Решение № 2-1232/2018 2-1232/2018~М-388/2018 М-388/2018 от 20 мая 2018 г. по делу № 2-1232/2018

Дело **


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ Р. Ф.

21 мая 2018 года ***

Железнодорожный районный суд ***

в составе:

председательствующего судьи Л.В. Кузьменко,

при секретаре Т.В.Харитоновой

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к * «*» о признании события страховым случаем,

У с т а н о в и л:

Истец обратилась в суд с иском к ответчику о признании смерти страховым случаем, указывая, что ее мать * была застрахована и присоединена к Программе коллективного добровольного страхования * «*», выгодоприобретателем по которому являлся ПАО * «*». Согласно условиям договора страхования его предметом являлось страхование жизни и трудоспособности страхователя. Страховая сумма составила 600 000 руб.. Перечень страховых случаев установлен в п.6 программы страхования. *. свои обязательства по договору страхования исполнила, уплатив страховую премию. **** *. умерла, т.е., наступил страховой случай. Наследником первой очереди стала истец. **** истец обратилась к ответчику с заявлением о наступлении страхового случая, однако ответчик выплату страхового возмещения выгодоприобретателю не произвел, не принял решение об отказе в выплате; ответ на досудебную претензию от ответчика не поступил. Истец просила признать смерть *. страховым случаем, выплатить страховое возмещение в пользу банка.

Истец в судебное заседание не явилась, извещалась о времени и месте судебного разбирательства, представила заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие. (л.д.49)

Представитель истца в судебном заседании исковые требования уточнила в части размера страхового возмещения, которое просила взыскать с ответчика в пользу Банка в размере 600000 руб..

Представитель ответчика в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, поддержала доводы отзыва, дополнений к нему, пояснила, что данный случай страховым не является, документы, подтверждающие, что истец является наследником, не представлены. Просила в иске истцу отказать.

Руководствуясь положениями пункта 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд принимает решение о рассмотрении дела в отсутствие не явившегося истца.

Суд, выслушав представителей сторон, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 12, 56 ГПК РФ гражданское производство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон; каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. В силу ст. 150 ГПК РФ непредставление доказательств и возражений не препятствует рассмотрению дела по имеющимся доказательствам.

В силу положений частей 1,2 ст.9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого, проводится страхование.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии со ст.934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В силу ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Согласно ст.957 ГК РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса. Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.

Из материалов дела следует, что на основании анкеты-заявления, индивидуальных условий от **** между *. и ПАО «*» был заключен кредитный договор № *. (л.д.7-14)

Согласно заявлению заемщика * на присоединение к Программе коллективного добровольного страхования она была присоединена к данной Программе коллективного добровольного страхования; была ознакомлена с Договором коллективного страхования, Программой страхования, что подтверждается ее подписью в заявлении. (л.д.15-16)

В силу пункта 2 статьи 1 ГК РФ - граждане (физические лица) и юридические лица приобретают и осуществляют свои гражданские права своей волей и в своем интересе. Они свободны в установлении своих прав и обязанностей на основе договора и в определении любых не противоречащих законодательству условий договора.

Согласно пунктам 1, 4 статьи 421 ГК РФ - граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена Гражданским кодексом Российской Федерации, законом или добровольно принятым обязательством. Условия договора определяются по усмотрению сторон.

Из представленного в суд Договора коллективного страхования (л.д.79-90), заключенного между ЗАО «*** Страхование» и «Уральский банк реконструкции и развития», следует, что он заключен на условиях Программы коллективного добровольного страхования, составленной в соответствии с Правилами страхования от несчастных случаев и болезней от ****.

Согласно пп.1.2-1.4 договора при наступлении страхового случая страховщик обязан произвести страховую выплату выгодоприобретателям; застрахованными лицами являются лица в возрасте от 21 до 70 лет, заключившие со страхователем кредитное соглашение, на которых с их письменного согласия распространено действие настоящего договора.

Согласно п.1.5 договора основным выгодоприобретателем на сумму фактической задолженности по кредиту застрахованного лица на день наступления с ним страхового случая является страхователь при условии получения согласия от застрахованного лица; дополнительным выгодоприобретателем на разницу между общей суммой, подлежащей выплате в связи со страховым случаем, и суммой выплаты, которая причитается основному выгодоприобретателю, является застрахованное лицо/его наследники (в случае смерти застрахованного лица).

Программой коллективного добровольного страхования, являющейся приложением к Договору, предусмотрено, что страховыми случаями являются произошедшие с застрахованным лицом в период распространения на него действия договора страхования события, в т.ч., смерть застрахованного лица, явившаяся следствием несчастного случая или острого внезапного заболевания, в зависимости от возраста застрахованных лиц : от 21 до 65 лет- смерть от несчастного случая или острого внезапного заболевания; от 65 до 70 лет- смерть от несчастного случая. (л.д.86-90)

Согласно свидетельству о смерти *., ДД.ММ.ГГГГ года рождения умерла ****. (л.д.25)

Из представленных медицинских документов (л.д.24) видно, что причиной смерти *. явился рак молочной железы, прогрессирование; приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью 1,5 года.

Таким образом, при установленных обстоятельствах суд приходит к выводу, что смерть застрахованного лица * не является страховым случаем, поскольку наступила не в результате несчастного случая, под которым Правилами страхования от несчастных случаев и болезней от ****, Договором коллективного страхования признается необычное, непредвиденное специфическое событие, влекущее ущерб здоровью застрахованного в виде повреждений органов и тканей или его непроизвольную смерть в результате внешнего, насильственного, внезапного и неподконтрольного жертве воздействия.

Следовательно, у страховщика- * «*» не возникла обязанность выплатить страховое возмещение по договору страхования.

Кроме того, истец, обращаясь в суд с настоящим иском, не представила доказательств, что она является наследницей после смерти *

С учетом изложенного требования истца удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р е ш и л:

В удовлетворении исковых требований - отказать.

Решение может быть обжаловано со дня его принятия в окончательной форме в Новосибирский областной суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Железнодорожный районный суд ***.

Судья Л.В.Кузьменко

Решение в окончательной форме принято 31.05.2018