Решение № 2-3165/2023 2-3165/2023~М-2175/2023 М-2175/2023 от 25 октября 2023 г. по делу № 2-3165/2023

Дело № 2-3165/2023

УИД 44RS0001-01-2023-002796-79


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 октября 2023 года г. Кострома

Свердловский районный суд г. Костромы в составе председательствующего судьи Серобабы И.А., при секретаре судебного заседания Секановой А.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Шарьинского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области об обязании обеспечить медицинскими изделиями и лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Шарьинский межрайонный прокурор Костромской области обратился в Свердловский районный суд г. Костромы с настоящим иском в интересах ФИО1 с требованиями к ответчику об обязании обеспечить медицинскими изделиями и лекарственными препаратами.

В обоснование заявленных требований сторона указывает, что по результатам проведенной проверки по обращению ФИО1, установлено, что последний с 2010 года состоит на учете в ОГБУЗ «Шарьинская ОБ» с диагнозом «сахарный диабет 2 типа, целевой гликированный гемоглобин <7,0%», в связи с чем, нуждается в препаратах «Гликлазид», «Метморфин», а также в контроле гликемии в домашних условиях. Согласно реестров выписанных рецептов, представленных ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница им.Каверина В.Ф.», ФИО1 тест-полосками для проведения диагностики сахара в крови в 2022 году и истекшем периоде 2023 года не обеспечивался, приобретал медицинские изделия за собственные денежные средства. Кроме того, в связи с несвоевременной поставкой в аптечные пункты лекарственного препарата «Гликлазид», ФИО1 были приобретены за свои денежные средства следующие лекарственные препараты: <дата> – 1 упаковка таблеток «Глиднаб» № стоимостью ... руб., <дата> – 1 упаковка таблеток «Диабеталонг» №, стоимостью ... руб., <дата> – 1 упаковка таблеток «Глимеперид» № стоимостью ... руб. Согласно кассовых чеков, представленных ФИО1, им приобретены лекарственные препараты и медицинские изделия на общую сумму ... руб. На основании изложенного прокурор просил обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами в виде таблеток «Гликлазид» (МНН Гликлазид, «Глидиаб» (МНН Гликлазид), «Диабеталонг» (МНН «Гликлазид», «Глимеперид» (МНН Глимеперид, аналог Гликлазида), медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови к глюкометру Акку-Чек Актив, в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями.

В ходе рассмотрения гражданского дела прокурор неоднократно уточнял заявленные требования, в окончательной их редакции, принятой к производству суда, просил обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать обеспечение материального истца лекарственными препаратами в виде таблеток «Гликлазид» (МНН Гликлазид); на период безвозмездного обеспечения ОГБУЗ «Шарьинская ОБ» глюкометром OneTouch, обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови OneTouch в необходимом количестве в соответствии с медицинским показаниями; обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови к глюкометру Акку-Чек Актив в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями; взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу ФИО1 денежные средства, затраченные на приобретение пациентом медицинских изделий и лекарственных препаратов в сумме ... руб.

Представитель Шарьинского межрайонного прокурора в судебном заседании поддержал заявленные требования с учетом уточнений.

ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, ранее ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Костромской области по доверенности ФИО2 просил отказать в удовлетворении требований истца в полном объеме по доводам, изложенным в письменных возражениях на иск.

В возражениях на исковое заявление ответчик указал, что согласно п. 12 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. В силу положений п. 14 Порядка при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В п. 19 Порядка установлено, что в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения. Согласно данным единой региональной системы все рецепты, выписанные ФИО1 в ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница имени Каверина В.Ф.» в 2022 году, истекшем периоде 2023 года, обслужены, что подтверждается счетами пациента.

Третьи лица явку в судебное заседание представителей не обеспечили, извещены надлежащим образом.

Дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса, извещенных о времени и месте судебного разбирательства.

