Постановление № 5-402/2019 от 17 ноября 2019 г. по делу № 5-402/2019

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

г. Самара 18 ноября 2019 года

Судья Октябрьского районного суда г. Самары Щеблютов Д.М., рассмотрел в открытом судебном заседании дело № 5-402/19 об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении юридического лица – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарская городская станция скорой медицинской помощи» (далее по тексту ГБУЗ «Самарская СМП») *** адрес

У С Т А Н О В И Л:

Протоколом №... АП об административном правонарушении от 14.10.2019 года, составленным старшим государственным инспектором отдела контроля и надзора по оказанию медицинской помощи населению территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области ФИО1, юридическому лицу ГБУЗ «Самарская СМП» вменено совершение административного правонарушения, предусмотренного по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ при следующих обстоятельствах: 26.08.2019 года в 10 часов 10 минут в ГБУЗ «Самарская СМП» поступило обращение № 211 по адресу: г. Самара, адрес линия, частный дом, с поводом: задыхается (причина неизвестна). Вывозов назначен на исполнении бригаде СМП № 0154. Прибытие на место медицинского события в 10 часов 53 минуты, что является нарушение п. 6 Приложения № 2 порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», а именно: выездной бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ «Самарская СМП» нарушено время доезда до пациента при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме, которое не должно превышать 20 минут с момента ее вызова (фактическое время доезда 43 минуты), за что предусмотрена административная ответственность по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

В судебном заседании представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области ФИО5 протокол об административном правонарушении поддержала, просила привлечь к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ юридическое лицо – ГБУЗ «Самарская СМП» по основаниям, изложенным в протоколе об административном правонарушении.

Защитники ФИО4 и ФИО3 (по доверенности) в интересах ГБУЗ «Самарская СМП» возражали против привлечения юридического лица к административной ответственности, ссылаясь на малозначительность правонарушения, кроме того, факт нарушения того, что время доезда бригады скорой медицинской помощи составила 43 минуты не отрицали, также суду пояснили, что на всем пути движения бригады скорой медицинской помощи ответственными сотрудниками родственникам пациента оказывалась консультативная помощь.

Изучив представленные материалы дела, выслушав участников процесса, письменный отзыв на протокол от защитника ФИО4, прихожу к следующим выводам.

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Ф" предусматривает, что осуществление медицинской деятельности является лицензируемой деятельностью.

Согласно п. 10 ст. 2 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" N 323 от 21.11.2011 г. медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

Порядок лицензирования медицинской деятельности, а также лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности регулируются Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291.

Положениями ст. 37 названного Закона предусмотрено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

В соответствии с п.п. 11, 13 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388 (далее - Порядка) Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе а) нарушение сознания; б) нарушения дыхания; в) нарушения системы кровообращения; г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц; д) болевой синдром; е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов); ж) термические и химические ожоги; з) кровотечения любой этиологии; и) роды, угроза прерывания беременности.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются: а) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в п. 11 настоящего Порядка; б) констатация смерти.

Согласно п. 6 Приложения 2 к Правилам N 388н в редакции Приказа N 33н время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.

Судом установлено, 26.08.2019 года в 10 часов 10 минут в ГБУЗ «Самарская СМП» поступило обращение № 211 по адресу: г. Самара, адрес, с поводом: задыхается (причина неизвестна). Вывозов назначен на исполнении бригаде СМП № 0154. Прибытие на место медицинского события в 10 часов 53 минуты, фактическое время доезда составило 43 минуты.

Факт совершения ГБУЗ «Самарская СМП» подтверждается собранными по делу доказательствами, а именно: протоколом об административном правонарушении от 14.10.2019 года, приказом о проведении проверки от 20.09.2019 года, актом проверки от 14.10.2019 года, предписанием ; 3484-10/2019-П от 14.10.2019 года, картой вызова скорой медицинской помощи от 26.08.2019 года, выпиской из ЕГРЮЛ, а также иными материалами дела.

