Решение № 2-1861/2023 2-1861/2023~М-1453/2023 М-1453/2023 от 4 октября 2023 г. по делу № 2-1861/2023




<№>

<№>


Решение


Именем Российской Федерации

04 октября 2023 года город Саратов

Заводской районный суд г.Саратова в составе: председательствующего судьи Ткаченко Ю.А., при секретаре Кизирян К.А., рассмотрев в открытом судебном заседании заявление ФИО1 к публичному акционерному обществу СК «Росгосстрах» в лице филиала ПАО СК "Росгосстрах" в <адрес> о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, судебных расходов,

установил:


Истец обратился в суд с исковым заявлением к ПАО СК «Росгосстрах» в лице филиала ПАО СК «Росгосстрах» в <адрес> о возмещении вреда, причиненного здоровью и имуществу в результате ДТП, судебных расходов, указав, что истец является потерпевшим в результате ДТП, произошедшего <Дата> около 3 часов 20 минут на перекрестке <адрес> и <адрес> г. Саратова с участием автомобиля <данные изъяты>, под управлением ФИО2, (полис ОСАГО в ПАО СК «РОСГОССТРАХ») и автомобиля <данные изъяты>, под управлением ФИО1 Согласно приговора Заводского районного суда г. Саратова от <Дата> по делу <№> - виновным в ДТП был признан ФИО2 В результате указанного ДТП истцу был причинен вред здоровью (закрытая травма черепа с сотрясением головного мозга, закрытый перелом правой бедренной кости в средней трети со смещением отломков, ушибленная рана правого коленного сустава, закрытый перелом нижнего полюса правого надколенника со смещением отломков), и имуществу (смартфона «<данные изъяты>). <Дата> истец обратился в страховую компанию ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о возмещении вреда по ОСАГО, приложив полный пакет документов, в соответствии с требованиями федерального законодательства. <Дата> на его банковские реквизиты была перечислена сумма в размере 165 250 рублей в счет возмещения вреда, причиненного ДТП от <Дата>. Посчитав, что указанная сумма недостаточна для восстановления нарушенных прав, <Дата> он обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с требованием (претензией) о доплате к страховой выплате возмещения страховщиком вреда, причиненного здоровью, имуществу потерпевшего в результате ДТП денежной суммы в размере 353 614 рублей. Указанная сумма включает в себя: страховую сумму на возмещение вреда здоровью, учитывая диагнозы, с которыми истец не согласен - 80 000 руб., расходы на лечение (стоимость обследований, изделий медицинского назначения и лекарств для лечения полученных травм) в размере 14 253 руб., стоимость утраченного имущества - смартфона «Honor» стоимостью 24 326 рублей, утраченный заработок (доход) за период с <Дата> по настоящее время из расчета установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации (15 669 руб. в месяц) в размере 235 035 руб. из расчета 15 669 руб. х 15 месяца. <Дата> на его банковские реквизиты была перечислена сумма в размере 50 000 рублей в счет возмещения вреда, причиненного ДТП от <Дата>. На основании вышеизложенного просил взыскать с ответчика в пользу истца возмещение вреда, причиненного здоровью и имуществу, в пределах страховой суммы в размере 303 614 рублей, неустойку за просрочку выплаты истцу страхового возмещения в размере 182 168 руб. 40 коп.

Определением Заводского районного суда г. Саратова от <Дата> постановлено: исковое заявление ФИО1 к публичному акционерному обществу СК «Росгосстрах» в лице филиала ПАО СК «Росгосстрах» в <адрес> о возмещении вреда, причиненного здоровью и имуществу в результате ДТП, судебных расходов в части взыскания денежных средств на лечение, стоимости утраченного имущества, утраченного заработка и неустойки за несвоевременную выплату страхового возмещения по указанным требованиям оставить без рассмотрения; продолжить рассмотрение дела по существу в части исковых требований о возмещение вреда, причиненного здоровью и взыскании неустойки за просрочку выплаты истцу страхового возмещения в связи с причинением вредя здоровью.

Представитель истца – адвокат Князев Г.Б. в судебном заседании представил уточненные исковые требования, в которых просил суд взыскать с ответчика страховую сумму на возмещение вреда здоровью в размере 70 000 руб., неустойку за просрочку выплаты истцу страхового возмещения в размере 170500,00 руб., расходы на оказание юридических услуг в размере 20000,00 руб., моральный вред в размере 100000,00 руб., не взыскивать с истца расходы по оплате судебной экспертизы.

В судебном заседании представитель истца ФИО3 просила удовлетворить уточненные исковые требования.

