Решение № 2-197/2017 2-197/2017~М-121/2017 М-121/2017 от 9 мая 2017 г. по делу № 2-197/2017Павловский районный суд (Алтайский край) - Гражданское Дело № 2-197/2017 ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 10 мая 2017 года с. Павловск Павловский районный суд Алтайского края в составе: председательствующего судьи Полуниной О.Г. при секретаре Чуварзиной О.В., с участием представителя истца ФИО1, ответчика ФИО2, прокурора Гридневой В.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к ФИО2, публичному акционерному обществу Страховая компания «Росгосстрах» о возмещении вреда, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия, ФИО3 обратился в суд с иском к ФИО2, публичному акционерному обществу Страховая компания «Росгосстрах» (далее - ПАО СК «Росгосстрах») о возмещении вреда, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия. В обоснование заявленных требований указал, что ДД.ММ.ГГГГ в <...> часов ФИО2, двигаясь по <адрес> в сторону железнодорожного вокзала в районе <адрес>, не уступил дорогу пешеходу ФИО3, который переходил привокзальную площадь по нерегулируемому пешеходному переходу и допустил на него наезд, в результате чего ФИО3 были причинены телесные повреждения, повлекшие причинение легкого вреда здоровью, что подтверждается заключением эксперта <номер> от ДД.ММ.ГГГГ. Дорожно-транспортное происшествие произошло в результате нарушения ФИО2 п. 13.1 ПДД РФ, что подтверждается протоколом об административном правонарушении <номер> от ДД.ММ.ГГГГ. Постановлением Ленинского районного суда <адрес> края от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 был признан виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 12.24 КоАП РФ, ему было назначено наказание в виде штрафа в размере <...> руб. Действиями ответчика истцу были причинены физические и нравственные страдания. Истец испытывал боль от полученных травм, был вынужден обратиться за медицинской помощью, в течение <...> дней не мог работать, ввиду чего пропустил ряд важных мероприятий по основному месту работы. В связи с ДТП и полученными травмами истец пропустил день рождения дочери. После ДТП истец панически опасается переходить дорогу. Просит взыскать с ФИО2 компенсацию морального вреда в размере <...> руб., с ПАО СК «Росгосстрах» утраченный заработок за <...> дней в размере <...>., исходя из среднемесячного дохода в сумме <...> В ходе судебного разбирательства истец уточнил исковые требования, просил взыскать с ФИО2 компенсацию морального вреда в размере <...> руб., с ПАО СК «Росгосстрах» утраченный заработок за <...> дней временной нетрудоспособности в размере <...> руб., исходя из среднемесячного дохода в сумме <...> В судебное заседание истец ФИО3 не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, с участием его представителя по доверенности, на исковых требованиях настаивал. Представитель истца ФИО1 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске, суду пояснил, что вина ФИО2 в совершении наезда на пешехода ФИО3 установлена материалами проверки по факту ДТП, постановлением Ленинского районного суда <адрес> края от ДД.ММ.ГГГГ, которым ФИО2 был привлечен к административной ответственности по ч. 1 ст.12.24 КоАП РФ. В результате ДТП ФИО3 был причинен легкий вред здоровью. От полученных телесных повреждений истец испытывал физическую боль, обращался за медицинской помощью, находился на амбулаторном лечении, ему был выдан листок нетрудоспособности. Нравственные страдания истец испытывал и в связи с тем, что в день ДТП не смог попасть на день рождения к своей дочери. После ДТП истец испытывает страх при переходе через дорогу. В ДД.ММ.ГГГГ истцу была сделана операция по удалению части мозжечка, в связи с чем он переживал и опасался, что болезнь может прогрессировать. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения по факту причинения вреда здоровью. Страховая компания осуществила выплату в размере <...> руб. После направления страховщику претензии с просьбой дать разъяснения по выплаченной сумме, дополнительные выплаты также не были произведены. Сведений о том, какие документы вместе с заявлением были направлены истцом в страховую компанию, представить не имеет возможности. Согласно справке о доходах физического лица за ДД.ММ.ГГГГ среднемесячный доход за <...> месяцев, предшествующих ДТП, составляет <...>. В связи с полученной травмой истец был временно нетрудоспособен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается листком нетрудоспособности, выпиской из медицинской карты. За <...> дней нетрудоспособности утраченный заработок истца составляет <...> руб. Просит взыскать с ФИО2 компенсацию морального вреда в размере <...> руб., с ПАО СК «Росгосстрах» утраченный заработок в размере <...> руб. Вопрос о взыскании штрафа со страховой компании за нарушение прав потребителя оставляет на усмотрение суда. Ответчик ФИО2 исковые требования признал частично, считает, что сумма компенсации морального вреда, которую просит взыскать истец, чрезмерно завышена, согласен возместить моральный вред в размере <...