЗ). В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 № 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.12.2016 № 655 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, в которой приведен Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Из п. 4.4.3 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденного постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 № 260, следует, что к полномочиям Министерства здравоохранения Республики Хакасия относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи. Как установлено в ходе судебного разбирательства, истцы ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10 находятся на амбулаторном лечении в ФИО1 Врачами данного медицинского учреждения истцам выписаны рецепты на получение бесплатных льготных лекарственных препаратов: - ФИО5 - рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы; - ФИО6 - рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты>+<данные изъяты> mkg + mkg/dos, <данные изъяты> dos № в количестве <данные изъяты> единицы; - ФИО7 - рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц; - ФИО8 - рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы; рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц; рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы; - ФИО9 - рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы; рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц; рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg/ml, <данные изъяты> ml № в количестве <данные изъяты>; - ФИО10 – рецепт № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц. При обращении истцов в аптечный пункт № <адрес> ФИО2 указанные лекарственные препараты предоставлены не были по причине их отсутствия. В судебном заседании представитель ответчика поясняла, что в настоящее время ФИО6 обеспечен лекарственным препаратом <данные изъяты>, ФИО8 - лекарственным препаратом <данные изъяты>, представив в подтверждение своих доводов выписки из электронной базы. Выписками из электронной базы подтверждается, что ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ обеспечен лекарственным препаратом <данные изъяты>, ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ обеспечена лекарственным препаратом <данные изъяты>. Поскольку ФИО6 и ФИО8 обеспечены вышеназванными лекарственными препаратами, исковые требования в указанной части не подлежат удовлетворению. Вместе с тем, судом установлено и не оспаривалось представителем ответчика, что материальные истцы ФИО5, ФИО7, ФИО9, ФИО10 до настоящего времени не обеспечены лекарственными препаратами согласно выписанным рецептам, а ФИО8 не обеспечена лекарственными средствами по рецептам № и №. При таких обстоятельствах с учетом приведенных норм права, отсутствия доказательств выдачи материальным истцам лекарственных препаратов, исковые требования прокурора Усть-Абаканского района об обязании Министерства здравоохранения РХ обеспечить ФИО5 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО7 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО8 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО9 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg/ml № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО10 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ, подлежат удовлетворению. Доводы представителя ответчика о проведении Министерством здравоохранения РХ аукционов на поставку лекарственных препаратов «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» и заключении государственных контрактов на их поставку не свидетельствуют об обеспечении истцов лекарственными средствами, а потому судом отклоняются. Также судом отклоняется ссылка представителя ответчика на невозможность обеспечения ФИО5 лекарственным препаратом <данные изъяты> по причине его отсутствия в вышеуказанном Перечне и непредоставления заключения врачебной комиссии ввиду следующего. Как видно из материалов дела, законный представитель истца ФИО14 – ФИО3., обращаясь к прокурору с заявлением о защите нарушенных прав, указывал на необеспечение несовершеннолетней дочери льготным лекарственным препаратом «Арбидол». Согласно Государственному реестру лекарственных средств, противовирусное средство «<данные изъяты>» имеет международное непатентованное или химическое наименование - <данные изъяты>. В Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденный постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.12.2016 № 655, входят такие противовирусные препараты, как <данные изъяты>, выпускаемые в форме капсул, таблеток. Следовательно, рецепт на лекарственный препарат <данные изъяты> выписан истцу правомерно, так как данный препарат предусмотрен Перечнем, и для его получения заключение врачебной комиссии не требуется. Разрешая требования прокурора об обращении решения к немедленному исполнению, суд приходит к следующему. В силу ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. В п. 11 Постановления Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения. Между тем, в нарушение требований ст. 56 ГПК РФ истцами не представлено доказательств, подтверждающих то, что необращение решения к немедленному исполнению приведет к возникновению угрозы жизни и их здоровья. Таким образом, поскольку решение суда по данной категории дел не входит в предусмотренный ст. 211 ГПК РФ перечень решений, подлежащих немедленному исполнению, а наличие особых обстоятельств, влекущих значительный ущерб или невозможность исполнения решения, в ходе судебного разбирательства не установлено, оснований для обращения решения к немедленному исполнению у суда не имеется. На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд Исковые требования Прокурора Усть-Абаканского района, действующего в интересах ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, удовлетворить частично. Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО5 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ. Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО7 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ. Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО8 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ. Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО9 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ; лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg/ml № в количестве <данные изъяты> единицы по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ. Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО10 лекарственным препаратом <данные изъяты>, дозировка <данные изъяты> mg № в количестве <данные изъяты> единиц по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ. В остальной части в удовлетворении исковых требований Прокурора Усть-Абаканского района отказать. В удовлетворении требования Прокурора Усть-Абаканского района об обращении решения суда к немедленному исполнению отказать. На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Хакасия через Абаканский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме. Председательствующий Е.В. Хлыстак Мотивированное решение изготовлено 16 мая 2017 года Суд:Абаканский городской суд (Республика Хакасия) (подробнее)Ответчики:Министерство здравоохранения РХ (подробнее)Судьи дела:Хлыстак Е.В. (судья) (подробнее) |