В судебном заседании представитель ответчика ФИО4 просила отказать в удовлетворении иска, ссылаясь, в частности, на то, что требования истца о необходимости произвести доплату страхового возмещения за возмещение вреда, причиненного здоровью, необоснованны. Все выплаты осуществлены страховщиком на основании нормативов, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от <Дата><№> «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», согласно представленной медицинской документации. Пояснила, что по данному делу проводилось три экспертизы – страховщиком, финансовым уполномоченным и судебным экспертом. Есть расхождения, но сторона ответчика признает выводы, сделанные судебной медицинской экспертизы, не оспаривает ее. В связи с тем, что страховщик неправомерно выплатил денежные средства по двум пунктам, на сегодняшний момент эта выплата превышает размер страхового возмещения, который положен истцу в связи с причинением вреда здоровью.

Представитель прокуратуры Бесараб С.А. в заключении указала на наличие оснований для отказа в удовлетворении исковых требований.

В судебное заседание иные лица, участвующие в деле, не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, в связи с чем на основании положений ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Допрошенный в судебном заседании эксперт ФИО5, ФИО6, ФИО7 пояснили, что подтверждает всё, что указано в экспертном заключении.

Выслушав участников процесса, экспертов, исследовав доказательства, представленные сторонами, исследуя материалы дела, следуя закрепленному ст. 12 ГПК РФ, а также ст. 123 Конституции РФ принципу состязательности сторон, суд приходит к следующему.

В силу ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

На основании и ст. 60 ГПК РФ обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствам доказывания, не могут подтверждаться никак другими доказательствами.

В силу ст.309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом(ст.310 ГК РФ).

Согласно части 2 статьи 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также не полученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота(упущенная выгода).

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Согласно ст. 931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

Лицо, риск ответственности которого за причинение вреда застрахован, должно быть названо в договоре страхования.

В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы(ч.4).

Порядок и условия обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств установлен ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от <Дата>.

Из преамбулы указанного Закона об ОСАГО следует, что данный закон гарантирует защиту прав потерпевших на возмещение вреда, в том числе и причиненного их имуществу, при использовании транспортных средств иными лицами.

В силу ст. 3 Закона об ОСАГО одним из основных принципов обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших.

Согласно положениям и. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В соответствии с п. 2 ст. 12 закона Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно п. 1 Постановления Правительства Российской Федерации от <Дата><№> «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», настоящие Правила определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

В п. 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <Дата> N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" (далее - постановление Пленума от <Дата> N 1) разъяснено, что по общему правилу, установленному ст. 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины.

Установленная ст. 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

В силу положений ст.12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 настоящего Федерального закона, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков. Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страхового возмещения или прямого возмещения убытков, за исключением случаев направления указанных документов в электронной форме в соответствии с настоящим Федеральным законом и принятыми в соответствии с ним нормативными актами Банка России. Страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования. Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона. После осуществления в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплаты потерпевшему за причинение вреда его здоровью страховщиком дополнительно осуществляется страховая выплата в следующем случае:а) если по результатам медицинской экспертизы или исследования, проведенных в том числе учреждениями судебно-медицинской экспертизы при производстве по делу об административном правонарушении, производстве по уголовному делу, а также по обращению потерпевшего, установлено, что характер и степень повреждения здоровья потерпевшего соответствуют большему размеру страховой выплаты, чем было определено первоначально на основании нормативов, установленных Правительством Российской Федерации. Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей установленному характеру повреждения здоровья потерпевшего по представленному им экспертному заключению, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего;б) если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности или категория "ребенок-инвалид". Размер дополнительно осуществляемой страховой выплаты определяется страховщиком как разница между подлежащей выплате суммой, соответствующей указанным в заключении медико-социальной экспертизы группе инвалидности или категории "ребенок-инвалид" по нормативам, установленным Правительством Российской Федерации, и ранее осуществленной в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплатой за причинение вреда здоровью потерпевшего. В случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего. Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона. Страховая выплата за причинение вреда здоровью потерпевшего осуществляется потерпевшему или лицам, которые являются представителями потерпевшего и полномочия которых на получение страховой выплаты удостоверены надлежащим образом. Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет: 475 тысяч рублей - выгодоприобретателям, указанным в пункте 6 настоящей статьи; не более 25 тысяч рублей в счет возмещения расходов на погребение - лицам, понесшим такие расходы. Страховщик в течение 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия первого заявления о страховом возмещении в части возмещения вреда, причиненного жизни потерпевшего в результате страхового случая, принимает заявления о страховом возмещении и предусмотренные правилами обязательного страхования документы от других выгодоприобретателей. В течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, после окончания указанного срока принятия заявлений от лиц, имеющих право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего, страховщик осуществляет страховую выплату.

