Решение № 2-1-318/2024 2-1-70/2025 2-1-70/2025(2-1-318/2024;)~М-1-301/2024 М-1-301/2024 от 4 февраля 2025 г. по делу № 2-1-318/2024

Дело №


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

05 февраля 2025 года <адрес>

Каа-Хемский районный суд Республики Тыва (Постоянное судебное присутствие в <адрес>) в составе: председательствующего Ооржак Ч.О., при секретаре Биче-оол А.Б., с участием представителя истца – заместителя прокурора Тоджинского района Дожуган Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Тоджинского района Республики Тыва Дожуган Н.В. в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва к ФИО1 о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего ФИО2 по уголовному делу,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора Тоджинского района Республики Тыва Дожуган Н.В. обратилась в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва (далее - ТФОМС) к ФИО1 о взыскании расходов, понесенных на лечение потерпевшего ФИО2 по уголовному делу.

В обоснование иска указано, что приговором Тоджинского районного суда Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации и назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы. Наказание отсрочено до достижения 14 летнего возраста малолетнего ребенка. В связи с полученными травмами в результате умышленных действий, потерпевшему ФИО2 была оказана медицинская помощь в ГБУЗ РТ «Тоджинская ЦКБ». Согласно из счетов реестров по программе «Эксперт ОМС» потерпевший ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ был обслужен скорой медицинской помощью ГБУЗ РТ «РЦ СМП и МК» и ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в круглосуточном стационаре ГБУЗ РТ «Тоджинская ЦКБ» с диагнозом «Проникающее колото-резанное ранение грудной клетки слева». Гемоторакс. Травматический шок II-III степени. Алкогольное опьянение». Стоимость лечения составила 29 124,71 руб. (оказание медицинской помощи в ГБУЗ РТ «Тоджинская ЦКБ» - 5 548,93 руб; оказание медицинской помощи в ГБУЗ РТ «РЦ СМП и МК» - 23 575,78 руб.) денежные были возмещены страховой организацией ООО «Капитал Медицинское страхование». ТФОМС является некоммерческой организацией, созданной Республикой Тыва для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Таким образом, Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва причинён ущерб в размере 29 124,71 руб., который подлежит возмещению за счет средств ответчика. Так, финансирование ТФОМС осуществляется за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, расходы которого являются расходными обязательствами Российской Федерации, в связи с чем понесёнными расходами ущерб причинён Российской Федерации. На основании изложенного прокурор просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС расходы, понесенные на лечение потерпевшей ФИО2 по указанному уголовному делу, в размере 29 124,71 рубля.

В судебном заседании заместитель прокурора иск полностью поддержала, просила удовлетворить его по указанным в нём основаниям.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании участие не принимала, извещена надлежащим образом, в предыдущем судебном заседании с иском согласилась.

Представитель ТФОМС в судебное заседание не явились, будучи надлежащим образом извещённым о его времени и месте, о причинах неявки суду не сообщили, ходатайств не заявляли, в связи с чем суд рассмотрел дело без их участия на основании ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ).

Выслушав мнение сторон, изучив исковое заявление и материалы дела, суд приходит к следующему.

На основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии со ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) одним из способов защиты гражданских прав является возмещение убытков.

Согласно положениям ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются, в том числе, расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (ч. 1 ст. 1064 ГК РФ).

В силу ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с п. п. 1, 7, 10, 10.1, 11, 11.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Тыва, утверждённого постановлением Правительства Республики Тыва № от ДД.ММ.ГГГГ, ТФОМС является некоммерческой организацией, созданной Республикой Тыва для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Доходы бюджета ТФОМС формируются в соответствии с бюджетным законодательством РФ. К доходам бюджета ТФОМС относятся, в том числе, межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Федерального фонда в соответствии с законодательством РФ. Расходы бюджета ТФОМС осуществляются в целях финансового обеспечения, в том числе, выполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования.

На основании положений ст. ст. 13, 14 Бюджетного кодекса Российской Федерации федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации. Бюджет субъекта Российской Федерации (региональный бюджет) и бюджет территориального государственного внебюджетного фонда предназначены для исполнения расходных обязательств субъекта Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. ч. 1, 2 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

На основании ч. 1 ст. 14 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - страховая медицинская организация), - страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией (далее - договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования).