> рублей. Суду пояснил, что свою вину в ДТП и причинении истцу легкого вреда здоровью, не оспаривает. Просит учесть его имущественное положение, небольшую заработную плату в размере <...> рублей, наличие на иждивении двух несовершеннолетних детей. Представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, просил рассмотреть дело без его участия. В своем возражении на исковое заявление указал, что ДД.ММ.ГГГГ от истца поступило заявление о выплате страхового возмещения по факту причинения вреда здоровью в результате ДТП, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ. Рассмотрев заявление, ПАО СК «Росгосстрах» осуществило выплату страхового возмещения в размере <...> руб. согласно нормативам, утвержденным Постановлением Правительства РФ <номер> от ДД.ММ.ГГГГ по статье 43 – 0,05 % (ушиб мягких тканей), что подтверждается платежным поручением <номер> от ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ в адрес страховщика от истца поступила претензия, на которую был дан ответ, что представленные истцом кассовые чеки на приобретение лекарств не были приняты к рассмотрению, так как отсутствует выписка из амбулаторной карты с указанием назначений лекарственных препаратов, приложенные к заявлению рецепты не могут быть приняты во внимание, так как в них не указывается диагноз, кроме того, в соответствии с Правилами ОСАГО рецепты не входят в перечень документов, необходимых для рассмотрения вопроса о выплате страхового возмещения. Расчет утраченного заработка произвести не представилось возможным, так как истцом не был представлены медицинские документы за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и справка 2-НДФЛ за <...> месяцев, предшествующих ДТП. После получения ответа на претензию никаких документов дополнительно истцом предоставлено не было. Таким образом, у страховщика не было оснований для выплаты страхового возмещения. В случае взыскания штрафных санкций, просят суд снизить их размер на основании ст. 333 ГК РФ, так как страховая компания не имела умысла на нарушение прав истца, своевременно приняла меры для урегулирования страхового случая. Суд, выслушав стороны, заключение прокурора, полагавшего требования о возмещении морального вреда подлежащими удовлетворению частично в размере <...> рублей, требования о взыскании утраченного заработка – в полном объеме, изучив материалы дела, оценив представленные доказательства, приходит к следующим выводам. В соответствии со ст. ст. 1064, 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих, обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, при этом обязанность возмещения вреда возлагается на гражданина, который владеет источником повышенной опасности на праве собственности либо на ином законном основании. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине, вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно (пункт 3 статьи 1083 ГК РФ). Согласно пункту 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьей 151 настоящего Кодекса. В соответствии с п. 1 ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. Статьей 1100 ГК РФ предусмотрено, что компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случае, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности. Поскольку причинен вред здоровью гражданина, то в силу закона отказ в возмещении вреда не допускается, следовательно, виновные лица обязаны возместить причиненный истцу моральный вред. В силу ст. 1101 ГК РФ характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Согласно п. 32 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ <номер> «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» учитывая то, что причинение вреда жизни или здоровью гражданина умаляет его личные нематериальные блага, влечет физические или нравственные страдания, потерпевший, наряду с возмещением причиненного ему имущественного вреда, имеет право на компенсацию морального вреда при условии наличия вины причинителя вреда. При этом суду следует иметь в виду, что, поскольку потерпевший в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях испытывает физические или нравственные страдания, факт причинения ему морального вреда предполагается. Установлению в данном случае подлежит лишь размер компенсации морального вреда. При определении размера компенсации морального вреда суду с учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лиц, которым причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др. (п.2 Постановления Пленума ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ <номер> «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда»). Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ в <...> часов ФИО2, управляя автомобилем <...>, государственный регистрационный знак <...>, нарушил п. 14.1 и 13.1 ПДД РФ, двигаясь по <адрес> в сторону железнодорожного вокзала в районе <адрес>, не уступил дорогу пешеходу ФИО3, который пересекал привокзальную площадь по нерегулируемому пешеходному переходу и допустил на него наезд, в результате чего ФИО3 были причинены телесные повреждения: одна ушибленная рана в теменной области по средней линии, кровоподтеки: один – на правом локтевом суставе, один - на левом предплечье, которые в совокупности причинили легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья на срок не свыше трех недель. Указанные обстоятельства подтверждаются материалами проверки по факту ДТП: справкой о ДТП, схемой места, ДТП, протоколом осмотра места совершения административного правонарушения от ДД.