Апелляционное определение № 33-9450/2025 от 7 декабря 2025 г.

Судья Куренова А.В. УИД38RS0030-01-2025-001547-46

Судья-докладчик Алферьевская С.А. № 33-9450/2025


АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

08 декабря 2025 года г. Иркутск

Судебная коллегия по гражданским делам Иркутского областного суда в составе:

судьи-председательствующего Коваленко В.В.,

судей Алферьевской С.А., Васильевой И.Л.,

при секретаре Папиной Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1581/2025 по исковому заявлению ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области о взыскании пособия по беременности и родам, компенсации морального вреда

по апелляционной жалобе ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области

на решение Усть-Илимского городского суда Иркутской области от 26 августа 2025 года,

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 обратилась в суд с исковым заявлением, в обоснование которого указала, что Дата изъята зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя в МИФНС Номер изъят по <адрес изъят>. После регистрации в качестве индивидуального предпринимателя обратилась в клиентскую службу ОСФР по <адрес изъят> в <адрес изъят> и <адрес изъят> для добровольного вступления в правоотношения по обязательному социальному страхованию. 09.12.2024 произвела уплату страховых взносов в целях приобретения права на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и зарегистрирована в качестве лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

27.01.2025 обратилась в Отделение с заявлением о выплате пособия по временной нетрудоспособности в рамках добровольного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на период с 01.01.2025 по 24.04.2025.

Однако Отделение пособие не выплатило, указав на отсутствие права на получение страхового обеспечения, отказ мотивирован тем, что в 2023 году она не была зарегистрирована как лицо, добровольно вступившее в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством.

Считает отказ в выплате пособия незаконным, поскольку в 2023 году не была зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя и не могла вступить в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Оплату страхового взноса произвела в 2024 году, когда и была зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя.

В связи с отказом ответчика в выплате пособия вынуждена вместо воспитания ребенка отстаивать свои права, что приносит ей нравственные страдания, из-за того, что лишилась законного права на оплату листка нетрудоспособности, испытала сильное эмоциональное потрясение.

С учетом заявления об уточнении исковых требований просила признать незаконным отказ Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области в назначении и выплате пособия по беременности и родам, взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области пособие по беременности и родам за период с Дата изъята по Дата изъята в размере 95 055,36 руб., компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб.

Решением Усть-Илимского городского суда Иркутской области от 26 августа 2025 года исковые требования ФИО1 удовлетворены частично.

Признано незаконным решение Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области от Дата изъята в части отказа в назначении и выплате ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 01.01.2025 по 24.04.2025.

На Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области возложена обязанность назначить и выплатить ФИО1 пособие по беременности и родам за период с 01.01.2025 по 24.04.2025 в размере 93 752,46 руб.

В удовлетворении исковых требований в остальной части ФИО1 отказано.

В апелляционной жалобе представитель ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области ФИО2 просит решение суда отменить, принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

В обоснование апелляционной жалобы указывает, что индивидуальные предприниматели подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и приобретают право на получение страхового обеспечения только в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплатили за себя страховые взносы за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

В силу положений Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» под страховым случаем понимается свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика осуществлять страховое обеспечение. Основанием для назначения и выплаты пособия по беременности и родам является листок нетрудоспособности. Листок нетрудоспособности формируется единовременно, выплата пособия по беременности и родам производится также единовременно, частичной оплаты листка нетрудоспособности законом не предусмотрено.

ФИО1 Дата изъята обратилась в Отделение с заявлением о выплате пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством и назначении пособия по электронному листку нетрудоспособности за период с Дата изъята по Дата изъята . Страховой случай у ФИО1 наступил Дата изъята .

Согласно информационным базам данных Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в 2023 году ФИО1 не была зарегистрирована как лицо, добровольно вступившее в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Право на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством по страховым случаям, наступившим в 2024 году, у ФИО1 отсутствует.

Право на получение обеспечения по социальному страхованию по временной нетрудоспособности и в связи материнством ФИО1 приобретает по страховым случаям, наступившим не раньше Дата изъята .

В письменных возражениях истец ФИО1 просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

На основании ст. 167 ГПК РФ судебная коллегия рассматривает дело в отсутствие неявившегося истца ФИО1, надлежащим образом извещенной о времени и месте судебного заседания.

Заслушав доклад судьи Иркутского областного суда Алферьевской С.А., объяснения представителя ответчика ФИО2, поддержавшей доводы апелляционной жалобы, изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность решения суда по правилам ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.

Как следует из материалов дела и установлено судом, Дата изъята ФИО1 (до регистрации брака – ФИО3) зарегистрирована в качестве индивидуального предпринимателя за основным государственным регистрационным номером Номер изъят.

Дата изъята индивидуальный предприниматель ФИО1 обратилась в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области с заявлением о вступлении в добровольные правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, произвела уплату страховых взносов в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» в размере 8 706 руб.

Дата изъята ФИО1 в Отделение подано заявление о назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности по добровольному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на основании листка нетрудоспособности за период с Дата изъята по Дата изъята .

По результатам рассмотрения данного заявления Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области ФИО1 дан ответ от Дата изъята № 3810-01-14/6579, согласно которому в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности по добровольному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отказано по причине неоплаты страховых взносов за 2023 год.

