Решение № 2-5141/2018 от 28 июня 2018 г. по делу № 2-5141/2018

№ 2-5141/2018


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 29 июня 2018 года

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан

в составе: председательствующего судьи Индан И. Я.,

при секретаре Нуртдиновой Э. А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора г. Октябрьский Республики Башкортостан, действующего в интересах инвалида 3 группы ФИО1, к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Министерству финансов Республики Башкортостан о возложении обязанности по обеспечению лекарственными средствами,

установил:

Прокурора г. Октябрьский Республики Башкортостан, действуя в интересах инвалида 3 группы ФИО1, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Министерству финансов Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению жизненно необходимыми лекарственными препаратами ФИО2 (АЦЦ, Флуимуцил), Панкреатин (Креон), Урсодезоксихолиевая кислота (Урсосан или Урсофальк) в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до момента отсутствия показаний к применению препаратов, за счет средств бюджета Республики Башкортостан, мотивируя свои требования тем, что с 1996 года ФИО3 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РБ «Городская больница № 1 г. Октябрьский» с диагнозом «<данные изъяты> установлена <данные изъяты>. С 11 мая 2013 года ФИО3 установлена <данные изъяты>. ФИО3 также состоит на диспансерном учете в центре муковисцидоза ГБУЗ РКБ имени Г. Г. Куватова, ежегодно проходит лечение в ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения г. Москвы». 09 октября 2013 года врачом пульмонологом ФИО4 ГБУЗ РКБ им. Г. Г. Куватова дано заключение о необходимости лечения ФИО3 следующими лекарственными препаратами: Пульмозим 2,5 мг 2 раза в день, Спирива 18 мкг 1 к. утром, Урсосан 250 мг 3 к. на ночь, Креон 40 тыс. ед. 5 к. за прием, Беродуал, ФИО5, Таваник 500 мг 1 т. в день 5 дней. Согласно выписному эпикризу пульмонологического отделения ГБУЗ РКБ им. Г. Г. Куватова от 19 октября 2013 года ФИО3 рекомендовано лечение лекарственными препаратами: Креон 25000 ед. 8 капсул 3-4 раза в день постоянно (при этом указано, что препарат является жизненно необходимой заместительной терапией и замене не подлежит); ФИО5 (АЦЦ по 600 мг х 1 раз в сутки, Пульмозим 2,5 мг 1 раз в день через небулайзер, Урсосан (Урсофальк) постоянно в дозе 250 3 раза в день (при этом указано, что препарат является препаратом выбора при муковисцидозе и замене не подлежит), Спирива 18 мкг 1 раз в сутки, Симбикорт 160/4,5 по 1 инг. 2 раза в день, Беродуал с Пульмикортом и Лазолваном через небулайзер, ФИО6 по 300 мг 2 раза в сутки курсами по 28 дней с перерывами 28 дней в течение 6 мес. (пи этом указано, что препарат жизненно необходим и замене не подлежит), поливитамины (Центрум, Витрум) + витамин Е 200 мг и витамин А 5 тыс. ед. Ряд лекарственных препаратов рекомендован для амбулаторного лечения ФИО3 и в соответствии с заключением врача-пульмонолога ГБУЗ РКБ им. Г. Г. Куватова от 26 января 2018 года. Согласно выписным эпикризам ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения г. Москвы» от 17 июля 2014 года, 18 августа 2015 года, 02 июля 2016 года, 25 июля 2017 года ФИО3 рекомендовано по медицинским показаниям проводить терапию в следующем объеме нижеперчисленными препаратами, не подлежащими замене: ингаляционная терапия постоянно: Беродуал по 15 капель х 3 раза в сутки постоянно, Пульмозим 2,5 мг 1 раз в сутки постоянно, 7 % раствор натрия хлорида по 4,0 мл 2 раза в сутки постоянно, ингаляция Тоби Подхалера по 112 мг 2 раза в сутки или Брамитоба по 300 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней с перерывами в 28 дней постоянно или ФИО7 по 2 млн. ед. 2 раза в сутки постоянно (выбор антибиотика в зависимости от клинического эффекта, переносимости, результата посева мокроты). Возможно и целесообразно применение ФИО7 во время перерывов ингаляций ФИО6. ФИО2 (АЦЦ, флуимуцил) 600 мг 2 раза в сутки постоянно. Креон 40 000 10 капсул в сутки с едой постоянно (не заменять на аналоги). Урсосан (Урсофальк) 250 мг по 3 капсулы в сутки постоянно (не заменять на аналоги). Комплексные витаминопрепараты (витрум, центрум) постоянно. Витамин Е400 ME в сутки постоянно.