Решение № 2-730/2025 2-730/2025~М-616/2025 М-616/2025 от 19 октября 2025 г. по делу № 2-730/2025

Дело №

УИД: №


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

6 октября 2025 г. Касимовский районный суд Рязанской области в составе председательствующей судьи Панюшкиной Е.Ю.,

с участием истицы ФИО1 и ее представителя ФИО3, действующей на основании устного заявления,

представителя третьего лица - Отделения фонда пенсионного и социального страхования по <адрес> ФИО4, действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

при ведении протокола помощником ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» «о признании права на получение специальной социальной выплаты»,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты.

В обоснование иска указано, что истица работает в должности медицинского дезинфектора эпидемиологического отдела ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница». Должность относится к среднему медицинскому персоналу районной больницы. Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 установлена дополнительная государственная социальная поддержка медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования в виде специальной социальной выплаты. В целях получения специальной социальной выплаты истица обратилась к работодателю с заявлением о предоставлении ей специальной социальной выплаты согласно пункту 2 (д) Постановления № – как среднему медицинскому персоналу центральных районных больниц. Однако, работодатель отказал ей в этом, указав, что данная выплата ей не положена. С решением работодателя истица не согласна. Просит признать за ней – медицинским дезинфектором эпидемиологического отдела ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» право на получение специальной социальной выплаты согласно п.2 «д» постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № в размере 30 000 рублей за каждый полный месяц, начиная с ДД.ММ.ГГГГ; обязать ответчика включить истицу –медицинского дезинфектора эпидемиологического отдела ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

В судебном заседании истица и ее представитель свои исковые требования поддержали по указанным выше основаниям, дополнительно пояснили, что в силу должностных обязанностей истица проводит дезинфекцию помещений больницы, проводит обработку пациентов больницы от педикулеза, участвует в выездных медосмотрах.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о месте и времени его проведения извещен, согласно представленных возражений с иском не согласился, указав, что истица не участвует в процессе оказания медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Представитель третьего лица – Отделения фонда пенсионного и социального страхования по Рязанской области в судебном заседании полагает, что иск не подлежит удовлетворению, поскольку истица не участвует в оказании медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Представитель привлеченного к участию в деле в качестве третьего лица – Министерства здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился, о месте и времени его проведения извещен, представил письменные пояснения по иску, указав, что в должностные обязанности дезинфектора входит: осуществление работы под руководством врача-дезинфектолога, биолога, зоолога, энтомолога, врача-бактериолога, врача-вирусолога; подготовка дезинфекционных растворов, препаратов, приманок, инвентаря, аппаратуры, лабораторной посуды и т.п. для проведения работ по дезинфекции, дезинфекции и дератизации; ведение приема, учета, хранения и отпуска ядохимикатов и продуктов для приготовления приманок в соответствии с требованиями инструкций; своевременная сдача по окончании работы неизрасходованных дезинфекционных средств и материалов в установленном порядке; проверка качества и исправности средств защиты: противогазов, спецодежды, инвентаря и т.д.; осуществление мероприятий по соблюдению правил безопасной работы с вредными веществами при выполнении дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных работ; оформление первичной учетно-отчетной документации. Министерство здравоохранения Рязанской области полагает, что без проведения предусмотренных должностными обязанностями истицы работ невозможно оказание медицинской помощи к Касимовской ЦРБ. ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации базовой программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Рязанской области на ДД.ММ.ГГГГ в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства Рязанской области от 27.12.2024 г. № 440 «Об утверждении «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период ДД.ММ.ГГГГ». Оплата труда медицинского дезинфектора ФИО1, как медицинского работника, производится за счет средств обязательного медицинского страхования. Просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Представитель третьего лица – Территориального Фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился. О месте и времени его проведения извещен.

Выслушав объяснения истицы и ее представителя, представителя третьего лица, исследовав материалы дела, суд находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям:

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников.

Пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в том числе, специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц (подпункт "д"), среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющему диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт "е").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 г. № 343 "О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации" пункт 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 изложен в следующей редакции: установить с 1 января 2023 г. специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. N 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования".

