Решение № 2-2066/2021 2-2066/2021~М-7334/2020 М-7334/2020 от 7 июня 2021 г. по делу № 2-2066/2021

Дело № 2-2066/2021 66RS0004-01-2020-011487-21

Мотивированное
решение изготовлено 08.06.2021 г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Екатеринбург 01 июня 2021 года

Ленинский районный суд г. Екатеринбурга Свердловской области в составе председательствующего Пономарёвой А.А., при секретаре судебного заседания Кузнецовой Д.С.,

с участием истца ФИО1, представителей ответчика ФКУ ГБ МСЭ по Свердловской области ФИО2, ФИО3, действующих на основании доверенностей, представителя ответчика ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24» ФИО4, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 24» об отмене решений, возложении обязанности, взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратился в суд с иском к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Минтруда России (далее – ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области») об отмене решения экспертной комиссии от 27.12.2019г, 08.07.2020 г., 08.09.2020 г., возложении на ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» обязанности провести медико-социальную экспертизу с целью установления группы инвалидности, к государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 24» (далее – ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24»; ранее - МАУ «ЦГБ № 24») о возложении обязанности предоставить суду медицинские карты (истории болезни) истца с лабораторными исследованиями специалистов и заключениями врачей, взыскании с ответчиков солидарно материального ущерба 250000 руб., компенсации морального вреда 250000 руб., расходов по оплате юридических услуг 21000 руб.

В обоснование заявленных требований истец пояснил, что наблюдается в ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24», имеет заболевания, которые препятствуют ему в осуществлении трудовой деятельности. В направлении истца на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24» отказало, выдав 29.11.2019 г. справку КЭК № <данные изъяты> для самостоятельного обращения истца с целью прохождения медико-социальной экспертизы в ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области». По результатам осмотра истца в ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» был подготовлен протокол проведения медико-социальной экспертизы от 27.12.2019 г. и акт № <данные изъяты>, на основании которых была составлена программа дополнительного обследования, но в которых не были отражены все имеющиеся у истца результаты исследований и заключений врачей-специалистов. После прохождения программы дополнительного обследования и консультации <данные изъяты> истец вновь обратился в ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области», однако ему выдали протокол и акт от 27.12.2019 г. без результатов проведения медико-социальной экспертизы. На письменные претензии ответами от 08.07.2020 и от 08.09.2020 г. ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» в проведении истцу медико-социальной экспертизы было отказано ввиду непредоставления им результатов дополнительного обследования. Истец полагает, что состояние его здоровья и имеющиеся заболевания являются основанием для проведения ему медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности, что послужило основанием для обращения истца в суд с заявленными требованиями.

В судебном заседании истец заявленные требования поддержал, по существу спора также пояснил, что по программе дополнительного обследования обращался <данные изъяты> однако заключение врача ему выдано не было, полагает, что имеющиеся у него заболевания являются основанием для установления ему группы инвалидности.

Ответчик ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» исковые требования не признал, в письменном отзыве пояснил, что государственная услуга по проведению медико-социальной экспертизы истцу не предоставлялась, поскольку он обратился самостоятельно, без направления от медицинского учреждения. Истцу был проведен осмотр, по результатам которого была составлена программа дополнительного обследования с указанием необходимости консультации <данные изъяты>. Результаты дополнительного обследования истцом представлены не были, в связи с чем вопрос о наличии либо отсутствии у истца группы инвалидности исследованию не подлежал.

Представители ответчика ФИО3, ФИО2, действующие на основании доверенности, в судебном заседании доводы отзыва поддержали.

Ответчиком ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24» в судебном заседании в суд была предоставлена медицинская карта ФИО1, в связи с чем, ответчик полагал заявленные к нему требования необоснованными. Дополнительно пояснил, что оснований для выдачи направления на медико-социальную экспертизу по имеющимся и заявленным истцом заболеваниям не имеется, справка ВК была выдана истцу для самостоятельного обращения на МСЭ с указанием диагнозов согласно данным амбулаторной карты.

Представитель ответчика ФИО4, действующая на основании доверенности, в судебном заседании указанные выше доводы поддержала.

Помощник прокурора Ленинского района г. Екатеринбурга Рыжова Е.Ю., действующая на основании удостоверения, в заключении по делу указала, что заявленные требования подлежат частичному удовлетворению, поскольку истцом обжалуются действия ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» по не предоставлению услуги проведения медико-социальной экспертизы, размер компенсации морального вреда подлежит снижению с учетом требований разумности.

Заслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определена Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в статье 1 которого установлено, что инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы при оказании услуги по проведению медико-социальной экспертизы в порядке и на условиях, определенных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № 95 (далее – Порядок признания лица инвалидом).