Витамин В12 500 гамм в/м х 2 раза в неделю в течение месяца. Мальтофер по 1 т. 2 раза в течение месяца с последующим контролем гемоглобина. Верошпирон 50 мг утром натощак. Викасол 15 мг через день постоянно. Кальций ДЗ Никомед форте по 1 т. 2 раза в сутки постоянно длительно. Алендронат (теванат, фороза, фосамакс) 70 мг х 1 раз в неделю натощак в течение 1 -2 лет постоянно длительно (прием строго согласно инструкции). Внутривенная антибактериальная терапия двумя препаратами (выбор антибиотика после сдачи мокроты на микрофлору и чувствительность), Меронем 3-6 мг в сутки или Фортум 9 г в сутки или Тиенам 4 г в сутки (4г в сутки по имиленему). Комбинировать с ФИО5 1,0 г в сутки или ФИО8 400 мг в сутки. Курсы 14-21 день. Проведение курсов три раза в год в плановом порядке, при тяжких обострениях чаще.Применение Таваника по 0,5 г. 2 раза в сутки при ОРИ, нетяжелых обострениях заболевания между плановыми курсами внутривенной антибактериальной терапии. Между тем, ФИО3 обеспечивается лекарственными препаратами с перебоями и в недостаточном количестве. Так, за период с 09 октября 2013 года по 31 декабря 2017 года ФИО3 обеспечивалась только лекарственными препаратами ФИО11 и Панкреатин. Рецепты на льготное обеспечение ФИО3 лекарственными препаратами Урсосан, ФИО2 и другими, входящими в стандарт специализированной медицинской помощи при кистозном фиброзе (муковисцидозе), утвержденный приказом Минздрава России от 28 декабря 2012 года № 1605н, лечащим врачом терапевтом не выдавались. В 1 квартале 2018 года (на 90 дней) ФИО3 лекарственные препараты выдавались также с перебоями и в недостаточном объеме, а именно: ФИО2 выдан 200 мг № в количестве 6 уп., 600 мг. № уп., всего на 66 дней; Креон выдан 40 000 № в количестве 10 уп., всего на 50 дней; Пульмозим выдан 2,5 мг № в количестве 15 уп., всего на 90 дней. Более того, 02 декабря 2014 года Врачебной комиссии № поликлиники № ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский принято решение о назначении ФИО3 препарата Урсосан 250 мг ввиду непереносимости других торговых наименований препаратов Урсодезоксихолиевая кислота, у пациентки наблюдается аллергическая реакция в виде крапивницы. Однако, участковым врачом терапевтом на протяжении более 3 лет пациентке ФИО3 в выдаче рецепта на льготное обеспечение лекарственным препаратом по торговому наименованию Урсосан (МНН: Урсодезоксихолиевая кислота) было отказано. Только после начатой прокурорской проверки 18 января 2018 года ФИО3 обеспечена лекарственным препаратом АЦЦ 200 мг в количестве 6 упаковок, Креон 40000 № в количестве 10 упаковок, а также выписан рецепт на получение ФИО9 кислоты, от которого ФИО3 отказалась в связи с ранее зафиксированной аллергической реакцией, замена рецепта участковым терапевтом не произведена. Таким образом, лекарственным препаратом Урсосан пациентка не обеспечена до настоящего времени. Согласно информации главного врача ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский причиной ненадлежащего льготного лекарственного обеспечения ФИО3 является недостаточность норматива финансовых затрат на 1 льготника в размере 807,20 руб. Вместе с тем, процедура получения гражданами лекарственных препаратов, установленная выше перечисленным законодательством, не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами. Обеспечение граждан лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и должно осуществляться бесперебойно.

