Решение № 2-1894/2019 2-1894/2019~М-1698/2019 М-1698/2019 от 3 января 2019 г. по делу № 2-1894/2019

Дело № 2-1894/2019

(УИД 73RS0004-01-2019-002359-54)


Р Е Ш Е Н И ЕИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 мая 2019 года город Ульяновск

Заволжский районный суд города Ульяновска в составе

Председательствующего судьи Климонтовой Е.В.,

при секретаре Аракелян Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетней ФИО, к акционерному обществу «Страховое общество газовой промышленности» о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1, действуя в интересах несовершеннолетней дочери ФИО., обратилась в суд с иском к акционерному обществу «Страховое общество газовой промышленности» (далее – АО «СОГАЗ») о взыскании страхового возмещения, процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда, мотивируя свои требования следующим.

22.08.2018 между ФИО1 и АО «СОГАЗ» заключен договор страхования от несчастных случаев № по продукту «СОГАЗ-ПЕРСОНА Эконом» сроком на 1 год, страховая сумму по которому составила 500000 руб. Застрахованным лицом по данному договору является ее дочь ФИО

20.02.2019 ФИО катаясь на горке, упала и ударилась головой, левой рукой, правой ногой. В этот же день они обратились за первичной медицинской помощью в травмпункт ГУЗ «Городская клиническая больница № 1», где врачом-травматологом дочери было проведено рентгеновское диагностическое обследование и установлены следующие диагнозы: <данные изъяты> Врачом-нейрохирургом было проведено рентгеновское диагностическое обследование и установлен диагноз: <данные изъяты>

21.02.2019 врачом неврологом в ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» диагноз был подтвержден, назначено лечение, которое завершено 13.03.2019.

26.03.2019 истец обратилась в АО «СОГАЗ» с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения с приложением полного пакета необходимых документов, но ответа от страховой компании до настоящего времени не поступило.

Просила взыскать с АО «СОГАЗ» сумму страхового возмещения в размере 75000 руб., штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом, компенсацию морального вреда в размере 50000 руб., проценты за пользование чужими денежными средствами в размере 276,03 руб.

Определением суда от 29.05.2019 производство по делу, в части взыскания с АО «СОГАЗ» страхового возмещения в размере 75000 руб. прекращено, в связи с отказом истца от иска в этой части.

В судебном заседании истец ФИО1 уточненные исковые требования поддержала в полном объеме, обосновав их теми же доводами.

Представитель ответчика АО «СОГАЗ» ФИО2 в судебном заседании с требованиями ФИО1 частично, в части страховой выплаты согласился.

Представитель третьего лица Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области ФИО3 в судебном заседании не присутствовала, представила заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие. Согласно отзыву на иск, полагает требования ФИО1 законными и обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Выслушав истца ФИО1, представителя ответчика АО «СОГАЗ» ФИО2, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор (пункт 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно пункту 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре (статья 943 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Одним из существенных условий договора страхования, по которому между страховщиком и страхователем должно быть достигнуто соглашение, является характер события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страховой случай) (подпункт 2 пункта 1 статьи 942 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Таким образом, обязанность страховщика выплатить страховое возмещение возникает при наступлении предусмотренного в договоре и согласованного сторонами события – страхового случая.

Согласно статье 9 Федерального закона от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Из материалов дела следует, что 22.08.2018 истец ФИО1 заключила с АО «СОГАЗ» договор личного страхования, что подтверждается копией полиса страхования от несчастных случаев «СОГАЗ-ПЕРСОНА Эконом» №

Согласно полису страхования, договор заключен в соответствии с Общими условиями (правилами) страхования от несчастных случаев АО «СОГАЗ» от 25.01.2010, являющимися неотъемлемым приложением к договору, на основании письменного заявления страхователя. Застрахованным лицом указана ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Срок действия полиса – 22.08.2018 по 21.08.2019, период страхового покрытия – 24 часа в сутки.

Страховая сумма составила 500 000 руб. – единая по всем страховым случаям. Страховая выплата осуществляется в соответствии с Таблицей размеров страховых выплат в связи с несчастным случаем.

26.12.2018 ФИО1, в интересах застрахованного лица – своей несовершеннолетней дочери ФИО обратилась в АО «СОГАЗ» с заявлением о выплате страхового возмещения, указывая на полученную 20.02.2019 травму – <данные изъяты> в связи с чем, она в период времени с 21.02.2019 по 13.03.2019 находилась на лечении у врача травматолога.

Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного от 13.03.2019 ФИО. в период с 20.02.2019 по 13.03.2019 проходила амбулаторное лечение в связи с выставленным ей диагнозом: <данные изъяты>

По факту обращения истца 26.03.2019 в страховую компанию с заявлением о выплате страхового возмещения, ей 08.05.2019 был дан ответ, в котором указывалось о невозможности принятия решения о страховой выплате и истребовании дополнительных документов по лечению полученных травматических повреждений.

Согласно пункту 3.1 Общих условий (Правил) страхования от несчастных случаев от 25.01.2010 страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого заключается договор страхования. Страховым случаем является свершившееся событие, из числа указанных в пункте 3.2 настоящих Правил, явившееся следствием несчастного случая, произошедшего в период действия договора страхования, подтвержденное в установленном порядке документами, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату.

В соответствии с пунктом 3.13 Общих условий (Правил) страхования от несчастных случаев от 25.01.2010 страхователь вправе заключить договор страхования на случай наступления любого из событий, перечисленных в п. 3.2 настоящих Правил, так и любом их сочетании.

В соответствии с пунктом 3.2 Правил страховыми случаями по страхованию жизни и трудоспособности являются события, указанные в п. п. 3.2.1 - 3.2.4, в том числе: по п. 3.2.1 подпункт «а» - временная утрата трудоспособности в результате несчастного случая (для работающих) и подпункт «б» для неработающих - временное расстройство здоровья в результате несчастного случая.

Для неработающих застрахованных лиц страховым случаем является временное расстройство здоровья застрахованного лица, обусловленное несчастным случаем и наступившее в течение 1 месяца со дня данного несчастного случая. Фактом временного расстройства здоровья признается лечение определенной продолжительности и установленный диагноз, подтверждающий последствия несчастного случая.

Оценив в совокупности материалы дела, суд приходит к выводу о том, что 20.02.2019 с ФИО. произошел несчастный случай, в результате которого она получила травму в виде <данные изъяты>

Таким образом, из приведенных выше доказательств, судом установлено, что в период действия договора страхования 20.02.2019 наступил страховой случай; согласно пунктам 5, 87, 109, 117 Таблицы размеров страховых выплат в связи с несчастным случаем Приложение № 3 к Общим условиям (правилам) страхования от несчастных случаев, утвержденных председателем Правления ОАО «СОГАЗ» 25.01.2010 общий размер страховой выплаты при <данные изъяты>, при продолжительности лечения 20 дней составляет 100000 руб.

АО «СОГАЗ», признав произошедшее 20.02.2019 событие страховым случаем, произвело страховую выплату 07.05.2019 в размере 25000 руб. и 24.05.2019 в размере 75000 руб.

Согласно статье 307 Гражданского кодекса Российской Федерации в силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как-то: передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.

Обязательства возникают из договора, вследствие причинения вреда и из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе, и должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями (статья 309 ГК РФ).

В силу статье 310 Гражданского кодекса Российской Федерации односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.

В соответствии со статьей 963 Гражданского кодекса Российской Федерации страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя. Однако, таких обстоятельств, исключающих выплату страхового возмещения, судом не установлено.

Разрешая требования истца ФИО1 о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами, начиная с 29.01.2019 до момента фактического исполнения обязательства, суд исходит из следующего.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 27.06.2013 № 20 «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан», отношения по добровольному страхованию имущества граждан регулируются нормами главы 48 «Страхование» ГК РФ, Законом об организации страхового дела и Законом о защите прав потребителей в части, не урегулированной специальными законами.

На договоры добровольного страхования имущества граждан Закон о защите прав потребителей распространяется в случаях, когда страхование осуществляется исключительно для личных, семейных, домашних, бытовых и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности (пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 27.06.2013 № 20).

Специальными законами, регулирующими правоотношения по договору добровольного страхования имущества граждан (глава 48 «Страхование» ГК РФ, Закон об организации страхового дела), ответственность страховщика за нарушение сроков выплаты страхового возмещения не предусмотрена.

Пунктом 5 статьи 28 Закона о защите прав потребителей предусмотрена ответственность за нарушение сроков оказания услуги потребителю в виде уплаты неустойки, начисляемой за каждый день просрочки в размере 3 процентов цены оказания услуги, а если цена оказания услуги договором об оказании услуг не определена - общей цены заказа.

Цена страховой услуги определяется размером страховой премии (пункт 13 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 27.06.2013 № 20).

Согласно пункту 6 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 13 и Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации № 14 от 08.10.1998 «О практике применения положений Гражданского кодекса Российской Федерации о процентах за пользование чужими денежными средствами» (в настоящее время не применяется в связи с принятием постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств») в денежных обязательствах, возникших из договоров, в частности, предусматривающих обязанность должника произвести оплату товаров, работ или услуг либо уплатить полученные на условиях возврата денежные средства, на просроченную уплатой сумму подлежат начислению проценты на основании статьи 395 ГК РФ.

