Решение № 2-3086/2024 2-3086/2024~М-2001/2024 М-2001/2024 от 7 мая 2024 г. по делу № 2-3086/2024

Дело №


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 мая 2024 года <адрес>

Судья Советского районного суда <адрес> Магомедов И.М., рассмотрев исковое заявление Прокурора <адрес> в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить гражданина, являющегося инвалидом и страдающего жизнеугрожающим заболеванием, лекарственными препаратами в соответствии с имеющейся потребностью,

УСТАНОВИЛ:

Прокурора <адрес> в защиту интересов ФИО1 обратился в Советский районный суд <адрес> с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить гражданина, являющегося инвалидом и страдающего жизнеугрожающим заболеванием, лекарственными препаратами в соответствии с имеющейся потребностью.

В обоснование иска указано, что Прокуратурой <адрес> проведена проверка по обращению гр. ФИО1 по вопросу, связанному с ненадлежащим льготным лекарственным обеспечением.

В ходе проверки установлено, что ФИО1, 13.12,1956 г.р., является инвалидом I группы на основании справки серии МСЭ-2022 № от ДД.ММ.ГГГГ (повторно), выданной бюро медико-социальной экспертизы № смешанного профиля.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., состоит на диспансерном учете в ГБУ РД «Кизлярская ЦРБ» у врача терапевта с диагнозом «Хронический тубулоинтерстициальный нефрит», программный гемодиализ и у врача эндокринолога с диагнозом инсулинозависимый «Сахарный диабет».

ФИО1 с мая месяца 2011 года включена в региональный и федеральный регистр отдельных категорий граждан Республики Дагестан, имеющих право на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения по группам населения и категориям заболеваний.

ГБУ РД «Кизлярская ЦРБ» в Министерство здравоохранения Республики Дагестан в 2023 и 2024 годах поданы персонифицированные заявки на получение ФИО1 в 2023 и 2024 годах лекарственных препаратов.

В данные заявки вошли следующие лекарственные препараты и медицинские изделия в 2023 году: кетоаналоги аминокислот таб.п.п.о.111 № в количестве 33 упк., комплекс бета-желоза оксигидроксида, сахарозы и крахмала таблетки жевательные 500 мг, № в количестве 12 упк., цинакальцет таб.п.п.о.111 30 мг № в количестве 38 упк., эпоэтин бета (метоксиполиэтиленгликоль) р-р в/в и п/к шприц-тюбик 100 мкг 0,3 мл № в количестве 12 упк., тест-полоски д/глюкометра Акку-чек перформа № в количестве 24 упк.

В 2024 году: Иглы д/шприц-ручки 31G 0,25x5мм № в количество 600шт., инсулин гларгин р-р п/к картридж+шприц-ручка солостар 300 ЕД/мл 1,5 мл. № в количестве 12 шт., тест-полоски д/глюкометра Акку-чек актив в количестве 12 упк., инсулин глулизин р-р п/к шприц-ручка солостар 100ЕД/3мл№ в количестве 12 упк., альфакальцидол капс.0,5мкг № в количестве 12 упк., железо гидроксид сахарозный комплекс р-р в/в 20 мг/5 мл № в количестве 14 упк., иглы д/шприц-ручки 31G 0,3x6мм № в количество 12пгг., инсулин детемир р-р п/к картридж+шприц-ручка 300 ЕД/3мл № в количестве 12 упк., кетоаналоги аминокислот таб.п.п.о.111 № в количестве 33 упк., альфакальцидол капс.0,5мкг № в количестве 12 упк., комплекс бета-желоза оксигидроксида, сахарозы и крахмала таблетки жевательные 500 мг, № в количестве 12 упк., цинакальцет таб.п.п.о.111 30 мг № в количестве 12 упк., эпоэтин бета(метоксиполиэтиленгликоль) р-р в/в и п/к шприц-тюбик 100 мкг 0,3 мл № в количестве 12 упк., железо гидроксид сахарозный комплекс р-р в/в 20 мг/5 мл № в количестве 12 упк.