Согласно положениям ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза– это признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованиемклассификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Отношения, возникающие при предоставлении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, находящимися в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, стандарт предоставления государственной услуги, в том числе в электронной форме, сроки и последовательность административных процедур и административных действий, а также порядок взаимодействия федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с получателями государственной услуги, органами государственной власти и органами местного самоуправления, учреждениями и организациями при предоставлении государственной услуги установлен Административным регламентом, утвержденным приказом Минтруда России от 29.01.2014 г. № 59н (далее – Административный регламент).

В судебном заседании установлено, что ФИО1 на основании справки МАУ «ЦГБ № 24» (в настоящее время переименовано в ГАУЗ СО «ЦГКБ № 24») № <данные изъяты> от <данные изъяты> г. самостоятельно обратился в ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» с целью предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы по вопросу установления группы инвалидности, разработки ИПРА, определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, установлении стойкой утраты трудоспособности, о чем им было подано письменное заявление от <данные изъяты> г.

В соответствии с п. 19 Порядка признания лица инвалидом и п. 31 Административного регламента основанием для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы в случае самостоятельного обращения гражданина, без направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06, является справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Согласно п. 76 Административного регламента при предоставлении государственной услуги осуществляются следующие административные процедуры (действия):

прием и регистрация заявлений о предоставлении государственной услуги;

формирование и направление межведомственных запросов в органы (организации), участвующие в предоставлении государственной услуги, необходимых для проведения медико-социальной экспертизы;

направление получателям государственной услуги приглашения для проведения медико-социальной экспертизы, в том числе в электронной форме;

проведение медико-социальной экспертизы получателя государственной услуги;

оформление и выдача получателям государственной услуги результатов проведения медико-социальной экспертизы.

На основании п. 31 Порядка признания лица инвалидом и п. 97 Административного регламента в случаях, требующих специальных видов обследования получателя государственной услуги, в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившие медико-социальную экспертизу, составляют программу дополнительного обследования, которая утверждается руководителем бюро, главного (Федерального) бюро (уполномоченным заместителем руководителя главного (Федерального) бюро). Указанная программа доводится до сведения получателя государственной услуги в доступной для него форме.

Программа дополнительного обследования составляется в день проведения медико-социальной экспертизы, в день осмотра получателя государственной услуги, в случае если медицинская организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, и он обратился в бюро самостоятельно.

Из материалов дела следует, что 27.12.2019 г. ФИО1 был осмотрен специалистами ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» на основании его самостоятельного обращения для установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации, о чем был составлен протокол проведения медико-социальной экспертизы № <данные изъяты> от 27.12.2019 г. Клинико-функциональные данные в ходе медико-социальной экспертизы были получены специалистами на основании жалоб ФИО1, справки МАУ «ЦГБ № 24» № <данные изъяты> и данных его амбулаторной карты.

В соответствии с п. 97 Административного регламента истцу была сформирована программа дополнительного обследования: консультация <данные изъяты>, которую необходимо пройти в срок с 27.12.2019 по 27.01.2020 г, при этом в разделе 2 листа информирования ФИО1 27.12.2020 г. был ознакомлен с программой дополнительного обследования, а также проинформирован о том, что в случае отказа от исполнения программы дополнительного обследования решение будет принято на основании имеющихся данных.

Из материалов дела, пояснений сторон следует, что истец обратился на консультацию в <данные изъяты>, однако заключение врача в ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» им представлено не было.

В соответствии с положениями п. 33 Порядка признания лица инвалидом и п. 104 Административного регламента в случае отказа гражданина (его законного или уполномоченного представителя) от дополнительного обследования и предоставления необходимых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы.

Требованиями п. 11 Административного регламента установлено, что результатом предоставления государственной услуги является:

при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида);

при отказе в установлении инвалидности - выдача справки о результатах медико-социальной экспертизы (по желанию получателя государственной услуги).

Из исследованных в судебном заседании материалов дела, пояснений сторон следует, что в нарушение установленного порядка ответчиком ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» решение о наличии либо отсутствии у ФИО1 группы инвалидности на основании имеющихся данных принято не было.

Доводы ответчика о том, что при самостоятельном обращении гражданина услуга медико-социальной экспертизы ему не оказывается, а при не предоставлении им результатов дополнительного обследования обязанность принятия решения по имеющимся данным о наличии либо отсутствии у лица оснований для установления группы инвалидности для учреждения медико-социальной экспертизы не установлена, противоречат п. 33 Порядка признания лица инвалидом, п. 11 и 104 Административного регламента и не могут быть приняты судом во внимание. В противном случае гражданин при самостоятельном обращении для проведения медико-социальной экспертизы при отсутствии направления медицинской организации, имея установленную законом возможность отказа от прохождения дополнительного обследования, лишается права на предоставление ему результатов государственной услуги в виде решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы о наличии либо отсутствии у него группы инвалидности по имеющимся и заявленным им заболеваниям, а также возможности последующего обжалования результатов в установленном законом порядке.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что на основании заявления истца от <данные изъяты> г. на ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» подлежит возложению обязанность предоставить ФИО1 государственную услугу по проведению медико-социальной экспертизы по вопросу установления группы инвалидности.