Выслушав стороны, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с положениями ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Данное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Принимая во внимание заявленные прокурором фактические обстоятельства, представленное в материалы дела письменное обращение ФИО1 (т.1 л.д.8), адресованное прокурору Шарьинского района, основанием которого являются доводы о защите нарушенного права на обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, суд признает за истцом право на предъявление настоящего искового заявления в порядке ст.45 ГПК РФ.

В соответствии с положениями ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №323-ФЗ) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

По правилам ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», заболевание «сахарный диабет» (Е10-Е14) включено в перечень социально значимых заболеваний.

В силу требований ч. 1 ст. 81 Федерального закона № 323-ФЗ, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Как следует из положений п. 5 ч. 2 ст. 81 Федерального закона № 323-ФЗ, в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Разделом V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 №2497 установлено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно разделу VII Федеральной программы, территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

В абзаце 5 раздела I (Общие положения) Федеральной программы содержится предписание о необходимости принимать территориальную программу в соответствии с Федеральной программой.

Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890, лицам с заболеванием «диабет» предусмотрено бесплатное предоставление всех лекарственных средств, этилового спирта, инсулиновых шприцов, шприцов типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, игл к ним, средств диагностики.

В соответствии с Федеральным законом №323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи (ч. 1 ст. 37); назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии; при формировании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи учитываются порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи (п. 1 ч. 4 ст. 81).

Стандартом медицинском помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа, утвержденным приказом Минздрава России от 01.10.2020 N 1053н, в числе медицинских услуг для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением (разд. 2 Стандарта), предусмотрено исследование уровня глюкозы в крови, в том числе без проведения непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра/лабораторного анализатора в условиях стационара или дневного стационара, а также при проведении непрерывного мониторинга глюкозы, с использованием индивидуального глюкометра и тест-полосок в амбулаторных условиях и/или применения многопользовательского глюкометра/лабораторного анализатора в условиях стационара или дневного стационара.

Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз (разд. 3 Стандарта) предусмотрено предоставление инсулинов короткого действия и их аналогов для инъекционного введения.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 №3053-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг», установлено, что к медицинским изделиям, отпускаемым по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, относятся, в частности, иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови.

В соответствии с положениям ч.1 ст.38 Федерального закона №323-ФЗ медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга.

Из анализа приведенных норм следует, что федеральный законодатель, устанавливая льготное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, определил обязанность субъекта Российской Федерации осуществлять финансирование за счет бюджетов субъектов Российской Федерации данной государственной гарантии в соответствии с соответствующим перечнем, утвержденным федеральным органом исполнительной власти, который субъект Российской Федерации может только дополнить. Иных полномочий субъекта Российской Федерации в сфере обеспечения лекарственными препаратами граждан федеральным законодательством не предусмотрено.

Положениями ч. 2 ст. 83 Федерального закона №323-ФЗ установлено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования).

В соответствии с п.п. 2 п. 11 Положения о Департаменте здравоохранения Костромской области, утвержденного постановлением губернатора Костромской области от 27.12.2007 №546 (далее – Положение), Департамент здравоохранения Костромской области является исполнительным органом государственной власти Костромской области, к его полномочиям в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг относится организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В соответствии с п. 25 Положения Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении бесплатно и со скидкой 50% за счет средств областного бюджета, в том числе своевременное обеспечение оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из положений п. 59 Положения следует, что Департамент здравоохранения Костромской области осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на него функций.

Судом установлено, что Шарьинским межрайонным прокурором проведена проверка в целях установления фактов нарушения законодательства о здравоохранении, в том числе об обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по обращению ФИО1

Согласно информации ОГБУЗ «Шарьинская областная больница», ФИО1, <дата> г.р., страдает сахарным диабетом 2 типа, целевой гликированный гемоглобин <7,5%.