Этим же пунктом разъяснено, что если законом либо соглашением сторон предусмотрена обязанность должника уплачивать неустойку (пеню) при просрочке исполнения денежного обязательства, то в подобных случаях суду следует исходить из того, что кредитор вправе предъявить требование о применении одной из этих мер, не доказывая факта и размера убытков, понесенных им при исполнении денежного обязательства, если иное прямо не предусмотрено законом или договором.

Таким образом, в тех случаях, когда страхователь заявляет требование о взыскании за неисполнение страховщиком обязательств неустойки, предусмотренной статьей 28 Закона о защите прав потребителей, такое требование подлежит удовлетворению, а неустойка - исчислению в зависимости от размера страховой премии.

Руководствуясь пунктом 42 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», согласно которому в случае, если законом или соглашением сторон установлена неустойка за нарушение денежного обязательства, на которую распространяется правило абзаца первого пункта 1 статьи 394 ГК РФ, то положения пункта 1 статьи 395 ГК РФ не применяются. В этом случае взысканию подлежит неустойка, установленная законом или соглашением сторон, а не проценты, предусмотренные статьей 395 ГК РФ (пункт 4 статьи 395 ГК РФ).

Исходя из изложенного, оснований для взыскания в пользу истца ФИО1 процентов за пользование чужими денежными средствами в соответствии со статьей 395 Гражданского кодекса Российской Федерации не имеется.

Статья 15 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 (ред. от 03.07.2016) «О защите прав потребителей» предусматривает обязанность изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) компенсировать потребителю моральный вред, причиненный нарушением его прав. Размер компенсации морального вреда определяется судом по правилам статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

В соответствии с пунктом 45 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Размер компенсации морального вреда определяется судом независимо от размера возмещения имущественного вреда, в связи с чем, размер денежной компенсации, взыскиваемой в возмещение морального вреда, не может быть поставлен в зависимость от стоимости товара (работы, услуги) или суммы подлежащей взысканию неустойки. Размер присуждаемой потребителю компенсации морального вреда в каждом конкретном случае должен определяться судом с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости.

По мнению суда в данном случае не вызывает сомнения факт нарушения ответчиком прав потребителя, что выразилось в несвоевременном исполнении им обязательств по договору страхования.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд принимает во внимание фактические обстоятельства, установленные по делу, степень вины ответчика, степень нравственных страданий истца и с учетом принципа разумности и справедливости, находит возможным взыскать с ответчика в пользу истца в счет компенсации морального вреда 7000 руб.

В удовлетворении остальной части требования истца о компенсации морального вреда следует отказать.

В силу пункта 6 статьи 13 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 46 постановления Пленума Верховного Суда РФ № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (пункт 6 статьи 13 Закона).

Как разъяснено в пункте 47 названного постановления Пленума, если после принятия иска к производству суда требования потребителя удовлетворены ответчиком по делу (продавцом, исполнителем, изготовителем, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) добровольно, то при отказе истца от иска суд прекращает производство по делу в соответствии со статьей 220 ГПК РФ. В этом случае штраф, предусмотренный пунктом 6 статьи 13 Закона о защите прав потребителей, с ответчика не взыскивается.

Исходя из приведенных выше правовых норм и разъяснений штраф, предусмотренный пунктом 6 статьи 13 Закона о защите прав потребителей, не подлежит взысканию с исполнителя услуги при удовлетворении им требований потребителя после принятия иска к производству суда только при последующем отказе истца от иска и прекращении судом производства по делу.

Таким образом, учитывая, что производство по делу в части взыскания с АО «СОГАЗ» страхового возмещения в размере 75000 руб. прекращено, в связи с отказом истца от иска в этой части, оснований для взыскания с АО «СОГАЗ» штрафа, предусмотренного пунктом 6 статьи 13 Закона о защите прав потребителей, не имеется.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в доход бюджета муниципального образования «город Ульяновск», исходя из требований имущественного и неимущественного характера, подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 руб.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 12, 56, 98, 103, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетней ФИО, к акционерному обществу «Страховое общество газовой промышленности» о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» в пользу ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетней ФИО, компенсацию морального вреда в размере 7000 руб.

В удовлетворении требований ФИО1 в остальной части отказать.

Взыскать с акционерного общества «Страховое общество газовой промышленности» в доход бюджета муниципального образования «город Ульяновск» государственную пошлину в сумме 300 руб.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Заволжский районный суд города Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.В. Климонтова