Из материалов установлено, что приговором Тоджинского районного суда Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы. Из содержания приговора видно, что ФИО1 причинил тяжкий вред здоровью ФИО2, опасный для его жизни, а именно умышленно применяя в качестве оружия кухонный нож, нанесла один удар в область грудной клетки сзади ФИО2, причинив тем самым ФИО2 одно колото-резанное ранение левой боковой поверхности грудной клетки, проникающее в левую грудную полость со скоплением в ней крови с повреждением межреберной артерии, которые в совокупности расцениваются как тяжкий вред здоровью по признаку опасности здоровью.

Согласно переводного эпикриза из медицинской карты стационара из медицинской карты № выданное ГБУЗ РТ «Тоджинская ЦКБ» следует, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ поступил в ГБУЗ РТ «Тоджинской ЦКБ», с диагнозом «проникающее колото-резанное ранение грудной клетки слева. Гемоторакс. Травматический шок II-III степени. Алкогольное опьянение».

Из представленной АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Республике Тыва выписки из счетов реестров по программе «Эксперт ОМС» следует, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ был обслужен скорой медицинской помощью ГБУЗ РТ «Тоджинская ЦКБ» и ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ обслужен скорой медицинской помощью ГБУЗ РТ «РЦ СМП и МК» в связи с чем оплачено 29 124,71 руб.

Обстоятельства, установленные судебным решением, вступившим в законную силу, не подлежат доказыванию вновь, и указанное выше решение суда имеет преюдициальное значение при разрешении требований истца.

Таким образом, с ответчика ФИО1 подлежит взысканию расходы, понесенные на лечение потерпевшего ФИО2, поскольку в результате совершенного ею преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, потерпевшему ФИО2 причинен тяжкий вред его здоровью, опасный для жизни человека, на лечение которого понесены расходы в размере 29 124,71 руб. в виде приобретения лекарственных средств и прочие статьи расходования. Данные расходы были оплачены страховой медицинской организацией - филиалом ООО «Капитал МС» в Республике Тыва, который заключил договор об оказании и оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

ООО «Капитал МС» в соответствии с выданной лицензией уполномочено осуществлять деятельность в сфере медицинского страхования на территории Республики Тыва. Денежные средства в размере 29 124,71 руб. возмещены за счет средств ТФОМС.

Так, Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва причинён ущерб в размере 29 124,71 руб., который подлежит возмещению за счет средств ответчика. Бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, к которым относится Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в соответствии с п. 1 ст. 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации. Так, финансирование ТФОМС осуществляется за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, расходы которого являются расходными обязательствами Российской Федерации, следовательно, понесёнными расходами ущерб причинён Российской Федерации.

Прокурором суду предоставлены все доказательства, которые полностью подтверждают доводы истца. Данные доказательства подтверждается материалами дела, поэтому требования является обоснованными.

Ответчиком суду не представлены доказательства, которые могли бы опровергнуть доводы истца. Поэтому у суда нет оснований не доверять представленным суду письменным доказательствам прокурора, так как они составлены в соответствии с требованиями гражданского законодательства и признаны судом относимыми и допустимыми.

При таких обстоятельствах исковые требования подлежат полному удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

На основании с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственную пошлину, от уплаты которой прокурор был освобожден, ввиду удовлетворения иска в полном объеме, с ответчика ФИО3, не освобожденного от уплаты судебных расходов, суд взыскивает государственную пошлину в доход бюджета муниципального района в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ в размере 4000 рублей как по требованию имущественного характера.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 39, 173, 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск заместителя прокурора Тоджинского района Республики Тыва Дожуган Н.В. в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва к ФИО1 удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт серии 93 20 №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва расходы, понесенные на лечение потерпевшего ФИО2 по уголовному делу, в размере 29 124 (двадцать девять тысяч сто двадцать четыре) рубля 71 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход муниципального бюджета Тоджинского кожууна Республики Тыва государственную пошлину в размере 4000 (четыре тысяча) рубля 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Тыва через Каа-Хемский районный суд Республики Тыва (Постоянное судебное присутствие в <адрес>) в течение месяца со дня принятия.

Председательствующий Ч.О. Ооржак