Вместе с тем, ФИО1 согласно представленного отчета «выписка и отпуск в разрезе пациентов» с ГБУ РД «Кизлярская центральная районная больница» в истекшем периоде 2023 и 2024 годы выдано ограниченное количество вышеуказанных лекарственных препаратов и медицинских изделий, а именно: Иглы д/шприц-ручки 31G 0,25x5мм № из 600шт. заявленных, инсулин гларгин р-р п/к картридж+шприц-ручка солостар 300 ЕД/мл 1,5 мл. № из 12 заявленных, тест-полоски д/глюкометра Акку-чек актив 14 из 24 заявленных, инсулин глулизин р-р п/к шприц-ручка солостар 100ЕД/3мл№ из 24 заявленных, альфакальцидол капс.0,5мкг № из 12 заявленных, железо гидроксид сахарозный комплекс р-р в/в 20 мг/5 мл № из 28 заявленных., иглы д/шприц-ручки 31G 0,3x6мм № из 24 заявленных, инсулин детемир р-р п/к картридж+шприц-ручка 300 ЕД/3мл № из 24 заявленных, кетоаналоги аминокислот таб.п.п.о.111 № невыдавался, альфакальцидол капс.0,5мкг № из 24 заявленных, комплекс бета-желоза оксигидроксида, сахарозы и крахмала таблетки жевательные 500 мг, № из 24 завяленных, цинакальцет таб.п.п.о.111 30 мг № из 24 заявленных, эпоэтин бета(метоксиполиэтиленгликоль) р-р в/в и п/к шприц-тюбик ЮОмкг 0,3 мл № из 24 заявленных.

Таким образом, результаты проведенной проверки свидетельствуют о том, что Министерством здравоохранения Республики Дагестан нарушаются права ФИО1, страдающей заболеванием сахарный диабет и хроническим тубулоинтерстициальным нефритом, программный гемодиализ, а также признанной в установленном порядке инвалидом, на льготное обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ей для поддержания нормальной жизнедеятельности.

Истец просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающую по адресу: <адрес>, с.им. ФИО2, <адрес>, являющуюся инвалидом I группы и страдающую заболеваниями сахарный диабет, хроническим тубулоинтерстициальным нефритом, программным гемодиализом, льготным лекарственными препаратами в соответствии с персонифицированными плановыми заявками на 2023-2024 годы.

Стороны, будучи надлежаще извещенными о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, представителей не направили, о причинах неявки суду не сообщили.

В адресованных суду письменных возражениях ответчик просит в удовлетворении иска отказать в связи с отсутствием нарушений прав истца с их стороны и надлежащим исполнением обязательств.

На основании положений ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть настоящее дело в отсутствие сторон.

Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Из представленных материалов следует, что ФИО1, 13.12,1956 г.р., является инвалидом I группы на основании справки серщ МСЭ-2022 № от ДД.ММ.ГГГГ (повторно), выданной бюро медико-роциальной экспертизы № смешенного профиля.

ФИО1, 13.12,1956 г.р., является инвалидом I группы на основании справки серии МСЭ-2022 № от ДД.ММ.ГГГГ (повторно), выданной бюро медико-социальной экспертизы № смешанного профиля и состоит на диспансерном учете в ГБУ РД «Кизлярская ЦРБ» у врача терапевта с диагнозом «Хронический тубулоинтерстициальный нефрит», программный гемодиализ и у врача эндокринолога с диагнозом инсулинозависимый «Сахарный диабет».

ФИО1 с мая месяца 2011 года включена в региональный и федеральный регистр отдельных категорий граждан Республики Дагестан, имеющих право на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения по группам населения и категориям заболеваний.

ГБУ РД «Кизлярская ЦРБ» в Министерство здравоохранения Республики Дагестан в 2023 и 2024 годах поданы персонифицированные заявки на получение ФИО1 в 2023 и 2024 годах лекарственных препаратов.

В данные заявки вошли следующие лекарственные препараты и медицинские изделия в 2023 году: кетоаналоги аминокислот таб.п.п.о.111 № в количестве 33 упк., комплекс бета-желоза оксигидроксида, сахарозы и крахмала таблетки жевательные 500 мг, № в количестве 12 упк., цинакальцет таб.п.п.о.111 30 мг № в количестве 38 упк., эпоэтин бета (метоксиполиэтиленгликоль) р-р в/в и п/к шприц-тюбик 100 мкг 0,3 мл № в количестве 12 упк., тест-полоски д/глюкометра Акку-чек перформа № в количестве 24 упк.

В 2024 году: Иглы д/шприц-ручки 31G 0,25x5мм № в количество 600шт., инсулин гларгин р-р п/к картридж+шприц-ручка солостар 300 ЕД/мл 1,5 мл. № в количестве 12 шт., тест-полоски д/глюкометра Акку-чек актив в количестве 12 упк., инсулин глулизин р-р п/к шприц-ручка солостар 100ЕД/3мл№ в количестве 12 упк., альфакальцидол капс.0,5мкг № в количестве 12 упк., железо гидроксид сахарозный комплекс р-р в/в 20 мг/5 мл № в количестве 14 упк., иглы д/шприц-ручки 31G 0,3x6мм № в количество 12пгг., инсулин детемир р-р п/к картридж+шприц-ручка 300 ЕД/3мл № в количестве 12 упк., кетоаналоги аминокислот таб.п.п.о.111 № в количестве 33 упк., альфакальцидол капс.0,5мкг № в количестве 12 упк., комплекс бета-желоза оксигидроксида, сахарозы и крахмала таблетки жевательные 500 мг, № в количестве 12 упк., цинакальцет таб.п.п.о.111 30 мг № в количестве 12 упк., эпоэтин бета(метоксиполиэтиленгликоль) р-р в/в и п/к шприц-тюбик 100 мкг 0,3 мл № в количестве 12 упк., железо гидроксид сахарозный комплекс р-р в/в 20 мг/5 мл № в количестве 12 упк.