Определением Октябрьского городского суда Республики Башкортостан от 23 мая 2018 года постановлено: передать дело по подсудности в Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена о дне рассмотрения надлежащим образом, предоставила ходатайство о рассмотрении дела в её отсутствии. В силу ч. 3 ст. 167 ГПК Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанного лица.

Исследовав материалы дела, выслушав явившихся лиц, проверив все юридически значимые обстоятельства по делу, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Исходя из данного конституционного положения законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы для отдельных категорий граждан.

Согласно статье 8 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии со статьей 16 названного Федерального закона, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится, в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Как установлено статьей 4.1 Федерального закона Российской Федерации от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.

Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки в соответствии с пунктом 1.1 части 1 настоящей статьи, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития (ст. 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ).

В силу статьи 6.3 Закона, порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Перечень групп населения и категорий заболеваний при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890.

Согласно ч. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Установлено, что с 1996 года ФИО3 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РБ «Городская больница № 1 г. Октябрьский» с диагнозом «<данные изъяты> установлена <данные изъяты>

С 11 мая 2013 года ФИО3 установлена инвалидность <данные изъяты>.

ФИО3 также состоит на диспансерном учете в центре муковисцидоза ГБУЗ РКБ имени Г. Г. Куватова, ежегодно проходит лечение в ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения г. Москвы».

09 октября 2013 года врачом пульмонологом ФИО4 ГБУЗ РКБ им. Г. Г. Куватова дано заключение о необходимости лечения ФИО3 следующими лекарственными препаратами: Пульмозим 2,5 мг 2 раза в день, Спирива 18 мкг 1 к. утром, Урсосан 250 мг 3 к. на ночь, Креон 40 тыс. ед. 5 к. за прием, Беродуал, ФИО5, Таваник 500 мг 1 т. в день 5 дней.

Согласно выписному эпикризу пульмонологического отделения ГБУЗ РКБ им. Г. Г. Куватова от 19 октября 2013 года ФИО3 рекомендовано лечение лекарственными препаратами: Креон 25000 ед. 8 капсул 3-4 раза в день постоянно (при этом указано, что препарат является жизненно необходимой заместительной терапией и замене не подлежит); ФИО5 (АЦЦ по 600 мг х 1 раз в сутки, Пульмозим 2,5 мг 1 раз в день через небулайзер, Урсосан (Урсофальк) постоянно в дозе 250 3 раза в день (при этом указано, что препарат является препаратом выбора при муковисцидозе и замене не подлежит), Спирива 18 мкг 1 раз в сутки, Симбикорт 160/4,5 по 1 инг. х 2 раза в день, Беродуал с Пульмикортом и Лазолваном через небулайзер, ФИО6 по 300 мг 2 раза в сутки курсами по 28 дней с перерывами 28 дней в течение 6 мес. (пи этом указано, что препарат жизненно необходим и замене не подлежит), поливитамины (Центрум, Витрум) + витамин Е 200 мг и витамин А 5 тыс. ед.

Ряд лекарственных препаратов рекомендован для амбулаторного лечения ФИО3 и в соответствии с заключением врача-пульмонолога ГБУЗ РКБ им. Г. Г. Куватова от 26 января 2018 года.