В пункте 3 Разъяснений от 10 марта 2023 г. № 99н указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников". В настоящее время указанный приказ утратил силу с 1 сентября 2023 г. в связи с изданием Приказа Минздрава России от 2 мая 2023 г. № 205н.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения регулируются Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

В соответствии с пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования установлены статьей 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ, среди них - обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: 1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; 2) новообразования; 3) болезни эндокринной системы; 4) расстройства питания и нарушения обмена веществ; 5) болезни нервной системы; 6) болезни крови, кроветворных органов; 7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 8) болезни глаза и его придаточного аппарата; 9) болезни уха и сосцевидного отростка; 10) болезни системы кровообращения; 11) болезни органов дыхания; 12) болезни органов пищеварения; 13) болезни мочеполовой системы; 14) болезни кожи и подкожной клетчатки; 15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 17) врожденные аномалии (пороки развития); 18) деформации и хромосомные нарушения; 19) беременность, роды, послеродовой период и аборты; 20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период (статья 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В силу пункта 13 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Согласно пункту 1 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинский работник обязан оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В статье 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В свою очередь первичная медико-санитарная помощь подразделяется на: доврачебную, врачебную медико-санитарную и специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (пункт 1 статья 33 Федерального закона № 323-ФЗ).

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (часть 3 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Подпунктом 10 пункта 1 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ определено понятие медицинской деятельности, которое, в том числе, определяется как "профессиональная деятельность" по оказанию медицинской помощи.

Медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях (пункт 10 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Исходя из совокупности вышеприведенных норм действующего законодательства, регулирующего спорные правоотношения, законодатель предоставляет меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность должна соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования; 3) в должностные обязанности медицинских работников непосредственно входит оказание медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ и.о. главного врача ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» (с изменениями, внесенными приказом № от ДД.ММ.ГГГГ) был утвержден Перечень наименований подразделений, должностей медицинских работников, которым устанавливаются специальные социальные выплаты во исполнение Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №…». Должность медицинского дезинфектора в данный перечень не была включена.

В судебном заседании установлено, что истица ФИО1 имеет профессиональное образование по должности «Медицинский дезинфектор», в том числе прошла специализированное обучение по данной специальности, что подтверждается Свидетельством от ДД.ММ.ГГГГ. С ДД.ММ.ГГГГ работает в должности медицинского дезинфектора МУЗ «Касимовская центральная районная больница», с ДД.ММ.ГГГГ – в должности медицинского дезинфектора эпидемиологического отдела. С ДД.ММ.ГГГГ МУЗ «Касимовская ЦРБ» переименована в ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница», с ДД.ММ.ГГГГ переименована в ГБУ РО «Касимовский межрайонный медицинский центр», с ДД.ММ.ГГГГ переименован в ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница».

Должность «Медицинский дезинфектор» (9.28) предусмотрена Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н (раздел 9. Должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Согласно ответа на запрос суда Министерства здравоохранения Рязанской области ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» входит в Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации базовой программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Рязанской области на ДД.ММ.ГГГГ в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства Рязанской области от 27.12.2024 г. № 440 «Об утверждении «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на ДД.ММ.ГГГГ и на плановый период ДД.ММ.ГГГГ годов».

Таким образом, суд находит установленным в судебном заседании, что истица осуществляет трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно ответа на запрос суда Министерства здравоохранения Рязанской области ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» должность медицинского дезинфектора непосредственно связана с качеством оказания медицинской помощи. Как указано в данном ответе без проведения предусмотренных должностными обязанностями истицы работ невозможно оказание медицинской помощи к Касимовской ЦРБ. Оплата труда медицинского дезинфектора ФИО1, как медицинского работника, производится за счет средств обязательного медицинского страхования.

Исходя из изложенного, суд находит иск подлежащим удовлетворению.

Руководствуясь ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Иск ФИО1 к ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» «о признании права на получение специальной социальной выплаты» удовлетворить.

Признать за ФИО1 – медицинским дезинфектором эпидемиологического отдела ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» право на получение специальной социальной выплаты согласно пункта 2 «д» постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 в размере 30 000 рублей за каждый полный месяц, начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать работодателя – ГБУ РО «Касимовская ЦРБ» включить ФИО1 – медицинского дезинфектора эпидемиологического отдела ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты начиная с ДД.ММ.ГГГГ.

Решение в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме может быть обжаловано в апелляционном порядке в Рязанский областной суд с подачей апелляционной жалобы через Касимовский районный суд.

Решение в окончательной форме вынесено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: