Решение № 2-1707/2019 2-1707/2019(2-7399/2018;)~М-6037/2018 2-7399/2018 М-6037/2018 от 26 августа 2019 г. по делу № 2-1707/2019

Дело № 2-1707\2019 (59RS0007-01-2018-007942-67)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 августа 2019 года г.Пермь

Свердловский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Коневских О.В.,

при секретаре Насртдиновой А.Р.,

с участием истца ФИО1,

представителей ответчика ФИО2, ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 НикО.ча к ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю, филиалу № 5 ФКУ ГБУ МСЭ по Пермскому краю о признании решений недействительными, установлении группы инвалидности,

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратился в суд, указав, что в ДД.ММ.ГГГГ. в дорожно-транспортном происшествии получил травму в виде оскольчатого двухлодыжечного перелома слева с подвывихом стопы снаружи. Истец перенес две операции остеосинтеза металлоконструкциями голеностопного сустава, предстоит операция артродеза (обездвиживания) сустава для купирования болевого синдрома в случае удачного исхода еще одна операция по удалению металлоконструкций. ДД.ММ.ГГГГ. ТУ Минсоцразвития Пермского края по г.Перми выдало ему направление на медико-социальную экспертизу. Решением Бюро № 5 – филиала ФКУ ГБ МСЭ по Пермскому краю в присвоении группы инвалидности отказано. Не согласившись с решением истец обжаловал его в Главном бюро МСЭ по Пермскому краю, которое письмом от ДД.ММ.ГГГГ. сообщило, что решением бюро МСЭ подтверждено, истец инвалидом не признан. С данным решением истец не согласен, считает его незаконным, нарушающим его права и интересы, лишающим его права на охрану здоровья.

С учетом изложенного ФИО1 просит признать недействительными и отменить решение экспертного состава филиала № 5 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ., решение экспертного состава ФГУ № 3 от ДД.ММ.ГГГГ об отказе в присвоении группы инвалидности, установить третью группу инвалидности.

Истец ФИО1 в судебном заседании заявленные требования поддержал.

Представители ответчика ФКУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю в судебном заседании возражали против удовлетворения исковых требований по доводам, изложенным в письменном отзыве (л.д.46-47).

Суд, заслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, пришел к следующему.

Согласно ст. 1 ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно пункту 1 которых, признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главного бюро.

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально -трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, используемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (пункт 2).

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала (п. 3).

В соответствии с п.5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006г. № 95, условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами,

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание или заниматься трудовой деятельностью),

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Согласно п.6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В силу п.7 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 1024н от 17.12.2015г. утверждены «Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», на основании которых гражданам устанавливается та или иная группа инвалидности. При определении группы инвалидности учитываются виды нарушений функций организма и степени их выраженности, степень выраженности ограничений категорий жизнедеятельности человека.

Согласно п.4 раздела II приказа выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.

Согласно п.5 раздела III приказа к основным категориям жизнедеятельности человека относятся: способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению; способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности.

Выделяют 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности.

Согласно п.9-12 pаздела V критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием установления инвалидности, предусмотренным пунктом 8 настоящих классификаций и критериев.

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В соответствии со ст. 7 ФЗ "О социальной защите инвалидов", п. п. 2, 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро, исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (Минздравсоцразвития РФ).

Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (пункт 46 Постановления Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95).

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ. в результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 получил травму: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО4 проведена операция: <данные изъяты>.

В период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. истец проходил стационарное лечение в отделении травматологии МСЧ № 9 с диагнозом «<данные изъяты>».

ДД.ММ.ГГГГ. истцу была проведена операция по <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 обратился в бюро № 5 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы.

ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 был освидетельствован в бюро № 5, составлен акт освидетельствования № от ДД.ММ.ГГГГ., по результатам которого ФИО1 инвалидность не установлена.

Из п.№ акта следует, что установлены нарушения <данные изъяты><данные изъяты>%.

Не согласившись с указанным решением, истец обжаловал его в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» Минтруда России экспертный состав № 3 смешанного профиля, которым решение специалистов бюро № 5 от ДД.ММ.ГГГГ. подтверждено.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ. по делу была назначена судебная медико-социальная экспертиза.

Согласно заключению ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Крым» Минтруда России

На момент проведенных освидетельствований ДД.ММ.ГГГГ. в бюро № 5 – филиале ФКУ «ГБУ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России, ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № 3 ФКУ «ГБУ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России у ФИО1 имелись нарушения <данные изъяты>.

На момент проведенных освидетельствований ДД.ММ.ГГГГ. в бюро № 5 – филиале ФКУ «ГБУ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России, ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № 3 ФКУ «ГБУ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России у ФИО1 нарушения функций организма имели незначительную степень выраженности (1 степень).

На момент проведенных освидетельствований ДД.ММ.ГГГГ. в бюро № 5 – филиале ФКУ «ГБУ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России, ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № 3 ФКУ «ГБУ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России у ФИО1 ограничения основных категорий жизнедеятельности не выявлены.

На момент проведенных освидетельствований ДД.ММ.ГГГГ. в бюро № – филиале ФКУ «ГБУ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № 3 ФКУ «ГБУ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России у ФИО1 оснований для установления группы инвалидности не было (л.д.73-95).

У суда не имеется оснований сомневаться в законности и обоснованности экспертного заключения, данного экспертами ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Крым», поскольку экспертиза проведена специализированным учреждением, на основании представленных распоряжение медицинских документов, содержит подробное описание проведенного исследования, мотивированные выводы. Эксперты в соответствии с законом были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Исходя из вышеприведённых положений действующего законодательства, решение о признании гражданина инвалидом принимается экспертным учреждением индивидуально. Имеющееся у гражданина нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма не является безусловным основанием для признания его таковым. При осуществлении медико – социальной экспертизы учитываются виды нарушений функций организма и степени их выраженности. В зависимости от степени выраженности расстройства функций организма определяется группа инвалидности. Для установления 3 группы инвалидности необходимо установление нарушения здоровья со II степенью выраженности (умеренных) стойких нарушений функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами в диапазоне от 40% до 60%, приводящее к ограничению 1 степени выраженности двух и более категорий.

При проведении освидетельствования ФИО1, а также при проведении судебной экспертизы было установлено, что на период освидетельствований ДД.ММ.ГГГГ. и ДД.ММ.ГГГГ. у ФИО1 имелись нарушения <данные изъяты>, имеющие незначительную степень выраженности (1 степень), при этом ограничения основных категорий жизнедеятельности не выявлены.

Доказательств, опровергающих выводы экспертных составов в решениях от ДД.ММ.ГГГГ. и ДД.ММ.ГГГГ., выводы судебного экспертного заключения истцом не представлено.

Таким образом, при отсутствии совокупности предусмотренных законом оснований для установлению истцу инвалидности № группы, оспариваемые решения ФГУ «Главное бюро МСЭ по Пермскому краю» от ДД.ММ.ГГГГ. и ДД.ММ.ГГГГ. являются законными и обоснованными, в связи с чем в удовлетворении исковых требований следует отказать в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

В удовлетворении требований ФИО1 НикО.ча отказать в полном объеме.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд г.Перми в течение 1 месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья - О.В.Коневских

Мотивированное решение изготовлено 02.09.2019г.