Разрешая спор, руководствуясь положениями Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», суд первой инстанции указал, что для назначения и выплаты пособия по беременности и родам имеет значение наличие самого страхового случая, подтвержденного в установленном порядке медицинской организацией, и уплата застрахованным лицом, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году обращения за пособием. Поскольку индивидуальный предприниматель ФИО1 в 2024 году добровольно вступила в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, страховые взносы за 2024 год уплачены ею в полном объеме, обращение за пособием имело место в 2025 году, суд пришел к выводу, что ФИО1 имеет право на получение пособия по беременности и родам, начиная с 01.01.2025, то есть со следующего календарного года после года уплаты суммы страховых взносов, в связи с чем, удовлетворил исковые требования частично, признал незаконным решение Отделения от 19.02.2025 в части отказа в назначении и выплате ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 01.01.2025 по 24.04.2025, возложил на Отделение обязанность назначить и выплатить ФИО1 пособие по беременности и родам за период с 01.01.2025 по 24.04.2025 в размере 93 752,46 руб., в удовлетворении исковых требований о взыскании компенсации морального вреда отказал, поскольку законодательством, регулирующим спорные правоотношения, возможность компенсации морального вреда не предусмотрена.

При этом суд, со ссылкой на часть 1 статьи 10, часть 6 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, указал, что предусмотренных законом оснований для отказа ФИО1 в назначении пособия по временной нетрудоспособности в рассматриваемом случае не имеется, а то обстоятельство, что страховой случай наступил 06.12.2024, а страховые взносы уплачены заявителем 09.12.2024, не может препятствовать реализации гарантированных государством прав на социальную защиту, предоставляемую гражданам по добровольному социальному страхованию.

Судебная коллегия полагает, что выводы суда первой инстанции о незаконности решения Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области от 19.02.2025 об отказе в назначении и выплате ФИО1 пособия по беременности и родам за период с 01.01.2025 по 24.04.2025, наличии у ФИО1 права на получение пособия по беременности и родам с 01.01.2025 сделаны с существенным нарушением норм материального права.

Основания и условия добровольного вступления индивидуальных предпринимателей в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», а также Правилами уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790.

Частью 3 статьи 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ определено, что адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Аналогичное правовое регулирование содержится в пункте 1 Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009.

В силу части 1 статьи 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ вышеуказанные лица вступают в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством путем подачи заявления в территориальный орган страховщика по месту жительства.

В соответствии с частью 6 статьи 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, пунктом 6 Правил, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790, лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты ими в соответствии с частью 4 указанной статьи страховых взносов в размере, определяемом в соответствии с частью 3 указанной статьи, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай.

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются, в том числе беременность и роды (пункт 2 части 2 статьи 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Частью 4 статьи 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, пунктом 4 Правил регламентировано, что уплата страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, производится единовременно либо по частям не позднее 31 декабря текущего года, начиная с года подачи заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В соответствии с частью 6 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом. Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

В силу части 1 статьи 10 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Таким образом, право на получение страхового обеспечения (в данном случае право на получение пособия по беременности и родам) лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивающими за себя страховые взносы в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации, обусловлено уплатой страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и наличием листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией по установленной форме.

В свою очередь, в соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение.

Страховой случай - это некий юридический факт, являющийся основанием приобретения застрахованным лицом права на получение компенсации утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов.

Как установлено судебной коллегией, беременность и роды как единый страховой случай наступил у ФИО1 в 2024 году и подтвержден медицинской организацией путем выдачи Дата изъята листка нетрудоспособности на период с Дата изъята по Дата изъята , при этом уплата страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году наступления страхового случая, то есть за 2023 год, индивидуальным предпринимателем ФИО1 не производилась, в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством истец добровольно вступила только Дата изъята и уже после фактического получения в медицинской организации листка нетрудоспособности (Дата изъята ).

При таких обстоятельствах, вопреки ошибочным выводам суда первой инстанции, право на пособие по беременности и родам, в связи с рождением Дата изъята ребенка ФИО1, у истца не возникло.

В данном случае страховой случай «беременность и роды» является единым и разделению не подлежит, датой наступления единого страхового случая «беременность и роды» является Дата изъята .

Выводы суда о возможности назначения ФИО1 пособия частично, за период страхового случая, приходящийся на 2025 год, основаны на неверном толковании вышеприведенных норм действующего законодательства Российской Федерации в сфере обязательного социального страхования.

В силу положений Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», Правил уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790, пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине единовременно суммарно за весь период отпуска по беременности и родам, обязанность страхователя произвести выплату страхового обеспечения возникает при наступлении соответствующего страхового случая, которым является беременность и роды как единый физиологический процесс и единый страховой случай, возможность разделения которого на самостоятельные составляющие (отдельно беременность и отдельно роды) не предусмотрена.

Отказ Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области в выплате ФИО1 пособия по беременности и родам соответствует Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», Правилам, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 № 790, поскольку истцом не произведена уплата страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай, и не свидетельствует о нарушении ее конституционных прав.

Поскольку при разрешении спора судом первой инстанции допущено существенное нарушение норм материального права, приведших к судебной ошибке, решение суда первой инстанции подлежит отмене с принятием по делу нового решения об отказе в удовлетворении исковых требований ФИО1 о признании решения незаконным, взыскании пособия по беременности и родам, компенсации морального вреда в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328, 329, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Усть-Илимского городского суда Иркутской области от 26 августа 2025 года по данному гражданскому делу отменить, принять новое решение.

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области о признании решения незаконным, взыскании пособия по беременности и родам, компенсации морального вреда отказать.

Судья-председательствующий В.В. Коваленко

Судьи С.А. Алферьевская

И.Л. Васильева

Мотивированное апелляционное определение изготовлено 09.12.2025.