Решение № 2-230/2025 2-5(2)/2026 2-5/2026 2-5/2026(2-230/2025;)~М-196/2025 М-196/2025 от 2 февраля 2026 г. по делу № 2-230/2025

Дело № 2-5(2)/2026

64RS0018-01-2025-000298-43


Решение

Именем Российской Федерации

27 января 2026 года с. Питерка

Краснокутский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Шейбе Л.В.,

при секретаре судебного заседания Пичугиной О.В.,

с участием представителя истца Куликова Д.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Питерского района Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда

установил:

Прокурор Питерского района Саратовской области в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда, в обосновании которого указал следующее.

Так, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в ГУЗ СО «Питерская РБ» с диагнозом <данные изъяты> и имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в которое входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.

По результатам онкоконсилиума от 06.06.2025 ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» ему рекомендован прием лекарственного препарата «Трипторелин» 11,25 мг 1 р. в 3 мес. или 3,75 мг 1 р. в 28 дней.

С момента назначения препарата «Трипторелин», последний рецепт серия № выписан 21.08.2025, по которому ФИО1 обеспечен на 90 дней до 21.11.2025.

Согласно полученным сведениям ФИО1 не обеспечивался необходимым лекарством в связи с отсутствием препарата на аптечном складе.

Посчитав право ФИО1 нарушенным, прокурор Питерского района обратился в суд с настоящим иском, просит суд обязать Министерство здравоохранения Саратовской области обеспечивать его лекарственным средством: «Трипторелин» в необходимом количестве и в соответствии с медицинскими показателями вплоть до отмены лечащим врачом, а также взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

Истец ФИО1, представители третьих лиц ГУЗ СО «Питерская районная больница», Министерства финансов Саратовской области, в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, причины неявки не известны.

Представитель третьего лица ОГУ «Саратовский аптечный склад» в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела в своё отсутствие.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие с учетом представленных возражений, указав при этом, что ответчиком для обеспечения в 2025 году пациентов проводились и проводятся аукционные мероприятия по закупке лекарственного препарата МНН «Трипторелин». 16.07.2025, 22.08.2025, 21.11.2025, 03.12.2025, 12.12.2025, 19.12.2025 заключены государственные контракты. После поступления на ОГУ «Саратовский аптечный склад», лекарственный препарат будет направлен для обеспечения льготных категорий граждан, в том числе и в ГУЗ СО «Питерская РБ» для обеспечения ФИО1, который обеспечен по выписанным рецептам ГУЗ СО «Питерская РБ» лекарственным препаратом МНН «Трипторелин» 24.02.2025-1 уп., 23.05.2025-1 уп., 25.08.2025-1 уп., 23.12.2025-1 уп. Считают, что ответчиком были приняты все меры для обеспечения ФИО1 необходимым ему лекарственным препаратом по выписанным ГУЗ СО «Питерская РБ» рецептам. Кроме того, считает, что размер компенсации морального вреда, заявленный истцом, является чрезмерным. Просит в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора Питерского района Куликов Д.М. поддержал исковые требования, просил их удовлетворить в полном объеме, дав объяснения, аналогичные описательной части решения.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1ст. 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в РФ, является Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Закона № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» охрана здоровья в РФ основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья. Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством РФ, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством РФ случаях.

Из п. 5 ст. 10 ФЗ № 323 следует, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 3 ч. 1 ст. 16 этого же Закона к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В силу п.1,2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон № 178-ФЗ).

В силу со ст. ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды (в том числе дети-инвалиды) имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - постановление Правительства РФ № 890) утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которому лицам, страдающим почечной недостаточносью предоставляются бесплатно все лекарственные средства, средства диагностики, а также закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне, а также на льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального бюджета, согласно Постановлению Правительства РФ от 29.12.2023 года № 1272-П «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов».

В силу п.14 территориальной программы государственных гарантий, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством РФ отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п. 79-84 территориальной программы государственных гарантий, при обращении гражданина в соответствующую медицинскую организацию врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты согласно региональному Перечню лекарственных препаратов, отпускаемых при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета Саратовской области в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний.

Оформление рецептурных бланков на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан, отпуск лекарственных препаратов из аптечных организаций осуществляются в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения РФ от 11 июля 2017 года № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» и приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.01.2019 года № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Медицинская организация представляет гражданам информацию об аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно за счет средств областного бюджета.

В свою очередь, Министерство здравоохранения области осуществляет организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами бесплатно за счет средств областного бюджета (далее - льготное лекарственное обеспечение).

Пунктом 3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предусмотрено, что к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья относятся среди прочего разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 года № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания.

Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю или уполномоченному лицу фиксируется в медицинской документации пациента.

Согласно пункту 10 Порядка рецептурный бланк формы №/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

Порядок выписывания рецептов закреплен Приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

Согласно пункту 6 Письма Минздравсоцразвития РФ от 24.05.2007 года № 4185-ВС обращается внимание, что срок действия рецептов, выписанных на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), составляет 1 месяц (30 дней). Однако это не означает, что срок отсроченного обслуживание рецепта при отсутствии препарата в аптечной организации тоже составляет 1 месяц.

При отсутствии лекарственного средства в аптечной организации больной, пришедший с рецептом, ставится на отсроченное обслуживание сроком до 15 рабочих дней (пункты 2.12 и 2.13 Порядка отпуска лекарственных средств, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 года № 785).

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 года № 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в который входит лекарственное средство рекомендованное ФИО1

В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоит на учете в ГУЗ СО «Питерская РБ» с диагнозом: <данные изъяты>. ФИО1 является инвалидом 2 группы.

Согласно выписке из медицинской карты стационарного больного от 20.08.2025 по результатам онкоконсилиума от 06.06.2025 ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» рекомендовано прием лекарственного препарата «Трипторелин» 11, 25 мг 1 р. в 3 мес. или 3,75 мг 1 р. в 28 дней.

ГУЗ СО «Питерская РБ» представлены сведения, что 21.05.2025 ФИО1 выписан льготный рецепт на «Трипторелин» 11,25 мг №1 (обеспечен до 21.08.2025), 21.08.2025 выписан льготный рецепт на «Трипторелин» 11,25 мг №1 (обеспечен до 21.11.25), 24.11.2025 рецепт на «Трипторелин» 3,75 мг №1 поставлен на контроль (по причине отсутствия препарата в аптечном пункте ГУЗ СО «Питерская РБ» и Аптечном складе г.Саратов), 24.12.2025 выдан препарат по контрольному рецепту (обеспечен до 24.01.2026).

Вместе с тем, в нарушение норм действующего законодательства ФИО1 лекарственным средством своевременно в полном объеме обеспечен не был.

С момента назначения препарата «Трипторелин», последний рецепт серия № выписан 21.08.2025, по которому ФИО1 обеспечен на 90 дней до 21.11.2025.

Прокурор Питерского района Саратовской области в интересах ФИО1 обратился с данным иском в суд 10.12.2025.

Указанные обстоятельства сторонами не оспаривались. При этом, судом было установлено, что рецепт на необходимое лекарство выписывался и был на контроле по причине отсутствия препарата в аптечном пункте ГУЗ СО «Питерская РБ» и Аптечном складе г.Саратов.

Как указывает ответчик организационные мероприятия по закупке «Трипторелин» Министерством здравоохранения Саратовской области в 2025 году проводились, однако вместо ноября 2025 года ФИО1 получил лекарство в декабре 2025.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела установлено, что в обеспечении ФИО1 медицинскими препаратом имелись перебои в нарушение п. 1 ч.1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», возникшие по вине ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области.

Министерством здравоохранения не принято должных мер в соответствии с его функциями и задачами по вопросу обеспечения жизненно важными лекарственными средствами, в связи с чем, нарушено право инвалида на получение социальной услуги, что может повлечь за собой создание угрозы жизни и здоровья указанного гражданина. При этом, стороны не оспаривали, что на складе каких-либо запасов необходимых наборов не имеется, закупки производились не своевременно.

Таким образом, требования истца об обязании ответчика - Министерства здравоохранения Саратовской области обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Трипторелин» в количестве и дозировке, рекомендованным лечащим врачом вплоть до отмены лекарственного препарата, подлежат удовлетворению по изложенным выше основаниям.

Учитывая, что на момент рассмотрения дела, а именно 24.12.2025 ФИО1 выдан препарат «Трипторелин», суд, приходит к выводу, что ответчиком Министерством здравоохранения Саратовской области требования материального истца исполнены в части.

Поэтому необходимо считать исполненным решение суда в части обеспечения ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Трипторелин» в количестве 1 упаковка.

В связи с неполучением лекарственных средств, больной испытывал, в том числе физические и нравственные страдания, что усложняет процесс лечения и может отрицательно сказывается на его здоровье. Без лекарственного препарата ухудшается состояние его здоровья, жизнь и здоровье напрямую зависит от терапии.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей ФИО1, который является инвалидом.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает характер и степень причиненных физических и нравственных страданий, период времени, в течение которого имело место нарушение со стороны ответчика, особенности течения заболевания и возможные отрицательные последствия в связи с необеспечением медицинским препаратом, а также требования разумности и справедливости, степень вины ответчика, не принявшего должных мер по своевременному обеспечению мерами социальной поддержки и приходит к выводу о взыскании компенсации морального вреда с ответчика в размере 5000 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Питерского района Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Трипторелин» в количестве и дозировке, рекомендованным лечащим врачом вплоть до отмены лекарственного препарата.

Считать исполненным решение суда в части обеспечения ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «Трипторелин» в количестве 1 упаковка.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 5000 (пяти тысяч) рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд в апелляционном порядке через Краснокутский районный суд в течение месяца.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья (подпись)

Копия верна

Судья Л.В. Шейбе