Для лечения установленного диагноза врачом-эндокринологом назначены следующие лекарственные препараты: Гликлазид 60мг №30 (2 т утром), необходимо 2 упаковки на месяц, ФИО3 850 мг №60 (1 т 2р/день), необходима 1 упаковка в месяц. Для контроля уровня сахара в крови больному необходимо контролировать сахар крови 1 раз в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 3 раз в сутки/в неделю) на 1 месяц необходимо 1 упаковка тест-полосок №50.

Препарат Гликлазид назначен с <дата> и в настоящее время больному необходимо его принимать.

Препараты Гликлазид, Глимиперид, Годла, Диабетон, Глидиаб относятся к группе производные сульфанилмочевины и являются взаимозаменяемыми.

Судом установлено, что ФИО1 льготными лекарственными препаратами и тест-полосками к глюкометру обеспечивался до 2022 года.

Согласно реестров выписанных рецептов, представленных ОГБУЗ «Шарьинская окружная больница им.Каверина В.Ф.», ФИО1 тест-полосками для проведения диагностики сахара в крови в 2022 году и истекшем периоде 2023 года не обеспечивался.

Разрешая заявленные требования, суд учитывает следующее.

Постановлением Администрации Костромской области 30.12.2023 №680-а утверждена «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».

В качестве Приложения № 2 к программе утвержден Перечень лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и продуктов специализированного лечебного питания, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и продуктов специализированного лечебного питания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Пунктом 87 данного Перечня предусмотрено предоставление средств диагностики - тест-полосок для определения сахара в крови, системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови и расходных материалы к ним (для детей до 18 лет), в пункте 12 указан лекарственный препарат глимепирид + метформин.

Установление Территориальными программами Костромской области гарантий оказания медицинской помощи в меньшем объеме, чем это предусмотрено федеральным законодательством, не может умалять права гражданина на обеспечение его медицинскими изделиями в соответствие с медицинскими показаниями.

Доводы, изложенные в отзыве ответчика, об отсутствии сведений о нуждаемости истца в обеспечении медицинскими изделиями и отсутствии полномочий по получению подобной информации, суд не находит состоятельными, поскольку являясь органом исполнительной власти в сфере здравоохранения, департамент при организации обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными средствами медицинскими изделиями вправе получать соответствующую информацию. Из материалов дела следует, что департамент владеет информацией о заболевании истца, решение о включении ФИО1 в региональный Регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в установленном законом порядке ответчиком не оспорено.

При этом причиной необеспечения истца необходимыми медицинскими изделиями является не отсутствие заявок медицинского учреждения, а невключение медицинских изделий в Территориальную программу Костромской области гарантий оказания медицинской помощи.

Доводы ответчика суд находит основанными на неправильном толковании норм материального права.

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимым заболеванием, бесплатной медицинской помощи, к такому виду помощи относится контроль уровня глюкозы в крови. При этом использование по назначению такого медицинского изделия, как глюкометр, невозможно без расходных материалов к нему, являющихся составной частью системы контроля уровня глюкозы в крови и требующих периодической замены.

Невыполнение ответчиком возложенных на него обязанностей по организации своевременного обеспечения истца бесплатно необходимыми медицинскими изделиями и лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении прав истца на бесплатную медицинскую помощь, в результате чего ФИО1 был лишен возможности использовать предоставленное ему право.

Поскольку в рамках рассмотрения дела подтвержден факт нарушения прав истца вследствие необеспечения тест-полосками для глюкометра, а также необходимым лекарственным препаратом, согласно медицинским показаниям, заявленные требования подлежат удовлетворению.

Суд исходит из того, что ФИО1, состоящий на учете с диагнозом «сахарный диабет 2 типа», вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатно медицинских изделий, а именно тест-полосок для определения содержания сахара в крови, а также препарата Гликлазид (аналог Глимеперид) в соответствии с медицинскими назначениями в необходимом объеме.

В связи с тем, что ФИО1 не обеспечивался в полном объеме вышеуказанными лекарствами, медицинскими изделиями, он был вынужден приобретать их самостоятельно за счет личных средств, поскольку ежедневный самоконтроль гликемии и прием назначенных препаратов, является для истца необходимым.

