Решение № 2-688/2018 от 14 июня 2018 г. по делу № 2-688/2018

Дело № 2-688/2018


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

15 июня 2018 года Северский городской суд Томской области в составе

председательствующего Панковой С.В.

при секретаре Лавриненко А.П.

с участием процессуального истца – помощника прокурора ЗАТО г. Северск ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора ЗАТО г. Северск Томской области, действующего в интересах Томской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления,

установил:

прокурор ЗАТО г. Северск Томской области, действующий в интересах Томской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области (далее ТФОМС Томской области), обратился в суд с иском к ФИО2, в котором просит взыскать с последнего в пользу ТФОМС Томской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего Е., в сумме 78005 руб. 14 коп., перечислив их на расчетный счет <***> в ГРКЦ ГУ Банка России по Томской области, г. Томск, БИК 046902001, ИНН <***>.

В обоснование заявленных требований указал, что ФИО2 вступившим в законную силу приговором Северского городского суда Томской области от 09.09.2016 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. В результате противоправных действий ФИО2 потерпевшему Е. была оказана медицинская помощь в СМП ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России 12.03.2016 и в отделении взрослой хирургии ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России с 12.03.2016 по 29.03.2016. На лечение Е. были затрачены средства ОМС в сумме 78005 руб. 14 коп., которые подлежат взысканию с ФИО2

В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора ЗАТО г. Северск ФИО1 на удовлетворении исковых требований настаивал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Материальный истец ТФОМС Томской области в судебное заседание не явился, представитель материального истца ФИО3, действующая на основании доверенности № ** от 01.12.2017, представила в суд заявление о рассмотрении дела в отсутствие материального истца.

Ответчик ФИО2, надлежащим образом извещенный о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, поскольку в настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-3 УФСИН России по Томской области, вместе с тем не ходатайствовал об отложении рассмотрения дела и участии в судебном заседании путем видеоконференц-связи, не просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

На основании ч.ч. 4,5 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие материального истца ТФОМС Томской области, ответчика ФИО2

Суд, изучив материалы дела, заслушав помощника прокурора ЗАТО г. Северск ФИО1, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 6 Федерального закона N 326 от 29.11.2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В силу ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (ст. 13 Федерального закона Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу.

В соответствии с положениями ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд на основании ст. 45 ГПК РФ, право регрессного требования непосредственно к ФИО2 как к лицу, причинившему вред.

В силу положений ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Судом установлено, что вступившим в законную силу 03.11.2016 приговором Северского городского суда Томской области от 09.09.2016 ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима с лишением права заниматься деятельностью, связанной с приобретением, хранением и ношением охотничьего пневматического, огнестрельного оружия, оружия ограниченного поражения сроком 3 года.

Также из указанного приговора суда следует, что ФИО2, будучи в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, в период времени с 16 час. 30 мин. до 18 час. 15 мин. 12.03.2016, находясь в помещении ангара (цеха), расположенного по [адрес], после словесной ссоры с Е. и возникших на ее почве личных неприязненных отношений умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, из имеющегося при нем стандартного бесствольного стреляющего устройства ПБ-4М «Оса» № ** калибра 18х45мм промышленного изготовления, которое согласно заключения эксперта № ** относится к гражданскому оружию самообороны–огнестрельному оружию ограниченного поражения, то есть с применением оружия, произвел один выстрел в область передней стенки грудной клетки слева в проекции 3 ребра по около-грудинной линии Е., причинив последнему физическую боль и телесные повреждения в виде **, которое по признаку опасности для жизни квалифицируется, как причинившее тяжкий вред здоровью (л.д. 12-18).

Согласно информации из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских учреждениях Томской области, 12.03.2016 Е. была оказана скорая медицинская помощь в СМП ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России, медицинская помощь в отделении взрослой хирургии ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России с 12.03.2016 по 29.03.2016. На лечение Е. были затрачены средства ОМС в сумме 78005,14 руб., из которых 2205,29 руб. – стоимость оказания скорой медицинской помощи в СМП ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России, 75799,85 руб. – стоимость лечения в отделении взрослой хирургии ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России (л.д. 6).

По сведениям ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России Е. обращался за медицинской помощью в отделение МЦ №**, хирургическое отделение №**, сумма по тарифу – 75799,85 руб., а также осмотрен врачом СМП, где сумма по тарифу – 2205,29 руб.; срок лечения с 12.03.2016 по 29.03.2016 в количестве 17 дней (л.д. 11).

Данные обстоятельства также подтверждаются выписками из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских учреждениях Томской области (л.д. 7,8) и расшифровками суммы оплаты (тарифа) за медицинскую помощь, оказанную ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России застрахованному по ОМС гражданину (л.д. 9,10).

Таким образом, общий размер расходов на лечение потерпевшего Е. составил 78005 руб. 14 коп. Размер вреда ответчиком не оспорен, доказательств частичного либо полного возмещения вреда в ином размере ФИО2 в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшего, а также, учитывая, что оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств ТФОМС Томской области, суд приходит к выводу о взыскании с ФИО2 средств обязательного медицинского страхования, использованных на лечение потерпевшего Е., в размере 78005 руб. 14 коп., с перечислением их на расчетный счет Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования: <***> в ГРКЦ ГУ Банка России по Томской области, г. Томск, БИК 046902001, ИНН <***>.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В силу подп. 1 п. 1 ст. 333.19, подп. 9 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход муниципального образования ЗАТО Северск Томской области в размере 2540 руб. 15 коп.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора ЗАТО г. Северск Томской области, действующего в интересах Томской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, к ФИО2 удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение потерпевшего Е., в размере 78005 руб. 14 коп., перечислив их на расчетный счет: <***> в ГРКЦ ГУ Банка России по Томской области, г. Томск, БИК 046902001, ИНН <***>.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета муниципального образования ЗАТО Северск Томской области государственную пошлину в размере 2540 руб. 15 коп.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Томский областной суд через Северский городской суд Томской области.

Председательствующий С.В. Панкова