При разрешении заявленных требований о компенсации морального вреда суд приходит к следующему.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с невозможностью продолжать активную общественную жизнь, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др. (абзац второй пункта 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда").

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда (абзац третий пункта 4 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда").

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающим на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. В статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации закреплены общие правила по компенсации морального вреда без указания случаев, когда допускается такая компенсация. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

Согласно статье 22 Всеобщей декларации прав человека (принята Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948 года) каждый человек, как член общества, имеет право на социальное обеспечение и на осуществление необходимых для поддержания его достоинства и для свободного развития его личности прав в экономической, социальной и культурной областях через посредство национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии со структурой и ресурсами каждого государства.

В соответствии с частью 1 статьи 25 Всеобщей декларации прав человека каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.

Статья 39 Конституции Российской Федерации гарантирует каждому право на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку, включая материальную, со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, но не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение, может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

Проведение медико-социальной экспертизы относится к числу мер социальной поддержки ряда граждан, направлена на решение федеральным учреждением медико-социальной экспертизы вопроса о наличии либо отсутствии у лица группы инвалидности в целях, соответственно, установления наличия либо отсутствия оснований для предоставления ему мер социальной защиты и реабилитации. Произвольное, то есть в отсутствие установленных законом оснований, лишение гражданина уполномоченным органом права на эту меру социальной поддержки нарушает не только непосредственно его имущественные права, но и влечет нарушение личных неимущественных прав такого гражданина, в числе которых здоровье гражданина, достоинство его личности.

С учетом приведенных обстоятельств действия ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области», нарушающие право на получение государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, лишают гражданина не только возможности установления ему мер поддержки и реабилитации, наличие оснований для которых могут быть установлены только по результатам медико-социальной экспертизы, но и, в свою очередь, отрицательно сказываются на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинство личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания).

На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что требования истца о компенсации морального вреда подлежат частичному удовлетворению, учитывая требования разумности и справедливости, суд полагает необходимым определить размер подлежащей взысканию с ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» в пользу истца компенсации морального вреда в сумме 25 000 рублей.

На основании ст. 98 ГПК РФ с ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» в пользу истца также подлежат взысканию расходы по оплате государственной пошлины по требованию неимущественного характера в размере 300 руб. 00 коп.

Иные заявленные истцом требования к ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» удовлетворению не подлежат, поскольку в заявленные истцом даты 27.12.2019, 08.07.2020, 08.09.2020 г. решения экспертной комиссии не выносились, материальный ущерб в виде невыплаченной пенсии по инвалидности не взыскивается, поскольку вопрос о наличии либо отсутствии оснований для установления истцу группы инвалидности находится в компетенции ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» по результатам предоставления государственной услуги медико-социальной экспертизы, обязанность проведения которой возложена настоящим решением суда. Требования о взыскании судебных расходов по оплате юридических услуг удовлетворению также не подлежат, поскольку согласно условиями договора от 14.12.2020 г. (п. 5.7, 5.8) неотъемлемой частью договора является Акт об оказании юридических услуг, который подтверждает оказание услуг. Данный акт в материалах дела не имеется, исковое заявление подписано истцом, все иные документы в ходе рассмотрения дела предоставлялись истцом лично, что не позволяет установить перечень оказанных услуг.

Исковые требования к ответчику ГАУЗ СО «ЦГБ № 24» подлежат оставлению без удовлетворения ввиду фактического исполнения ответчиком действий по предоставлению суду медицинской карты истца.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 24» об отмене решений, возложении обязанности, взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда, судебных расходов удовлетворить частично.

Возложить на федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации обязанность предоставить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, государственную услугу по проведению медико-социальной экспертизы по вопросу установления группы инвалидности.

Взыскать с федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 25000 руб. 00 коп., расходы по оплате государственной пошлины 300 руб. 00 коп.

В удовлетворении остальной части исковых требований к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Свердловской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации – отказать.

В удовлетворении исковых требований к государственному автономному учреждению здравоохранения Свердловской области «Центральная городская клиническая больница № 24» - отказать.

Решение может быть обжаловано лицами, участвующими в деле, в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в Судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда через Ленинский районный суд г. Екатеринбурга.

Судья А.А. Пономарёва