Согласно п.а ст. 7 Закона Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

В силу ч. 9.1 ст. 12 Закона «Об ОСАГО» в случае, если ответственными за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников дорожно-транспортного происшествия, страховщики солидарно осуществляют страховую выплату потерпевшему в части возмещения указанного вреда в порядке, предусмотренном пунктом 22 настоящей статьи. В этом случае общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

В соответствии с п. 2 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В судебном заседании установлено и подтверждено соответствующими доказательствами, что в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего <Дата> около 3 часов 20 минут на перекрестке <адрес> и <адрес> г. Саратова с участием автомобиля <данные изъяты> номерной знак <данные изъяты> под управлением ФИО2, и автомобиля <данные изъяты>, под управлением ФИО1, ФИО1 причинены телесные повреждения.

Согласно приговора Заводского районного суда г. Саратова от <Дата> по делу <№> - виновным в ДТП был признан ФИО2

Гражданская ответственность истца на момент ДТП была застрахована в ООО СК Сбербанк Страхование по договору ОСАГО серии XXX <№>.

Гражданская ответственность ФИО2, была застрахована в ПАО СК «РОСГОССТРАХ» по договору ОСАГО серии ТТТ <№>.

23.03.22г. ФИО1 обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о возмещении по договору ОСАГО в связи с причинением вреда здоровью, предоставив документы, предусмотренные Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от <Дата><№>-П.

30.03.2022г. страховщик уведомил о готовности вернуться к рассмотрению заявления о страховой выплате после предоставления окончательного документа из правоохранительных органов по расследованию обстоятельств ДТП в ношении виновника.

23.11.2022г. от ФИО1 поступил приговор Заводского районного суда г. Саратова от 09.11.2022г.

29.11.2022г. Страховщик произвел выплату страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в сумме 165 250 руб. 00 коп., что подтверждается платежным поручением <№>.

27.01.2023г. от истца поступило заявление (претензия), содержащее требование о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, в том числе и компенсации утраченного заработка и расходов, связанных с лечением и восстановлением здоровья, а также страхового возмещения в части ущерба, причиненного имуществу, предоставив справку ГУЗ СГКБ <№> им. Ю.Я. Гордеева.

03.02.2023г. страховщик произвел доплату страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в сумме 50 000 рублей 00 копеек, что подтверждается платежным поручением <№>, в остальной части требований отказано.

Не согласившись с позицией страховщика, истец обратилась к Финансовому уполномоченному с требованиями о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, в том числе в части компенсации утраченного заработка, расходов, связанных с лечением и восстановлением здоровья, по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, а также страхового возмещения в части ущерба, причиненного имуществу, неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения.

Решением Финансового уполномоченного № <данные изъяты> от <Дата> в удовлетворении требования ФИО1 к МАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств отказано.

Требования ФИО1 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в части компенсации утраченного заработка и расходов, связанных с лечением и восстановлением здоровья, страхового возмещения в части ущерба, причиненного имуществу, неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения оставлены без рассмотрения.

Истец не согласился с решением финансового уполномоченного и обратился с исковым заявлением в суд.

С целью выяснения юридически значимых обстоятельств дела при рассмотрении гражданского дела судом была назначена и проведена по делу судебная экспертиза.