Вместе с тем, ФИО1 согласно представленного отчета «выписка и отпуск в разрезе пациентов» с ГБУ РД «Кизлярская центральная районная больница» в истекшем периоде 2023 и 2024 годы выдано ограниченное количество вышеуказанных лекарственных препаратов и медицинских изделий, а именно: Иглы д/шприц-ручки 31G 0,25x5мм № из 600шт. заявленных, инсулин гларгин р-р п/к картридж+шприц-ручка солостар 300 ЕД/мл 1,5 мл. № из 12 заявленных, тест-полоски д/глюкометра Акку-чек актив 14 из 24 заявленных, инсулин глулизин р-р п/к шприц-ручка солостар 100ЕД/3мл№ из 24 заявленных, альфакальцидол капс.0,5мкг № из 12 заявленных, железо гидроксид сахарозный комплекс р-р в/в 20 мг/5 мл № из 28 заявленных., иглы д/шприц-ручки 31G 0,3x6мм № из 24 заявленных, инсулин детемир р-р п/к картридж+шприц-ручка 300 ЕД/3мл № из 24 заявленных, кетоаналоги аминокислот таб.п.п.о.111 № невыдавался, альфакальцидол капс.0,5мкг № из 24 заявленных, комплекс бета-желоза оксигидроксида, сахарозы и крахмала таблетки жевательные 500 мг, № из 24 завяленных, цинакальцет таб.п.п.о.111 30 мг № из 24 заявленных, эпоэтин бета(метоксиполиэтиленгликоль) р-р в/в и п/к шприц-тюбик ЮОмкг 0,3 мл № из 24 заявленных.

Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние здоровья истца.

В соответствии с частью 1 статьи 39, частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее -Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно пункту 2 статьи 19 указанного закона каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ 178-ФЗ «О государственной социальной помощи (далее — Федеральный закон № 178-ФЗ) определено право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специальными продуктами леченого питания для детей-инвалидов.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг установлен совместным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №н и Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов, не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно.

Таким образом, право ФИО1 на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарствами и изделиями медицинского назначения не поставлено законом в зависимость от указанного выше норматива и не ограничено размером субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении перечня социально - значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств.

Согласно п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Оплата лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно, возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Таким образом, из системного толкования действующего законодательства, ФИО1 имеет право на бесплатное получение лекарственного препарата, медицинских изделий на основании рецепта, выписанного лечащим врачом.

В настоящее время истец не обеспечен лекарственным препаратами, в связи с отсутствием выделенных средств Минздравом РД на ее имя.

Закупка лекарственных препаратов осуществляется Министерством здравоохранения Республики Дагестан. Вместе с тем, закупка препаратов для обеспечения ими ФИО1 Министерством здравоохранения Республики Дагестан в полном объеме не проведена.

Таким образом, Министерством здравоохранения Республики Дагестан допущены нарушения прав истца на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами.

Несвоевременное принятие Министерством здравоохранения Республики Дагестан мер к обеспечению истца, имеющего право на обеспечение жизненно важным лекарственным препаратом, нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.

При изложенных обстоятельствах исковые требования истца об обязании ответчика обеспечивать ФИО1 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями, подлежат удовлетворению.

Согласно ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Суд признает, что решение суда в части обеспечения истца лекарственными препаратами следует обратить к немедленному исполнению, поскольку откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца - инвалида 1 группы.

Таким образом, иск Прокурора <адрес> в защиту интересов ФИО1 подлежит удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ,

РЕШИЛ:

исковое заявление Прокурора <адрес> ИНН <***>, в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан ИНН <***>, об обязании обеспечить гражданина, являющегося инвалидом и страдающего жизнеугрожающим заболеванием, лекарственными препаратами в соответствии с имеющейся потребностью, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающую по адресу: <адрес>, с.им. ФИО2, <адрес>, являющуюся инвалидом I группы и страдающую заболеваниями сахарный диабет, хроническим тубулоинтерстициальным нефритом, программным гемодиализом, льготным лекарственными препаратами в соответствии с персонифицированными плановыми заявками на 2023-2024 годы.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Дагестан, через Советский районный суд <адрес>, в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий И.М. Магомедов