Таким образом, установлены все обстоятельства, подлежащие выяснению по делу в силу ст.26.1 КоАП РФ.

Суд, оценив в совокупности, изложенные выше обстоятельства совершения правонарушения, исследовав материалы дела, находит, что в действиях ГБУЗ «Самарская СМП» имеется состав административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Ссылки защитников на, то, что пациент не нуждался в оказании ей скорой медицинской помощи в экстренной форме несостоятельны, так как при осуществлении вызова, было известно, что у пациента имеются симптомы для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме.

Несостоятельными являются доводы защитников о том, что выявленные в ходе проверки нарушения не являются грубыми нарушениями лицензионных требований. Несостоятельность этих доводов заключается в том, что в рассматриваемом случае допущенные ГБУЗ «Самарская СМП» нарушения лицензионных требований создают непосредственную и реальную угрозу для жизни и здоровья граждан, которым оказываются медицинские услуги с нарушением установленного Порядка оказания медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н.

Утверждение защитников о том, что в данном случае суду следует применить положения ст. 2.9 КоАП РФ, не может быть принято во внимание.

В соответствии с правовой позицией Верховного суда РФ, изложенной в абзаце 3 пункта 21 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 24 марта 2005 года N 5 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса РФ об административных правонарушениях", административное правонарушение является малозначительным, если действие или бездействие хотя формально и содержит признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляет собой существенное нарушение охраняемых общественных правоотношений.

Состав вмененного в вину ГБУЗ «Самарская СМП» правонарушения является формальным, то есть для квалификации правонарушения не требуется наступления общественно опасных последствий. В данном случае достаточно наличия угрозы для возникновения опасных последствий. Такая угроза имела место.

Таким образом, отсутствие реального ущерба охраняемым законом общественным интересам не свидетельствует о малозначительности совершенного правонарушения.

При изложенных выше обстоятельствах оснований для признания правонарушения малозначительным не имеется.

Следует также учесть, что ссылка на малозначительность правонарушения является свидетельством признания самого факта правонарушения.

При определении вида и размера административного наказания в соответствии со ст.4.1 КоАП РФ, учитывается характер совершенного административного правонарушения, финансовое положение организации.

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, не установлено.

Согласно п. 3.2 статьи 4.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях, либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

По смыслу данной нормы закона уменьшение размера штрафа ниже низшего предела санкции соответствующей статьи Кодекса РФ об административных правонарушениях, является прерогативой суда, производится с учетом характера совершенного правонарушения, имущественного положения юридического лица, а также иных имеющих для дела существенных обстоятельств, носящих исключительный характер, поэтому не может применяться автоматически.

Суд, на основании ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ, учитывая характер совершенного административного правонарушения, степень вины ГБУЗ «Самарская СМП», его имущественное и финансовое положение, приходит к выводу о возможности снижения размера штрафа до 75 000 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 29.9 – 29.11, 19.20, 4.1 КоАП РФ, суд

П О С Т А Н О В И Л:

Признать юридическое лицо – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарская городская станция скорой медицинской помощи» (№..., место нахождение: 443096, адрес) виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

В соответствии со ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее 60 (шестидесяти) дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, внесенным правонарушителем на расчетный счет: получатель УФК по Самарской области (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Самарской области) ИНН <***>, КПП 631101001, р/с № <***> отделение Самара, г. Самара, БИК 043601001, КБК 06011690010016000140, ОКТМО 36701000 (штрафы за административные правонарушения).

Разъяснить, что неуплата административного штрафа в установленный срок влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа.

Документ, подтверждающий оплату штрафа, необходимо представить в канцелярию Октябрьского районного суда г. Самары по адресу: <...>, каб.110.

Постановление может быть обжаловано в Самарский областной суд через Октябрьский районный суд г. Самары в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления.

Судья п/п Д.М. Щеблютов

Копия верна:

Судья –

Секретарь –