Согласно заключению эксперта <№> года от <Дата> у ФИО1 по данным медицинской документации имелись (Согласно выводам эксперта ФИО5, ФИО6): <данные изъяты>. Согласно выводам эксперта ФИО7 У ФИО1 в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего 25.10.2021г., имелись следующие телесные повреждения: <данные изъяты> независимо от исхода и оказания медицинской помощи (Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, Постановление Правительства РФ от 17.08.07г. <№> и Приказ М3 и СР РФ от 24.04.08г. <№>н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», п. 6.11.6). Диагноз: «<данные изъяты> (заключение эксперта <№> от 14.12.2021г., заключение эксперта <№> от 26.01.2022г.) каких-либо повреждений (ран, ссадин, кровоподтеков и т. д.) в указанной области не обнаружено. В настоящее время у ФИО1 имеются <данные изъяты>. Телесные повреждения, имевшиеся у ФИО1, полученные в результате ДТП от 25.10.2021г., соотнесены с Нормативами для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, являющиеся Приложением Постановления Правительства РФ от <Дата>г. <№> «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» в следующем порядке: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга - п. За; закрытый оскольчатый перелом диафиза правой бедренной кости со смещением отломков - п. 60 б; ушибленные раны правой голени, левой коленной области с образованием рубце в площадью от 3 кв.см до 10 кв.см включительно - п. 40 а; закрытый перелом нижнего полюса правого надколенника со смещением - п.61 г; травматический шок, геморрагический шок - п.67; повреждения нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство зависимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях): 09.11.2021г. операция <№>: БИОС правой бедренной кости DC 340/9; 09.11.2021г. операция <№>: открытая репозиция, швов правого надколенника п.65 <адрес> определении наличия и объема, характера и степени повреждения здоровья (повреждений, осложнений, последствий, оперативных вмешательств и пр.) у ФИО8 по нормативам, определенным заключением медицинской экспертизы ООО «Марс» <№> от <Дата> и установленного в ходе настоящей экспертизы имелись следующие совпадения и расхождения: Совпадения по «Нормативам»: ООО «Марс» № <данные изъяты> и настоящая экспертиза <№> - За), 60 б), 61 г), 65 г). Расхождение: 43 вместо 40а), 65 г) дважды вместо 67. Расхождения по «Нормативам» следующие: п.43 ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей не учитывался, поскольку у ФИО1 имелись ушибленные раны правой голени, левой коленной области, которые в последствии зажили с образованием рубцов. Площадь рубцов = 4,6 см2: рубец в области правого коленного сустава - 7x0,3 = 2,1 см2, рубец в области коленного сустава - 2,5x1 = 2,5 см2. В связи с чем применен п. 40 а - площадь рубцов от 3 к 10 кв.см включительно; п. 65 г) применен дважды. ФИО1 09.11.2021г. было выполнено две операции БИОС правой бедренной кости DC 340/9 и <№>: открытая репозиция, швов прав надколенника. В данном пункте отмечено: независимо от количества оперативных вмешательств поэтому данный пункт применяется однократно; п.67 Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный. ФИО1 в период лечения с <Дата> по <Дата> выставлялось осложнение основного диагноза: «Геморрагический шок1 <адрес> шок 1 ст.»

Заключение экспертов составлено на основании определения Заводского районного суда г.Саратова, эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по ст. 307 УК РФ. В связи с этим данное заключение является допустимым доказательством.

При проведении экспертизы эксперты руководствовались нормами действующего законодательства, в том числе Федерального закона «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации».

Суд приходит к выводу о том, что данное заключение является ясным, полным, непротиворечивым, сомнений в его правильности и обоснованности не имеется.

Суд оценивает не только относимость, допустимость доказательств, но и достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Согласно Приложению Постановления Правительства РФ от <Дата>г. <№> «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» ( п. 3а- 3%, п. 60б-10%, п. 61Г-7%, п. 65 Г-7%, п. 40а-5%, п. 67 – 10%)

Размер страховой выплаты исходя из характера и степени повреждений здоровья истца и их нормативов равен - 210000,00 руб. (500 000 * 42%).

Доказательств иного характера, степени и объема повреждений здоровья истца, а соответственно иного размера подлежащей взысканию страховой выплаты, сторонами не представлено.

29.11.2022г. Страховщик произвел выплату страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в сумме 165 250 руб. 00 коп., что подтверждается платежным поручением <№>.

03.02.2023г. страховщик произвел доплату страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в сумме 50 000 рублей 00 копеек.

Всего страховщик выплатил истцу 215250,00 руб.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. В нарушение приведенной нормы закона истцом не представлено допустимых доказательств, обосновывающих требования.

На основании ст.67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Анализируя вышеизложенное, учитывая размер выплаченной страховщиком страховой выплаты, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований о взыскании с ответчика страхового возмещения.

При таких обстоятельствах, учитывая, что в судебном заседании не установлено нарушений ответчиком прав истца, как потребителя, неустойка, штраф, моральный вред взысканию также не подлежат.

Также не подлежат взысканию исковые требования об оплате юридических услуг.

Согласно ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.

В силу ч.1 ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст.94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся расходы на оплату услуг представителей; другие признанные судом необходимыми расходы.

Согласно ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований.

С учетом вышеизложенного, с истца подлежат взысканию расходы на проведение судебной экспертизы в размере 21645,00 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198,199 ГПК РФ, суд

решил:


в удовлетворении исковых требований ФИО1 (<данные изъяты>) к публичному акционерному обществу СК «Росгосстрах» (ИНН <данные изъяты>) в лице филиала ПАО СК «Росгосстрах» в <адрес> о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, судебных расходов, отказать.

Взыскать с ФИО1 в пользу ГУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» стоимость судебной экспертизы в размере 21645,00 руб.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено <Дата>.

Судья Ю.А. Ткаченко



Суд:

Заводской районный суд г. Саратова (Саратовская область) (подробнее)

Судьи дела:

Ткаченко Юлия Андреевна (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