ММ.ГГГГ, объяснениями ФИО2, ФИО3, заключением судебно-медицинской экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу постановлением Ленинского районного суда <адрес> края от ДД.ММ.ГГГГ, которым ФИО2 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 12.24 КоАП РФ, с назначением ему наказания в виде штрафа в размере <...> руб. Таким образом, суд приходит к выводу о доказанности факта причинения ответчиком ФИО2 легкого вреда здоровью ФИО3, что является безусловным основанием для компенсации морального вреда, причиненного потерпевшему. Определяя размер денежной компенсации морального вреда, суд учитывает фактические обстоятельства дела, при которых истцу причинён легкий вред здоровью, принимает во внимание физические страдания истца, связанные с болевыми ощущениями в момент получения травмы и в период лечения, нравственные переживания по поводу утраты трудоспособности, невозможности вести полноценный привычный образ жизни, работать. Как следует из медицинских документов, истцу ранее была сделана операция по удалению части мозжечка, поэтому он опасался, что ушибленная рана головы может спровоцировать прогрессирование болезни. Также истец переживал, что не смог присутствовать на дне рождения дочери, который был в день ДТП, из-за нахождения в медицинском учреждении. Кроме того, суд учитывает имущественное положение ответчика, наличие у него на иждивении двух несовершеннолетних детей. Оценив в совокупности все вышеназванные обстоятельства, учитывая баланс прав и законных интересов истца и ответчика, руководствуясь принципами разумности и справедливости, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований истца и определяет компенсацию морального вреда в размере <...> рублей. При этом суд отмечает, что ответчик находится в трудоспособном возрасте, доказательств того, что он не сможет возместить вред в указанном размере, им не представлено. В соответствии с ч. 1 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Согласно ч. 1 ст. 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие (ч. 2 ст.1086 ГК РФ). В силу ч. 3 ст. 1086 ГК РФ среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев. В силу статей 7 и 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая является одним из видов социальных страховых рисков. Страховым случаем признается, в том числе, травма. Одним из видов страхового обеспечения по отдельным видам обязательного социального страхования является пособие по временной нетрудоспособности. Пунктом 4.9 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Банком России ДД.ММ.ГГГГ <номер>-П, предусмотрено, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования. Таким образом, не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности. Согласно заключению эксперта <номер> от ДД.ММ.ГГГГ в результате ДТП произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 причинен легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья на срок не более 3-х недель. Из материалов дела усматривается, что после произошедшего ДТП ФИО3 находился на амбулаторном лечении в КГБУЗ «Городская поликлиника <номер>» с диагнозом ушибленная рана теменной области, по причине травмы ему был выдан листок нетрудоспособности на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. С ДД.ММ.ГГГГ листок нетрудоспособности был продлен в связи с обращением к неврологу с заболеванием дисциркулярная энцефалопатия 1 ст. Указанные обстоятельства подтверждаются медицинскими документами, выданными КГБУЗ «Городская поликлиника <номер>»: выпиской из медицинской карты с указанием характера полученных потерпевшим травм, диагноза и периода нетрудоспособности; листком нетрудоспособности. Вследствие полученной ДТП травмы истец находился на лечении, был полностью освобожден от работы, то есть являлся нетрудоспособным на 100%, поэтому им была утрачена возможность получения заработка по основному месту работы, в связи с чем на основании ст. 1086 ГК РФ он имеет право на возмещение утраченного заработка. Поскольку доказательств того, что нетрудоспособность истца в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была связана с последствиями ДТП, у суда не имеется, от назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы истец отказался, суд принимает во внимание период нетрудоспособности истца, возникшей вследствие наступления страхового случая - травмы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Истец в уточненном иске просит исчислить утраченный заработок за этот же период. По общему правилу для расчета среднего заработка не учитываются выплаты социального характера и иные выплаты, не относящиеся к оплате труда (материальная помощь, оплата стоимости питания, проезда, обучения, коммунальных услуг, отдыха и другие). Согласно представленным справкам о доходах физического лица формы 2-НДФЛ за ДД.ММ.