Согласно выписным эпикризам ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 57 Департамента здравоохранения г. Москвы» от 17 июля 2014 года, 18 августа 2015 года, 02 июля 2016 года, 25 июля 2017 года ФИО3 рекомендовано по медицинским показаниям проводить терапию в следующем объеме нижеперчисленными препаратами, не подлежащими замене: ингаляционная терапия постоянно: Беродуал по 15 капель х 3 раза в сутки постоянно, Пульмозим 2,5 мг 1 раз в сутки постоянно, 7 % раствор натрия хлорида по 4,0 мл 2 раза в сутки постоянно, ингаляция Тоби Подхалера по 112 мг 2 раза в сутки или Брамитоба по 300 мг 2 раза в сутки в течение 28 дней с перерывами в 28 дней постоянно или ФИО7 по 2 млн. ед. 2 раза в сутки постоянно (выбор антибиотика в зависимости от клинического эффекта, переносимости, результата посева мокроты). Возможно и целесообразно применение ФИО7 во время перерывов ингаляций ФИО6. ФИО2 (АЦЦ, флуимуцил) 600 мг 2 раза в сутки постоянно. Креон 40 000 10 капсул в сутки с едой постоянно (не заменять на аналоги). Урсосан (Урсофальк) 250 мг по 3 капсулы в сутки постоянно (не заменять на аналоги). Комплексные витаминопрепараты (витрум, центрум) постоянно. Витамин Е400 ME в сутки постоянно.Витамин В12 500 гамм в/м х 2 раза в неделю в течение месяца. Мальтофер по 1 т. 2 раза в течение месяца с последующим контролем гемоглобина. Верошпирон 50 мг утром натощак. Викасол 15 мг через день постоянно. Кальций ДЗ Никомед форте по 1 т. 2 раза в сутки постоянно длительно. Алендронат (теванат, фороза, фосамакс) 70 мг 1 раз в неделю натощак в течение 1 -2 лет постоянно длительно (прием строго согласно инструкции). Внутривенная антибактериальная терапия двумя препаратами (выбор антибиотика после сдачи мокроты на микрофлору и чувствительность), Меронем 3-6 мг в сутки или Фортум 9 г в сутки или Тиенам 4 г в сутки (4г в сутки по имиленему). Комбинировать с ФИО5 1,0 г в сутки или ФИО8 400 мг в сутки. Курсы 14-21 день. Проведение курсов три раза в год в плановом порядке, при тяжких обострениях чаще. Применение Таваника по 0,5 г. 2 раза в сутки при ОРИ, нетяжелых обострениях заболевания между плановыми курсами внутривенной антибактериальной терапии.

Данные назначения в установленном законом порядке не оспорено, не отменено, является легитимным.

В соответствии с п. 7 ст. 44 Федерального закона от 21 ноября 2011 года 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечение лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами осуществляется по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном им порядке.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 23 октября 2017 года № 2323-р утвержден перечень лекарственных препаратов, которыми обеспечиваются больные муковисцидозом, по следующей анатомо-терапевтической классификации: R - дыхательная система, R05 - противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний, R05C - отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами, R05CB - муколитические препараты (дорназа альфа).

Кроме того, постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 определен перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, к которым отнесены инвалиды 3 группы, признанные в установленном порядке безработными.

Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 23 декабря 2016 года № 537 утвержден перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан, в который включены лекарственные препараты по международным непатентованным наименованиям Урсодезоксихолиевая кислота (А05АА), Панкреатин (А09АА), муколитические препараты ФИО2, ФИО5, ФИО10, ФИО11 (R05CB) и другие.

Между тем, ФИО3 обеспечивается лекарственными препаратами с перебоями и в недостаточном количестве.

