Решение № 2-223/2019 от 25 сентября 2019 г. по делу № 2-223/2019

к делу № 2-223/2019г


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

«26» сентября 2019 года а. Хакуринохабль

Шовгеновский районный суд Республики Адыгея в составе: председательствующего, Барчо Р.А.,

при секретаре судебного заседания Ачмизовой А.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Белореченского межрайонного прокурора в защиту интересов Российской Федерации к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на лечение пострадавшего от преступления,

У С Т А Н О В И Л:

Белореченский межрайонный прокурор обратился в суд с исковым заявлением в защиту интересов Российской Федерации к ФИО1 возмещении расходов, затраченных на лечение Л.Н.Н.. в размере <данные изъяты> коп. в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, Горячеключевского межрайонного филиала ТФОРМС КК, а также денежных средств затраченных на лечение Л.Н.Н.. в сумме <данные изъяты> коп. в пользу ООО «АльфаСтрахование-ОМС» Краснодарский филиал «Сибирь», мотивируя свои доводы тем, что приговором Белореченского районного суда от 25 сентября 2018 года ФИО1 осужден по ч.1 ст. 111 УК РФ, в связи с умышленным причинением тяжкого вреда здоровью Л.Н.Н. Согласно заключению экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ потерпевшей Л.Н.Н.. поставлен диагноз – тупая травма живота с разрывами тонкого и толстого кишечника, брыжейки тонкой кишки со скоплением крови в брюшной полости. Вышеуказанные повреждения относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью (по признаку опасности для жизни). Указанные повреждения причинены Л.Н.Н. в результате умышленных преступных действий ответчика, в связи с чем Л.Н.Н.. находилась на стационарном лечении в <адрес>ной больнице МО «<адрес>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в хирургическом отделении, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в хирургическом отделении, с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ в отделении гнойной хирургии. Лечение оплачено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, Горячеключевского межрайонного филиала ТФОРМС КК и Общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» Краснодарский филиал «Сибирь». Согласно информации, предоставленной МБУЗ «<адрес> больница муниципального образования <адрес>» стоимость лечения Л.Н.Н.. составила <данные изъяты> коп. В связи с противоправными действиями ответчика на лечение потерпевшей затрачены средства Российской Федерации, тем самым нарушены интересы государства. Указанные обстоятельства послужили основанием для предъявления настоящего искового заявления в суд.

Белореченский межрайонный прокурор, извещенный надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения данного гражданского дела не явился. Однако, направил суду ходатайство, в котором просит суд рассмотреть гражданское дело в его отсутствие, исковые требования поддерживает в полном объеме и просит их удовлетворить.

В соответствии с ч.5 ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие Белореченского межрайонного прокурора.

Судом в адрес ответчика по делу ФИО1, отбывающего наказание в ФКУ ИК -1 УФСИН России по <адрес>, было направлено извещение о дате, времени и месте рассмотрения данного гражданского дела, а также был разъяснен порядок его участия в судебном заседании посредством видео- конференцсвязи.

Изучив представленные прокурором письменные доказательства, суд считает, что требования прокурора полностью обоснованы, поскольку обусловлены необходимостью обеспечения прав и законных интересов Российской Федерации и подлежащим удовлетворению в полном объеме.

Обращаясь в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц, прокурор ссылается на ст.45 ГПК РФ, согласно которой, он вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц, а также в случае, если гражданин по состоянию своего здоровья, возрасту, недееспособности, и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

Согласно п.4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско – правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим.

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010г №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 1 Указа Президиума ВС СССР от ДД.ММ.ГГГГ N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий", средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Как установлено в судебном заседании приговором Белореченского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 осужден по ч.1 ст. 111 УК РФ, в связи с умышленным причинением тяжкого вреда здоровью Л.Н.Н.. Согласно заключению экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ потерпевшей Л.Н.Н.. поставлен диагноз – тупая травма живота с разрывами тонкого и толстого кишечника, брыжейки тонкой кишки со скоплением крови в брюшной полости. Вышеуказанные повреждения относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью (по признаку опасности для жизни). Указанные повреждения причинены Л.Н.Н. в результате умышленных преступных действий ответчика, в связи с чем Л.Н.Н.. находилась на стационарном лечении в <адрес>ной больнице МО «<адрес>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в хирургическом отделении, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в хирургическом отделении, с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ в отделении гнойной хирургии. Лечение оплачено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, Горячеключевского межрайонного филиала ТФОРМС КК и Общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» Краснодарский филиал «Сибирь». Согласно информации, предоставленной МБУЗ «<адрес> больница муниципального образования <адрес>» стоимость лечения Л.Н.Н. составила <данные изъяты> руб. 52 коп.

Согласно ст. 13,144 БК РФ Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является государственным внебюджетным фондом РФ, образуемым вне федерального бюджета и бюджетов РФ и предназначенным для реализации конституционных прав граждан, в том числе на охрану здоровья и получения бесплатной медицинской помощи. Средства государственных внебюджетных фондов находятся в государственной собственности.

В силу ст. 147 БК РФ расходы бюджетов государственных внебюджетных Фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного медицинского страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов РФ.

Статьей 20 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрены права и обязанности медицинских организаций. Так, медицинские организации имеют право получать средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с установленными тарифами на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в иных случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом. Также медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования; вести в соответствии с настоящим Федеральным Законом персонифицированный учет сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам; предоставлять страховым медицинским организациям и территориальному фонду сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, необходимые для проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Так, согласно информации представленной МБУЗ РА «<адрес> больница муниципального образования <адрес>» Л.Н.Н. находилась на стационарном лечении в <адрес>ной больнице МО «<адрес>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (1 койко - день) в хирургическом отделении, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (2 койко - дня) в хирургическом отделении, с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ (38 койко - дней) в отделении гнойной хирургии. Лечение оплачено за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, Горячеключевского межрайонного филиала ТФОРМС КК и Общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» Краснодарский филиал «Сибирь».

Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> Горячеключевского межрайонного филиала ТФОРМС КК, выплативший денежные средства, являющиеся федеральной собственностью, в интересах которого обратился в суд Белореченский межрайонный прокурор, вы, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

При таких обстоятельствах, суд считает, взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, Горячеключевского межрайонного филиала ТФОРМС КК денежные средства затраченные на лечение Л.Н.Н. в размере <данные изъяты> коп., а также в пользу ООО «Альфа Страхование-ОМС» Краснодарский филиал «Сибирь» денежные средства в размере <данные изъяты> коп.

Из ч.1 ст. 103 ГПК РФ следует, что государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика.

Размер госпошлины составляет 1844 рубля 00 коп. и подлежит взысканию с ответчика в доход муниципального образования, поскольку истец при подаче искового заявления от уплаты госпошлины освобождён по закону.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Удовлетворить исковые требования Белореченского межрайонного прокурора в защиту интересов Российской Федерации к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на лечение пострадавшего от преступления.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, Горячеключевского межрайонного филиала ТФОРМС КК денежные средства в размере <данные изъяты> коп.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице ООО «Альфа Страхование-ОМС» Краснодарский филиал «Сибирь» денежные средства в размере <данные изъяты>) рублей 04 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета МО «<адрес>» государственную пошлину в сумме <данные изъяты>) рубля.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Верховного Суда Республики Адыгея через Шовгеновский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Шовгеновского

районного суда Р.А. Барчо