ГГГГ заработная плата истца в Управлении делами губернатора и правительства <адрес> за 12 месяцев до причинения вреда (за период с ДД.ММ.ГГГГ) составляла <...>., соответственно, среднемесячный заработок составлял <...>. В ДД.ММ.ГГГГ <...> рабочих дней, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - <...> рабочих дней. Таким образом, сумма утраченного заработка составляет <...> Судом установлено, что гражданская ответственность водителя ФИО2 в момент совершения ДТП была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах», страховой полис ЕЕЕ <номер> от ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии со ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату. В соответствии с ч. 1 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, установленных настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств. Согласно п. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страхового возмещения или прямого возмещения убытков. Страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования. В силу ч. 2 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона. Частью 5 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ предусмотрено, что страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования. Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона. В соответствии с п. 3.10 Правил ОСАГО (приложение к Положению о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утв. Банком России ДД.ММ.ГГГГ <номер>-П), потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению: заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя); документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя; документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке; справку о дорожно-транспортном происшествии, выданную подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения, по форме, утвержденной приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ <номер>, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции; извещение о дорожно-транспортном происшествии; копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации. Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и (или) 4.13 настоящих Правил. Из пункта 4.1 Правил ОСАГО следует, что для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются: документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности; выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения); справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории «ребенок-инвалид» (в случае наличия такой справки); справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия. При этом согласно п. 4.2. Правил при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются: выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности; справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью; иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода). Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами. Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, представляет: выписку из истории болезни, выданную медицинской организацией; документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации; документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств. Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляет выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств и иных услуг (пп. 4.6, 4.7 Правил). Как следует из материалов выплатного дела, ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с расходами на лечение и приобретение лекарств. К заявлению были приложены копии документов: паспорт, протокол осмотра места совершения административного правонарушения, заключение эксперта, постановление о привлечении ФИО2 к административной ответственности по ч. 1 ст. 12.24 КоАП РФ, справка КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи», листок нетрудоспособности, рецепты, товарные чеки на приобретение лекарств, банковские реквизиты. Согласно акту ПАО СК «Росгосстрах» <номер> от ДД.ММ.ГГГГ о страховом случае по ОСАГО при причинении вреда жизни и здоровью страховая выплата составила <...> руб. ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с претензией, в которой просил дать разъяснения по размеру произведенной выплаты, отказу в возмещении затрат на приобретение лекарственных препаратов. Страховая компания, рассмотрев претензию истца в сроки, установленные ст. 16.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», письмом от ДД.ММ.