За период с 09 октября 2013 года по 31 декабря 2017 года ФИО3 обеспечивалась только лекарственными препаратами ФИО11 и Панкреатин. Рецепты на льготное обеспечение ФИО3 лекарственными препаратами Урсосан, ФИО2 и другими, входящими в стандарт специализированной медицинской помощи при кистозном фиброзе (муковисцидозе), утвержденный приказом Минздрава России от 28 декабря 2012 года № 1605н, лечащим врачом терапевтом не выдавались. В 1 квартале 2018 года (на 90 дней) ФИО3 лекарственные препараты выдавались также с перебоями и в недостаточном объеме, а именно: ФИО2 выдан 200 мг № в количестве 6 уп., 600 мг. № уп., всего на 66 дней; Креон выдан 40 000 № в количестве 10 уп., всего на 50 дней; Пульмозим выдан 2,5 мг № в количестве 15 уп., всего на 90 дней. Более того, 02 декабря 2014 года Врачебной комиссии № поликлиники № ГБУЗ РБ ГБ № г. Октябрьский принято решение о назначении ФИО3 препарата Урсосан 250 мг ввиду непереносимости других торговых наименований препаратов Урсодезоксихолиевая кислота, у пациентки наблюдается аллергическая реакция в виде крапивницы. Однако, участковым врачом терапевтом на протяжении более 3 лет пациентке ФИО3 в выдаче рецепта на льготное обеспечение лекарственным препаратом по торговому наименованию Урсосан (МНН: Урсодезоксихолиевая кислота) было отказано. Только после начатой прокурорской проверки ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 обеспечена лекарственным препаратом АЦЦ 200 мг в количестве 6 упаковок, Креон 40000 № в количестве 10 упаковок, а также выписан рецепт на получение ФИО9 кислоты, от которого ФИО3 отказалась в связи с ранее зафиксированной аллергической реакцией, замена рецепта участковым терапевтом не произведена.

Согласно информации главного врача ГБУЗ РБ ГБ № 1 г. Октябрьский причиной ненадлежащего льготного лекарственного обеспечения ФИО3 является недостаточность норматива финансовых затрат на 1 льготника в размере 807,20 руб.

В соответствии со ст. 56 ГПК Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Необходимость приема лекарственных препаратов для поддержания жизнедеятельности ФИО3 подтверждена представленными в материалы дела доказательствами. Доказательств изменения схемы лечения ФИО3 и рекомендованных лекарственных препаратов, ответчиком в процессе рассмотрения дела не представлено.

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09 июля 2014 года N 310, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан.

Пунктом 2.1 указанного Положения предусмотрено, что основными задачами Министерства являются разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения.

При таком положении, обеспечение лекарственным препаратом ФИО3 возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан. Оснований для возложения такой обязанности на Министерство финансов Республики Башкортостан не доказано стороной истца.

Таким образом, бездействие Министерства здравоохранения Республики Башкортостан противоречит действующему законодательству, влечет существенное нарушение прав ФИО3 на бесплатную медицинскую помощь. Более того, непредоставление ФИО3 лекарственных препаратов в рекомендованных дозировках влечет нарушение ее права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо.

Иск подлежит частичному удовлетворению; следует обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечить ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно необходимыми лекарственными препаратами – ФИО2 (АЦЦ, Флуимуцил), Панкреатин (Креон), Урсодезоксихолиевая кислота (Урсосан или Урсофальк) в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до отсутствия показаний к применению препарата. В остальной части иска следует отказать.

В соответствии со ст. 220 ГПК Российской Федерации решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения.

В силу ч.1 ст. 212 ГПК Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

С учетом предмета заявленного спора, в части возложения обязанности обеспечить ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно необходимыми лекарственными препаратами – ФИО2 (АЦЦ, Флуимуцил), Панкреатин (Креон), Урсодезоксихолиевая кислота (Урсосан или Урсофальк) в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до отсутствия показаний к применению препарата, решение следует обратить к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК Российской Федерации, суд

решил:

иск Прокурора г. Октябрьский Республики Башкортостан, действующего в интересах инвалида 3 группы ФИО1, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечить ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно необходимыми лекарственными препаратами – ФИО2 (АЦЦ, Флуимуцил), Панкреатин (Креон), Урсодезоксихолиевая кислота (Урсосан или Урсофальк) в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до отсутствия показаний к применению препарата.

В остальной части иска – отказать.

В части возложения обязанности на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно необходимыми лекарственными препаратами – ФИО2 (АЦЦ, Флуимуцил), Панкреатин (Креон), Урсодезоксихолиевая кислота (Урсосан или Урсофальк) в объеме, установленном в соответствии с медицинскими показаниями, до отсутствия показаний к применению препарата, решение обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца путём подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд города Уфа Республики Башкортостан.

Председательствующий: И. Я. Индан