Так, <дата> ФИО1 приобретена 1 упаковка тест-полосок «АккуЧек» №100, стоимостью ... руб.:

<дата> - 1 упаковка таблеток «Глиднаб», №60 стоимостью ... руб.;

<дата> - 1 упаковка таблеток «Диабеталонг» №30, стоимостью ... руб.;

<дата> - 1 упаковка таблеток «Глимеперид» №30 стоимостью ... руб.

Согласно кассовых чеков, представленных ФИО1 им приобретены лекарственные препараты и медицинские изделия на общую сумму ... руб.

В силу положений ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В соответствии с п.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Поскольку материалами дела подтверждено несение истцом расходов на самостоятельное приобретение медицинских изделий и лекарственных средств, исковые требования о взыскании убытков в заявленном размере подлежат удовлетворению.

Принимая во внимание, что в ходе судебного разбирательства факт того, что ФИО1 в необходимом объеме не обеспечивался средствами диагностики и лекарственными препаратами, нес расходы на приобретение медицинских изделий, которыми на Департамент здравоохранения Костромской области возложена обязанность организовать обеспечение, нашел свое подтверждение, что свидетельствует о существенном нарушении прав истца на бесплатную медицинскую помощь, исковые требования прокурора подлежат удовлетворению.

Вместе с тем, из материалов дела следует, что прокурор неоднократно уточнял требования, определяя конкретные наименование тест-полосок для определения содержания сахара в крови с привязкой к характеристикам прибора для контроля уровня сахара в крови, используемого материальным истцом в конкретный промежуток времени.

В окончательной редакции исковых требований прокурор на период безвозмездного обеспечения ОГБУЗ «Шарьинская ОБ» глюкометром OneTouch, просит обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови OneTouch в необходимом количестве в соответствии с медицинским показаниями, обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови к глюкометру Акку-Чек Актив в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями.

Вместе с тем, материалы дела не содержат данных позволяющих установить, что медицинские назначения материальному истцу идентифицированы конкретными наименованиями диагностических средств. Сами по себе обстоятельства использования конкретного прибора для контроля уровня сахара в крови имеют значения при выписке рецептурных документов, подлежат оценке должностным лицом медицинской организации. Заявленная редакция исковых требований в данной части с указанием наименований приборов для контроля уровня сахара в крови, в отсутствие в материалах дела конкретизированных медицинских назначений, не соответствует приведенным нормам материального права, создает правовую неопределенность относительно порядка исполнения судебного акта, например, в случае поломки (утраты) имеющегося в распоряжении материального истца прибора для контроля сахара в крови и обеспечения его иным прибором, не поименованным в исковых требованиях.

В этой связи, суд признает необходимым удовлетворить требования прокурора частично, возложив на ответчика обязанность обеспечить ФИО4 медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Шарьинского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 – удовлетворить частично.

Обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1, <дата> года рождения, уроженца <адрес>а <адрес>, паспорт № выдан <дата> ОВД <адрес>, бесплатно лекарственными препаратами лекарственными препаратами в виде таблеток «Гликлазид» (МНН Гликлазид).

Обязать Департамент здравоохранения Костромской области организовать бесперебойное обеспечение ФИО1, <дата> года рождения, уроженца <адрес>а <адрес>, паспорт № выдан <дата> ОВД <адрес>, медицинскими изделиями в виде тест-полосок для определения сахара в крови в необходимом количестве в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с Департамента здравоохранения Костромской области в пользу ФИО1, <дата> года рождения, уроженца <адрес>, паспорт № выдан <дата> ОВД <адрес> денежные средства в размере ....

В удовлетворении исковых требований Шарьинского межрайонного прокурора в остальной части – отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца после изготовления его в окончательной форме в Костромской областной суд через Свердловский районный суд г.Костромы.

Судья И.А. Серобаба

Мотивированный текст решения изготовлен 31.10.2023.