ГГГГ сообщила истцу о неполноте представленных документов, а именно было разъяснено, что представленные кассовые чеки на приобретение лекарств не были приняты к рассмотрению, так как не представлена выписка из амбулаторной карты с указанием назначений лекарственных препаратов, приложенные к заявлению рецепты не могут быть приняты во внимание, так как в них не указывается диагноз, кроме того, в соответствии с Правилами ОСАГО рецепты не входят в перечень документов, необходимых для рассмотрения вопроса о выплате страхового возмещения, произвести расчет утраченного заработка не представляется возможным, так как не представлены медицинские документы за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и справка 2-НДФЛ за 12 месяцев, предшествующих ДТП. Таким образом, суд установил, что потерпевший ФИО3 не представил страховщику все необходимые документы для выплаты страхового возмещения в части утраченного заработка: выписку из медицинской карты амбулаторного больного, содержащую сведения о характере полученных травм и увечий, диагнозе, периоде нетрудоспособности; справку о доходах, которые он имел на день причинения вреда его здоровью. О неполноте представленных документов ФИО3 был поставлен в известность страховой организацией. Однако истребуемые документы истцом были представлены только в ходе судебного разбирательства. В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 43 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ <номер> «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», при наступлении страхового случая потерпевший обязан не только уведомить об этом страховщика в сроки, установленные Правилами страхования, но и направить страховщику заявление о страховой выплате и документы, предусмотренные Правилами страхования (пункт 3 статьи 11 Закона об ОСАГО), а также представить на осмотр поврежденное в результате дорожно-транспортного происшествия транспортное средство и/или иное поврежденное имущество (пункт 10 статьи 12 Закона об ОСАГО). Если потерпевшим представлены документы, которые не содержат сведения, необходимые для выплаты страхового возмещения, в том числе по запросу страховщика, то страховая организация освобождается от уплаты неустойки, финансовой санкции, штрафа и компенсации морального вреда. Исходя из приведенных разъяснений Верховного Суда РФ, правовых оснований для взыскания с ООО СК «Росгосстрах» штрафа у суда не имеется, поскольку права истца как потребителя страховой услуги не были нарушены со стороны страховщика. На основании изложенного, с учетом отсутствия у суда права выйти за пределы заявленных требований, суд удовлетворяет исковые требования в размере, заявленном истцом, и взыскивает с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу ФИО3 утраченный заработок в сумме 13 228 рублей. В остальной части исковые требования удовлетворению не подлежат. На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ФИО2 подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования <адрес> в сумме <...> рублей, с ПАО СК «Росгосстрах» подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования <адрес> в сумме <...>. Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд Иск удовлетворить частично. Взыскать с ФИО2 в пользу ФИО3 в счет компенсации морального вреда <...> рублей. Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу ФИО3 утраченный заработок в размере <...> рублей. В остальной части иск оставить без удовлетворения. Взыскать с ФИО2 в доход бюджета муниципального образования <адрес> государственную пошлину в размере <...> рублей. Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в доход бюджета муниципального образования <адрес> государственную пошлину в размере <...> Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд через Павловский районный суд Алтайского края в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме. Судья О.Г. Полунина Мотивированное решение изготовлено 15 мая 2017 года. Суд:Павловский районный суд (Алтайский край) (подробнее)Ответчики:ПАО "Росгосстрах" (подробнее)Судьи дела:Полунина Ольга Григорьевна (судья) (подробнее)Последние документы по делу:Решение от 26 декабря 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 21 декабря 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 11 декабря 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 23 ноября 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 8 ноября 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 26 октября 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 22 октября 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 9 октября 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 3 октября 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 1 октября 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 6 сентября 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 28 августа 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 7 июля 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 3 июля 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 27 июня 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 20 июня 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 12 июня 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 6 июня 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 16 мая 2017 г. по делу № 2-197/2017 Решение от 9 мая 2017 г. по делу № 2-197/2017 Судебная практика по:По ДТП (причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью)Судебная практика по применению нормы ст. 12.24. КОАП РФ Моральный вред и его компенсация, возмещение морального вреда Судебная практика по применению норм ст. 151, 1100 ГК РФ Ответственность за причинение вреда, залив квартиры Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ Источник повышенной опасности Судебная практика по применению нормы ст. 1079 ГК РФ Уменьшение неустойки Судебная практика по применению нормы ст. 333 ГК РФ |